【医学类职业资格】口腔执业医师-21及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-21 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.某市进行了口腔流行病学抽样调查，对城市、近郊城市、近郊农村及远郊农村的学生进行了抽样。其结果统计采用的方法是At 检验B方差分析C样本率的检验D卡方检验E秩和检验（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.临床窝沟封闭术失败的原因最主要是A适应证选择不当B酸蚀面积不够大C酸蚀后唾液污染D光固化时间太短E涂布封闭剂有气泡（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.氟化物的防龋作用机制不包括A降低釉质溶解度B降低釉质厚度 C促进釉质再矿化D抑制某些细菌酶E影响牙齿形态（分数：1.

2、00）A.B.C.D.E.4.在病人常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，想回到婴儿时期，此病人的心理状态被称为A焦虑B回避C猜疑D愤怒E退化（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.第一恒磨牙牙胚钙化的时间为A胚胎 4 个月 B胚胎 56 个月C胚胎 10 个月 D胚胎 1618 个月E胚胎 2024 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.不属于前后向发育过度畸形的是A上颌发育过度(前突)B宽面综合征C下颁发育过度(前突)D下颌颏部发育过度E双颌前突（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.干髓术后发生残髓炎者，应进行何种治疗A除去充填物重新失活后再行干髓术B拔除患

3、牙C除去充填物、进行根管治疗或牙髓塑化法D不除去充填物，只使用药物消炎E除去充填物开放，服镇痛药物、症状消失后重新充填（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.手术治疗中一般病人知情权不包括A有权自主选择B有同意的合法权利C有明确决定的理解力D有家属代为决定的权利E有做出决定的认知力（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.设计固定义齿时，增加基牙主要目的是A为了分担度以上松动基牙的负担B为了尽量分散 力，把基牙负担降到最小限度C为了减轻弱侧基牙的负荷(以分散 力)D为了对称美观E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.蛋白质分子中的 a 螺旋和 片层都属于A一级结构B二级结构C三

4、级结构D四级结构E域结构（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.免疫监视功能低下易导致A超敏反应B自身免疫病C免疫缺陷病D肿瘤E移植排斥反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.可摘局部义齿中有传导力作用的部件中，除外A人工牙B基托C大、小连接体D卡环体E卡臂尖（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.进行 DNA 复制实验时，保留全部 DNA 复制体系成分，但以 DNA 聚合酶代替 DNA 连接酶，试分析可能会出现什么后果ADNA 高度缠绕，无法作为模板BDNA 被分解成无数片段C无 RNA 引物，复制无法进行D随从链的复制无法完成E冈崎片段生成过量（分数：1.00）A.B.C.

5、D.E.14.下颌下间隙感染的来源多为A化脓性下颌下腺炎B淋巴结核C下颌下淋巴结炎D颏下间隙感染所波及E血源性感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.牙列缺损在哪种情况下应采用 堤记录上下颌关系A缺牙数目较多B对颌牙 （分数：1.00）A.B.C.D.E.16.与细菌毒力无关的是A血浆凝固酶B荚膜C芽胞D菌毛E内毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.最早脱落的乳牙是A上颌乳中切牙B下颌中切牙C上颌侧切牙D下颌侧切牙E上颌尖牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.在我国，口腔颌面部恶性肿瘤中最常见的是A上颌窦癌B牙龈癌C腭癌D颊癌E舌癌（分数：1.00）A.B.C.D.E

6、.19.青春前期牙周炎的发病特点，哪一项不准确A外周血中性粒细胞或单核细胞功能低下B牙周破坏速度快，牙齿松动C只累及乳牙D牙龈炎症程度不同，可有深牙周袋E可伴有中耳炎及其他感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.口腔扪诊不能了解病变的A性质、组成和结构B位置、大小和轮廓C波动、搏动和压痛D表面特征、温度和硬度E移动度及其与邻近组织的关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.嚼肌间隙感染一般不会累及A颞下间隙B翼颌间隙C颊间隙D眶下间隙E颞间隙（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.扁桃体肿大应达到如下哪项条件A扁桃体刚及舌腭弓B扁桃体不超过舌腭弓C扁桃体不超过咽腭弓D扁桃体刚

7、及咽腭弓E扁桃体超过咽腭弓，并达到中线（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.翼外肌在髁突上的附着处，其结构名称是A前斜面B后斜面C髁突外侧的粗糙面D髁突内侧E关节翼肌窝（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于医患关系，错误的是A随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了B医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感C医患关系已从传统的道德调整向法律规范过渡D医患关系和法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求E医患矛盾和冲突的增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.罩牙本质中的胶原A属于型胶原B形成的胶原纤维比较纤细C所构成的纤维与

8、牙本质小管垂直D由成牙本质细胞分泌E由牙乳头细胞分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.一年轻妇女诊断为妊娠期龈瘤，现妨碍进食，如果必需手术，手术时间尽量选择( )A妊娠 46 个月时手术切除 B妊娠前 3 个月手术切除 C妊娠 3 个月时手术切除D妊娠后 2 个月手术切除 E为小手术，任何时间都可以（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男，42 岁。右下后牙胀跳痛，不敢触碰 3 天，近日工作劳累，身体不适。检查：体温 36.8，面部对称， （分数：1.00）A.B.C.D.E.28.临床行后牙牙髓治疗时，应注意哪个牙的近中根 95

9、%含有双根管A上颌第一前磨牙B上颌第二前磨牙C下颌中切牙D下颌第一磨牙E下颌第二磨牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者肿瘤放化疗后出现口腔黏膜充血糜烂，覆盖灰白色假膜，可拭去，伴口角炎，舌背乳头团块状萎缩，味觉丧失，觉得黏膜干燥，灼痛。最可能的诊断是A急性假膜型念珠菌性口炎B急性红斑型念珠菌性口炎C慢性肥厚型念珠菌性口炎D慢性红斑型念珠菌性口炎E慢性黏膜皮肤念珠菌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.女，12 岁，右上颌单尖牙区肿胀半年， X 线见边界清楚的透射区并有下透光的钙化小粒。病检肿物呈囊性和实性混合，肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性胞囊，后者由梭形或立方状细胞组成

10、，可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是A成釉细胞瘤B牙源性钙化囊肿C牙源性钙化上皮瘤D牙源性角化囊肿E牙源性腺样瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女，18 岁，牙龈自发性出血，牙龈增生肿大，龈缘处有坏死，骨髓象见大量异常白细胞。诊断可能是A白血病B再生障碍性贫血C血小板减少性紫癜D血友病E粒细胞减少症（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者男性，35 岁， 水平阻生，拔除 后第 3 天，伤口出现持续性剧痛。查 拔牙窝空虚，有臭味，该患者是出现了A 拔牙后反应B （分数：1.00）A.B.C.D.E.33.口腔保健咨询时，对于怎样使用牙签的提问，杨大夫是这样回答那位中年

11、人的A轻轻置入龈沟底部，来回运动清洁B轻轻置入龈沟底部，向上向外清洁C置入牙间隙，轻轻运动清洁D置入牙间隙，轻轻清洁菌斑E自己喜欢的方法，随便用（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.女性，出生 7d。母亲代诉患儿烦躁不安、啼哭，拒绝进食。口腔检查见左颊部及舌尖部有散在分布的雪白色柔软小斑点，基底黏膜充血明显。稍用力可擦去，留下出血的糜烂面。初步诊断为A急性假膜型念珠菌口炎B急性红斑型念珠菌口炎C慢性肥厚型念珠菌口炎D慢性红斑型念珠菌口炎E念珠菌性唇炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，男性，46 岁，左下牙槽神经传导阻滞麻醉后 3 天出现发热，左咽侧深部疼痛，张口受限，左卞

12、颌升支后缘压痛。此患者可能发生了A翼下颌间隙感染B咬肌间隙感染C颞下间隙感染D颞间隙感染E翼内肌痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，女性，57 岁，牙龈呈剥脱状，出血明显，尼氏征阴性，软腭处可见有白色瘢痕形成，眼睑内翻。倒睫，最可能的诊断是A寻常型天疱疮B良性黏膜类天疱疮C大疱性类天疱疮D增殖型天疱疮E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，女性，32 岁，近两周来持续低热、皮肤苍白，且有散在出血点。以前曾有肝炎病史。血常规示：血红蛋白 65g/L，红细胞 2.31012/L，白细胞 1.3109/L；分类：中性 0.18，淋巴 0.76，单核 0.03，

13、网织红细胞 0.001；骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴 0.74。本病最可能的诊断是A慢性白血病B粒细胞缺乏症C肝炎后再生障碍性贫血D脾功能亢进EITP（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.男，30 岁，在作常规口腔检查时发现患者正中关系骀和正中胎是同一位置，在作侧方运动时，非工作侧均无接触，但在作左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在作右侧方运动时，右侧上下颌双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为A左侧是尖牙保护 ，右侧也是尖牙保护B左侧是尖牙保护胎，右侧是组牙功能C左侧是尖牙保护 ，右侧既是尖牙保护 ，又是组牙功能D两侧都是组牙功能E两侧都不是组牙功能 （分数：1.0

14、0）A.B.C.D.E.39.患者男性 31 岁，右下颌体部膨隆半年，线片示：右侧下颌体部呈蜂房状阴影，病变区内牙根呈锯齿状吸收，其穿刺液最大可能是A蛋清样液B乳白色含豆渣样物C黄色清亮液D黄褐色液，内有胆固醇结晶E血性液，不凝固（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.男性，24 岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛 5 天。如果诊断为急性坏死性龈炎，此患者最可能的临床发现是A某个龈乳头水肿，呈鲜红色B牙龈出血及牙齿松动C龈乳头顶变平，上覆灰白污秽伪膜D龈乳头溃疡，表面的伪膜不易擦去E全口牙龈充血，多处溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.一患者因塌方被埋 8 小时。查体：血压正常，

15、脉搏 120 次/分，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克，哪项指标发生变化最有意义( )A血压 BCVP C尿量 D出血量 E神志变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.男，76 岁。右舌根癌，其颈淋巴结转移的常见部位为A对侧下颌下淋巴结B左侧颈深上淋巴结C左侧颈深中淋巴结D右侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结E右侧下颌下淋巴结或颈浅淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.一患者下颌 6421|4678 缺失，余留牙正常，前庭沟较浅。采用可摘局部义齿修复时，错误的作法是A模型观测应该采用平均倒凹法B 基牙上应该采取 RPI 卡环C基牙可以选择 （分数：1.00）A.

16、B.C.D.E.44.男性，55 岁。右侧唇红部出现白色斑块 1 年要求诊治。无自觉症状。患者有烟酒嗜好。口腔检查：右侧唇红部可见一白色斑块，均质状，不能被擦去，涂片镜检三次未找到芽胞或菌丝。不恰当的处理是A停止吸烟B口服维生素 AC0.2%维甲酸局部涂擦D硝酸银局部处理白色斑块E定期随访，如出现恶变指征应立即切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.牙髓组织切片中见血管扩张、充血，慢性炎细胞浸润。其中见胶原纤维包绕一圆形组织坏死区，内充满死亡的中性粒细胞。此病变最可能是A急性化脓性牙髓炎B急性浆液性牙髓炎C牙髓坏死D慢性闭锁性牙髓炎E慢性溃疡性牙髓炎（分数：1.00）A.B.C.D.E

17、.46.患儿，6 岁，母亲带其来医院进行龋活性评价，医生决定采用 Cariostat 试验评价该儿童的龋活性，培养 48 小时后，医生观察培养瓶的颜色，诊断该儿童龋活性非常显著，其瓶中的颜色应该显示为A蓝色B黄色C黄绿色D绿色E蓝紫色（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.一患者行右侧腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术术中结扎腮腺导管且术后未使用负压引流装置，应选择的绷带加压包扎方法是A四头带B三角巾C交叉十字绷带D单眼交叉绷带E弹性绷带（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.青年柳某，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以A要求婚姻登记机构重新检

18、查B申请医学技术鉴定C向婚姻登记机构申请复议D向卫生行政部门申请复议E向人民法院起诉（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，男，12 岁， 远中缺损 3mm。口腔检查后决定对此牙进行修复，是为了A防止 后倾或后移B减少 （分数：1.00）A.B.C.D.E.50.男性，25 岁。下前牙牙龈肿痛出血、口腔恶臭 2d。口腔检查发现牙龈缘坏死。初步诊断为：急性坏死溃疡性龈炎。比较恰当的应急处理是A轻轻去除坏死组织，并初步刮除大块牙石，3%过氧化氢(双氧水)冲洗B全身药物治疗C龈下刮治D袋内壁刮治EA+B（分数：1.00）A.B.C.D.E.口腔执业医师-21 答案解析(总分：50.00，做

19、题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.某市进行了口腔流行病学抽样调查，对城市、近郊城市、近郊农村及远郊农村的学生进行了抽样。其结果统计采用的方法是At 检验B方差分析C样本率的检验D卡方检验E秩和检验（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.临床窝沟封闭术失败的原因最主要是A适应证选择不当B酸蚀面积不够大C酸蚀后唾液污染D光固化时间太短E涂布封闭剂有气泡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：临床窝沟封闭术失败的最主要原因是隔湿不好，造成酸蚀后唾液污染封闭剂脱落。3.氟化物的防龋作用机制不包括A降低釉质溶解度B降低釉质厚度 C促进釉质再矿化D抑制

20、某些细菌酶E影响牙齿形态（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.在病人常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，想回到婴儿时期，此病人的心理状态被称为A焦虑B回避C猜疑D愤怒E退化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.第一恒磨牙牙胚钙化的时间为A胚胎 4 个月 B胚胎 56 个月C胚胎 10 个月 D胚胎 1618 个月E胚胎 2024 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.不属于前后向发育过度畸形的是A上颌发育过度(前突)B宽面综合征C下颁发育过度(前突)D下颌颏部发育过度E双颌前突（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.干髓术后

21、发生残髓炎者，应进行何种治疗A除去充填物重新失活后再行干髓术B拔除患牙C除去充填物、进行根管治疗或牙髓塑化法D不除去充填物，只使用药物消炎E除去充填物开放，服镇痛药物、症状消失后重新充填（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.手术治疗中一般病人知情权不包括A有权自主选择B有同意的合法权利C有明确决定的理解力D有家属代为决定的权利E有做出决定的认知力（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.设计固定义齿时，增加基牙主要目的是A为了分担度以上松动基牙的负担B为了尽量分散 力，把基牙负担降到最小限度C为了减轻弱侧基牙的负荷(以分散 力)D为了对称美观E以上都是（分数：1.00）A.

22、B.C. D.E.解析：10.蛋白质分子中的 a 螺旋和 片层都属于A一级结构B二级结构C三级结构D四级结构E域结构（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：a 螺旋和 片层都是指多肽链某一区段中氨基酸残基骨架空间排列的两种形式，属于二级结构。11.免疫监视功能低下易导致A超敏反应B自身免疫病C免疫缺陷病D肿瘤E移植排斥反应（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.可摘局部义齿中有传导力作用的部件中，除外A人工牙B基托C大、小连接体D卡环体E卡臂尖（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.进行 DNA 复制实验时，保留全部 DNA 复制体系成分，但以 DNA 聚合酶代替

23、 DNA 连接酶，试分析可能会出现什么后果ADNA 高度缠绕，无法作为模板BDNA 被分解成无数片段C无 RNA 引物，复制无法进行D随从链的复制无法完成E冈崎片段生成过量（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.下颌下间隙感染的来源多为A化脓性下颌下腺炎B淋巴结核C下颌下淋巴结炎D颏下间隙感染所波及E血源性感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.牙列缺损在哪种情况下应采用 堤记录上下颌关系A缺牙数目较多B对颌牙 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.与细菌毒力无关的是A血浆凝固酶B荚膜C芽胞D菌毛E内毒素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：1

24、7.最早脱落的乳牙是A上颌乳中切牙B下颌中切牙C上颌侧切牙D下颌侧切牙E上颌尖牙（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.在我国，口腔颌面部恶性肿瘤中最常见的是A上颌窦癌B牙龈癌C腭癌D颊癌E舌癌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：调查研究表明，舌癌在我国口腔癌中发病率最高。19.青春前期牙周炎的发病特点，哪一项不准确A外周血中性粒细胞或单核细胞功能低下B牙周破坏速度快，牙齿松动C只累及乳牙D牙龈炎症程度不同，可有深牙周袋E可伴有中耳炎及其他感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.口腔扪诊不能了解病变的A性质、组成和结构B位置、大小和轮廓C波动、搏动和压痛D

25、表面特征、温度和硬度E移动度及其与邻近组织的关系（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：口腔扪诊不能检查病变的性质、组成和结构，其他 4 项都是口腔扪诊能了解的内容。21.嚼肌间隙感染一般不会累及A颞下间隙B翼颌间隙C颊间隙D眶下间隙E颞间隙（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.扁桃体肿大应达到如下哪项条件A扁桃体刚及舌腭弓B扁桃体不超过舌腭弓C扁桃体不超过咽腭弓D扁桃体刚及咽腭弓E扁桃体超过咽腭弓，并达到中线（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.翼外肌在髁突上的附着处，其结构名称是A前斜面B后斜面C髁突外侧的粗糙面D髁突内侧E关节翼肌窝（分数：1.00）A.

26、B.C.D.E. 解析：24.关于医患关系，错误的是A随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了B医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感C医患关系已从传统的道德调整向法律规范过渡D医患关系和法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求E医患矛盾和冲突的增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：医患关系的物化对医生和患者的情感提供了可能，但医生自身的伦理学意识可以对此予以弥补。25.罩牙本质中的胶原A属于型胶原B形成的胶原纤维比较纤细C所构成的纤维与牙本质小管垂直D由成牙本质细胞分泌E由牙乳头细胞分泌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析

27、：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.一年轻妇女诊断为妊娠期龈瘤，现妨碍进食，如果必需手术，手术时间尽量选择( )A妊娠 46 个月时手术切除 B妊娠前 3 个月手术切除 C妊娠 3 个月时手术切除D妊娠后 2 个月手术切除 E为小手术，任何时间都可以（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 手术时间尽量选择在妊娠 46 个月之间。27.男，42 岁。右下后牙胀跳痛，不敢触碰 3 天，近日工作劳累，身体不适。检查：体温 36.8，面部对称， （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.临床行后牙牙髓治疗时，应注意哪个牙的近中根 95%含有双根管A上颌第一前磨

28、牙B上颌第二前磨牙C下颌中切牙D下颌第一磨牙E下颌第二磨牙（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.患者肿瘤放化疗后出现口腔黏膜充血糜烂，覆盖灰白色假膜，可拭去，伴口角炎，舌背乳头团块状萎缩，味觉丧失，觉得黏膜干燥，灼痛。最可能的诊断是A急性假膜型念珠菌性口炎B急性红斑型念珠菌性口炎C慢性肥厚型念珠菌性口炎D慢性红斑型念珠菌性口炎E慢性黏膜皮肤念珠菌病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 急性假膜型念珠菌性口炎，好发于新生儿，好发部位为颊、舌、软腭及唇，损害区黏膜充血，可见散在的色白如雪的柔软小斑点；慢性肥厚型念珠菌性口炎可见于颊黏膜、舌背及腭部，由于菌丝深入黏膜或皮肤

29、的内部，而表层的假膜与上皮层附着紧密，不易脱落；慢性红斑型念珠菌性口炎损害部位常在上颌义齿腭侧面接触之腭、龈黏膜，黏膜呈亮红色水肿，或有黄白色的条索状或斑点状假膜；慢性黏膜皮肤念珠菌病的病变范围涉及口腔黏膜、皮肤及甲床，首先表现的症状往往是长期不愈或反复发作的鹅口疮和口角炎，继而在头面部和四肢发生红斑状脱屑皮疹、甲板增厚，也可发生秃发及前额部、鼻部的皮角样损害；急性红斑型念珠菌性口炎多见于成年人，常由于光谱抗生素长期应用而致，且大多数患者原患有消耗性疾病，如白血病、营养不良、内分泌紊乱、肿瘤放化疗后等，表现为黏膜充血糜烂及舌背乳头呈团块状萎缩，周围舌苔增厚，也可有假膜，还可伴有口角炎，另外患者

30、常感到味觉丧失、口腔干燥及黏膜灼痛。结合本例的肿瘤放化疗史、临床表现及主观症状，最可能的诊断应为急性红斑型念珠菌性口炎。30.女，12 岁，右上颌单尖牙区肿胀半年， X 线见边界清楚的透射区并有下透光的钙化小粒。病检肿物呈囊性和实性混合，肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性胞囊，后者由梭形或立方状细胞组成，可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是A成釉细胞瘤B牙源性钙化囊肿C牙源性钙化上皮瘤D牙源性角化囊肿E牙源性腺样瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肿瘤细胞排列形成特征性的腺管状结构和玫瑰花样结构，为牙源性腺样瘤的特点。31.患者，女，18 岁，牙龈自发性出血，牙龈增生肿大，龈缘处有坏死

31、，骨髓象见大量异常白细胞。诊断可能是A白血病B再生障碍性贫血C血小板减少性紫癜D血友病E粒细胞减少症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.患者男性，35 岁， 水平阻生，拔除 后第 3 天，伤口出现持续性剧痛。查 拔牙窝空虚，有臭味，该患者是出现了A 拔牙后反应B （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：干槽症特点：拔牙后 34 天创口出现持续剧痛，拔牙窝空虚或有腐败坏死物，有特殊臭味。33.口腔保健咨询时，对于怎样使用牙签的提问，杨大夫是这样回答那位中年人的A轻轻置入龈沟底部，来回运动清洁B轻轻置入龈沟底部，向上向外清洁C置入牙间隙，轻轻运动清洁D置入牙间隙，轻轻清洁菌斑

32、E自己喜欢的方法，随便用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.女性，出生 7d。母亲代诉患儿烦躁不安、啼哭，拒绝进食。口腔检查见左颊部及舌尖部有散在分布的雪白色柔软小斑点，基底黏膜充血明显。稍用力可擦去，留下出血的糜烂面。初步诊断为A急性假膜型念珠菌口炎B急性红斑型念珠菌口炎C慢性肥厚型念珠菌口炎D慢性红斑型念珠菌口炎E念珠菌性唇炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.患者，男性，46 岁，左下牙槽神经传导阻滞麻醉后 3 天出现发热，左咽侧深部疼痛，张口受限，左卞颌升支后缘压痛。此患者可能发生了A翼下颌间隙感染B咬肌间隙感染C颞下间隙感染D颞间隙感染E翼内肌痉挛（分

33、数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.患者，女性，57 岁，牙龈呈剥脱状，出血明显，尼氏征阴性，软腭处可见有白色瘢痕形成，眼睑内翻。倒睫，最可能的诊断是A寻常型天疱疮B良性黏膜类天疱疮C大疱性类天疱疮D增殖型天疱疮E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.患者，女性，32 岁，近两周来持续低热、皮肤苍白，且有散在出血点。以前曾有肝炎病史。血常规示：血红蛋白 65g/L，红细胞 2.31012/L，白细胞 1.3109/L；分类：中性 0.18，淋巴 0.76，单核 0.03，网织红细胞 0.001；骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴 0.74。本病最可

34、能的诊断是A慢性白血病B粒细胞缺乏症C肝炎后再生障碍性贫血D脾功能亢进EITP（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.男，30 岁，在作常规口腔检查时发现患者正中关系骀和正中胎是同一位置，在作侧方运动时，非工作侧均无接触，但在作左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在作右侧方运动时，右侧上下颌双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为A左侧是尖牙保护 ，右侧也是尖牙保护B左侧是尖牙保护胎，右侧是组牙功能C左侧是尖牙保护 ，右侧既是尖牙保护 ，又是组牙功能D两侧都是组牙功能E两侧都不是组牙功能 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：尖牙保护 是以尖牙作支撑，对其他牙起到保护作用。

35、特点为正中 关系与正中 协调；侧方咬合运动时，工作侧只有尖牙保护接触，非工作侧牙齿不接触；作前伸咬合运动时，上下颌前牙切缘相对接触，后牙不接触。组牙功能 是以成组的牙齿行使功能；特点：正中关系 与正中39.患者男性 31 岁，右下颌体部膨隆半年，线片示：右侧下颌体部呈蜂房状阴影，病变区内牙根呈锯齿状吸收，其穿刺液最大可能是A蛋清样液B乳白色含豆渣样物C黄色清亮液D黄褐色液，内有胆固醇结晶E血性液，不凝固（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：临床诊断造釉细胞瘤可能性最大，而此穿刺液为该病特征。40.男性，24 岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛 5 天。如果诊断为急性坏死性龈炎，此患者最可

36、能的临床发现是A某个龈乳头水肿，呈鲜红色B牙龈出血及牙齿松动C龈乳头顶变平，上覆灰白污秽伪膜D龈乳头溃疡，表面的伪膜不易擦去E全口牙龈充血，多处溃疡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：坏死性龈炎的典型临床表现为：好发于 1830 岁的年轻人，男性多见。发病急，病程短(数天至一、二周)。特征性病损为：牙间乳头和边缘龈坏死。龈乳头顶变平或中央凹下如火山口状，龈缘坏死如虫蚀状，表面覆坏死假膜，易于擦去。主要症状为：牙龈自发出血，局部疼痛明显，典型的腐败性口臭，还可伴有全身症状。41.一患者因塌方被埋 8 小时。查体：血压正常，脉搏 120 次/分，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为

37、损伤性休克，哪项指标发生变化最有意义( )A血压 BCVP C尿量 D出血量 E神志变化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 CVP 代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力变化，在反映全身血容量变化及心功能状态方面比动脉早。42.男，76 岁。右舌根癌，其颈淋巴结转移的常见部位为A对侧下颌下淋巴结B左侧颈深上淋巴结C左侧颈深中淋巴结D右侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结E右侧下颌下淋巴结或颈浅淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：舌根癌颈淋巴结转移常为同侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结。43.一患者下颌 6421|4678 缺失，余留牙正常，前庭沟较浅。采用可摘局部义齿修复时，错误的作

38、法是A模型观测应该采用平均倒凹法B 基牙上应该采取 RPI 卡环C基牙可以选择 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：44.男性，55 岁。右侧唇红部出现白色斑块 1 年要求诊治。无自觉症状。患者有烟酒嗜好。口腔检查：右侧唇红部可见一白色斑块，均质状，不能被擦去，涂片镜检三次未找到芽胞或菌丝。不恰当的处理是A停止吸烟B口服维生素 AC0.2%维甲酸局部涂擦D硝酸银局部处理白色斑块E定期随访，如出现恶变指征应立即切除（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：45.牙髓组织切片中见血管扩张、充血，慢性炎细胞浸润。其中见胶原纤维包绕一圆形组织坏死区，内充满死亡的中性粒细胞。此病变最可能是

39、A急性化脓性牙髓炎B急性浆液性牙髓炎C牙髓坏死D慢性闭锁性牙髓炎E慢性溃疡性牙髓炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：题干给的条件有“血管扩张、充血、慢性炎症细胞浸润”等，说明牙髓并未完全死亡，故不能选择“C”。题干中“充满坏死的中性粒细胞”提示有脓肿形成，脓肿外有胶原纤维包绕说明该脓肿是慢性的，而些脓肿只发生在慢性闭锁性牙髓炎，所以应选“D”。慢性溃疡性牙髓炎不形成慢性脓肿，急性化脓性牙髓炎的脓肿无胶原纤维围绕，因此选“A”和“E”都不对。46.患儿，6 岁，母亲带其来医院进行龋活性评价，医生决定采用 Cariostat 试验评价该儿童的龋活性，培养 48 小时后，医生观察培养瓶的

40、颜色，诊断该儿童龋活性非常显著，其瓶中的颜色应该显示为A蓝色B黄色C黄绿色D绿色E蓝紫色（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：47.一患者行右侧腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术术中结扎腮腺导管且术后未使用负压引流装置，应选择的绷带加压包扎方法是A四头带B三角巾C交叉十字绷带D单眼交叉绷带E弹性绷带（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术，结扎腮腺导管术后应采用“+”字或“巴唐”绷带加压包扎。48.青年柳某，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以A要求婚姻登记机构重新检查B申请医学技术鉴定C向婚姻登记机构申请复

41、议D向卫生行政部门申请复议E向人民法院起诉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：49.患者，男，12 岁， 远中缺损 3mm。口腔检查后决定对此牙进行修复，是为了A防止 后倾或后移B减少 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 小儿牙齿容易移动，但一般仅向近中移动或倾斜。牙体局部缺失会导致食物嵌塞并影响正常牙体清洁，所以龋发病率会增大。50.男性，25 岁。下前牙牙龈肿痛出血、口腔恶臭 2d。口腔检查发现牙龈缘坏死。初步诊断为：急性坏死溃疡性龈炎。比较恰当的应急处理是A轻轻去除坏死组织，并初步刮除大块牙石，3%过氧化氢(双氧水)冲洗B全身药物治疗C龈下刮治D袋内壁刮治EA+B（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：