【医学类职业资格】口腔执业医师-7及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-7 及答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.以下哪种情况适宜做全瓷覆盖A深覆，覆盖小B覆、覆盖正常C力较大的前牙D固定桥的同位体E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.Lefort型骨折是指A矢状骨折B水平骨折C锥形骨折D纵形骨折E颧弓上骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.残髓炎的诊断要点是A有牙髓治疗史B长期牙周炎病史C无自觉症状DX 线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大区域EX 线片显示髓腔内有阻射的钙化物（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.发生于颌下颏下区的腐败坏死性蜂窝织炎的临床特

2、点中，不正确的是A病情发展可引起呼吸困难B局部广泛性肿胀，并可触及捻发音C易造成中毒性休克D病情严重者，体温升高明显，可高达 40以上E切开后有大量咖啡色、稀薄恶臭、混有气泡的分泌物（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.早期釉质龋病变得暗层A孔隙增加，约占釉质容积的 20%B紧接在表层的表面C是病损区范围最大的一层D生长线和横纹的结构不清楚E是龋损引起的最先可观察到的改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于牙源性感染下列说法错误的是A病源菌可通过病源牙的根尖进人体内而发生感染B儿童龋病常见，其牙源性感染较成人更常见C病源菌还可通过牙周组织进入体内D感染可向颌面部蜂窝组织扩散E智齿

3、冠周炎也是常见病之一（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.腭裂术后发生创口穿孔(腭瘘)的最主要 原因是A饮食B张力过大C出血D感染E患儿哭闹（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.牙支持式可摘局部义齿承担咀嚼压力主要由A基托B人工牙C基托和人工牙D基牙E牙槽骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.诊断牙周炎的最主要依据是( )A口臭 B牙龈出血 C咬合痛 D牙周袋存在 E张口受限（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.根管预备时，后牙的工作长度具体指A根管长度B髓腔实际长度CX 片上的牙齿长度D根管口到根尖部长度E洞缘某点到根尖狭窄部长度（分数：1.00）A.B.C.D.E.11

4、.需用修复方法治疗牙体缺损不包括A纵形牙折且折断瓣均松动B牙冠缺损的基牙C斜形、横形牙折D牙冠短或存在薄壁弱尖，且 力大或有夜磨牙症者E有保留价值的残根（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.牙周病易受到以下哪个系统疾病的影响A糖尿病B心脏病C高血压D吸烟E胃病（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于拔牙方法的叙述中，错误的是A智齿牙根变异较大，不宜使用扭转力B上颌前牙颊侧骨阻力小，拔牙时先从颊侧用力，并从颊侧脱位C下颌牙占侧骨阻力小，拔牙时应先向舌侧摇动并从舌侧脱位D上颌第一磨牙三个根之间分叉角度过大，应先分根后拔除E全口牙齿中，除 （分数：1.00）A.B.C.D.E.14.自

5、抗体中提取纯化 IgG 应采用下列哪种方法( )A硫酸铵沉淀法 B亚硫酸钠法 C离子交换层析法D免疫单扩散 E免疫双扩散（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.金属基托的缺点是A易折裂B不易修理C体积小D基托薄E温度传导作用差（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.带状疱疹的病原微生物是A柯萨奇病毒B单纯疱疹病毒C腺病毒D水痘带状疱疹病毒E肠道病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪项不是 关系检查的内容A上下颌牙列中线是否一致B上下第一磨牙是否是中性 关系C息止颌位的检查D牙列检查E 干扰检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.获得性膜功能不包括A修复或保护釉质

6、表面B为釉质提供有选择的渗透性C影响特异性口腔微生物对牙面的附着D作为菌斑微生物的底物和营养E是牙齿防御系统的组成部分（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.间接固位体主要增加可摘局部义齿的A稳定性B固位力C支持力D咀嚼力E坚固性（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉缺少A脱支酶B糖原磷酸化酶 aC糖原磷酸化酶 bD葡萄糖-6-磷酸酶E磷酸葡萄糖变位酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.眶下神经阻滞麻醉时，进针方向是A垂直向后 B向后外C向后内 D向后上外E向后上内（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.牙体缺损修复时，有关牙体预备保

7、护牙髓的访法哪项是错误的A用高速切割器械做牙体预备时，应有水豸冷却B局麻下操作时应注意保护牙髓C牙体预备可分次完成D牙体预备后，避免用刺激性药物E活髓牙牙体预备后应做临时冠（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.哪种菌斑染色剂为片剂A2%碱性品红B荧光素钠C2%5%藻红D4%酒石黄E1.0%2.5%孔雀绿（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.舍格伦综合征伴发的结缔组织病中最常见的是A硬皮病B多发性肌炎C系统性红斑狼疮D类风湿性关节炎E结节性动脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.固定义齿设计活动连接体主要的目的在于减少活动连接端基牙的A数目B固位力C扭力D （分数：1.00

8、）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：22.50)26.患者因 2 天来右下后牙夜痛就诊。查右下第一磨牙无龋，度松动，叩痛(+)，远中牙周袋深及根尖，龈轻红肿，冷测引起剧烈疼痛。患者的主诉疾病应诊断为A慢性牙髓炎B急性根尖炎C可复性牙髓炎D逆行性牙髓炎E急性牙周脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.女性，50 岁，10d 前做胆道手术。近 2d 来时有突然寒战，体温 3839。间歇期体温接近正常。查血常规示白细胞 8.510 9/L，中性 0.70。血培养阳性。考虑为A真菌所致全身性感染B革兰阴性细菌所致全身性感染C无芽胞厌氧菌所致全身性感染D革兰阳性细菌所致全身

9、性感染E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.老年男性，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次的处理如下，除外A脓肿切开引流B开髓开放C根管预备封药D拔髓荡洗E消炎和镇痛药（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.一患者 3 天来下前牙遇冷水痛，吐出后疼痛持续约 10 秒。查 （分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，男性，40 岁，刷牙出血 2 年，冷热刺激酸痛，无自发痛，下前牙咬合无力半年。检查：CI-S为 3，牙龈充血肿胀，下前牙松动 I 度，牙龈萎缩 2mm，上、下磨牙牙周袋深 45mm，初步诊断应A牙龈炎B慢性牙周炎C侵袭性牙周炎D牙髓炎E青少年后期牙周炎（分数

10、：1.00）A.B.C.D.E.31.女性，8 岁；右侧颊黏膜破溃 2 周。口腔检查见： 残冠，松动度，根尖自附着龈处外露，右颊黏膜可见一直径 1cm 的溃疡，周边红， （分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者上前牙龋充填后 3 天出现自发痛，不敢咬合。查：左上一远中充填体，叩(+)，松动 1。 ，牙龈轻微红肿，冷热测无反应，该牙 3 天前处理中的问题最可能是A牙髓情况误判 B材料选择不当C充填时未垫底 D洞形制备不当E腐质没有祛尽（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.某女，33 岁，刷牙经常出血，临床诊断为牙龈炎，应建议她多长时间做一次洁治A12 个月B23 个月C612 个D

11、1224 个月E24 个月以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男性，34 岁。诉右下颌下肿胀 1 年，有消长史。触及 2.5cm2.5cm 大小囊性肿物，波动感明显。诊断为舌下腺囊肿口外型，在行穿刺手术时，其穿刺物可能为A棕色清亮液体B蛋清样可拉丝液体C黏稠乳白色液体D豆渣样物E脓液（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.某单位职工，男性，48 岁，平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有A学习性B自主性C实效性D应用性E操作性（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.病人甲输液中发生反应

12、，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨 5 时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第 2 天上午上班，院方决定请法医魏某做尸检。下午魏某告知院方因紧急会务不能去做，家属也不同意尸检，第 3 天又请到法医李某，经与家属协商，第 4 天进行了尸检，李某未能对死因作出解释。使纠纷无法结论，对这一结果A只能以死因不明定论B魏某承担因拖延而延迟尸检无法结论的结果C李某承担因未作出解释而无法结论的结果D院方承担因请人不当而无法结论的结果E家属承担因不同意尸检以致延迟尸检而无法结论的结果（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.患者肿瘤放化疗后出现口腔黏膜充血糜烂，覆盖灰白色假

13、膜，可拭去，伴口角炎，舌背乳头团块状萎缩，味觉丧失，觉得黏膜干燥，灼痛。最可能的诊断是A急性假膜型念珠菌性口炎B急性红斑型念珠菌性口炎C慢性肥厚型念珠菌性口炎D慢性红斑型念珠菌性口炎E慢性黏膜皮肤念珠菌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，女，32 岁。因旅途劳累而畏寒。高热，体温达 39，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下 肺闻及支气管呼吸音，临床诊断急性肺炎。其最可能的病原体是A肺炎支原体B肺炎克雷伯菌C肺炎链球菌D肺炎衣原体E金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.女，15 岁。双侧下颌第一磨牙松动度。有

14、浅牙周袋，袋内检出大量 Aa 菌。对该患者适宜的预防和药物治疗为A青霉素B强力霉素C螺旋霉素D卡那霉素E万古霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者沈某患肠癌，对其进行手术治疗，手术中因医生误伤其动脉，患者需要输血，此时错误的说法是A使用医院储备血液，如无储备则需从血站取血B因情况紧急，医院也可临时采血，但要符合相关规定和要求C使用血站提供的无偿献血血液，患者无需交纳任何费用D如果医院在输血过程中尽到了注意义务，没有出现任何差错，患者仍因输血而感染某种疾病，则此事件不属于医疗事故E从血站取来的无偿鲜血血液手术使用剩余部分医院不得出售给血液制品生产单位（分数：1.00）A.B.C.D

15、.E.41.一因交通事故受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为患者办理住院手续，当患者家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，患者死亡。本案例违背了患者权利的哪一点A享有自主权B享有知情同意权C享有保密和隐私权D享有基本的医疗权E享有参与治疗权（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.一无牙颌患者，牙槽嵴低平，戴义齿后主诉咬合痛。检查时未发现粘膜有明显改变。处理办法是A基托组织面缓冲B基托边缘磨短C磨低上下第二磨 （分数：1.00）A.B.C.D.E.43.女，6 岁，全口牙龈增生 2 年余，一侧已妨碍咀嚼。诊断为牙龈纤维瘤病。病人可能出现的体征是A牙龈质地松软B萌牙都不受影响C牙龈

16、因水肿而肥大D牙龈盖住牙冠 1/3E病变范围达膜龈联合（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.一患者张口中度受限，被动开口度大于自然开口度，左侧关节区深部疼痛，相当于下关穴处有压痛，开口型偏左，应考虑为A左侧翼外肌痉挛B左侧可复性关节盘前移位C左侧关节盘后区损伤D左侧不可复性关节盘前移位E右侧翼外肌功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，女性，29 岁，近 3 个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿瘤 2 个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前，最应询问的病史为A刷牙史 B牙签剔牙史C食物嵌塞史 D服消炎

17、药史E妊娠史（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.男性，35 岁。确诊为左侧下颌慢性中央性颌骨骨髓炎，应采取的治疗是A及早拔除病灶牙B切开引流C刮除死骨，清除病灶D全身支持疗法E大剂量抗生素控制感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.腮腺肿瘤，镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时混在，这些细胞聚集成条索或团块，导管样结构少见。最可能的病理诊断是A多形性腺瘤BWarthin 瘤C基底细胞腺瘤D腺泡细胞癌E肌上皮瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男性，38 岁，要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齿。此时不正确的处理是AX 线片检查B行下牙槽神经麻醉C舌侧翻瓣D术后仔

18、细清理牙槽窝E术后口服抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男，40 岁。上颌义齿戴后一周，上唇活动及前牙咬合时义齿翘动，且疼痛；查； （分数：1.00）A.B.C.D.E.50. 缺失时(无 （分数：0.50）A.B.C.D.E.口腔执业医师-7 答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.以下哪种情况适宜做全瓷覆盖A深覆，覆盖小B覆、覆盖正常C力较大的前牙D固定桥的同位体E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.Lefort型骨折是指A矢状骨折B水平骨折C锥形骨折D纵形骨折E颧弓上骨折（分数：1.00

19、）A.B.C. D.E.解析：其骨折线走行是从鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁斜向下后至翼突，形如锥形。3.残髓炎的诊断要点是A有牙髓治疗史B长期牙周炎病史C无自觉症状DX 线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大区域EX 线片显示髓腔内有阻射的钙化物（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.发生于颌下颏下区的腐败坏死性蜂窝织炎的临床特点中，不正确的是A病情发展可引起呼吸困难B局部广泛性肿胀，并可触及捻发音C易造成中毒性休克D病情严重者，体温升高明显，可高达 40以上E切开后有大量咖啡色、稀薄恶臭、混有气泡的分泌物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5

20、.早期釉质龋病变得暗层A孔隙增加，约占釉质容积的 20%B紧接在表层的表面C是病损区范围最大的一层D生长线和横纹的结构不清楚E是龋损引起的最先可观察到的改变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.关于牙源性感染下列说法错误的是A病源菌可通过病源牙的根尖进人体内而发生感染B儿童龋病常见，其牙源性感染较成人更常见C病源菌还可通过牙周组织进入体内D感染可向颌面部蜂窝组织扩散E智齿冠周炎也是常见病之一（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.腭裂术后发生创口穿孔(腭瘘)的最主要 原因是A饮食B张力过大C出血D感染E患儿哭闹（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.牙支持式可摘

21、局部义齿承担咀嚼压力主要由A基托B人工牙C基托和人工牙D基牙E牙槽骨（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.诊断牙周炎的最主要依据是( )A口臭 B牙龈出血 C咬合痛 D牙周袋存在 E张口受限（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 牙周袋是病理性加深的龈沟，是牙周炎最重要的病理改变之一。10.根管预备时，后牙的工作长度具体指A根管长度B髓腔实际长度CX 片上的牙齿长度D根管口到根尖部长度E洞缘某点到根尖狭窄部长度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：根管预备时，后牙的工作长度具体指“洞缘某点到根尖狭窄部长度”，而非其他长度。11.需用修复方法治疗牙体缺损不包括A纵

22、形牙折且折断瓣均松动B牙冠缺损的基牙C斜形、横形牙折D牙冠短或存在薄壁弱尖，且 力大或有夜磨牙症者E有保留价值的残根（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.牙周病易受到以下哪个系统疾病的影响A糖尿病B心脏病C高血压D吸烟E胃病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.关于拔牙方法的叙述中，错误的是A智齿牙根变异较大，不宜使用扭转力B上颌前牙颊侧骨阻力小，拔牙时先从颊侧用力，并从颊侧脱位C下颌牙占侧骨阻力小，拔牙时应先向舌侧摇动并从舌侧脱位D上颌第一磨牙三个根之间分叉角度过大，应先分根后拔除E全口牙齿中，除 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：所有牙拔除脱位时均向

23、口外方向即唇颊侧脱位。14.自抗体中提取纯化 IgG 应采用下列哪种方法( )A硫酸铵沉淀法 B亚硫酸钠法 C离子交换层析法D免疫单扩散 E免疫双扩散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 自抗体中提取纯化 IgG 常用的方法有：离子交换层析法、凝胶过滤法、亲和层析法、酶解法。15.金属基托的缺点是A易折裂B不易修理C体积小D基托薄E温度传导作用差（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.带状疱疹的病原微生物是A柯萨奇病毒B单纯疱疹病毒C腺病毒D水痘带状疱疹病毒E肠道病毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.下列哪项不是 关系检查的内容A上下颌牙列中线是否一

24、致B上下第一磨牙是否是中性 关系C息止颌位的检查D牙列检查E 干扰检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.获得性膜功能不包括A修复或保护釉质表面B为釉质提供有选择的渗透性C影响特异性口腔微生物对牙面的附着D作为菌斑微生物的底物和营养E是牙齿防御系统的组成部分（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.间接固位体主要增加可摘局部义齿的A稳定性B固位力C支持力D咀嚼力E坚固性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉缺少A脱支酶B糖原磷酸化酶 aC糖原磷酸化酶 bD葡萄糖-6-磷酸酶E磷酸葡萄糖变位酶（分数：1.00）A.B.

25、C.D. E.解析：糖原分解产生的 6-磷酸葡萄糖要水解去磷酸后才成葡萄糖；而肌组织正缺葡萄糖-6-磷酸酶。21.眶下神经阻滞麻醉时，进针方向是A垂直向后 B向后外C向后内 D向后上外E向后上内（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.牙体缺损修复时，有关牙体预备保护牙髓的访法哪项是错误的A用高速切割器械做牙体预备时，应有水豸冷却B局麻下操作时应注意保护牙髓C牙体预备可分次完成D牙体预备后，避免用刺激性药物E活髓牙牙体预备后应做临时冠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.哪种菌斑染色剂为片剂A2%碱性品红B荧光素钠C2%5%藻红D4%酒石黄E1.0%2.5%孔雀绿（分数

26、：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.舍格伦综合征伴发的结缔组织病中最常见的是A硬皮病B多发性肌炎C系统性红斑狼疮D类风湿性关节炎E结节性动脉炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.固定义齿设计活动连接体主要的目的在于减少活动连接端基牙的A数目B固位力C扭力D （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：22.50)26.患者因 2 天来右下后牙夜痛就诊。查右下第一磨牙无龋，度松动，叩痛(+)，远中牙周袋深及根尖，龈轻红肿，冷测引起剧烈疼痛。患者的主诉疾病应诊断为A慢性牙髓炎B急性根尖炎C可复性牙髓炎D逆行性牙髓炎E急性牙周脓肿（分数

27、：1.00）A.B.C.D. E.解析：患牙无龋有急性牙髓炎症状，度松动，远中牙周袋深及根尖，应诊断为由深牙刷袋引起的逆行性牙髓炎。27.女性，50 岁，10d 前做胆道手术。近 2d 来时有突然寒战，体温 3839。间歇期体温接近正常。查血常规示白细胞 8.510 9/L，中性 0.70。血培养阳性。考虑为A真菌所致全身性感染B革兰阴性细菌所致全身性感染C无芽胞厌氧菌所致全身性感染D革兰阳性细菌所致全身性感染E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.老年男性，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次的处理如下，除外A脓肿切开引流B开髓开放C根管预备封药D拔髓荡洗E消炎和镇痛药

28、（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.一患者 3 天来下前牙遇冷水痛，吐出后疼痛持续约 10 秒。查 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者，男性，40 岁，刷牙出血 2 年，冷热刺激酸痛，无自发痛，下前牙咬合无力半年。检查：CI-S为 3，牙龈充血肿胀，下前牙松动 I 度，牙龈萎缩 2mm，上、下磨牙牙周袋深 45mm，初步诊断应A牙龈炎B慢性牙周炎C侵袭性牙周炎D牙髓炎E青少年后期牙周炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.女性，8 岁；右侧颊黏膜破溃 2 周。口腔检查见： 残冠，松动度，根尖自附着龈处外露，右颊黏膜可见一直径 1cm 的溃疡，

29、周边红， （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.患者上前牙龋充填后 3 天出现自发痛，不敢咬合。查：左上一远中充填体，叩(+)，松动 1。 ，牙龈轻微红肿，冷热测无反应，该牙 3 天前处理中的问题最可能是A牙髓情况误判 B材料选择不当C充填时未垫底 D洞形制备不当E腐质没有祛尽（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：33.某女，33 岁，刷牙经常出血，临床诊断为牙龈炎，应建议她多长时间做一次洁治A12 个月B23 个月C612 个D1224 个月E24 个月以上（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.患者，男性，34 岁。诉右下颌下肿胀 1 年，有消长史。触及

30、2.5cm2.5cm 大小囊性肿物，波动感明显。诊断为舌下腺囊肿口外型，在行穿刺手术时，其穿刺物可能为A棕色清亮液体B蛋清样可拉丝液体C黏稠乳白色液体D豆渣样物E脓液（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.某单位职工，男性，48 岁，平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有A学习性B自主性C实效性D应用性E操作性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：心理治疗与一般的医学治疗有许多不同，其中病人的自主性是一个重要区别。尽管该职工可能存在着一定的心理问题，需要心理咨询，但如果他自己并不认可自己存在

31、心理问题，即便来咨询也会有很强的抵触情绪，对咨询效果也会带来很大的负面影响，因此没有自主性的人是不宜做心理咨询和治疗的。36.病人甲输液中发生反应，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨 5 时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第 2 天上午上班，院方决定请法医魏某做尸检。下午魏某告知院方因紧急会务不能去做，家属也不同意尸检，第 3 天又请到法医李某，经与家属协商，第 4 天进行了尸检，李某未能对死因作出解释。使纠纷无法结论，对这一结果A只能以死因不明定论B魏某承担因拖延而延迟尸检无法结论的结果C李某承担因未作出解释而无法结论的结果D院方承担因请人不当而无法结论的结

32、果E家属承担因不同意尸检以致延迟尸检而无法结论的结果（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：37.患者肿瘤放化疗后出现口腔黏膜充血糜烂，覆盖灰白色假膜，可拭去，伴口角炎，舌背乳头团块状萎缩，味觉丧失，觉得黏膜干燥，灼痛。最可能的诊断是A急性假膜型念珠菌性口炎B急性红斑型念珠菌性口炎C慢性肥厚型念珠菌性口炎D慢性红斑型念珠菌性口炎E慢性黏膜皮肤念珠菌病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 急性假膜型念珠菌性口炎，好发于新生儿，好发部位为颊、舌、软腭及唇，损害区黏膜充血，可见散在的色白如雪的柔软小斑点；慢性肥厚型念珠菌性口炎可见于颊黏膜、舌背及腭部，由于菌丝深入黏膜或皮肤的内部

33、，而表层的假膜与上皮层附着紧密，不易脱落；慢性红斑型念珠菌性口炎损害部位常在上颌义齿腭侧面接触之腭、龈黏膜，黏膜呈亮红色水肿，或有黄白色的条索状或斑点状假膜；慢性黏膜皮肤念珠菌病的病变范围涉及口腔黏膜、皮肤及甲床，首先表现的症状往往是长期不愈或反复发作的鹅口疮和口角炎，继而在头面部和四肢发生红斑状脱屑皮疹、甲板增厚，也可发生秃发及前额部、鼻部的皮角样损害；急性红斑型念珠菌性口炎多见于成年人，常由于光谱抗生素长期应用而致，且大多数患者原患有消耗性疾病，如白血病、营养不良、内分泌紊乱、肿瘤放化疗后等，表现为黏膜充血糜烂及舌背乳头呈团块状萎缩，周围舌苔增厚，也可有假膜，还可伴有口角炎，另外患者常感到

34、味觉丧失、口腔干燥及黏膜灼痛。结合本例的肿瘤放化疗史、临床表现及主观症状，最可能的诊断应为急性红斑型念珠菌性口炎。38.患者，女，32 岁。因旅途劳累而畏寒。高热，体温达 39，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下 肺闻及支气管呼吸音，临床诊断急性肺炎。其最可能的病原体是A肺炎支原体B肺炎克雷伯菌C肺炎链球菌D肺炎衣原体E金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.女，15 岁。双侧下颌第一磨牙松动度。有浅牙周袋，袋内检出大量 Aa 菌。对该患者适宜的预防和药物治疗为A青霉素B强力霉素C螺旋霉素D卡那霉素E万古霉素（分数：

35、1.00）A.B. C.D.E.解析：40.患者沈某患肠癌，对其进行手术治疗，手术中因医生误伤其动脉，患者需要输血，此时错误的说法是A使用医院储备血液，如无储备则需从血站取血B因情况紧急，医院也可临时采血，但要符合相关规定和要求C使用血站提供的无偿献血血液，患者无需交纳任何费用D如果医院在输血过程中尽到了注意义务，没有出现任何差错，患者仍因输血而感染某种疾病，则此事件不属于医疗事故E从血站取来的无偿鲜血血液手术使用剩余部分医院不得出售给血液制品生产单位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：41.一因交通事故受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为患者办理住院手续，当患者家属拿

36、来钱时，已错过了抢救最佳时机，患者死亡。本案例违背了患者权利的哪一点A享有自主权B享有知情同意权C享有保密和隐私权D享有基本的医疗权E享有参与治疗权（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：42.一无牙颌患者，牙槽嵴低平，戴义齿后主诉咬合痛。检查时未发现粘膜有明显改变。处理办法是A基托组织面缓冲B基托边缘磨短C磨低上下第二磨 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：咀嚼压力大导致咬合痛，磨低上下第二磨牙43.女，6 岁，全口牙龈增生 2 年余，一侧已妨碍咀嚼。诊断为牙龈纤维瘤病。病人可能出现的体征是A牙龈质地松软B萌牙都不受影响C牙龈因水肿而肥大D牙龈盖住牙冠 1/3E病变范围达膜龈

37、联合（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：44.一患者张口中度受限，被动开口度大于自然开口度，左侧关节区深部疼痛，相当于下关穴处有压痛，开口型偏左，应考虑为A左侧翼外肌痉挛B左侧可复性关节盘前移位C左侧关节盘后区损伤D左侧不可复性关节盘前移位E右侧翼外肌功能亢进（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：45.患者，女性，29 岁，近 3 个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿瘤 2 个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前，最应询问的病史为A刷牙史 B牙签剔牙史C食物嵌塞史 D服消炎药史E妊娠史（分数：0.50）A.

38、B.C.D.E. 解析：46.男性，35 岁。确诊为左侧下颌慢性中央性颌骨骨髓炎，应采取的治疗是A及早拔除病灶牙B切开引流C刮除死骨，清除病灶D全身支持疗法E大剂量抗生素控制感染（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：47.腮腺肿瘤，镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时混在，这些细胞聚集成条索或团块，导管样结构少见。最可能的病理诊断是A多形性腺瘤BWarthin 瘤C基底细胞腺瘤D腺泡细胞癌E肌上皮瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题 B、C、D 选项易排除。A、E 选项容易混淆。“导管样结构少见”提示本题正确答案应是 E 肌上皮瘤。此外软骨样组织亦很少出现在肌上皮瘤中，也是两者的鉴别要点。48.患者，男性，38 岁，要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齿。此时不正确的处理是AX 线片检查B行下牙槽神经麻醉C舌侧翻瓣D术后仔细清理牙槽窝E术后口服抗生素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：49.男，40 岁。上颌义齿戴后一周，上唇活动及前牙咬合时义齿翘动，且疼痛；查； （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：50. 缺失时(无 （分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：