【医学类职业资格】口腔颌面外科学-口腔颌面部损伤(三)及答案解析.doc

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1、口腔颌面外科学-口腔颌面部损伤(三)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA3/A4 型题/B(总题数：2，分数：14.00)一女性工人，不慎将头发卷入机器，造成大面积头皮撕脱。（分数：10.00）(1).若患者生命体征稳定，下列哪项救治步骤最恰当_ A.及时清创，尽量将组织复位缝合 B.补液，抗感染 C.服用止痛药物 D.用敷料覆盖伤口，加压包扎 E.密切观察生命体征（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).行清创缝合术时，若撕脱组织与正常组织少量相连或基本脱落，此时最佳的处理措施是_ A.丢弃撕脱组织，切取健康的组织皮片游离移植消灭创面 B.撕脱的皮肤清创后，切削

2、成全厚或中厚皮片再植 C.立即行血管吻合组织再植术 D.采用局部皮瓣关闭伤口 E.将撕脱组织对位缝合（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).行清创缝合术时，若完全撕脱的组织血管条件许可，则应进行_ A.松解创缘，减小张力，尽量拉拢缝合 B.撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植 C.立即行血管吻合组织再植术 D.采用局部皮瓣关闭伤口 E.切取健康的组织皮片游离移植消灭创面（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).行清创缝合术时，若无血管可供吻合，则应进行_ A.松解创缘，减小张力，尽量拉拢缝合 B.撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植 C.立即行血管吻合组织再植术 D.采用

3、局部皮瓣关闭伤口 E.切取健康的组织皮片游离移植消灭创面（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).若损伤时间超过 6h，撕脱组织损伤过重，组织已不能利用，则可以采取的措施有_ A.松解创缘，减小张力，尽量拉拢缝合 B.撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植 C.利用撕脱组织行血管吻合组织再植术 D.采用局部皮瓣关闭伤口 E.切取健康的组织皮片或带蒂皮瓣游离移植消灭创面（分数：2.00）A.B.C.D.E.一患者不慎摔伤面部，临床检查及全口曲断片提示上颌骨前部牙槽突骨折。（分数：4.00）(1).该患者最具特征性的体征是_ A.上唇及牙龈的肿胀和撕裂 B.上前牙松动 C.咬合错乱 D.摇

4、动损伤区某一牙时，余牙随之移动 E.牙折（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).最为合理的治疗方案是_ A.保守治疗 B.颌间固定 C.坚固内固定 D.复位牙及牙槽骨，缝合软组织，颌间结扎固定 E.复位牙及牙槽骨，缝合软组织，单颌牙弓夹板固定（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、BB 型题/B(总题数：7，分数：66.00) A.口腔颌面部血运丰富 B.口腔颌面部腔窦多 C.上下颌骨上的牙齿 D.口腔是消化道的入口 E.颌面部有腮腺、面神经和三叉神经等重要组织结构（分数：10.00）(1).外伤后容易发生窒息的原因之一是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).外伤后容易发生休

5、克的原因是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可作为“二次弹片”造成组织损伤的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).容易引起伤口感染的原因是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).较严重的颌面部外伤可导致涎瘘、面瘫的原因是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.挫伤 B.切割伤 C.撕裂伤 D.擦伤 E.咬伤（分数：8.00）(1).创口切缘整齐，容易损伤血管和神经的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).皮肤表层破损，创面常附有泥沙或其他异物的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).创口边缘不齐，常伴有肌肉、血管、神经和骨面的裸露，甚

6、至组织缺损的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).局部皮肤红肿疼痛，无开放性伤口，属于_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.颈总动脉 B.颞浅动脉 C.颌外动脉 D.腔窦内出血 E.毛细血管和小静脉出血（分数：10.00）(1).包扎止血主要适用于_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在咬肌前缘将血管压迫于下颌骨上的血管是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).用碘仿纱条填塞止血主要适用于_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).将血管压迫于颧弓根部的进行止血的血管为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).当口腔、咽部严重出血时，作为急救措施

7、可直接压迫_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.Le Fort 型骨折 B.Le Fort 型骨折 C.Le Fort 型骨折 D.爆裂性骨折 E.上颌骨纵形骨折（分数：12.00）(1).又称为锥形骨折的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).骨折线经过鼻骨、泪骨、眶内外壁、颧额缝、向后下止于上颌翼突缝的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).单纯眶底骨折又称为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).腭中缝骨折属于_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).颅面分离骨折指的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(6).骨折线经过梨状孔下缘，经根尖下

8、至上颌结节上方的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.坚固内固定 B.颌间牵引 C.单颌牙弓夹板固定 D.保守治疗 E.金属丝骨间内固定（分数：10.00）(1).患者男，9 岁，左侧下颌角线形骨折，无移位，开口度、咬合关系均正常，应选应用_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).牙槽突骨折多选用_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).患者男，23 岁，因车祸致颏孔区线形骨折，移位明显，应选用_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).患者女，12 岁，因外伤致左侧髁状突颈部骨折，左侧后牙早接触，应选用_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).颏部正中线形骨折

9、，若移位不大，咬合关系基本正常可选用_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.开口受限 B.复视 C.咬合错乱 D.眼睑闭合不全 E.脑脊液鼻漏（分数：10.00）(1).单纯颧弓骨折可引起_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).眶底骨折可以起_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).髁突基底部骨折可引起_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).颅底骨折可伴有_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).颧骨体骨折并向内下移位，可引起_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.4 周 B.8 周 C.3 周 D.10 周 E.23 周（分数：6.00）(1).采用单

10、纯外固定法治疗下颌骨体部骨折时，通常的颌间固定时间为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).采用单纯外固定法治疗髁状突骨折时，通常的颌间固定时间为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).采用单纯外固定法治疗上颌骨骨折时，通常的颌间固定时间为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、BX 型题/B(总题数：6，分数：20.00)1.口腔颌面部血运丰富与创伤关系的说法中，正确的是_ A.伤后出血多 B.组织肿胀出现早，且明显 C.组织抗感染能力强，愈合快 D.及时清创最迟不超过 24h E.易形成血肿而影响呼吸（分数：3.50）A.B.C.D.E.2.下列关于牙与口腔颌面部创伤的

11、关系，正确的是_ A.牙可以作为二次弹片 B.牙脱位一定伴有骨折 C.咬合关系错乱是诊断骨折的指标之一 D.可利用牙来固定骨折 E.增加感染机会（分数：3.50）A.B.C.D.E.3.对于上下颌骨上有牙的描述，正确的是_ A.咬合错乱是诊断颌骨骨折的重要依据之一 B.牙可作为固定颌骨骨折的基础 C.牙冠折断后应拔除病牙 D.儿童的颌骨骨折必须恢复伤前的咬合关系 E.可作为“二次弹片”，并将细菌带入组织深部（分数：3.50）A.B.C.D.E.4.口腔颌面部骨折容易发生窒息的有_ A.双侧上颌骨横断骨折 B.单侧下颌骨颏孔区粉碎性骨折 C.下颌骨颏部粉碎性骨折 D.单侧下颌骨颏孔区骨折 E.下

12、颌骨颏部双骨折（分数：3.50）A.B.C.D.E.5.口腔颌面部损伤引起阻塞性窒息的原因，可能有_ A.口内凝血块 B.下颌骨颏部粉碎性骨折 C.上颌骨横断形骨折 D.呕吐物吸入支气管 E.舌根血肿（分数：3.00）A.B.C.D.E.6.窒息的前驱症状包括_ A.三凹征 B.烦躁不安 C.出汗 D.口唇发绀 E.鼻翼煽动和呼吸困难（分数：3.00）A.B.C.D.E.口腔颌面外科学-口腔颌面部损伤(三)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA3/A4 型题/B(总题数：2，分数：14.00)一女性工人，不慎将头发卷入机器，造成大面积头皮撕脱。（分数：10.00）(1).

13、若患者生命体征稳定，下列哪项救治步骤最恰当_ A.及时清创，尽量将组织复位缝合 B.补液，抗感染 C.服用止痛药物 D.用敷料覆盖伤口，加压包扎 E.密切观察生命体征（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).行清创缝合术时，若撕脱组织与正常组织少量相连或基本脱落，此时最佳的处理措施是_ A.丢弃撕脱组织，切取健康的组织皮片游离移植消灭创面 B.撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植 C.立即行血管吻合组织再植术 D.采用局部皮瓣关闭伤口 E.将撕脱组织对位缝合（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).行清创缝合术时，若完全撕脱的组织血管条件许可，则应进行_ A.松解

14、创缘，减小张力，尽量拉拢缝合 B.撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植 C.立即行血管吻合组织再植术 D.采用局部皮瓣关闭伤口 E.切取健康的组织皮片游离移植消灭创面（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).行清创缝合术时，若无血管可供吻合，则应进行_ A.松解创缘，减小张力，尽量拉拢缝合 B.撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植 C.立即行血管吻合组织再植术 D.采用局部皮瓣关闭伤口 E.切取健康的组织皮片游离移植消灭创面（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).若损伤时间超过 6h，撕脱组织损伤过重，组织已不能利用，则可以采取的措施有_ A.松解创缘，减

15、小张力，尽量拉拢缝合 B.撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植 C.利用撕脱组织行血管吻合组织再植术 D.采用局部皮瓣关闭伤口 E.切取健康的组织皮片或带蒂皮瓣游离移植消灭创面（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：一患者不慎摔伤面部，临床检查及全口曲断片提示上颌骨前部牙槽突骨折。（分数：4.00）(1).该患者最具特征性的体征是_ A.上唇及牙龈的肿胀和撕裂 B.上前牙松动 C.咬合错乱 D.摇动损伤区某一牙时，余牙随之移动 E.牙折（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).最为合理的治疗方案是_ A.保守治疗 B.颌间固定 C.坚固内固定 D.复位牙及牙槽骨，缝合软

16、组织，颌间结扎固定 E.复位牙及牙槽骨，缝合软组织，单颌牙弓夹板固定（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：二、BB 型题/B(总题数：7，分数：66.00) A.口腔颌面部血运丰富 B.口腔颌面部腔窦多 C.上下颌骨上的牙齿 D.口腔是消化道的入口 E.颌面部有腮腺、面神经和三叉神经等重要组织结构（分数：10.00）(1).外伤后容易发生窒息的原因之一是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).外伤后容易发生休克的原因是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).可作为“二次弹片”造成组织损伤的是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).容易引起

17、伤口感染的原因是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).较严重的颌面部外伤可导致涎瘘、面瘫的原因是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.挫伤 B.切割伤 C.撕裂伤 D.擦伤 E.咬伤（分数：8.00）(1).创口切缘整齐，容易损伤血管和神经的是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).皮肤表层破损，创面常附有泥沙或其他异物的是_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).创口边缘不齐，常伴有肌肉、血管、神经和骨面的裸露，甚至组织缺损的是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).局部皮肤红肿疼痛，无开放性伤口，属于_（分数：

18、2.00）A. B.C.D.E.解析： A.颈总动脉 B.颞浅动脉 C.颌外动脉 D.腔窦内出血 E.毛细血管和小静脉出血（分数：10.00）(1).包扎止血主要适用于_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).在咬肌前缘将血管压迫于下颌骨上的血管是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).用碘仿纱条填塞止血主要适用于_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).将血管压迫于颧弓根部的进行止血的血管为_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).当口腔、咽部严重出血时，作为急救措施可直接压迫_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.Le

19、 Fort 型骨折 B.Le Fort 型骨折 C.Le Fort 型骨折 D.爆裂性骨折 E.上颌骨纵形骨折（分数：12.00）(1).又称为锥形骨折的是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).骨折线经过鼻骨、泪骨、眶内外壁、颧额缝、向后下止于上颌翼突缝的是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).单纯眶底骨折又称为_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).腭中缝骨折属于_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).颅面分离骨折指的是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(6).骨折线经过梨状孔下缘，经根尖下至上颌结节上方的是_

20、（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.坚固内固定 B.颌间牵引 C.单颌牙弓夹板固定 D.保守治疗 E.金属丝骨间内固定（分数：10.00）(1).患者男，9 岁，左侧下颌角线形骨折，无移位，开口度、咬合关系均正常，应选应用_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).牙槽突骨折多选用_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).患者男，23 岁，因车祸致颏孔区线形骨折，移位明显，应选用_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).患者女，12 岁，因外伤致左侧髁状突颈部骨折，左侧后牙早接触，应选用_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5

21、).颏部正中线形骨折，若移位不大，咬合关系基本正常可选用_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.开口受限 B.复视 C.咬合错乱 D.眼睑闭合不全 E.脑脊液鼻漏（分数：10.00）(1).单纯颧弓骨折可引起_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).眶底骨折可以起_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).髁突基底部骨折可引起_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).颅底骨折可伴有_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).颧骨体骨折并向内下移位，可引起_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.4 周 B.8 周 C

22、.3 周 D.10 周 E.23 周（分数：6.00）(1).采用单纯外固定法治疗下颌骨体部骨折时，通常的颌间固定时间为_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).采用单纯外固定法治疗髁状突骨折时，通常的颌间固定时间为_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).采用单纯外固定法治疗上颌骨骨折时，通常的颌间固定时间为_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：三、BX 型题/B(总题数：6，分数：20.00)1.口腔颌面部血运丰富与创伤关系的说法中，正确的是_ A.伤后出血多 B.组织肿胀出现早，且明显 C.组织抗感染能力强，愈合快 D.及时清创最迟不超过 24h E

23、.易形成血肿而影响呼吸（分数：3.50）A. B. C. D.E. 解析：2.下列关于牙与口腔颌面部创伤的关系，正确的是_ A.牙可以作为二次弹片 B.牙脱位一定伴有骨折 C.咬合关系错乱是诊断骨折的指标之一 D.可利用牙来固定骨折 E.增加感染机会（分数：3.50）A. B.C. D. E. 解析：3.对于上下颌骨上有牙的描述，正确的是_ A.咬合错乱是诊断颌骨骨折的重要依据之一 B.牙可作为固定颌骨骨折的基础 C.牙冠折断后应拔除病牙 D.儿童的颌骨骨折必须恢复伤前的咬合关系 E.可作为“二次弹片”，并将细菌带入组织深部（分数：3.50）A. B. C.D.E. 解析：4.口腔颌面部骨折容易发生窒息的有_ A.双侧上颌骨横断骨折 B.单侧下颌骨颏孔区粉碎性骨折 C.下颌骨颏部粉碎性骨折 D.单侧下颌骨颏孔区骨折 E.下颌骨颏部双骨折（分数：3.50）A. B.C. D.E. 解析：5.口腔颌面部损伤引起阻塞性窒息的原因，可能有_ A.口内凝血块 B.下颌骨颏部粉碎性骨折 C.上颌骨横断形骨折 D.呕吐物吸入支气管 E.舌根血肿（分数：3.00）A. B. C. D.E. 解析：6.窒息的前驱症状包括_ A.三凹征 B.烦躁不安 C.出汗 D.口唇发绀 E.鼻翼煽动和呼吸困难（分数：3.00）A.B. C. D. E. 解析：