【医学类职业资格】口腔执业医师-22-2及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-22-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：23，分数：23.00)1.窝沟龋中主要的致龋菌为 A放线菌 B范永菌 C乳酸杆菌 D血链球菌 E变形链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.急性根尖周炎浆液期的临床症状之一，除外 A自发痛 B叩诊痛 C牙髓无活力 D患牙浮出感 E咬紧牙时痛加重（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.对甲状腺功能亢进病人，以下哪项是拔牙的禁忌证 A脉搏在 80 次/分以下 B血糖控制在 7.8mol/L 以下 C基础代谢率控制在+20%以上 D血压为 80/160mmHg E所拔之牙无牙周根尖等急

2、性炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.与急性坏死性龈炎发病有关的因素如下，除了 A精神紧张 B患消耗性疾病 C吸烟 D （分数：1.00）A.B.C.D.E.5.牙周治疗中采用调 （分数：1.00）A.B.C.D.E.6.对尖而长的畸形中央尖的处理方法是o A一次磨去中央尖后银汞合金充填o B分次磨短中央尖，每次磨后涂氟o C一次磨去中央尖后封牙髓失活剂o D麻醉下磨去中央尖后做干髓治疗o E麻醉下磨去中央尖后做根管治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.慢性牙周炎患者牙槽骨最常见的破坏方式是o A垂直型吸收o B水平型吸收o C弧型吸收o D反波浪型骨缺损o E烧瓶型吸收（分

3、数：1.00）A.B.C.D.E.8.叩诊的注意事项之一是o A先叩正常牙，后叩患病牙齿o B用器械的尖头工作端做叩诊o C力量按从大到小的顺序进行o D方向和牙长轴垂直查根尖部o E方向与牙长轴一致查根周部（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.急性化脓性牙髓炎疼痛特点之一是o A持续性轻微钝痛o B冷刺激疼痛缓解o C疼痛发作短间歇长o D热刺激不引起剧烈疼痛o E可有重度的叩痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征，除了o A颈静脉充盈o B水肿o C肝肿大和压痛o D尿少o E咳粉红色泡沫状痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.体内

4、缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是o A典型的小细胞低色素性贫血血象o B血清总铁结合力增高o C血清铁减低o D骨髓贮存铁减少或缺乏o E血清转运铁蛋白饱和度下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是o A面颊、皮肤及上腭粘膜o B手背皮肤及口腔粘膜o C耳轮皮肤o D颈部皮肤及舌面o E睑结合膜、指甲及口唇（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生的o A急性进行性破坏o B急性间歇性破坏o C慢性进行性破坏o D慢性间歇性破坏o E可自身修复的破坏（分数：1.00）A.B.C.D.E.1

5、4.乳牙根尖周炎常出现瘘管的原因是o A儿童患龋率高，症状不明显o B患儿不易合作，治疗不彻底o C乳牙根分歧大，髓腔大o D病变进展快和牙槽骨疏松o E牙龈上皮薄，角化差，固有层疏松（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.磷酸锌粘固粉对牙髓的刺激主要来自o A游离的磷酸o B粉剂的成分o C调制的比例o D调制的压力o E液体的粘稠度（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.氢氧化钙盖髓剂作用如下，除外o A强碱性o B无抗菌作用o C促进硬组织形o D激活碱性磷酸酶o E中和炎症产物的酸性（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.预防肺结核最关键、最有效的措施是o A控制传染源o

6、B切断传播途径o C锻炼身体，增强免疫力o D早期发现、早期隔离并治愈病人o E婴儿出生后接种卡介苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.不引起肝脂肪变性的是o A酒精中毒o B高脂饮食o C四氯化碳中毒o D一氧化碳中毒o E大叶性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.以下关于呼吸衰竭的概念错误的是o A呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征o B是各种原因引起的肺通气功能严重障碍o C是各种原因引起的肺换气功能严重障碍o D是在海平面大气压下，运动条件下，呼吸室内空气，经血气分析诊断的o E诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况（分数：1.00

7、）A.B.C.D.E.20.冠周炎是指o A牙龈乳头发生的急性炎症o B牙周组织发生的炎症o C不良修复体导致的牙周炎症o D牙根尖周发生的炎症o E牙齿在萌出过程中，牙冠周围软组织发生的炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.急性多发性龈脓肿多见于o A青少年o B吸烟者o C青壮年男性o D青年女性o E老年体弱者（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.最易造成持久性低血糖症，老年病人不宜选用的降血糖药是o A正规胰岛素o B格列吡嗪o C甲苯磺丁脲o D氯磺丙脲o E低精蛋白锌胰岛素（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.牙龈切除术的适应证不包括o A牙周袋底超过膜龈联合

8、o B有足够的附着龈o C暴露临床牙冠，利于修复o D消除骨上袋o E纤维性牙龈增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题(总题数：27，分数：27.00)24.男性，23 岁，主诉：近 1 年来刷牙牙龈有时出血。检查：全口游离龈红、水肿，PD：23mm，未及釉牙骨质界。此患者最可能的诊断是o A牙间乳头炎o B青春期龈炎o C边缘性龈炎o D慢性牙周炎o E急性坏死性龈炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.男性，30 岁，有 5 年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭 3 天，未发热。检查：牙石+，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是o A

9、成人牙周炎o B边缘性龈炎o C急性坏死性龈炎o D疱疹性龈口炎o E快速进展型牙周炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.在小学校 4 年级为期两年的含氟牙膏防龋临床试验中用何种龋病指数正确o Admfto Bdmfso CDMFTo DDMFSo Edeft（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者主诉左上第一磨牙有龋洞和冷热食痛，医生作温度测验时应o A先测左上第一磨牙o B先测正常的左上前磨牙o C先测正常的右上第一磨牙o D先测正常的左下第一磨牙o E先测正常的左上第二磨牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者 50 岁，因左侧上后牙咬物痛 3 个月就诊。自述咬

10、在某一特定位置时引起较强烈的痛。查：（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者 16 岁女性，两上前牙缝发黑已 3 个月，吃糖和冷食痛，一周来偶有夜痛。叩诊(-)确定主诉患牙必做的检查是o A探诊o B扪诊o CX 线检查o D温度测验o E透照检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.女性，28 岁，主诉：全口牙龈增生，影响进食一月余，一个月前咽痛，发热 4 天。近两个月来，乏力、纳差、体重减轻十斤。若怀疑白血病，诊断前应首先做哪一项检查o A测量血压o B量体温o C血象o DX 线片o E活检（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.男，10 岁，因前牙排列不齐，有间隙，来

11、医院检查，发现口内乳牙和恒牙都存在。对于其关系的判断，不是暂时性错 （分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患儿 10 岁，右下后牙自发痛 2 日。检查： 畸形中央尖折断，叩(+)，松度。X 线示（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患儿 11 岁两侧下颌乳磨牙早失。X 线片示下颌第 1 双尖牙根形成 2/3。下颌第 2 双尖牙根形成 1/3。请设计适合的间隙保持器o A活动功能保持器o B下颌舌弓保持器o C双侧丝圈保持器o D双侧全冠丝圈保持器o E导板式间隙保持器（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者因 2 天来右下后牙夜痛就诊。查右下第一磨牙无龋，度松动，叩痛(+

12、+)，远中牙周袋深及根尖，龈轻红肿，冷测引起剧烈疼痛。患者的主诉疾病应诊断为o A慢性牙髓炎o B急性根尖炎o C可复性牙髓炎o D逆行性牙髓炎o E急性牙周脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者右上第一前磨牙 3 天来遇甜酸痛，无其他不适。查见 （分数：1.00）A.B.C.D.E.36.女性，21 岁，主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧上下第一磨牙松动度，上切牙松动度。若初步印象为青少年牙周炎，最关键的一项辅助检查是o A既往口腔史o B询问家族史o C龈下菌斑涂片o D全身病史o E摄 X 线片（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.一下颌双尖牙，活髓，全冠修复水门汀粘

13、固后第二天出现自发痛夜间加剧，最可能的原因是o A牙髓炎o B创伤o C根尖周炎o D牙髓充血o E牙周炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女性，28 岁，发烧 2 天后，感觉上腭左侧牙龈刺痒，灼痛。不久发现左侧上腭牙龈红肿，表面出现成簇的小米粒大小的透明水疱，破溃后成小溃疡。下列治疗措施中的哪项是最主要的o A肌注青霉素o B口服解热镇痛药o C卧床休息补充多种维生素o D口服无环鸟苷或板蓝根冲剂o E保持口腔清洁（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者主诉左下后牙残根，要求拔除。平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状，探硬无龋坏，牙髓活力正常。应诊断为o A残根o

14、 B深龋o C静止龋o D慢性龋o E特纳牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.一患者左上后牙咬物不适已 3 个月，无其他不适。查 （分数：1.00）A.B.C.D.E.41.女性，27 岁，主诉：近 1 个月全口牙龈肥大，影响进食，有牙龈自动出血史。其最不可能的诊断是o A妊娠期龈炎o B艾滋病o C牙龈纤维瘤病o D维生素 C 缺乏症o E白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.一位老年患者左下第一前磨牙根管治疗过程中发现根管内有钙化物阻挡，可选择的根管用药是o A2%氯亚明o B15%EDTAo C3%双氧水o D2%次氯酸钠o E医用生理盐水（分数：1.00）A.B.

15、C.D.E.43.患者，1 周前因外伤前牙折断，已经做过根管治疗。检查：冠折，断面在龈上，无叩痛，无松动，牙片显示根充完善，无根折，该牙应在根管治疗后多长时间进行桩冠修复o A1 天o B3 天o C1 周o D2 周o E1 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患儿 8 岁，右下第一恒磨牙深龋，去除大块腐质，近髓处留少许软化牙本质，上方用 Ca(OH)2盖髓后充填，应在多长时间复诊，再二次去腐质o A12 周o B34 周o C68 周o D1012 周o E1416 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.一位患者右上后牙冷水痛 3 天，无其他不适。检查 楔状缺损深，冷测

16、一过性敏感，（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.女，28 岁，主诉：下面牙舌侧牙龈长一肿瘤 5 个月，并慢慢增大。影响进食。该患者如果诊断为妊娠瘤，需切除时应注意的是o A妊娠瘤形成的时间o B妊娠的时间o C是否服过抗生素o D孕妇结婚的年龄o E要固定患牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者 25 岁女性，因左下第二前磨牙中央尖折断，被诊断为慢性根尖周炎。患牙不松动，X 线片见根尖部呈燕尾状吸收，根尖周 X 线片透射区 5mm5mm，边界较清楚。患牙的治疗为o A拔除o B干髓治疗o C塑化治疗o D根管治疗o E根尖诱导成形术（分数：1.00）A.B.C.D.E.48

17、.一位患者因下前牙急性根尖周炎行根管治疗，第一次拔髓开放后症状明显缓解，第二次检查患牙叩痛(+)，扪痛(+)，医师作了根管机械预备和封药，第二天面部肿痛。分析原因最可能是o A机体抵抗力降低o B根管内药效丧失o C根管感染清创不足o D操作中带入新感染o E根管预备时机选择不当（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男性，24 岁，口腔溃疡反复发作 5 年，加重 3 个月。检查：舌缘左右侧，各可见两块约1.01.2cm 大小的溃疡，边缘不整，表面有灰白色的膜，下唇内侧粘膜有条形白色瘢痕，可能的诊断是o A李-弗病o B贝氏口疮o C腺周口疮o D褥疮性溃疡o E纤维增生（分数：1.00）

18、A.B.C.D.E.50.患者近一周来右上后牙自发钝痛，头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但（分数：1.00）A.B.C.D.E.口腔执业医师-22-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：23，分数：23.00)1.窝沟龋中主要的致龋菌为 A放线菌 B范永菌 C乳酸杆菌 D血链球菌 E变形链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：无论冠部龋还是根面龋，变形链球菌都是主要的致龋菌。2.急性根尖周炎浆液期的临床症状之一，除外 A自发痛 B叩诊痛 C牙髓无活力 D患牙浮出感 E咬紧牙时痛加重（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：

19、急性根尖周炎浆液期患牙除了其他 4 个答案所述的临床症状以外，咬紧牙时痛缓解是这个时期特有的症状。3.对甲状腺功能亢进病人，以下哪项是拔牙的禁忌证 A脉搏在 80 次/分以下 B血糖控制在 7.8mol/L 以下 C基础代谢率控制在+20%以上 D血压为 80/160mmHg E所拔之牙无牙周根尖等急性炎症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：甲亢患者在无全身异常情况下，基础代谢率控制在+20%以下方可拔牙。4.与急性坏死性龈炎发病有关的因素如下，除了 A精神紧张 B患消耗性疾病 C吸烟 D （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：与急性坏死性龈炎发病相关的因素有：原有的慢性龈炎

20、或牙周炎、精神紧张等心身因素、一些营养不良或患消耗性疾病、吸烟等；而*创伤不是相关因素。5.牙周治疗中采用调 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：牙周治疗中采用调*治疗的时机应为牙周组织的炎症被控制后。6.对尖而长的畸形中央尖的处理方法是o A一次磨去中央尖后银汞合金充填o B分次磨短中央尖，每次磨后涂氟o C一次磨去中央尖后封牙髓失活剂o D麻醉下磨去中央尖后做干髓治疗o E麻醉下磨去中央尖后做根管治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：尖而长的畸形中央尖易折断并感染牙髓。分次磨短中央尖，每次磨后涂氟，待继发牙本质形成后再磨第二次的方法可以既预防其突然折断感染牙髓，又保持

21、了牙髓的活力。7.慢性牙周炎患者牙槽骨最常见的破坏方式是o A垂直型吸收o B水平型吸收o C弧型吸收o D反波浪型骨缺损o E烧瓶型吸收（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：在慢性牙周炎患者中，牙槽骨最常见的破坏方式是水平吸收。8.叩诊的注意事项之一是o A先叩正常牙，后叩患病牙齿o B用器械的尖头工作端做叩诊o C力量按从大到小的顺序进行o D方向和牙长轴垂直查根尖部o E方向与牙长轴一致查根周部（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：叩诊必须先叩正常牙，后叩患牙。其他干扰答案都是违反叩诊要求的。9.急性化脓性牙髓炎疼痛特点之一是o A持续性轻微钝痛o B冷刺激疼痛缓解o C

22、疼痛发作短间歇长o D热刺激不引起剧烈疼痛o E可有重度的叩痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：急性化脓性牙髓炎疼痛特点之一是冷刺激疼痛缓解。10.肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征，除了o A颈静脉充盈o B水肿o C肝肿大和压痛o D尿少o E咳粉红色泡沫状痰（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：咳粉红色泡沫状痰是急性左心衰竭的表现；肺心病是以右心衰竭为主要表现的疾病，所以除 E 项外，其他各项均为右心衰竭时可见的体循环压力增高和门脉系统淤滞的表现或体征。11.体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是o A典型的小细胞低色素性贫血血象o B血清总铁结合力增高o C血清铁

23、减低o D骨髓贮存铁减少或缺乏o E血清转运铁蛋白饱和度下降（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：体内铁缺乏最早是影响贮存铁，使贮存铁减少或缺乏，而其他各项的变化出现较晚，所以答案是 D。12.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是o A面颊、皮肤及上腭粘膜o B手背皮肤及口腔粘膜o C耳轮皮肤o D颈部皮肤及舌面o E睑结合膜、指甲及口唇（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是睑结膜、指甲及口唇，而其余部位因受肤色等因素影响而不是太可靠。13.龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生的o A急性进行性破坏o B急性

24、间歇性破坏o C慢性进行性破坏o D慢性间歇性破坏o E可自身修复的破坏（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生的慢性进行性破坏的一种疾病。14.乳牙根尖周炎常出现瘘管的原因是o A儿童患龋率高，症状不明显o B患儿不易合作，治疗不彻底o C乳牙根分歧大，髓腔大o D病变进展快和牙槽骨疏松o E牙龈上皮薄，角化差，固有层疏松（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：乳牙根尖周炎病变进展较快，牙槽骨疏松常常出现瘘管。瘘管常出现在根分歧部位。15.磷酸锌粘固粉对牙髓的刺激主要来自o A游离的磷酸o B粉剂的成分o C调制的比例o D调制的

25、压力o E液体的粘稠度（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：磷酸锌粘固粉对牙髓的刺激主要因为其含有游离的磷酸。16.氢氧化钙盖髓剂作用如下，除外o A强碱性o B无抗菌作用o C促进硬组织形o D激活碱性磷酸酶o E中和炎症产物的酸性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：氢氧化钙除了其他答案所述的作用以外，还有一定的抗菌作用。17.预防肺结核最关键、最有效的措施是o A控制传染源o B切断传播途径o C锻炼身体，增强免疫力o D早期发现、早期隔离并治愈病人o E婴儿出生后接种卡介苗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：为控制结核病的流行，必须从控制传染源、切断传染途径、

26、增强免疫力、降低易感性等几个方面入手。而感染途径主要通过呼吸道传播。传染源则主要是排菌的肺结核病人的痰。若传染源不能有效地控制，菌阳性患者增多。若早期发现病人，早期隔离并治愈病人，则患病率、菌阳性患病率即不会增高，故 D 是预防控制措施中最关键的环节。18.不引起肝脂肪变性的是o A酒精中毒o B高脂饮食o C四氯化碳中毒o D一氧化碳中毒o E大叶性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：大叶性肺炎作为急性肺叶炎症，大多为一个肺段炎症，对肝的损伤不明显，一般不引起肝脂肪变。19.以下关于呼吸衰竭的概念错误的是o A呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征o B是各种原因引起的肺通气功能严重障碍o C是各种原因引起的肺换气功能严重障碍o D是在海平面大气压下，运动条件下，呼吸室内空气，经血气分析诊断的o E诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：呼吸衰竭的定义应指在海平面大气压、静息状态、呼吸空气条件下，经血气分析诊断的，而非在运动状态和限定在呼吸室内空气，所以 D 项概念是错误的。其他描述均是正确概念。20.冠周炎是指o A牙龈乳头发生的急性炎症o B牙周组织发生的炎症o C不良修复体导致的牙周炎症o D牙根尖周发生的炎症o E牙齿在萌出过程中，牙冠周围软组织发生的炎症