【医学类职业资格】口腔执业医师-90-3及答案解析.doc
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1、口腔执业医师-90-3 及答案解析(总分:38.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:16,分数:16.00)1.男性,9 岁。左上颌后牙有洞 2 个月要求补牙。口腔检查: 残冠,已无法修复。 已萌出。(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.女性,40 岁。左侧上颌后牙出现自发性、持续性钝痛 4d。咬硬物时疼痛明显。口腔检查: 面深龋,探诊(-),叩诊 (分数:1.00)A.B.C.D.E.3.女性,70 岁。诉患牙不适半年余要求拔除。检查:血压 160/95mmHg,患牙松动,叩诊(-),牙龈无炎症。何时拔牙最妥 A即刻拔牙 B服降压药后即刻拔牙 C服药 1d 后拔牙 D服药
2、控制血压后拔牙 E服药控制血压后也不能拔牙(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.女性,35 岁。诉下唇左侧疼痛破溃 4d,影响进食。同样病史每年发作 36 次。口腔检查:下唇左侧黏膜可见一个直径 4mm 的溃疡,周边红,溃疡表面有黄色假膜,溃疡底部微凹陷,触痛明显。临床可诊断为 A复发性轻型阿弗他溃疡 B复发性疱疹样口炎 C复发性重型阿弗他溃疡 D多形红斑 E疱疹性口炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.女性,8 岁;右侧颊黏膜破溃 2 周。口腔检查见: 残冠,松动度,根尖自附着龈处外露,右颊黏膜可见一直径 1cm 的溃疡,周边红, (分数:1.00)A.B.C.D.E.6.幼儿,1
3、1 个月。上唇裂开求治。检查:整个上唇至鼻底完全裂开,前唇特别短小。拟手术治疗,最佳手术方法是 A前唇原长整复术 B前唇加长整复术 C三角瓣法唇裂整复术 D旋转推进法唇裂整复术 E以上方法均很合适(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.男性,70 岁。余留牙影响义齿修复求拔除。患者曾患过脑栓塞,长期服用阿司匹林。为防止拔牙术后出血应查 AX 线片检查 B血常规检查 C血小板计数 D凝血酶原时间 E心电图检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.男性,30 岁。诉右上颌后牙出现反复肿痛 1 个月余,右颊部肿胀 1 周。口腔检查: 残冠,叩诊(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.女性,2
4、0 岁。诉右下后牙反复肿痛 3 个月求治。就诊时无症状。有慢性原发性血小板减少性紫癜病史。口腔检查: (分数:1.00)A.B.C.D.E.10.40 岁女性, 面隐裂累及牙髓,已做过有效的根管治疗, (分数:1.00)A.B.C.D.E.11.男性,20 岁。上前牙跌伤 1d。口腔检查: (分数:1.00)A.B.C.D.E.12.女性,50 岁。右下颌后牙出现松动 1 年要求拔除。口腔检查: (分数:1.00)A.B.C.D.E.13.男性,40 岁。诉左下颌后牙有洞 1 年要求补牙。无明显自觉症状,患者 1 周前刚完成肿瘤放疗疗程。口腔检查: (分数:1.00)A.B.C.D.E.14.
5、新生儿上唇裂开求治。检查见:左上唇部分裂开,未裂至鼻底。口内牙槽突及腭部未见异常,诊断 A单侧不完全性(度)唇裂 B单侧不完全性(度)唇裂 C单侧完全性(度)唇裂 D混合型唇裂 E单侧隐性唇裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.女性,38 岁。诉自发性牙痛 3d。患牙有明显浮起感。口腔检查:患牙无明显牙体病变,颊侧深牙周袋,牙龈红肿,轻压有脓液自袋内流出。叩痛 (分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下列哪种情况下上颌阻生第三磨牙可不予拔除 A无对颌牙而下垂的牙 B咬颊或摩擦颊黏膜的牙 C完全埋入骨内无明显症状的牙 D部分萌出,反复发生冠周炎的牙 E有囊肿形成的牙(分数:1.00)
6、A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数:5,分数:10.00) A光化学反应 B生物转化 C环境自净作用 D生物浓集 E以上都不是(分数:2.00)(1).水体内汞的甲基化是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).鱼体内 DDT 含量比其所在水中含量高的现象是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).土壤中有机污染物分解为二氧化碳和水是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).碳氢化物、氮氧化物经强烈日光照射生成醛、过氧乙酰基硝酸酯是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A饮水氟浓度(0.30.5)10 -6 B饮水氟浓度 0.510-6 C饮水氟浓度(0.50.8)10
7、-6 D饮水氟浓度 110-6 E饮水氟浓度(11.2)10 -6(分数:1.00)(1).1942 年 Dean 提出的饮水氟适宜浓度是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).有人认为我国饮水氟适宜浓度为(分数:0.50)A.B.C.D.E. A6h 内 B12h 内 C18h 内 D24h 内 E36h 内(分数:2.00)(1).发现获得性免疫缺陷综合征时,城镇应当发出报告的时间是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).发现获得性免疫缺陷综合征时,农村应当发出报告的时间是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).发现乙类传染病患者时,城镇应当发出报告的时间是(分数:0.5
8、0)A.B.C.D.E.(4).发现乙类传染病患者时,农村应当发出报告的时间是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A衍化成中耳和咽鼓管的是 B衍化成腭扁桃体的是 C衍化成胸腺、下对甲状旁腺的是 D衍化成上对甲状旁腺的是 E衍化成滤泡旁细胞的是(分数:2.50)(1).第咽囊(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).第咽囊(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).第咽囊(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).第咽囊(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).第咽囊(分数:0.50)A.B.C.D.E. A牙间间断缝合 B牙间“8”字形缝合 C悬吊缝合 D水平褥式缝合 E锚式缝
9、合(分数:2.50)(1).常用于磨牙远中楔形瓣手术的缝合方法(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).常用于引导性牙周组织再生术的缝合方法(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).适用于唇-舌两侧组织张力相等、高低一致时的缝合方法(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).适用于颊舌侧牙龈组织高度不等、张力较大,缝针不可能同时穿过两侧龈瓣的情况的缝合方法(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).适用于两牙之间有较大缝隙或龈乳头较宽时,为使龈瓣能更好地贴合骨面所用的方法(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数:7,分数:12.00)患儿跌伤,X 线摄片为
10、左肱骨下端骨骺分离,3 周后到市医院就诊,接诊医生填 X 线申请单时将左写成右,放射科发现错后,拍了左手,却将一个“右”字铅号贴在 X 线片上。入院后主治医师在主诉中写左,诊断上又写右,手术通知单上也写右。术前备皮时,患儿提到左臂受伤,护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患儿,检查了左臂,第二天手术时竟仍按病志在右臂上开了刀,暴露到关节囊未见异常时,经再次询问患儿,方发现开错了手术部位。(分数:1.50)(1).该事件的性质属于(分数:0.50)A.医疗意外B.一般医疗差错C.严重医疗差错D.医疗事故E.患者不配合(2).该事件的主要责任者是(分数:0.50)A.接诊医师B.放射科医师C.经
11、治医师D.备皮护士E.手术医师(3).该事件的程度属于(分数:0.50)A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.严重差错E.一般差错女性,60 岁。口腔干燥、无泪、双眼异物感 1 年余。两侧腮腺区有反复肿胀史。检查发现:唇黏膜发红,舌表面光滑潮红呈“镜面舌”。口内大多数牙有龋坏,两侧腮腺弥散性肿大,无压痛。挤压腺体导管口唾液溢出很少。(分数:1.00)(1).为明确诊断而应做的辅助检查不包括(分数:0.50)A.施墨试验B.四碘四氯荧光素染色C.腮腺造影D.血脂检测E.唇腺活检(2).腮腺造影示:主导管扩张不等,边缘毛糙,呈葱皮样或花边样改变,末梢导管呈点状、球状扩张。血沉加快,丁
12、球蛋白增高,泪液分泌减少,结合临床最可能的诊断是(分数:0.50)A.急性化脓性腮腺炎B.流行性腮腺炎C.慢性阻塞性腮腺炎D.慢性复发性腮腺炎E.舍格伦综合征继发感染女性,10 岁。诉口腔内疼痛 3d,伴低热乏力。口腔检查:下前牙唇侧牙龈渗血,表面有坏死物覆盖,口臭明显,触痛明显,无松动,颌下淋巴结肿大,白细胞轻度升高。(分数:1.50)(1).可能的诊断是(分数:0.50)A.急性龈乳头炎B.糜烂型扁平苔藓C.剥脱性龈炎D.疱疹性龈炎E.急性坏死溃疡性龈炎(2).致病菌是(分数:0.50)A.核梭杆菌B.中间普氏菌C.奋森密螺旋体D.牙密螺旋体E.以上均是(3).应采用的急诊治疗措施是(分数
13、:0.50)A.全口龈上洁治术B.局部 1%过氧化氢及生理盐水交替冲洗,含漱,口服维生素 C 和甲硝唑C.4%碳酸氢钠含漱,补充铁剂D.口服激素和止痛药E.无需处理,可自愈女性,45 岁。唇部黏膜肿胀破溃 3 个月余。口腔检查:下唇左侧可见一个直径 1cm 的浅表、微凹溃疡,基底有少许渗出物,渗出物下可见桑椹样肉芽肿,溃疡边缘清楚、微隆,呈鼠噬样。(分数:2.00)(1).为明确诊断,下列哪项是最需要的(分数:0.50)A.卡介苗试验B.取渗出物直接涂片查菌丝C.浓缩集菌培养D.检查有无局部刺激因素E.活体组织病理学检查(2).病理学检查示:结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和郎汉斯巨细胞,有密
14、集淋巴细胞浸润,结合临床表现诊断为(分数:0.50)A.结核性溃疡B.复发性重型阿弗他溃疡C.癌性溃疡D.创伤性溃疡E.坏死性涎腺化生(3).根据诊断,强化治疗阶段采用的标准化疗联合用药方案是(分数:0.50)A.异烟肼+利福平B.链霉素+异烟肼+利福平C.链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺D.异烟肼+利福平十吡嗪酰胺E.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇(4).继续巩固阶段用药方法是(分数:0.50)A.异烟肼+利福平每天用,持续 6 个月B.异烟肼+乙胺丁醇每天用,持续 18 个月C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇每天用,持续 18 个月D.异烟肼+利福平+对氨柳酸每天用,持续 6 个月E.链霉素+异烟肼+
15、利福平每天用,持续 18 个月25 岁,男性, (分数:2.50)(1).最需做的辅助检查是(分数:0.50)A.牙髓活力测试B.叩诊检查C.X 线牙片检查D.牙周组织检查E.以上均是(2).最需做的治疗是(分数:0.50)A.干髓术B.拔髓术C.活髓切断术D.直接盖髓术E.塑化治疗(3).经正确治疗后多少时间可做修复治疗(分数:0.50)A.3dB.5dC.7dD.9dE.12d(4).最合适的修复方法是(分数:0.50)A.高嵌体B.3/4 冠C.铸造全冠D.烤瓷熔附金属全冠E.锤造全冠(5).戴入修复体后 3d 出现咬合痛处理方法是 (分数:0.50)A.拆除修复体B.凋C.牙周治疗D.
16、服用抗生素E.不用处理男性,45 岁。上唇左侧剧烈肿痛 5d。张口受限而致进食、言语困难 3d,有畏寒、头痛,体温 39。检查见:左侧上唇有一个 2cm 直径的紫红色炎性浸润块,可见有多个黄白色脓头,并有脓血样分泌物溢出,中央区见多个蜂窝状腔洞。血常规检查白细胞和中性粒细胞数明显升高。(分数:1.50)(1).可诊断为(分数:0.50)A.唇部疖B.糜烂性唇炎C.糜烂性唇扁平苔癣D.唇痈E.唇部盘状红斑狼疮(2).最应预防发生的并发症是(分数:0.50)A.败血症B.脓毒血症C.颅内海绵窦静脉炎D.中毒性休克E.水电解质紊乱(3).下列哪项治疗严禁进行(分数:0.50)A.用高渗盐水或含抗生素
17、的盐水纱布局部持续湿敷B.早期可用石炭酸烧灼C.炎症控制,肿胀局限后作保守性的切开引流D.大剂量应用抗菌药物,用足疗程E.加强全身支持疗法男性,30 岁。左上后牙白发性剧痛 2d。 3 周前,左上后牙行单层垫底,次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查: 远中邻 面银汞合金补物完好,叩诊 (-),温度刺激试验 (分数:2.00)(1).引起疼痛的可能原因是(分数:0.50)A.术中伤及牙龈引起急性龈乳头炎B.充填物过高,产生早接触C.备洞过程中对牙髓的物理刺激过强D.备洞时小的穿髓孔未被发现E.未垫底或垫底材料选择不当(2).考虑诊断为(分数:0.50)A.牙髓充血B.急性牙髓炎C.急
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