【医学类职业资格】口腔修复学专业实践能力-10及答案解析.doc
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1、口腔修复学专业实践能力-10 及答案解析(总分:129.96,做题时间:90 分钟)一、案例分析题 lilist-style-t(总题数:13,分数:130.00)案例 患者,男,22 岁,2 周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行“上唇缝合”,已拆线。现上前牙不能咬物,无自发痛。检查:右上 1,2 缺失,牙槽窝未痊愈;左上 1 松动度,叩诊(+),牙冠完整;左上 2 松动工度,叩诊(),有前伸殆干扰,切 1/3 缺损。余牙无松动,咬合正常。开口度、开口型正常。(分数:10.02)(1).进一步必须做的检查是 A.根尖片检查 B.全口曲面断层片检查 C.牙髓活力测试 D.咀嚼效能检测 E.肌电图
2、检查 F.血常规检查(分数:1.67)A.B.C.D.E.F.(2).根尖片显示,左上 1 根折,根折线位于根中部。对左上 1 正确的处理方法是 A.拔除根折线冠方牙体组织,保留根部 B.拔除根尖部分,保留冠方牙体组织 C.行牙弓夹板固定术 D.根管充填后行桩核冠修复 E.拔除患牙 F.行牙再植术(分数:1.67)A.B.C.D.E.F.(3).牙髓活力测显示,左上 2 牙髓活力正常。正确的处理是 A根管治疗 B截冠后作为覆盖基牙 C牙弓夹板固定 D拔除患牙 E调 (分数:1.67)A.B.C.D.E.F.(4).待牙槽嵴完全愈合,基牙稳固之后,对缺失牙可行的修复方法是 A.可摘局部义齿 B.
3、双端固定桥 C.单端固定桥 D.粘结桥 E.种植义齿 F.固定一可摘联合修复(分数:1.67)A.B.C.D.E.F.(5).患者牙弓突度较小,如行双端固定桥修复,应选择的基牙是 A.右上 3 与左上 1 B.右上 3 与左上 12 C.右上 3 与左上 23 D.右上 3 与左上 234 E.右上 43 与左上 123 F.右上 43 与左上 234(分数:1.67)A.B.C.D.E.F.(6).如患者缺牙区牙槽骨缺损明显,可行的处理方法为 A.修复前齿槽外科成形术 B.固定桥设计悬空式桥体 C.固定桥结合可摘式义龈修复 D.固定桥桥体颈部以牙龈瓷制作牙龈外形 E.可摘局部义齿基托修复骨缺
4、损 F.减小桥体或人工牙唇面突度(分数:1.67)A.B.C.D.E.F.案例 患者,男,25 岁右下后牙咀嚼不适多年,要求治疗。PE:右下 6、7 残冠,右下 7 髓腔暴露,颊侧根分叉病变,松,叩(-),龈红肿,BOP(+),对颌牙伸长;右下 6 近远中向纵裂,断片松;右上 4 远中及 (分数:9.99)(1).修复前准备应包括 A.牙周基础治疗 B.牙周手术 C.右下 6 根管治疗 D.右下 7 根管治疗 E.拔除右下 6 F.拔除右下 7(分数:3.33)A.B.C.D.E.F.(2).对伸长的对颌牙的处理包括 A调磨 B根管治疗后截短 C桩冠修复 D (分数:3.33)A.B.C.D.
5、E.F.(3).以下选项中右上 4 适用的修复方法包括 A.充填治疗 B.瓷嵌体 C.贴面 D.PFM 全冠 E.甲冠 F.以上都不是(分数:3.33)A.B.C.D.E.F.案例 患者,女,28 岁,1 个月前在外院金属烤瓷冠修复,感觉颜色不自然,形态与天然牙不协调,并有一个牙崩瓷,要求重新修复。检查见:口腔内天然牙颜色,形态,排列基本正常。 金属烤瓷冠修复,颜色透明性较差,外形立体感不强。 远中切角崩瓷。 不松动,牙周状况无异常。上前牙排列整齐下前牙稍拥挤, (分数:10.00)(1).构成颜色的三要素是 A.明度、色相、彩度 B.明度、色相、色度 C.明度、灰度、色相 D.灰度、色相、彩
6、度 E.灰度、彩度、色度(分数:5.00)A.B.C.D.E.(2).拆除原烤瓷冠,测量原烤瓷冠的厚度为切端 1.2mm,唇侧 0.81.0mm。粘结剂厚度在允许范围内,金属基底冠厚度正常,原义齿比色与天然牙接近。原义齿颜色不自然的最可能原因是 A.瓷粉颜色选择不当 B.未采用贵金属烤瓷冠 C.修复体制作不良 D.牙体预备量不足 E.技工操作不当(分数:5.00)A.B.C.D.E.案例 患者,男,50 岁,以左侧后牙自发痛 2 天,加重 1 天,伴夜间痛求诊。检查发现左上第一磨牙锤造金属全冠修复,左下第一磨牙烤瓷冠修复,(分数:10.00)(1).对疑似病灶牙要进一步进行检查,哪一项是不恰当
7、的 A.叩诊 B.冷诊 C.热诊 D.牙髓电活力测试 E.X 线检查 F.探诊(分数:2.00)A.B.C.D.E.F.(2).检查确定左上第一磨牙慢性根尖周炎,左下第一磨牙急性牙髓炎,上下颌患牙均不松动。患者要求给出完整的治疗和修复方案,应包括 A.拆除不密合的不良修复体 B.病灶牙完善根管治疗 C.完善的牙周治疗 D.截冠并桩核修复 E.邻牙邻面片切 F.病灶牙全冠修复(分数:2.00)A.B.C.D.E.F.(3).在进一步的检查中发现,左上第一磨牙近颊根折,以下治疗修复方案的调整错误的是 A拆除不密合的不良修复体 B腭根和远颊根完善根管治疗 C近颊根拔除术 D完善的牙周治疗并牙龈修整术
8、 E增大全冠修复的 (分数:2.00)A.B.C.D.E.F.(4).拆除左下第一磨牙烤瓷全冠后发现,牙冠大面积继发龋,如去尽软龋,则剩余正常牙体组织接近龈缘,此时应如何对患牙进行治疗和修复 A.完善的根管治疗 B.去尽软龋后修整薄壁弱尖,桩核加全冠修复 C.去除变色的龋坏组织,但不用去尽软龋,树脂充填后全冠修复 D.去尽软龋后保留薄壁弱尖,桩核加全冠修复 E.完善的牙周治疗 F.去除变色的龋坏组织,但不用去尽软龋,桩核加全冠修复(分数:2.00)A.B.C.D.E.F.(5).患者治疗完成后选择铸造金属全冠修复上、下颌患牙,此时应注意 A左上第一磨牙近颊根拔除,应降低该患牙全冠的 龈高度,增
9、加对颌牙高度来建 B恢复正常的咬合曲线 C选择同种金属材料 D增大全冠修复的 面颊舌径,以提高咀嚼效率 E恢复正常的邻接关系 F恢复正常的覆(分数:2.00)A.B.C.D.E.F.案例 患者,男,70 岁,因上颌缺牙 1 年要求修复。现病史:1 年内陆续拔除上颌多个松动及烂牙,两年前下颌行局部义齿修复,功能良好。查:上颌缺失, 为残根,根面齐龈,稳固, 远中留邻面龋, 稳固,形态正常, 形态位置正常,近中 面见大面积 Ag-Hg 充填物,牙槽嵴高度适中;下颌为双侧游离端义齿,末端基牙分别第一前磨牙,第二前磨牙,义齿固位稳定良好,基托密合。口腔卫生一般,余留牙附着少量牙石及菌斑,局部牙龈发红。
10、x 线片显示: 根长可,未行根管治疗, (分数:9.99)(1).该患者在修复前应做的工作是 A口内余留牙洁治 B拔除 C 行充填治疗 D行牙槽嵴增高术 E 重新充填 F (分数:3.33)A.B.C.D.E.F.G.(2).若 (分数:3.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(3).若 (分数:3.33)A.B.C.D.E.F.案例 患者,男,42 岁,3 个月前拔除上颌牙齿两枚,现要求修复。检查:左上 45 缺失,牙槽嵴平整;左上 2 松动度,下垂;左上 1 松动工度,左上 36 无松动,无龋坏。根尖片显示左上 2 牙槽骨吸收达根长 2/3,左上 1 牙槽骨吸收达根长 1/3。(分数:9
11、.99)(1).对左上 2 应进行的处理是 A.牙周治疗 B.牙周夹板固定 C.根管治疗 D.截冠以改善冠根比例 E.拔除 F.不作处理,观察(分数:3.33)A.B.C.D.E.F.(2).可采用的修复方法有 A.可摘局部义齿 B.种植义齿 C.单端固定桥 D.双端固定桥 E.复合固定桥 F.半固定桥(分数:3.33)A.B.C.D.E.F.(3).如采用固定义齿修复,正确的设计是 A.选择左上 136 为基牙 B.选择左上 36 为基牙 C.采用全冠固位体 D.左上 6 可采用嵌体固位体 E.采用不动连接体 F.左上 3 远中宜采用可动连接体(分数:3.33)A.B.C.D.E.F.案例
12、患者,男,65 岁,上、下颌牙列缺失多年。牙槽嵴吸收严重,有旧义齿修复史。现要求重新制作全口义齿。(分数:9.99)(1).口腔检查时发现患者有习惯性的下颌前伸,那么确定颌位时应注意 A.利用旧义齿的颌位关系 B.帮助其下颌后退 C.采用患者习惯的前伸颌位 D.增加垂直高度 E.降低垂直高度(分数:3.33)A.B.C.D.E.(2).患者初戴全口义齿做前伸运动时,若前牙无接触,则应 A.调磨降低上后牙牙尖高度 B.调磨降低下后牙牙尖高度 C.调磨上后牙牙尖的近中斜面或下后牙牙尖远中斜面 D.调磨上后牙牙尖的远中斜面或下后牙牙尖近中斜面 E.用自凝胶恢复上前牙的切缘高度(分数:3.33)A.B
13、.C.D.E.(3).患者初戴全口义齿做前伸运动时,若后牙无接触,则应 A.磨短上前牙切缘 B.磨短下前牙切缘 C.用自凝胶升高下后牙高度 D.用自凝胶升高上后牙高度 E.调磨下切牙唇斜面和少许上前牙舌斜面(分数:3.33)A.B.C.D.E.案例 患者,男,65 岁,因口腔修复体无法使用前来就诊。临床检查:口腔内 铸造金属桥不良修复体,冠固位体完全不密合,修复体有松动,基牙可探及有龋坏。口内上颌 ,下颌 天然牙存留,牙冠牙体形态尚正常,均叩(-),松(-),咬合空间正常。口腔卫生较差,部分天然牙体探及龈下牙石。拆除口内不良修复体后,发现口内 缺失, 牙冠缺损,牙体龋坏明显,均叩(-),松(-
14、); 残根, 松动度, 松动度,根面腐质多;(分数:10.00)(1).接下来最需要做的工作是 A.活动义齿设计 B.拔牙 C.X 线检查 D.取研究模诊断 E.根管治疗 F.龈上洁治 G.牙体预备,制取工作印模(分数:2.50)A.B.C.D.E.F.G.(2).X 线检查发现 残根均较短小,根管较细小; 根长度较长,且根管直径正常;上颌 牙体破坏,龋坏及髓腔,根尖周影像正常,根管影清晰。结合临床检查结果,确定需要拔除的牙齿为 A(分数:2.50)A.B.C.D.E.F.G.(3).根据 的情况,如果建议患者进行根管治疗后保留,可以考虑以下哪些修复方案 A覆盖义齿 B套筒冠义齿 C磁性附着体
15、 D球帽状附着体 E桩冠修复后留做活动义齿基牙 F杆式附着体 G(分数:2.50)A.B.C.D.E.F.G.(4).根据 的情况,如果建议患者进行根管治疗后保留,可以考虑以下哪些修复方案 A覆盖义齿 B套筒冠义齿 C磁性附着体 D栓体栓道式附着体 E 常规充填恢复牙体完整 F (分数:2.50)A.B.C.D.E.F.案例 患者,男,67 岁,戴下颌活动义齿 5 年,因咀嚼无力前来就诊。检查:左下中切牙,左下后牙全部缺失,右下中切牙,右下第二前磨牙,第一、第三磨牙缺失,右下第二磨牙轻度向近中倾斜,余留牙稳固,形态正常,左侧牙槽嵴低平,右侧牙槽嵴丰满度适中,对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿
16、修复,义齿固位不良,人工牙 面磨耗严重,右下第二磨牙放置近中 支托三臂卡环,右下第一前磨牙放置远中 (分数:10.00)(1).义齿出现咀嚼无力的最可能原因是 A.义齿固位力差 B.咬合过低 C.基托伸展不够 D.卡环类型不对 E.义齿出现早接触(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).义齿出现固位不良的可能原因,除外 A固位体固位臂位置不合适 B固位体类型不当 C基托伸展不够 D人工牙 (分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).要解决义齿固位不良、咀嚼无力的问题,最好的办法是 A.调整卡环臂,增加固位力 B.义齿基托重衬 C.增高咬合 D.重做义齿 E.以上均可(分数:2.50)A.
17、B.C.D.E.(4).如果重做义齿,设计和制作时最好是 A.设计为牙支持式义齿,取解剖式印模 B.设计为牙支持式义齿,取功能性印模 C.设计为混合支持式义齿,取解剖式印模 D.设计为黏膜支持式义齿,取功能性印模 E.设计为混合支持式义齿,取功能性印模(分数:2.50)A.B.C.D.E.案例 患者,男,31 岁,身体健康,口腔状况良好,右上 4 因牙隐裂治疗失败拔除,同时行形态大小相同的异体牙移植,供者是 14 岁的健康青年因正畸拔出的右上 4。移植后 1 年,X 线摄影示根周壁内向性吸收,牙骨质、牙本质变薄,牙根变细。临床检查移植牙度松动,牙龈有充血水肿,有牙周袋形成,似牙周病垂直型吸收的
18、骨袋,但无溢脓。两年后,移植牙松动脱落。(分数:9.99)(1).牙根吸收的原因最可能有 A.供牙储存的情况 B.牙骨质健康状况 C.植入区牙周组织健康状况 D.免疫排斥反应 E.细菌感染(分数:3.33)A.B.C.D.E.(2).发生免疫排斥反应的可能抗原不包括 A.移植牙牙周膜 B.牙周膜组织的蛋白质 C.移植牙牙本质 D.移植牙牙骨质 E.移植牙牙骨质组织的蛋白质(分数:3.33)A.B.C.D.E.(3).减轻异体牙移植排斥反应的方法不包括 A.除尽供牙牙周膜和牙髓组织 B.供牙电离辐射处理 C.免疫抑制剂处理 D.选择发育未成熟牙 E.组织相容性配型实验(分数:3.33)A.B.C
19、.D.E.案例 患者,男,35 岁,上颌前牙外伤 3 年,无牙体治疗史。右上 1 牙体变色呈暗黑色,无松动。叩诊轻度不适感。口内余留牙及口腔黏膜无异常。(分数:9.99)(1).修复前不需要做的辅助检查是 A.X 线牙片检查 B.咬合关系检查 C.牙周检查 D.牙髓活力检查 E.以上检查均需要(分数:3.33)A.B.C.D.E.(2).修复前最需做的治疗是 A.干髓术 B.根管治疗 C.活髓切断术 D.直接盖髓术 E.塑化治疗(分数:3.33)A.B.C.D.E.(3).以下方案中,最佳修复方法是 A.烤瓷熔附金属全冠修复 B.3/4 冠 C.铸造全冠 D.开面冠 E.锤造全冠(分数:3.3
20、3)A.B.C.D.E.案例 患者,男,11 岁,左上 1 牙颈部冠折,已行根管治疗。(分数:10.00)(1).该患者拟采用全冠修复,修复方法为 A.铸造桩核十普通金属烤瓷冠 B.铸造桩核树脂甲冠 C.铸造桩核全瓷冠 D.铸造桩核贵金属烤瓷冠 E.成品桩简单桩冠(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).选用这种修复方法,主要考虑 A.年龄 B.价格 C.牙根实际情况 D.材料生物相容性 E.美观(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).患者 20 岁时,复诊正常 (分数:2.50)A.B.C.D.E.(4).取模时最理想的印模材料为 A.印模膏 B.印模蜡 C.藻酸盐印模材料 D.琼
21、脂印模材料 E.硅橡胶(分数:2.50)A.B.C.D.E.案例 成人患者右上第一中切牙扭转近 90,且伴有唇侧倾斜,要求修复到正常位置,该牙牙髓活力正常,牙根长大,牙槽骨轻度吸收,牙龈色及形态基本正常。(分数:10.00)(1).以下哪项是最佳的治疗方案 A.拔除后可摘局部义齿修复 B.拔除后固定桥修复 C.根冠治疗后桩冠修复 D.根管治疗后覆盖义齿修复 E.拔除后种植义齿修复(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).如果选择桩冠修复,则此牙根充后桩冠开始的最早时间可能是 A.根充后第 2 天 B.根充 3 天后 C.根充 1 周后 D.根充 2 周后 E.以上都不是(分数:2.00)A
22、.B.C.D.E.(3).如果选择桩核和金属烤瓷修复,对此牙牙冠错误的处理是 A.按照金属烤瓷冠牙体预备的要求磨除牙冠硬组织 B.去除薄壁 C.去除无基釉 D.齐龈磨除牙冠 E.以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).桩核切端应为金属烤瓷冠留出的间隙为 A.1mm B.2mm C.3mm D.2.5mm E.以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).桩核唇侧至少应为金属烤瓷冠留出的间隙为 A.0.5mm B.1.0mm C.1.5mm D.2.0mm E.1.8mm(分数:2.00)A.B.C.D.E.口腔修复学专业实践能力-10 答案解析(总分:129.96,做
23、题时间:90 分钟)一、案例分析题 lilist-style-t(总题数:13,分数:130.00)案例 患者,男,22 岁,2 周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行“上唇缝合”,已拆线。现上前牙不能咬物,无自发痛。检查:右上 1,2 缺失,牙槽窝未痊愈;左上 1 松动度,叩诊(+),牙冠完整;左上 2 松动工度,叩诊(),有前伸殆干扰,切 1/3 缺损。余牙无松动,咬合正常。开口度、开口型正常。(分数:10.02)(1).进一步必须做的检查是 A.根尖片检查 B.全口曲面断层片检查 C.牙髓活力测试 D.咀嚼效能检测 E.肌电图检查 F.血常规检查(分数:1.67)A. B.C. D.E.F
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