【医学类职业资格】临床基础检验学-1及答案解析.doc

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1、临床基础检验学-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.尿沉渣常规检查时，标本制备离心处理所需相对离心力约为( ) A200g B400g C500g D800g E1500g（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.血性 CSF 离心后，取上清液做隐血试验呈阴性，最可能是( ) A基底节区出 B小脑出血 C蛛网膜下隙出血 D穿刺损伤出血 E脑室出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.影响血涂片制备的因素，应除外下列哪项( ) A血滴大小 B推片速度 C染色时间 D推片与玻片的角度 E载玻片的质量（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.最有助于初步确定贫血原因的为下

2、列哪项( ) A血清铁测定检查 B血清叶酸测定 C骨髓细胞培养 D骨髓涂片检查 E染色体检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.孕妇血中的 HCG 持续下降，且在妊娠 5580 天时低于 1000ng/ml，常提示( ) A葡萄胎 B绒毛膜上皮细胞癌 C滋养叶细胞疾病 D先兆流产 E正常妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于脱落细胞学检查，下列哪种说法是错误的( ) A手术中可取可疑组织涂片 B骨肿块、脏器组织穿刺时要摸准进针，取组织液涂片 C病变溃面刮取组织印片 D痰液、尿液等排泄物浓集涂片 E向空腔脏器灌注一定量生理盐水冲洗，收集灌洗液离心制片（分数：1.00）A.B.C

3、.D.E.7.患者血液检查：Hb70g/L，MCV75f1，MCH22pg，MCH280g/L，提示( ) A单纯小细胞性贫血 B小细胞低色素性贫血 CiE 常红细胞性贫血 D巨幼细胞性贫血 E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.提示肾脏存在实质性病变的管型是( ) A透明管型 B颗粒管型 C红细胞管型 D脂肪管型 E白细胞管型（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列关于尿比重干化学法的检测哪项是错误的( ) A尿液标本须新鲜，不能含有强碱、强酸等药物 B一般来说当尿液 pH7.0 时，应该在干化学法测定结果的基础上增加 0.005 作为补偿 C新生儿尿比重不宜用于化

4、学法检查 D多次随机尿标本中，尿比重在 1.025 以上，提示肾浓缩功能异常 E应使用与仪器匹配、合格、有效期内的试带（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.渗出液蛋白质定量值应大于( ) A10g/L B20g/L C30g/L D5g/L E50g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用( ) A40%甲醛 B甲苯 C二甲苯 D浓盐酸 E4%甲醛（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.血液保存液 ACD 的抗凝作用原理主要是试剂能结合( ) A纤维蛋白原 BMg 2+ C补体 DFe 3+ ECa 2+（分数：1.00）A.B.

5、C.D.E.13.关于尿胆原检查，错误的是( ) A尿液标本须新鲜，久置后呈假阳性反应 B尿液中如含有胆红素，应先加氯化铁除去后再测定 C尿胆原在酸性溶液中与对二甲氨基苯甲醛反应，生成樱红色化合物 D操作完毕放置 10 分钟后，呈樱红色，报告阳性结果 E原理为醛反应法或重氮反应法（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.具有保护细胞生存能力作用及功能的物质不包括下列哪项( ) A葡萄糖 B枸橼酸盐 C肝素 D腺嘌呤 E磷酸盐（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.Rivalta 试验，黏蛋白等电点为 pH( ) A13 B23 C3-5 D5-6 E7-8（分数：1.00）A.B.C.D

6、.E.16.下列哪项是判断体内铁储存量最敏感的指标( ) A骨髓细胞外铁 B总铁结合力(TIBC) C血清铁(SI) D血清铁蛋白(SF) E红细胞游离原卟啉(FEP)（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.24 小时尿量超过多少为“多尿”( ) A1.5L B2.0L C2.5L D3.0L E3.5L（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.本周蛋白的本质是( ) A游离的 Kappa 或 Lamda 链 B游离的 GA 或 M 链 CFab 片段 DFc 片段 E免疫球蛋白的重链（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.磺基水杨酸法测定尿蛋白出现假阳性，提示尿中存在以下物质，但除

7、外( ) A大剂量青霉素 B含碘造影剂 C高浓度草酸盐 D高浓度尿酸盐 E强碱性物质（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.细胞学检查镜下见较多分裂象且不对称分裂表明( ) A炎症较重 B结核的一种表现形式 C恶性肿瘤的特征 D正常细胞的表现 E凋亡细胞的表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于蛋白尿的选择性，如果用“选择性蛋白尿指数”来表达“选择性差”的概念其数值应( ) A0.01 B0.05 C0.10 D0.15 E0.20（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列哪种情况使血液黏度增高( ) A血细胞比容明显降低 B切变率降低 C纤维蛋白原减少 D温度增高 E红

8、细胞数减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.输血引起的枸橼酸中毒往往与患者哪类疾病有关( ) A心脏病 B肺病 C肝病 D肾病 E脾脏疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.成人 CSF 腰穿蛋白质参考值为( ) A0.10.3g/L B0.20.4g/L C0.40.6g/L D0.60.8g/L E0.81.0g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.排便后，有鲜血滴落的疾病多为( ) A上消化道出血 B直肠息肉 C结肠癌 D痔疮 E直肠癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.痰液检查恶性细胞下列哪项是错的( ) A清晨痰液为好 B尽量从气管深部咳出 C可以

9、在纤维支气管镜下直接取支气管液做涂片 D如果无痰，涎水也可 E痰液必须新鲜（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.肾小管病变时，易出现( ) A上皮细胞管型 B红细胞管型 C脓细胞管型 D颗粒管型 E蜡样管型（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列哪种贫血，网织红细胞增高最明显( ) A巨幼细胞性贫血 B缺铁性贫血 C慢性失血性贫血 D溶血性贫血 E地中海性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者尿液中可出现下列哪项结晶( ) A尿酸结晶 B草酸盐结晶 C亮氨酸或酪氨酸结晶 D胱氨酸结晶 E磷酸盐结晶（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.

10、尿比密升高可见于( ) A尿崩症 B慢性肾小球肾炎 C肾盂肾炎 D心力衰竭 E婴幼儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.病毒性脑炎脑脊液中葡萄糖含量多为( ) A增高 B降低 C正常 D早期不正常，后期正常 E早期正常，后期不正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.电阻式(电阻抗法)血液分析仪的发明者是( ) AMoldavan BPoole CLagererantz DCouher EWestergard（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.未按贫血的形态学分类的是( ) A正常细胞性贫 B大细胞性贫血 C小细胞低色素性贫血 D单纯小细胞性贫血 E溶血性贫血（分数：1.

11、00）A.B.C.D.E.34.渗出液总蛋白/血清总蛋白比值应大于( ) A0.5 B0.4 C0.3 D0.2 E0.1（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.尿液稀释多少倍尿胆原仍为阳性，说明尿胆原增多( ) A10 倍 B20 倍 C40 倍 D80 倍 E160 倍（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.正常人尿量白天与夜间之比约为( ) A12:1 B23:1 C34:1 D45:1 E56:1（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.精液 LD 同工酶中活性最高的是( ) ALD1 BLD2 CLD3 DLD4 ELD-X（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.常成人

12、白细胞分类中性粒细胞占( ) A10%30% B20%30% C30%40% D50%70% E70%80%（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.积液中腺苷脱氨酶活性增高最可能是( ) A癌性积液 B结核性积液 C重度营养不良引起的积液 D心力衰竭引起的积液 E晚期肝硬化引起的积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列关于尿蛋白干化学法检测，哪项是错误的( ) A尿液 pH 影响蛋白的测定 B患者服用奎宁、嘧啶等药物易导致假阳性结果 C在进行肾病患者尿蛋白测定时，最好使用磺基水杨酸法和双缩脲法进行定性、定量实验 D尿中含有高浓度有机碘造影剂及尿酸盐时，磺基水杨酸法不受影响，但干

13、化学法和加热乙酸法则影响较大 E大剂量的使用青霉素族药物易导致假阴性结果（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.关于尿液干化学法检查，错误的是( ) A不同型号试纸带的敏感度不同，使用时应注意批间差异 B干化学法既可对完整的红细胞反应，又能测定游离的血红蛋白量 C尿中含有易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性 D含大量 VitC 时可干扰实验结果，引起假阴性 E尿糖的测定原理是葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.红细胞直方图出现双峰、底部变宽多见为( ) A地中海贫血 B铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期 C再生障碍性贫血 D难治性贫血 E溶血性贫血（分数：1.00

14、）A.B.C.D.E.43.关于尿中结晶，正确的是( ) A尿中出现磺胺结晶提示有肝萎缩、磷中毒或白血病等 B亮氨酸和酪氨酸结晶出现于尿中，一般无临床意义 C胱氨酸结晶正常尿中少见，大量出现多见于肾或膀胱结石 D硫酸钙结晶为无色针状结晶，呈放射状排列，出现于新鲜尿液中有较大临床意义 E草酸钙结晶不属于正常的代谢成分（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.脓血便如以血为主，呈暗红色稀果酱样，最可能的疾病是( ) A直肠癌 B急性胃肠炎 C消化不良 D细菌性痢疾 E阿米巴痢疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.血液常规分析所用的抗凝剂( ) A枸橼酸钠 BEDTA-K 2 C肝素 D草

15、酸盐 E双草抗凝剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.正常人尿常规检查，不可能出现下列哪项结果( ) ARBC 01/HP BWBC 13/HP C透明管型 01/LP D颗粒管型 01/LP E草酸钙结晶（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.当胸水 CEA/血清 CEA 比值为多少，则高度怀疑癌性胸水( ) A0.1 B0.2 C0.3 D0.5 E1（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.本周蛋白尿开始出现絮状沉淀的温度是( ) A20 B30 C56 D80 E100（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.尿液检查中无需做的试验是( ) APSP 试验 BPandy

16、 试验 CHarrison 试验 DOB 试验 EAddis 计数（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.漏出液白细胞分类时，以下面的哪种细胞为主( ) A淋巴细胞伴中性粒细胞 B淋巴细胞及间皮细胞 C淋巴细胞伴少量红细胞 D中性粒细胞 E嗜酸性粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床基础检验学-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.尿沉渣常规检查时，标本制备离心处理所需相对离心力约为( ) A200g B400g C500g D800g E1500g（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 我国尿沉渣检查标准化要求：取尿液 10ml 离心，采用水平式

17、离心机，有效离心半径15cm1500r/min，相对离心力(RCF)为 400g，离心 5 分钟。手持离心管 4590弃除上层尿，保留0.2ml 沉渣，混匀后取 1 滴(501)置盖玻片上，镜检。2.血性 CSF 离心后，取上清液做隐血试验呈阴性，最可能是( ) A基底节区出 B小脑出血 C蛛网膜下隙出血 D穿刺损伤出血 E脑室出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.影响血涂片制备的因素，应除外下列哪项( ) A血滴大小 B推片速度 C染色时间 D推片与玻片的角度 E载玻片的质量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.最有助于初步确定贫血原因的为下列哪项( ) A血清铁

18、测定检查 B血清叶酸测定 C骨髓细胞培养 D骨髓涂片检查 E染色体检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.孕妇血中的 HCG 持续下降，且在妊娠 5580 天时低于 1000ng/ml，常提示( ) A葡萄胎 B绒毛膜上皮细胞癌 C滋养叶细胞疾病 D先兆流产 E正常妊娠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.关于脱落细胞学检查，下列哪种说法是错误的( ) A手术中可取可疑组织涂片 B骨肿块、脏器组织穿刺时要摸准进针，取组织液涂片 C病变溃面刮取组织印片 D痰液、尿液等排泄物浓集涂片 E向空腔脏器灌注一定量生理盐水冲洗，收集灌洗液离心制片（分数：1.00）A.B. C.D

19、.E.解析：7.患者血液检查：Hb70g/L，MCV75f1，MCH22pg，MCH280g/L，提示( ) A单纯小细胞性贫血 B小细胞低色素性贫血 CiE 常红细胞性贫血 D巨幼细胞性贫血 E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.提示肾脏存在实质性病变的管型是( ) A透明管型 B颗粒管型 C红细胞管型 D脂肪管型 E白细胞管型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 透明管型参考值为 01LPF，可偶见于成人浓缩尿、激烈运动后；颗粒管型提示肾脏有实质性病变；红细胞管型提示肾小球疾病和肾单位有出血；白细胞管型提示肾实质有细菌感染性病变；脂肪管型提示肾小管

20、损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性。9.下列关于尿比重干化学法的检测哪项是错误的( ) A尿液标本须新鲜，不能含有强碱、强酸等药物 B一般来说当尿液 pH7.0 时，应该在干化学法测定结果的基础上增加 0.005 作为补偿 C新生儿尿比重不宜用于化学法检查 D多次随机尿标本中，尿比重在 1.025 以上，提示肾浓缩功能异常 E应使用与仪器匹配、合格、有效期内的试带（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 评价肾脏的浓缩、稀释功能时，应进行连续多次测定才有可靠价值。10.渗出液蛋白质定量值应大于( ) A10g/L B20g/L C30g/L D5g/L E50g/L（分数：1.00）A.B

21、.C. D.E.解析：11.类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用( ) A40%甲醛 B甲苯 C二甲苯 D浓盐酸 E4%甲醛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 尿液分析常用的防腐剂有：甲醛，对尿细胞管型等有形成分形态结构有较好的固定作用；甲苯，常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查；麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌检查；浓盐酸用于定量的测定尿-17 羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca 2+等标本防腐；冰乙酸用于检测5-羟色胺、醛固酮等；戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。12.血液保存液 ACD 的抗凝作用原理主要是试剂能结合( ) A纤维蛋白原 BMg

22、 2+ C补体 DFe 3+ ECa 2+（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.关于尿胆原检查，错误的是( ) A尿液标本须新鲜，久置后呈假阳性反应 B尿液中如含有胆红素，应先加氯化铁除去后再测定 C尿胆原在酸性溶液中与对二甲氨基苯甲醛反应，生成樱红色化合物 D操作完毕放置 10 分钟后，呈樱红色，报告阳性结果 E原理为醛反应法或重氮反应法（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.具有保护细胞生存能力作用及功能的物质不包括下列哪项( ) A葡萄糖 B枸橼酸盐 C肝素 D腺嘌呤 E磷酸盐（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.Rivalta 试验，黏蛋白等电点

23、为 pH( ) A13 B23 C3-5 D5-6 E7-8（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.下列哪项是判断体内铁储存量最敏感的指标( ) A骨髓细胞外铁 B总铁结合力(TIBC) C血清铁(SI) D血清铁蛋白(SF) E红细胞游离原卟啉(FEP)（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.24 小时尿量超过多少为“多尿”( ) A1.5L B2.0L C2.5L D3.0L E3.5L（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.本周蛋白的本质是( ) A游离的 Kappa 或 Lamda 链 B游离的 GA 或 M 链 CFab 片段 DFc 片段 E免疫

24、球蛋白的重链（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.磺基水杨酸法测定尿蛋白出现假阳性，提示尿中存在以下物质，但除外( ) A大剂量青霉素 B含碘造影剂 C高浓度草酸盐 D高浓度尿酸盐 E强碱性物质（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.细胞学检查镜下见较多分裂象且不对称分裂表明( ) A炎症较重 B结核的一种表现形式 C恶性肿瘤的特征 D正常细胞的表现 E凋亡细胞的表现（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.关于蛋白尿的选择性，如果用“选择性蛋白尿指数”来表达“选择性差”的概念其数值应( ) A0.01 B0.05 C0.10 D0.15 E0.20（分数：

25、1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 选择性蛋白尿指数是通过测定血清和尿中两种分子量不同的蛋白浓度，再计算其肾清除值之比，常用白蛋白和 IgG。SPI01，为高选择性蛋白尿；SPI 在 0.10.2 为中度选择性蛋白尿；SPI0.2 为低选择性或非选择性蛋白尿。22.下列哪种情况使血液黏度增高( ) A血细胞比容明显降低 B切变率降低 C纤维蛋白原减少 D温度增高 E红细胞数减少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.输血引起的枸橼酸中毒往往与患者哪类疾病有关( ) A心脏病 B肺病 C肝病 D肾病 E脾脏疾病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.成人 CSF

26、腰穿蛋白质参考值为( ) A0.10.3g/L B0.20.4g/L C0.40.6g/L D0.60.8g/L E0.81.0g/L（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.排便后，有鲜血滴落的疾病多为( ) A上消化道出血 B直肠息肉 C结肠癌 D痔疮 E直肠癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.痰液检查恶性细胞下列哪项是错的( ) A清晨痰液为好 B尽量从气管深部咳出 C可以在纤维支气管镜下直接取支气管液做涂片 D如果无痰，涎水也可 E痰液必须新鲜（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.肾小管病变时，易出现( ) A上皮细胞管型 B红细胞管型 C脓细

27、胞管型 D颗粒管型 E蜡样管型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 正常人尿中无肾上皮细胞管型。在肾小管病变，如：急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾炎晚期等，易出现上皮细胞管型。肾移植患者，在移植术 3 天内，尿中出现肾上皮细胞管型为排异反应指标之一。28.下列哪种贫血，网织红细胞增高最明显( ) A巨幼细胞性贫血 B缺铁性贫血 C慢性失血性贫血 D溶血性贫血 E地中海性贫血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者尿液中可出现下列哪项结晶( ) A尿酸结晶 B草酸盐结晶 C亮氨酸或酪氨酸结晶 D胱氨酸结晶 E磷酸盐结晶（分

28、数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物，可见于组织大量坏死的疾病，如：急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。30.尿比密升高可见于( ) A尿崩症 B慢性肾小球肾炎 C肾盂肾炎 D心力衰竭 E婴幼儿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.病毒性脑炎脑脊液中葡萄糖含量多为( ) A增高 B降低 C正常 D早期不正常，后期正常 E早期正常，后期不正常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.电阻式(电阻抗法)血液分析仪的发明者是( ) AMoldavan BPoole CLagererantz DCouher EWe

29、stergard（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 库尔特在研究前人各种方法的基础上，采用电阻率变化与电子技术相结合的方法，产生了性能比较稳定的血细胞计数仪，当时称为库尔特电子血球计数器。33.未按贫血的形态学分类的是( ) A正常细胞性贫 B大细胞性贫血 C小细胞低色素性贫血 D单纯小细胞性贫血 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.渗出液总蛋白/血清总蛋白比值应大于( ) A0.5 B0.4 C0.3 D0.2 E0.1（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.尿液稀释多少倍尿胆原仍为阳性，说明尿胆原增多( ) A10 倍 B20 倍 C40 倍 D80 倍 E160 倍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.正常人尿量白天与夜间之比约为( ) A12:1 B23:1 C34:1 D45:1 E56:1（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.精液 LD 同工酶中活性最高的是( ) ALD1