【医学类职业资格】临床三基训练骨科及答案解析.doc
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1、临床三基训练骨科及答案解析(总分:157.00,做题时间:600 分钟)一、(一) 选择题(总题数:77,分数:77.00)1.长途行军导致第 2、3 跖骨骨折的原因为(分数:1.00)A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵拉D.疲劳性骨折E.病理性骨折2.下列属于不稳定骨折的是(分数:1.00)A.青枝骨折B.横形骨折C.凹陷骨折D.斜形骨折E.嵌插骨折3.所有骨折都会有的临床表现是(分数:1.00)A.畸形B.疼痛C.骨擦感D.骨擦音E.反常活动4.下列不是骨折的专有体征的是(分数:1.00)A.功能障碍B.创伤处畸形C.假关节活动D.骨擦音E.骨擦感5.最容易出现骨折专有体征的骨折是(分数:
2、1.00)A.青枝骨折B.裂缝骨折C.螺旋骨折D.嵌插骨折E.椎体压缩骨折6.下列并发症中属于骨折早期并发症的是(分数:1.00)A.关节僵硬B.缺血性骨坏死C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩E.骨筋膜室综合征7.以爪形手为典型表现的骨折并发症为 (分数:1.00)A.关节僵硬B.愈合障碍C.损伤性骨化D.缺血性肌挛缩E.缺血性骨坏死8.影响骨折愈合最主要的因素是 (分数:1.00)A.高龄B.伤口感染C.粉碎性骨折D.血液供应不良E.复位时过度牵引9.骨折患者现场急救方法正确的是(分数:1.00)A.不确定是否有骨折者可暂不固定B.对外露骨端应现场整复C.止血带持续扎紧不能放松D.先处理四肢骨
3、折,再处理进行性血胸E.疑有颈椎骨折者颈两侧应放沙袋等物固定10.骨折现场急救方法错误的是 (分数:1.00)A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材,固定伤肢E.平托法搬移脊柱骨折患者11.脊柱骨折患者急救运送方法,正确的是 (分数:1.00)A.软担架搬运B.三人平托放于硬板搬运C.二人抱持搬运D.一人抱持搬运E.一人背负搬运12.下列对脊柱骨折患者急救措施中最重要的是 (分数:1.00)A.及早转运B.迅速清创C.尽早注射 TATD.保持脊柱中立位E.搬运时动作轻柔13.闭合性骨折在转运前最重要的是(分数:1.00)A.使用止痛剂B.做好手法复位
4、C.伤肢固定D.拾高患肢E.保持肢体功能位14.开放性骨折最重要的治疗措施是 (分数:1.00)A.彻底清创B.使用抗生素C.使用 TATD.复位固定E.镇静止痛15.与骨牵引相比,皮牵引的特点是 (分数:1.00)A.操作复杂B.牵引时间可以较长C.患者承受较大痛苦D.对肢体损伤小E.可承受牵引重量较大16.对小夹板固定患者的护理中不妥的是(分数:1.00)A.抬高患肢B.嘱咐患者定时复诊C.应早期进行患肢功能锻炼D.注意观察患肢的感觉运动及血运情况E.缚夹板的带结以不能上下移动为宜17.肱骨髁上骨折常见于 (分数:1.00)A.小儿B.中年人C.青壮年人D.骨质疏松者E.老年女性18.关于
5、伸直型肱骨踝上骨折的叙述正确的是(分数:1.00)A.跌倒时肘后着地致伤B.青壮年人多见C.较屈曲型损伤多见D.骨折近端向后下方移位E.属于直接暴力损伤19.Colles骨折发生在桡骨下端(分数:1.00)A.1cm范围内B.2cm范围内C.3cm范围内D.4cm范围内E.5cm范围内20.Colles骨折患者的典型表现是(分数:1.00)A.方肩畸形B.垂腕畸形C.爪形手畸形D.杜加试验阳性E.“枪刺刀”畸形21.Colles骨折患者行石膏固定时腕关节应处于旋前和(分数:1.00)A.尺侧偏斜佐B.桡侧偏斜位C.屈腕尺偏位D.屈腕桡偏位E.背伸桡偏位22.关于股骨颈骨折叙述正确的是(分数:1
6、.00)A.常发生于中年男性B.患肢可有内收内旋缩短畸形C.骨折一般能够较快愈合D.内收型骨折多不稳定E.青壮年患者多23.在轻微扭转力作用下骨折下列骨折中最容易发生骨折不愈合或延迟愈合的是(分数:1.00)A.股骨干骨折B.桡骨下端骨折C.肋骨踝上骨折D.股骨头下骨折E.股骨颈基底骨折24.股骨颈骨折患者行皮牵引时应采取的体位是 (分数:1.00)A.30。 外展中立位B.30。 内收中立位C.30。 外展外旋位D.30。 内收内旋位E.双腿并拢中立位25.股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应在 (分数:1.00)A.1岁以内B.2岁以内C.3岁以内D.4岁以内E.5岁以内26.患儿,2
7、岁,因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引,此时其臀部应 (分数:1.00)A.卧于床面上B.以患儿拳头为准,在床面上 l拳距离C.以成人拳头为准,在床面上 1拳距离D.以患儿拳头为准,在床面上 2拳距离E.以成人拳头为准,在床面上 2拳距离27.腰椎单纯压缩骨折患者保守治疗期间应采取的体位是 (分数:1.00)A.俯卧位B.仰卧位C.头颈过伸位D.脊柱过伸位E.头高脚低位28.胸腰椎骨折者保守治疗期间体位为 (分数:1.00)A.平卧位B.膝部垫枕C.腰背部垫杖D.头部和臀部垫枕E.头颈部垫枕29.四肢截瘫是由于损伤了 (分数:1.00)A.颈段脊髓B.胸段脊髓C.腰段脊髓D.骶段脊髓E.尾段脊髓30
8、.脊髓半切征患者损伤对侧肢体的 (分数:1.00)A.痛觉和温觉丧失B.深感觉和温觉丧失C.运动和痛觉丧失D.运动和温觉丧失E.运动和深感觉丧失31.下列关于脊髓损伤表现的描述中正确的是 (分数:1.00)A.布朗色夸综合征见于完全性脊髓损伤者B.脊髓震荡时表现为损伤平面以下弛缓性瘫痪C.完全性脊髓损伤者在脊髓休克期后感觉可完全恢复D.脊髓圆锥损伤者大小便正常E.马尾神经损伤时多为完全断裂32.下列关节脱位类型中,按病因分类的是 (分数:1.00)A.新鲜脱位B.陈旧脱位C.习惯性脱位D.闭合性脱位E.完全性脱位33.脱位时间超过 3周者为 (分数:1.00)A.新鲜脱位B.陈旧脱位C.开放性
9、脱位D.病理性脱位E.不完全性脱位34.因关节结构遭受病变破坏,轻微外力即可引起的脱位是 (分数:1.00)A.病理性脱位B.创伤性脱位C.先天性脱位D.习惯性脱位E.陈旧性脱位35.因胚胎发育异常或胎儿在母体内受到外界因素影响,出生后即发生的脱位是(分数:1.00)A.新鲜脱位B.习惯性脱位C.病理性脱位D.创伤性脱位E.先天性脱位36.初次发生创伤性脱位后若治疗处理不当,关节周围组织愈合不良,以后可形成(分数:1.00)A.先天性脱位B.习惯性脱位C.病理性脱位D.新鲜脱位E.不完全性脱位37.关于关节脱位的叙述正确的是(分数:1.00)A.病理性脱位最常见B.受伤后 24小时内局部热敷C
10、.复位后一般需要固定 23周D.受伤在 1个月以内的关节脱位为新鲜脱位E.髋关节结核所致的脱位为先天性脱位38.关节脱位的特征性表现是(分数:1.00)A.肿胀B.淤血C.弹性固定D.疼痛E.活动受限39.杜加试验(Dugas 征)阳性可见于(分数:1.00)A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.Colles骨折D.肱骨髁上骨折E.髋关节脱位40.关于肘关节脱位的叙述正确的是 (分数:1.00)A.儿童多见B.肘后三角关系正常C.前脱位多见D.可触到肘后空虚感E.多由直接暴力引起41.下列关节中,稳定性最好最不易脱位的是(分数:1.00)A.肘关节B.肩关节C.踝关节D.膝关节E.髋关节42.关于破
11、关节脱位的叙述正确的是 (分数:1.00)A.前脱位多见B.受伤后局部出血较少C.复位后患肢内收中立位皮牵引D.髋关节屈曲、内收、内旋、缩短畸形E.1个月后患邮负重行走43.髋关节脱位不会出现的临床表现是 (分数:1.00)A.失血性休克B.下肢缩短C.疼痛、肿胀D.在足跟纵向叩击后髋部疼痛E.患脏屈曲、内收、外旋畸形44.颈椎病发生的基本原因是 (分数:1.00)A.颈椎间盘退行性变B.发育性颈椎管狭窄C.急性颈部损伤D.颈部肌肉痉挛E.颈椎不稳45.颈椎病最常见的类型是(分数:1.00)A.神经根型B.脊髓型C.推动脉型D.交感型E.混合型46.神经根型颈椎病患者可能出现(分数:1.00)
12、A.颈性眩晕B.压头试验阳性C.躯干有紧束感D.行走有踩棉花样感觉E.恶心、视物模糊、血压升高等47.臂丛牵拉试验阳性常见于 (分数:1.00)A.神经根型颈椎病患者B.椎动脉型颈椎病患者C.脊髓型颈椎病患者D.交感型颈椎病患者E.混合型颈椎病患者48.脊髓型颈椎病患者可能出现的临床表现是 (分数:1.00)A.猝倒B.心视觉障碍C.压头试验阳性D.蹋棉感和束带感E.心律不齐和血压升高49.颈性眩晕是指(分数:1.00)A.伴有呼吸困难的眩晕B.伴有颈部酸痛的眩晕C.颈部活动时引起的眩晕D.先有颈部不适后有眩晕E.颈肩部神经受刺激引起眩晕50.颈椎前路手术后最危急的并发症是 (分数:1.00)
13、A.呼吸困难B.喉头水肿C.声音嘶哑D.伤口出血E.植骨块脱出51.腰椎问盘突出症的基本病因是 (分数:1.00)A.长期反复弯腰扭转B.椎问盘退行性变C.车祸撞伤腰椎D.腰部急性损伤E.妊娠52.腰椎问盘突出症最常发生于 (分数:1.00)A.胸 12腰 1间盘和腰 12间盘B.腰 12间盘和腰 23间盘C.腰 23间盘和腰 34间盘D.腰 34间盘和腰 45间盘E.腰 45间盘和腰 5骶 1间盘53.腰椎间盘突出最常压迫的神经根是 (分数:1.00)A.Ll和 L2神经根B.L2和 L3神经根C.L3和 L4神经根D.L4和 L5神经根E.L5和 L1神经根54.L5S1椎问盘突出可压迫(
14、分数:1.00)A.L3神经根B.L4神经根C.L5神经根D.S1神经根E.S2神经根55.为了避免诱发下肢放射痛,腰椎间盘突出症患者患肢直腿抬高一般不超过(分数:1.00)A.60。B.50。C.40。D.30。E.20。56.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选 (分数:1.00)A.推拿按摩B.手术摘除髓核C.绝对卧硬板床休息D.给予止痛药,必要时局部封闭E.卧软床休息,严禁起床活动57.下列腰椎间盘突出症患者中,适于保守治疗的是 (分数:1.00)A.出现足下垂B.合并椎管狭窄C.出现马尾神经损伤D.初次发作症状较轻E.症状明显,影响工作58.腰椎间盘突出症患者手术后第一天进
15、行直腿抬高练习的目的是为了预防(分数:1.00)A.血肿形成B.骨质疏松C.伤口感染D.神经根粘连E.肌肉萎缩59.属于原发恶性骨肿瘤的是 (分数:1.00)A.骨肉瘤B.骨样骨瘤C.骨软骨瘤D.肺癌骨转移E.骨巨细胞瘤60.原发性恶性骨肿瘤中最常见的是 (分数:1.00)A.骨髓瘤B.骨肉瘤C.尤文肉瘤D.软骨肉瘤E.骨纤维肉瘤61.骨肿瘤的好发部位在 (分数:1.00)A.扁骨B.脊椎骨C.长管状骨骨干D.长管状骨干能端E.短管状骨干能端62.骨肉瘤患者的年龄多在(分数:1.00)A.10岁以下B.1020岁C.2030岁D.3040岁E.40岁以上63.骨肉瘤最常见的转移部位是 (分数:
16、1.00)A.脑B.肝C.肺D.肾E.腹膜64.诊断骨肿瘤良恶性最主要的依据是 (分数:1.00)A.病情发展快B.实验室检查C.临床表现明显D.病理组织学检查E.x线或放射性核素检查65.8岁患儿,胫骨中段骨折。拆除石膏绷带后发现小腿肌肉萎缩,膝关节屈伸范围减小,应考虑(分数:1.00)A.骨化性肌炎B.关节僵硬C.关节强直D.神经损伤E.缺血性肌挛缩66.患儿 7岁,跌倒后大哭不止,右侧上肢不肯活动,对确定诊断最有价值的信息是(分数:1.00)A.手臂功能障碍B.肘部剧烈疼痛C.上臂成角畸形D.受伤时手掌撑地E.肘部肿胀明显67.患者女性,56 岁,晨练时跌倒后以手掌撑地,造成伸直型桡骨远
17、端骨折,其患处的典型表现是(分数:1.00)A.方肩畸形B.垂腕畸形C.杜加试验阳性D.“枪刺刀”畸形E.肘后三角关系失常68.患者男性,65 岁,跌倒后造成右股骨颈骨折,若其 x线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwells角)为 20。 ,说明此骨折属于(分数:1.00)A.股骨头下骨折B.经股骨头下骨折C.股骨颈基底骨折D.内收型骨折E.外展型骨折69.患者女性,65 岁,因外展型股骨颈骨折行皮牵引,应采取的体位是(分数:1.00)A.30。 外展中立位B.30。 内收中立位C.30。 外展外旋位D.30。 内收内旋位E.双腿并拢中立位70.男性,43 岁,因车祸右大腿骨折,伴
18、有休克,下列护理措施错误的是(分数:1.00)A.吸氧B.扩容C.患肢用热水袋加温D.密切观察尿量E.骨折部位充分固定71.某肩关节前脱位患者询问自己受伤的肩部为什么看起来是方形的,护士正确的解释是(分数:1.00)A.合并锁骨骨折B.肩关节盂空虚C.上臂明显肿胀D.肱三头肌撕裂伤E.合并肋骨外科颈骨折72.患者男性,25 岁,外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨脚上骨折和肘关节后脱位的表现是(分数:1.00)A.有无手臂功能障碍B.肘部是否剧烈疼痛C.是否可摸到尺骨鹰嘴D.肘后三点是否失去正常关系E.跌倒后是否因手掌撑地受伤73.护士对颈椎病患者进行术后出院指导,正确的是(分数:1.00
19、)A.每天做快速转头运动锻炼B.1个月后疾病症状可完全消失C.每天交替进行耸肩和肩部放松的练习D.枕头高度以头颈部末压上时有一拳高为宜E.日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定74.患者女性,53 岁,患腰椎间盘突出症半年,有典型坐骨神经痛,外踝附近及足外侧痛、触觉减迟,足跖屈力减弱,跟腰反射减弱,其椎间盘突出可能在 (分数:1.00)A.Ll2间盘B.L23间盘C.L34间盘D.L45间盘E.L5S1间盘75.患者男性,33 岁,因腰椎间盘突出症急性发作入院,接受牵引治疗,护理措施正确的是(分数:1.00)A.牵引总重量为 4kgB.床尾抬高 20cmC.应采用骨盆悬吊牵引D.牵引位置固定
20、后全身制动E.牵引带全部在髂嵴以上的腰部76.患者男性,39 岁,因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其的出院指导中正确的是 (分数:1.00)A.避免猛力转头动作B.告诉患者 l2周后症状即可完全消失C.日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定D.枕头高度以头颈部末压上时有一拳高为宜E.乘坐高速行驶的汽车时,应面对正前方或正后方77.患者男性,17 岁,因右股骨远端骨肉瘤而行右下肢截肢手术,术后第 4天患者主诉右小腿疼痛剧烈。其最可能发生了(分数:1.00)A.幻肢痛B.伤口痛C.牵涉痛D.转移痛E.躯体痛二、A3A4 型题(总题数:7,分数:22.00)(13题共用题干) (分数:3.00)(1
21、).患者女性,22 岁,小脆骨折行石膏绷带包扎后 1小时,出现足部轻度肿胀,脚趾 疼痛,皮温略降低,足背动脉搏动减弱,应首先采取的措施是 (分数:1.00)A.注意保暖B.抬高患肢C.给予止痛药D.做下肢被动活动E.适当松解石膏绷带(2).若经上述处理后病情未能缓解,患者疼痛进行性加重,皮肤苍白发凉,足部活动障碍,被动活动时引起剧痛,最可能发生了(分数:1.00)A.腓总神经总神经损伤B.缺血性骨坏死C.创伤性关节炎D.骨筋膜室综合征E.缺血性肌挛缩(3).此时正确的处理措施是 (分数:1.00)A.按摩患肢B.热敷患肢C.局部理疗D.尽量抬高患肢E.准备手术切开减压(46题共用题干) 患儿,
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