【医学类职业资格】临床三基训练妇产科及儿科产科学胎儿窘迫与胎膜早破及答案解析.doc

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1、临床三基训练妇产科及儿科产科学胎儿窘迫与胎膜早破及答案解析(总分：8.00，做题时间：600 分钟)一、(一)选择题(总题数：2，分数：2.00)1.胎膜早破的定义为 （分数：1.00）A.孕 37周前出现胎膜破裂B.见红前出现胎膜破裂C.临产后出现胎膜破裂D.胎儿娩出前出现胎膜破裂E.临产前出现胎膜破裂2.孕 32周时出现胎膜早破，予期待疗法，下列何种药物不适合 （分数：1.00）A.硫酸镁B.安定C.舒喘灵D.氨苄青霉素E.地塞米松二、A3A4 型题(总题数：1，分数：2.00)(12题共用题干) 足月妊娠，胎膜破裂 30小时，规律宫缩 26小时，骶耻外径 17cm，跨耻征阳性，胎

2、心监护有晚期减速，羊水黄绿、恶臭，宫颈近开全，S0，体温 39，血常规：白细胞 30109L，中性粒细胞占89。 （分数：2.00）(1).下述诊断不正确的是 （分数：1.00）A.产程延长B.滞产C.胎儿宫内窘迫D.胎膜早破E.相对性头盆不称(2).所应做的处理中不包括哪项 （分数：1.00）A.剖宫产B.产钳助产C.应用抗生素D.做好新生儿的抢救工作E.预防并及时发现产后出血三、(二)填空题(总题数：2，分数：2.00)3.根据程度不同，羊水污染分为 3度： 度为 1，常见胎儿慢性缺氧；度为 2，提示胎儿急性缺氧；度为 3，稠厚，提示胎儿缺氧严重。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项

3、1:_填空项 1:_4.胎儿生物物理评分包括根据 B超监测 1、 2、 3、 4 及 5 进行综合评分。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_四、(三)名词解释(总题数：1，分数：1.00)5.胎膜早破 （分数：1.00）_五、(四)问答题(总题数：1，分数：1.00)6.试述慢性胎儿宫内窘迫的处理。（分数：1.00）_临床三基训练妇产科及儿科产科学胎儿窘迫与胎膜早破答案解析(总分：8.00，做题时间：600 分钟)一、(一)选择题(总题数：2，分数：2.00)1.胎膜早破的定义为 （分数：1.00）A.孕 37周前出现胎膜破裂B.见红前出现

4、胎膜破裂C.临产后出现胎膜破裂D.胎儿娩出前出现胎膜破裂 E.临产前出现胎膜破裂解析：2.孕 32周时出现胎膜早破，予期待疗法，下列何种药物不适合 （分数：1.00）A.硫酸镁B.安定 C.舒喘灵D.氨苄青霉素E.地塞米松解析：二、A3A4 型题(总题数：1，分数：2.00)(12题共用题干) 足月妊娠，胎膜破裂 30小时，规律宫缩 26小时，骶耻外径 17cm，跨耻征阳性，胎心监护有晚期减速，羊水黄绿、恶臭，宫颈近开全，S0，体温 39，血常规：白细胞 30109L，中性粒细胞占89。 （分数：2.00）(1).下述诊断不正确的是 （分数：1.00）A.产程延长B.滞产C.胎儿宫内窘

5、迫D.胎膜早破E.相对性头盆不称 解析：(2).所应做的处理中不包括哪项 （分数：1.00）A.剖宫产B.产钳助产 C.应用抗生素D.做好新生儿的抢救工作E.预防并及时发现产后出血解析：三、(二)填空题(总题数：2，分数：2.00)3.根据程度不同，羊水污染分为 3度： 度为 1，常见胎儿慢性缺氧；度为 2，提示胎儿急性缺氧；度为 3，稠厚，提示胎儿缺氧严重。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：浅绿色）填空项 1:_ （正确答案：深绿色或黄绿色）填空项 1:_ （正确答案：棕黄色）解析：4.胎儿生物物理评分包括根据 B超监测 1、 2、 3、 4 及 5 进行综合评分。 （分数：1

6、.00）填空项 1:_ （正确答案：胎动）填空项 1:_ （正确答案：胎儿呼吸运动）填空项 1:_ （正确答案：胎儿肌张力）填空项 1:_ （正确答案：羊水量）填空项 1:_ （正确答案：胎儿电子监护 NST结果）解析：四、(三)名词解释(总题数：1，分数：1.00)5.胎膜早破 （分数：1.00）_正确答案：(胎膜早破 在临产前胎膜破裂，称为胎膜早破。胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。)解析：五、(四)问答题(总题数：1，分数：1.00)6.试述慢性胎儿宫内窘迫的处理。（分数：1.00）_正确答案：(应针对病因，视孕周、胎儿成熟度及胎儿窘迫程度决定处理。一般处理：左侧卧位。吸氧每日 23次，每次 30分钟。积极治疗妊娠合并症及并发症。期待疗法：孕周小，胎儿娩出后存活可能性小，尽量保守治疗以期延长胎龄，同时促胎儿成熟，等待胎儿成熟后终止妊娠。终止妊娠：妊娠近足月，胎动减少，OCT 出现频繁的晚期减速或重度变异减速，胎儿生物物理评分低于 4分者，均应以刮宫产终止妊娠为宜。)解析：