【医学类职业资格】核医学专业实践能力-3及答案解析.doc
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1、核医学专业实践能力-3 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.降钙素作为神经介质之一,对垂体有调节和兴奋作用,能刺激 ACTH、-内啡肽和可的松的分泌增加,在甲状腺肿瘤患者降钙素的浓度是A常减低 B常增高C通过 TSH 刺激后增高D通过降钙素抑制后减低E没有变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列属于 99mTc 标记抗人粒细胞单抗炎症显像禁忌证的是A炎性肠道病变 B腹腔脓肿C急性骨髓炎 DHAMA 反应E人工心脏瓣膜移植感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.对 18F-FDG 炎症显像征象的解读,不正确的是A
2、胃肠道出现 FDG 摄取,需进一步与消化道生理性摄取鉴别B糖尿病合并炎症患者,炎性病灶未出现 FDG 明显异常浓聚,应考虑血葡萄糖水平的影响C特异性鉴别肿瘤与炎症病灶D病灶浓聚通常较弥散,SUV 常小于 2.5E炎症病灶摄取 FDG 与病灶中中性粒细胞聚集有关(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.巨人症和肢端肥大症均为 GH 分泌过多所致,其血清 GH 浓度增高,为了进一步确诊,除了测定基础生长激素水平外,通常还需要做A葡萄糖兴奋试验 B精氨酸抑制试验C精氨酸兴奋试验 D葡萄糖抑制试验E胰岛素兴奋试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.核素标记白细胞显像对炎症性肠道病变的临床价值包括
3、A确定病变部位及范围B了解药物治疗效果 C评估疾病复发与否D检测其并发症 E上述均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.为减少高分化肝细胞癌 18F-FDG PET 显像假阴性,拟进一步选用的正电子核素显像剂是A 11C-乙酸盐 B 11C-cholineC 11C-MET D 18F-MISOE 18F-FLT(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.血清促甲状腺激素浓度测定中正确的是ATSH 的 亚单位与 FSH、LH、HCG 的相同,因而在放免分析中易受上述激素的影响B亚临床型甲减时,患者血清 T3、T 4浓度正常,但 TSH 浓度降低C继发性甲状腺功能减退时,血清 TSH 浓度高
4、于正常D甲减和甲亢患者在治疗过程中,其血清 TSH 浓度恢复正常是病情缓解的指标E甲状腺功能亢进症患者 TSH 水平高于正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.67Ga 炎症显像适应证包括A发热待查患者隐匿性感染病灶的检测B术后或外伤后发热患者深部感染病灶的检测C骨髓炎的诊断与鉴别诊断D炎症性肠道疾病的诊断和疗效评估E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.67Ga 炎症显像时,成人常用剂量是A37MBq(1mCi)B74185MBq(25mCi)C185370MBq(510mCi)D555740MBq(1520mCi)E740925MBq(2025mCi)(分数:1.00)A
5、.B.C.D.E.10.不属于 99mTc 标记抗人粒细胞单抗炎症显像的临床应用指征的是A急性骨髓炎的诊断B人工关节的松动与感染的鉴别C特异性鉴别感染病灶与非感染性病变D腹膜炎病变范围的评估E以上均不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.67Ga 可聚集于炎症部位,原因之一在于 67Ga 可与白细胞内的某种蛋白结合进而随白细胞迁徙至炎症部位,该种蛋白主要是A转铁蛋白 B铁蛋白C乳铁蛋白 D白蛋白E以上均不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.有关低 T3综合征的说法正确的是A主要病变在甲状腺BTT 3 FT3 和 rT3减低CTT 4和 FT4多升高DTSH 升高明显E减低的程
6、度与病情的严重程度密切相关(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.哪项不能用于寻找甲状腺癌转移灶A 99mT-MIBI B 18F-FDGC 123I D 99mTc-DMSAE 131I(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.有一发热待查患者,临床疑有肠道炎症而行 99mTc-HMPAO-WBC 显像,应完成影像采集的时间是A注射显像剂后 2 小时内B注射显像剂 2 小时后C注射显像剂 4 小时后D注射显像剂 24 小时后E以上均可(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.有关炎症显像剂 99mTc-IgG 的优点中,不包括的是A在肝脏摄取少,有助于肝内及其周围腹部炎症病灶的探测B
7、一步法标记C显像剂来源方便、价廉D核素能量适中、图像质量佳E肠道干扰少(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下列有关 18F-FDG PET 在肠道肿瘤显像的叙述错误的是A肠道局灶性浓聚且 SUV2.5 者,即可考虑为消化道恶性肿瘤病变B对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法C对结肠癌肝转移探测的敏感性较高D结肠癌术后吻合口部位可见 FDG 聚集的假阳性E结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.甲状腺制剂可明显影响下列哪种指标ATG BTSHCTPOAb DTGAbETRAb(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.有关 18F-FDG 炎
8、症显像的叙述,正确的是A病灶浓聚通常较弥散B炎症病灶摄取 FDG 与病灶中中性粒细胞聚集有关C完成显像时间短,更有利于急性炎症的诊断D在炎症显像中应用范围广E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.急性骨髓炎炎症显像,最佳显像剂是A 99mTc-MDP B 67Ga-CitrateC 99mTc-IgG D 111In-IgGE 111In-WBC(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.从显像的方法学基础上看,放射免疫显像和放射受体显像均属于A化学吸附和离子交换B合成代谢 C细胞拦截D特异性结合 E细胞吞噬(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.正常 67Ga 显像,常不显
9、影的脏器是A肝脏 B骨骼C脾脏 D甲状腺E肠腔(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.99mTc-IgG 的临床应用包括A腹腔内炎症病灶的定位诊断B评估心脏瓣膜移植后瓣膜感染与否C骨髓炎的诊断D风湿性关节炎的诊断E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.炎症显像时,标记白细胞所使用的放射性药物是A 99mTc-HMPAO B 99mTc-MIBIC 99mTc-DTPA D 99mTc-ECDE 99mTc-MAG3(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.血清 Tg 抗原明显降低,可见于下列哪种疾病A甲状腺髓样癌 B甲状腺乳头状癌C慢性淋巴细胞性甲状腺炎D甲状腺功能减退症E
10、先天性无甲状腺患者(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.肾透明细胞癌 18F-FDG PET 显像出现假阴性结果,其主要原因是A肿瘤细胞膜葡萄糖转运体-1 表达水平减低B胞浆中己糖激酶水平增高C胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高D出现多药耐药 E肿瘤血供不够丰富(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.中轴骨骨髓炎时,胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像的征象是A胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像均放射性分布浓聚B胶体骨髓显像放射性分布缺损,核素标记白细胞显像放射性分布浓聚C胶体骨髓显像放射性分布浓聚,核素标记白细胞显像放射性分布缺损D胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像均放射性分布缺损E以上均是
11、(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.111In 标记白细胞时,需要的一种脂溶性化合物是AHMPAO BDTPAC8-羟基喹啉 D二磷酸盐EEHIDA(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.炎症时中性粒细胞游出最主要原因是A血管内皮破坏B毛细血管基底膜破坏C血管壁通透性增高D血管内流体静力压增高E白细胞趋化作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.正常 111In-oxine-WBC 显像时,无明显放射性浓聚的部位是A脾 B肝C骨髓 D胃肠道E肺(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.核素标记白细胞显像的适应证是A发热疑有感染病灶者B软组织感染的探测C炎症性肠道病变的疗效评
12、估D骨髓炎的探测 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.下列不属于生长抑素受体阳性的肿瘤是A甲状腺髓样癌 B小细胞肺癌C脑肿瘤 D嗜铬细胞瘤E神经纤维瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.99mTc 标记白细胞时,需要的一种脂溶性化合物是AHMPAO B8-羟基喹啉CDTPA D二磷酸盐EMAG 3(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.对慢性骨髓炎诊断效果更佳的显像剂是A 99mTc-HMPAO B 99mTc-DMSAC 67Ga-枸橼酸盐 D 99mTc-MDPE 99mTc-MIBI(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.有关 67Ga 炎症显像的叙述,
13、不正确的是A炎性病灶聚集是非特异性的B受糖皮质激素或抗生素应用的影响C24 小时后肠道显像易受干扰D对于发热在 2 周以内的急性炎症病灶的探测优于 111In-WBCE骨 67Ga 局灶性异常浓聚程度高于 99mTc-MDP 骨显像,往往提示为骨髓炎病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.有关血清反 T3浓度说法正确的是AT 4代谢过程中,外环脱碘形成反 T3(rT3)BrT 3生物活性与 T3相反C甲亢时血清 rT3浓度降低,甲减时 rT3浓度增高D肝硬化、糖尿病、慢性肾衰竭等,血清 rT3浓度明显降低E恶性肿瘤晚期,血清 rT3浓度明显升高,rT 3/FT3比值上升(分数:1.00
14、)A.B.C.D.E.36.对 111In-octreotide 具有较高摄取的甲状腺肿瘤是A甲状腺乳头状癌 B甲状腺滤泡状癌C甲状腺未分化癌 D甲状腺髓样癌E甲状腺腺瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.对于发热病程在 2 周以内的炎症病灶,探测效果更佳的显像剂是A 67GaB 99mTc-HMPAO-WBCC 99mTc-MDPD 111In-DTPA-IgG E 99mTc-MIBI(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.亚急性甲状腺炎早期的分离现象是指AFT 4、TT 4降低,甲状腺吸 131I 率增高BFT 4、TT 4降低,甲状腺显像时其功能增高CFT 3、TT 3、升
15、高,甲状腺吸 131I 率增高DFT 3、TT 3降低,甲状腺显像时其功能增高EFT 4、TT 4升高,甲状腺吸 131I 率降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.高分化肝细胞癌 18F-FDG PET 显像可出现假阴性结果,造成假阴性结果的原因主要是A肿瘤细胞膜葡萄糖转运体-1 表达水平减低B胞浆中己糖激酶水平增高C胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高D出现多药耐药 E肿瘤血供不够丰富(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.99mTc-HMPAO-WBC 显像时, 99mTc-HMPAO 的水溶物在肠道浓聚多是在静脉注射显像剂后的时间是A1/2 小时 B1 小时C2 小时 D4 小
16、时E8 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.下列不属于炎症显像剂的是A 99mTc-HMPAO B 18F-FDGC 67Ga D 111In-WBCE 99mTc-IgG(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.在慢性炎症组织中,最常见的细胞是A中性粒细胞 B淋巴细胞C嗜酸性粒细胞 D嗜碱性粒细胞E肥大细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.目前常用标记白细胞的放射性药物是A 111In-oxine, 99mTc-HMPAOB 111In-DTPA, 99mTc-HMPAOC 111In-DTPA, 99mTc-ECDD 99mTc-MAG3, 111In-DTPAE
17、111In-oxine, 99mTc-DTPA(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.不属于生长抑素受体显像适应证的肿瘤是A脑肿瘤 B非小细胞肺癌C甲状腺髓样癌 D恶性嗜铬细胞瘤E类癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.67Ga 炎症显像,叙述正确的是A24 小时后肠道对显像的干扰少B对于发热超过 2 周的慢性炎症病灶的探测优于 111In-WBCC特异性鉴别肿瘤与炎症D不受糖皮质激素应用的影响E骨 67Ga 局灶性异常浓聚程度低于 99mTc-MDP 骨显像,提示骨髓炎病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.静脉注射 24 小时后, 67Ga 的主要排泄途径是A肾脏 B呼
18、吸道C汗腺 D肠道E以上均不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.67Ga 显像时,正常情况下显像剂浓聚最明显的部位是A脾脏 B肝脏C骨髓 D肾脏E甲状腺(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.在胺碘酮抗心律失常过程中,为保证药物浓度在合适范围,可间接测定 rT3浓度使其保持在A42ng/dl B100ng/dlC比自身值升高 3 倍以上D4277ng/dl E77100ng/dl(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.正常人 99mTc-IgG 延迟显像时,无明显放射性浓聚的部位是A肝、脾 B肾脏、肠道C肠道、骨髓 D脾、骨髓E肾脏、脾(分数:1.00)A.B.C.D.E.5
19、0.探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是A常规 X 线 B 18F-FDG PETCMRI D超声检查ECT(分数:1.00)A.B.C.D.E.核医学专业实践能力-3 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.降钙素作为神经介质之一,对垂体有调节和兴奋作用,能刺激 ACTH、-内啡肽和可的松的分泌增加,在甲状腺肿瘤患者降钙素的浓度是A常减低 B常增高C通过 TSH 刺激后增高D通过降钙素抑制后减低E没有变化(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:位于甲状腺滤泡细胞与滤泡基膜之间的细胞称为 C 细胞或滤泡旁细胞
20、,它分泌降钙素,有抑制破骨细胞溶解骨质及减少钙从骨转移入血、调节血钙水平的作用。2.下列属于 99mTc 标记抗人粒细胞单抗炎症显像禁忌证的是A炎性肠道病变 B腹腔脓肿C急性骨髓炎 DHAMA 反应E人工心脏瓣膜移植感染(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:3.对 18F-FDG 炎症显像征象的解读,不正确的是A胃肠道出现 FDG 摄取,需进一步与消化道生理性摄取鉴别B糖尿病合并炎症患者,炎性病灶未出现 FDG 明显异常浓聚,应考虑血葡萄糖水平的影响C特异性鉴别肿瘤与炎症病灶D病灶浓聚通常较弥散,SUV 常小于 2.5E炎症病灶摄取 FDG 与病灶中中性粒细胞聚集有关(分数:1.00)
21、A.B.C. D.E.解析:4.巨人症和肢端肥大症均为 GH 分泌过多所致,其血清 GH 浓度增高,为了进一步确诊,除了测定基础生长激素水平外,通常还需要做A葡萄糖兴奋试验 B精氨酸抑制试验C精氨酸兴奋试验 D葡萄糖抑制试验E胰岛素兴奋试验(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:巨人症和肢端肥大症的诊断,均为 GH 分泌过多所致,其血清 GH 浓度增高,而葡萄糖抑制试验血清GH 不被抑制。5.核素标记白细胞显像对炎症性肠道病变的临床价值包括A确定病变部位及范围B了解药物治疗效果 C评估疾病复发与否D检测其并发症 E上述均是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:核素标记白细胞显像对
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