【医学类职业资格】口腔执业医师-4-2及答案解析.doc
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1、口腔执业医师-4-2 及答案解析(总分:44.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:10,分数:10.00)1.心理应激在适度时不能达到下列哪项 A提高注意力和工作效率 B提高个体的应对和适应能力 C促使心身成长发展 D提高对威胁性应激原的戒备能力 E保持心身健康(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.兴奋性是机体或组织对刺激 A发生应激的特性 B发生反应的特性 C产生适应的特性 D引起反射的特性 E引起内环境稳态的特性(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.对患者权力描述失当者为 A享受平等服务的权力 B得到及时医疗的权力 C获得疾病真实情况的权力 D监督医疗过程的权力 E
2、参与制定治疗方案的权力(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.“心身疾病的治疗原则”应排除哪项 A详细调查与病情有关的心理因素 B药物解除症状 C针对性心理治疗及心理护理 D矫正不良行为习惯 E纠正压抑情绪(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.影响舒张压的主要因素是 A血流速度 B回心血量 C外周阻力 D每搏输出量 E大动脉管壁弹性(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.哪项不属公益论原则 A群体利益 B人类长远利益 C科学公益 D医疗群体利益 E社会阶层利益(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.衡量组织兴奋性高低的指标是 A肌肉收缩的强度 B腺细胞分泌的多少 C刺激频率的高低 D
3、刺激强度的大小 E动作电位的幅度(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.口腔检查时,不正确的医、患体位为 A医师位于手术椅的右后方或右前方 B医师检查患者时可取坐位或站位 C医师检查口腔时可以弯腰或仰视 D患者位置应稳定舒适而便于检查 E患者头部不应过度后仰而易疲劳(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是 A蛋白质、脂肪、糖 B脂肪、糖、蛋白质 C糖、蛋白质、脂肪 D蛋白质、糖、脂肪 E糖、脂肪、蛋白质(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.智力测验主要应用领域应除外哪项 A儿童智力发育水平 B犯罪鉴定 C职业选择 D脑退行性病变 E脑器质性损害(分
4、数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:30,分数:30.00)11.女性,45 岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补 10%葡萄糖 2500ml, 5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾 30ml。2 天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量 1500nd左右,最可能的原因是 A低钾血症 B低钠血症 C高钾血症 D高钠血症 E低钙血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.某县医院产科医师为一孕妇接生,该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当 A出具新生儿健康证明 B出具产妇健康证明 C向计划生育部门报告
5、 D向卫生行政部门报告 E向当地政府报告(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.县医院接乡下电话,急要救护车接产后大出血病人,院值班干部通知了司机,便没再催促。司机接通知后,称风小些再去,病人家属着急,在要车 40 分钟后,在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院,20分钟到县医院,门诊医师直接送到病房,病房医师按失血休克紧急处置,30 分钟病人死亡。此事故的责任主体是 A值班干部 B救护车司机 C门诊医师 D病房医师 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.男,30 岁,肝区钝痛、低热、乏力 3 个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下 2cm,质硬。HBs Ag (+
6、),ALT 60U,A/G3.1/3.0,AFP 先后检测 2 次,结果分别为 200ng/ml 和 400ng/ml。诊断首先应考虑 A慢性活动性肝炎 B肝炎肝硬化 C血吸虫病性肝纤维化 D酒精性肝硬化 E肝炎肝硬化合并原发性肝癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.女,18 岁,低热、腹痛、腹泻伴腹胀 2 个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值 A血培养 B结核菌素试验 C腹膜活检 D腹腔积液细菌培养 E血沉(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.男性,26 岁,右侧腹股沟区发现可复:性肿块 4 年,6 小时前患者发现肿块突
7、然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有 6cm 5cm 椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是 A禁食、补液 B手法复位 C应用止痛或镇静剂 D急诊手术 E应用抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.男性,42 岁,10 天前右股外伤,当时 X 线摄片无骨折,超声检查未见血肿, 3 天后右腿疼痛加重并有发热 38.5, 2 天后体温上升到 39,并伴有寒战,拟诊为右股深部脓肿,下列表现中,哪项不符合 A局部红肿不明显 B有全身症状 C局部压痛明显 D局部波动 E穿刺有脓(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者有黄疽、蜘蛛痣、脾大、出血倾向,考虑肝
8、硬化失代偿期,在呕吐、腹泻的诱因下出现意识障碍,应考虑肝性脑病。对确诊最有价值的辅助检查是 A血气分析 B腹部 CT C肾功能 D肝功能 E血氨(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.一患儿以肠梗阻人院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿潴尿、排尿功能严重受损。该事件中,医师的行为属 A意外事件 B术中并发症 C直接故意 D间接故意 E过失(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.病人因右上腹持续钝痛,伴恶寒发热、皮肤黄染入院,检查诊断急性胆囊炎、胆石症,上午情况尚好,中午出现休克症状,下午进行了积极治疗,下班时虽未好转,也未加重。晚 6 时夜班医师回家吃晚饭,此时病人症状加重,护
9、士找不到医师,至 7 时找来一门诊医师急救,抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是 A夜班医生 B包括白班医生 C夜班护士 D急救的门诊医师 E夜班医生和护士(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.65,病人行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后状态良好。第 5 天感到张口、下咽困难,第 6 天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于 10 月 11 日死亡。患者家属找到区卫生行政部门申诉。经区医疗事故鉴定委员会鉴定,不属事故,10 月 31 日区卫生行政部门结论为医院无责任,并将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向上一级卫生行政部门申请复议的有效期限
10、是 A11 月 5 日前 B11 月 7 日前 C11 月 10 日前 D11 月 15 日前 E11 月 30 日前(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.女性,25 岁,急起四肢瘫痪,肌张力减退,各深反射减退,但尿便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。脑髓液检查示白细胞 5106/L,蛋白质 0.8g/L,糖 2.7mmol/L,氯化物 120mmol/L。最可能的诊断是 A周围性瘫痪 B重症肌无力 C急性硬脊膜外脓肿 D脊髓灰质炎 E急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.1997 年冬,某县卫生防疫站于某被派下乡了解疾病发生情况。调查中得知某乡有一
11、病人患流行性出血热去外地住院。但于某既未向防疫站反映,也未采取任何措施,却在乡干部家玩了 3 天。此时,该村已有9 人患该病住院。依据传染病防治法,于某可能承担的法律责任是 A行政处分 B行政处罚 C行政赔偿 D民事赔偿 E批评教育(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.女,56 岁,10 天来咳嗽、发热 38,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多 3050ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞 1910 9/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑 A肺结核 B中央型肺癌 C支气管肺炎 D肺脓肿 E周围型肺癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.女性,农民,烧伤总
12、面积 70%,1 小时后送人当地卫生院并准备转上级医院治疗,当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑 A清创后包扎创面转送 B准备饮料路上服用 C联系运输工具,尽快转院 D建立可靠输液途径,准备输液 E肌内注射镇痛药(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.黄某 2001 年 10 月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002 年 9 月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自决定之日起至申请注册之日止不满 A1 年 B2 年 C3 年 D4 年 E5 年(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.女,55 岁,近 1 月来头痛、乏力、
13、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是 A神经衰弱 B焦虑症 C抑郁症 D疑病症 E癔症(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.病人甲输液中发生反应,经对症处置,症状消失,当天夜里出现心悸,呼吸困难,晨 5 时死亡。家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体。第 2 天上午上班,院方决定作尸检请法医魏某作。下午魏某告知院方因紧急会务不能去作,家属也不同意尸检,第 3 天又请到法医李某,经与家属协商,第 4 天进行了尸检,李某未能对死因作出解释。使纠纷无法结论,对这一结果 A只能以死因不明定论 B魏某承担因拖延而迟延尸检,无法结论的结果
14、 C李某承担因未作出解释而无法结论的结果 D院方承担因请人不当而无法结论的结果 E家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.5 岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐 2 天,嗜睡 1 天。查体:体温 39.5,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强 (+),克氏征(+),胸腹部多个出血点。化验:WBC19109/L,N 85%,最可能的诊断是 A结核性脑膜炎 B流行性脑脊髓膜炎 C流行性乙型脑炎 D流行性出血热 E中毒性细菌性痢疾(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.医疗保健人员未按规定报告传染病疫情,造成传染病传播、流行或者其他严重后果,尚未构成犯罪的
15、,由卫生行政部门给予的行政处分是 A警告、记过或记大过 B记过、记大过或降级 C记大过、降级或撤职 D降级、撤职或开除 E撤职、开除或拘留(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.女性。51 岁,间断上腹疼痛 2 年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为 A消化性溃疡 B急性胃炎 C慢性浅表性胃炎 D胃癌 E慢性萎缩性胃炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.病儿跌伤,X 线片示左肱骨下端骨骺分离。3 周后到市医院就诊,接诊医师填 X 线申请单时将左写成右,放射科发现错后,拍了左手,却将一个“右”宁铅号贴在 X
16、 线片上。人院后值班医师在主诉中写左,诊断上又写右,手术通知单上也写右。术前备皮时,护士仍在右臂备皮。手术医师术前曾去查看患者,检查出是左臂跌伤,手术时竟仍在右臂上开了刀,暴露到关节囊未见异常时,经再次询问病儿,方发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是 A接诊医师 B放射线医师 C经治医师 D备皮护士 E手术医师(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.为研究老年人的糖尿病患病率,拟进行抽样调查,下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是 A预期现患率 B调查者的数量 C个体间的变异程度 D精确度 E把握度(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.女,60 岁,慢性咳喘 20 年,剧烈咳
17、嗽 3 天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压 150/100mmHg,呼吸 40 次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率 110 次/分。以上表现符合 A肺梗死 B急性心肌梗死 C急性左心衰竭 D阻塞性肺气肿 E自发性气胸(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.男性,54 岁。1 年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日 23 次,近 2 月发作次数增多,每日 56 次,轻微活动也能诱发,发作时心电图 ST 段呈一过性水平压低,应诊断为 A稳定性心绞痛 B不稳定性心绞痛 C心内膜下心肌梗死 D中间综合症 E变异型心绞痛(分数:1.00)A.B.C.D.
18、E.36.男,41 岁,家住山区,发现甲状腺结节 20 年,因逐渐增大影响呼吸人院。术中见甲状腺右叶内一大结节,左叶内亦发现 2 个小结节。术中诊断为 A甲状腺多发腺瘤 B结节性甲状腺肿 C甲状腺瘤 D单纯性甲状腺肿 E弥漫性甲状腺肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.某医院血库的负责人甲和工作人员乙将不符合国家规定标准的血液用于患者,造成患者丙经 24 小时抢救才脱离危险。此事件有以下法律责任,除了 A对甲、乙行政罚款 B对甲给予行政处分 C对乙给予行政处分 D对患者的损害予以赔偿 E由卫生行政部门责令其改正(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.女,52 岁,近半年体重增加 2
19、0kg,月经紊乱、多毛、头痛。疑为垂体瘤,作头部 CT 未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率 40%,大剂量地塞米松抑制率 56%。最可能的诊断是 A肾上腺皮质腺瘤 B库欣病 C长期口服避孕药 D异位 ACTH 综合征 E肾上腺皮质结节性增生(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的以下主要内容中属于孕产妇保健服务的是 A对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 B对碘缺乏病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 C为产妇提供心理方面的咨询和指导 D为胎儿生长发育提供咨询和医学指导 E为新生儿生长发育提
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