【医学类职业资格】口腔颌面外科学练习试卷20-1及答案解析.doc
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1、口腔颌面外科学练习试卷 20-1 及答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:30,分数:60.00)1.患者,女性,45 岁。晨起刷牙时发现口角漏水,家人发现其右侧口角下垂,右眼裂变大,用力闭眼仍不能闭合。临床检查发现除上述外观表现外,右侧舌前 2/3 味觉迟钝,同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥,听力检查右侧明显较对侧差。对该患者目前最恰当的治疗应选择(分数:2.00)A.大剂量激素+阿司匹林+神经营养药B.立即行面神经管减压术C.尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动D.大剂量激素+肌肉兴奋剂E.阿司匹林+神经营养药2.患儿,男性,3 岁,先天性腭裂以行
2、腭裂修复术,为使术后发音和讲话接近正常,术后应(分数:2.00)A.早期正畸治疗B.长期佩戴腭护板C.及早进行语音训练D.调整饮食习惯E.局部理疗3.患儿,1.5 岁,因先天性腭裂拟在麻醉下行腭裂修复术,最适合采用的麻醉方法是(分数:2.00)A.开放性吸入麻醉B.气管内插管麻醉C.氯胺酮分离麻醉D.强化麻醉+局部麻醉E.针刺麻醉+局部麻醉4.男性,20 岁。颏下皮肤内无痛性肿块缓慢生长 7 年。检查见肿块呈圆形,表面皮肤光滑。肿块与皮肤及周围组织无粘连,触诊坚韧而有弹性,穿刺抽出乳白色豆腐渣样分泌物。最可能的诊断是(分数:2.00)A.皮脂腺囊肿B.皮样囊肿C.表皮样囊肿D.甲状舌管囊肿E.
3、鳃裂囊肿5.一患者头面部外伤,昏迷约 7 分钟后清醒,对当时情况遗忘,主诉头痛、头晕,检查无神经系统阳性体征,诊断应为(分数:2.00)A.脑挫裂伤B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.颅底骨折E.脑膜炎6.某女,24 岁,因下颌第一恒磨龋坏要求拔除,行下齿槽神经阻滞麻醉后,患者出现头晕、胸闷、面苍、全身湿冷、脉快。可能的原因是(分数:2.00)A.晕厥B.麻药过敏C.麻药中毒D.肾上腺素反应E.以上都不是7.患者女性,56 岁,右上第二磨牙疼痛半个月,糖尿病 6 年,服药控制血糖在 596mmol/L,要求拔牙此时应进行治疗的方案是(分数:2.00)A.局部冲洗上药B.口服抗生素C.拔牙+抗生素D.
4、暂缓拔牙E.抗生素+上药8.女,7 岁,需拔除左下第一乳切牙,临床常用的表面麻醉药是(分数:2.00)A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.卡波卡因9.患者女性,55 岁,因口底癌术后行放射治疗,预防放射性骨髓炎的措施中不包括(分数:2.00)A.放疗前应行牙周治疗B.放疗前应去除口内金属物C.残根、残冠应于放疗前拔除D.放疗前避免局部使用氟化物E.暂停配戴活动义齿10.一患者颧骨严重粉碎性骨折,应选用的复位方法是(分数:2.00)A.颌间牵引B.颅颌固定C.切开复位内固定D.上颌窦纱布填塞E.手法复位11.患者,男,21 岁,7 岁开始左面颊肿胀畸形,表面皮肤可见咖啡色斑。检查见
5、左右面部不对称,左面颊可扪及多发性结节,质软,皮肤松弛下垂。面部,胸部与背部可见大片棕褐色色素斑。最可能的诊断是(分数:2.00)A.淋巴管瘤B.血管瘤C.神经鞘瘤D.神经纤维瘤E.脂肪瘤12.某男,30 岁,因上颌第三恒磨牙拔除,上齿槽后神经阻滞麻醉后,出现患侧面部肿胀,可能的原因是(分数:2.00)A.感染B.炎症C.麻药过敏D.翼静脉丛损伤E.注射过量13.女,50 岁,上颌第一磨牙缺失,植入种植体时应注意(分数:2.00)A.上颌窦避免损伤B.邻牙牙根避免损伤C.种植体/冠比例D.颊侧骨质厚度E.以上都是14.某病人开口困难,有颏部着地外伤史,X 线片显示颞颌关节间隙模糊,正常关节解剖
6、形态消失,可能的诊断是(分数:2.00)A.颞下颌关节强直B.咀嚼肌痉挛C.破伤风牙关紧闭D.癔病性牙关紧闭E.颌间瘢痕挛缩15.某男,68 岁,因上颌尖牙残根拔除,给子 2%利多卡因行鼻腭神经阻滞麻醉及颊侧浸润麻醉后麻醉效果不理想,最可能的原因是(分数:2.00)A.麻药失效B.注射部位不准C.腭前神经未麻醉D.上齿槽神经未麻醉E.麻药浓度过低16.男性,40 岁。两侧腮腺反复肿胀疼痛 1 年,肿胀与进食有关。检查见:两侧腮腺稍肿大,能扪出肿大的腮腺轮廓,轻微压痛,导管口稍红,挤压腮腺导管口流出混浊“雪花样“唾液。为明确诊断,应做的辅助检查是(分数:2.00)A.腮腺导管探诊B.B 型超声波
7、检查C.腮腺造影D.唇腺活检E.实验室检查17.患儿,男性,3 个月,先天性唇裂拟在麻醉下行唇裂旋转推进瓣法修复术,最适合采用的麻醉方法是(分数:2.00)A.氯胺酮分离麻醉加局部麻醉B.气管内插管麻醉C.开放性吸入麻醉D.强化麻醉加局部麻醉E.针刺麻醉加局部麻醉18.一患者单侧颏孔区骨折,前骨折段向下,后方移位,并稍偏向患侧是由于(分数:2.00)A.健侧升颌肌群的作用B.健侧降颌肌群的作用C.双侧降颌肌群的作用D.患侧升颌肌群的作用E.患侧降颌肌群的作用19.一病人以右侧颞下颌关节开口初、闭口末单音弹响就诊,临床检查见开口型在弹响发生前偏向右侧。x 线片显示为关节后间隙变窄,前间隙变宽,可
8、能的诊断是(分数:2.00)A.左翼外肌痉挛B.右翼外肌功能亢进C.左颞肌痉挛D.右嚼肌痉挛E.右关节盘可复性前移位20.患者女性,35 岁,因智齿冠周炎,造成颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙脓肿,切开引流的最佳部位是(分数:2.00)A.于上颌结节外侧前庭沟切开B.于翼下颌韧带稍内侧切开C.于口内咽旁部切开D.于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流E.于颞部切开21.男,65 岁,上颌前牙缺失,牙槽骨丰满,可选用哪类种植体(分数:2.00)A.螺旋型骨内种植体B.叶片状种植体C.锚状种植体D.骨膜下种植体E.黏膜内种植体22.患儿,男性,3 岁,先天性腭裂以行腭裂修复术,为使术后发音和讲话接近正常,术
9、后应(分数:2.00)A.早期正畸治疗B.长期佩戴腭护板C.及早进行语音训练D.调整饮食习惯E.局部理疗23.某男性患者,65 岁。经涎屈专家门诊以“右多形性腺瘤“收入院。以下所述及哪项与此诊断无关(分数:2.00)A.患者有 20 年大量吸烟史B.肿物增大缓慢C.右侧腮腺表面均可触及结节状,质硬肿物D.肿物活动度较好E.该肿瘤女性发病率高于男性24.6 岁女性,双侧腮腺肿大,有发热,疼痛,检查见腮腺导管口无红肿,唾液分泌清亮,无脓液。血液中白细胞记数正常,血液中淀粉酶升高。可能的诊断是(分数:2.00)A.咬肌间隙感染B.腮腺良性肥大C.急性化脓性腮腺炎D.恶性淋巴瘤E.流行性腮腺炎25.一
10、病人以张口中度受限,张口、前伸运动时,右侧颞下深区疼痛,张口型偏右,可能的诊断为(分数:2.00)A.右关节盘移位B.右翼外肌功能亢进C.右翼外肌痉挛D.左关节盘穿孔E.左翼外肌痉挛26.患者男性,40 岁,口底多间隙感染,肿胀明显,可及捻发音及波动感,主诉呼吸困难,下列处理正确的是(分数:2.00)A.加大抗生素剂量B.局部热敷C.穿刺抽脓D.广泛切开引流E.局限性切开引流后加压包扎27.患者女性,30 岁,拔除右上第一磨牙残根时,根不慎进入上颌窦,最佳处理方法是(分数:2.00)A.经牙槽窝探查B.填塞吸胶海绵C.行上颌窦开窗术D.扩大牙槽窝底E.不处理28.患者女性,42 岁,右口底多间
11、隙感染,突然出现高热、寒战,下列何种方法可确诊败血症(分数:2.00)A.白细胞计数及分类明显升高B.白细胞内有中毒颗粒C.血细菌培养阳性D.面部出现多个疖肿E.全身皮肤出现皮疹29.患者男性,46 岁,左下磨牙松动,局部牙龈溢脓,X 线片显示局部骨质吸收破坏,左下磨牙的正确处理应是(分数:2.00)A.牙周治疗B.冲洗上药C.大剂量抗生素D.局麻下拔除后清除炎性组织E.局部理疗30.女性患者因右腮腺肿物行“右腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术“,术后 3 天发现右眼不能闭合,皱眉力弱,额纹存在,眼睑以下无明显面瘫表现。该患者术中可能损伤了(分数:2.00)A.面神经主干B.面神经额支C.面神
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