1、核医学专业实践能力-3 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.降钙素作为神经介质之一，对垂体有调节和兴奋作用，能刺激 ACTH、-内啡肽和可的松的分泌增加，在甲状腺肿瘤患者降钙素的浓度是A常减低 B常增高C通过 TSH 刺激后增高D通过降钙素抑制后减低E没有变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列属于 99mTc 标记抗人粒细胞单抗炎症显像禁忌证的是A炎性肠道病变 B腹腔脓肿C急性骨髓炎 DHAMA 反应E人工心脏瓣膜移植感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.对 18F-FDG 炎症显像征象的解读，不正确的是A
2、胃肠道出现 FDG 摄取，需进一步与消化道生理性摄取鉴别B糖尿病合并炎症患者，炎性病灶未出现 FDG 明显异常浓聚，应考虑血葡萄糖水平的影响C特异性鉴别肿瘤与炎症病灶D病灶浓聚通常较弥散，SUV 常小于 2.5E炎症病灶摄取 FDG 与病灶中中性粒细胞聚集有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.巨人症和肢端肥大症均为 GH 分泌过多所致，其血清 GH 浓度增高，为了进一步确诊，除了测定基础生长激素水平外，通常还需要做A葡萄糖兴奋试验 B精氨酸抑制试验C精氨酸兴奋试验 D葡萄糖抑制试验E胰岛素兴奋试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.核素标记白细胞显像对炎症性肠道病变的临床价值包括
3、A确定病变部位及范围B了解药物治疗效果 C评估疾病复发与否D检测其并发症 E上述均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.为减少高分化肝细胞癌 18F-FDG PET 显像假阴性，拟进一步选用的正电子核素显像剂是A 11C-乙酸盐 B 11C-cholineC 11C-MET D 18F-MISOE 18F-FLT（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.血清促甲状腺激素浓度测定中正确的是ATSH 的 亚单位与 FSH、LH、HCG 的相同，因而在放免分析中易受上述激素的影响B亚临床型甲减时，患者血清 T3、T 4浓度正常，但 TSH 浓度降低C继发性甲状腺功能减退时，血清 TSH 浓度高
4、于正常D甲减和甲亢患者在治疗过程中，其血清 TSH 浓度恢复正常是病情缓解的指标E甲状腺功能亢进症患者 TSH 水平高于正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.67Ga 炎症显像适应证包括A发热待查患者隐匿性感染病灶的检测B术后或外伤后发热患者深部感染病灶的检测C骨髓炎的诊断与鉴别诊断D炎症性肠道疾病的诊断和疗效评估E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.67Ga 炎症显像时，成人常用剂量是A37MBq(1mCi)B74185MBq(25mCi)C185370MBq(510mCi)D555740MBq(1520mCi)E740925MBq(2025mCi)（分数：1.00）A
5、.B.C.D.E.10.不属于 99mTc 标记抗人粒细胞单抗炎症显像的临床应用指征的是A急性骨髓炎的诊断B人工关节的松动与感染的鉴别C特异性鉴别感染病灶与非感染性病变D腹膜炎病变范围的评估E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.67Ga 可聚集于炎症部位，原因之一在于 67Ga 可与白细胞内的某种蛋白结合进而随白细胞迁徙至炎症部位，该种蛋白主要是A转铁蛋白 B铁蛋白C乳铁蛋白 D白蛋白E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.有关低 T3综合征的说法正确的是A主要病变在甲状腺BTT 3 FT3 和 rT3减低CTT 4和 FT4多升高DTSH 升高明显E减低的程
6、度与病情的严重程度密切相关（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.哪项不能用于寻找甲状腺癌转移灶A 99mT-MIBI B 18F-FDGC 123I D 99mTc-DMSAE 131I（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.有一发热待查患者，临床疑有肠道炎症而行 99mTc-HMPAO-WBC 显像，应完成影像采集的时间是A注射显像剂后 2 小时内B注射显像剂 2 小时后C注射显像剂 4 小时后D注射显像剂 24 小时后E以上均可（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.有关炎症显像剂 99mTc-IgG 的优点中，不包括的是A在肝脏摄取少，有助于肝内及其周围腹部炎症病灶的探测B
7、一步法标记C显像剂来源方便、价廉D核素能量适中、图像质量佳E肠道干扰少（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列有关 18F-FDG PET 在肠道肿瘤显像的叙述错误的是A肠道局灶性浓聚且 SUV2.5 者，即可考虑为消化道恶性肿瘤病变B对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法C对结肠癌肝转移探测的敏感性较高D结肠癌术后吻合口部位可见 FDG 聚集的假阳性E结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.甲状腺制剂可明显影响下列哪种指标ATG BTSHCTPOAb DTGAbETRAb（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.有关 18F-FDG 炎
8、症显像的叙述，正确的是A病灶浓聚通常较弥散B炎症病灶摄取 FDG 与病灶中中性粒细胞聚集有关C完成显像时间短，更有利于急性炎症的诊断D在炎症显像中应用范围广E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.急性骨髓炎炎症显像，最佳显像剂是A 99mTc-MDP B 67Ga-CitrateC 99mTc-IgG D 111In-IgGE 111In-WBC（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.从显像的方法学基础上看，放射免疫显像和放射受体显像均属于A化学吸附和离子交换B合成代谢 C细胞拦截D特异性结合 E细胞吞噬（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.正常 67Ga 显像，常不显
9、影的脏器是A肝脏 B骨骼C脾脏 D甲状腺E肠腔（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.99mTc-IgG 的临床应用包括A腹腔内炎症病灶的定位诊断B评估心脏瓣膜移植后瓣膜感染与否C骨髓炎的诊断D风湿性关节炎的诊断E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.炎症显像时，标记白细胞所使用的放射性药物是A 99mTc-HMPAO B 99mTc-MIBIC 99mTc-DTPA D 99mTc-ECDE 99mTc-MAG3（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.血清 Tg 抗原明显降低，可见于下列哪种疾病A甲状腺髓样癌 B甲状腺乳头状癌C慢性淋巴细胞性甲状腺炎D甲状腺功能减退症E
10、先天性无甲状腺患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.肾透明细胞癌 18F-FDG PET 显像出现假阴性结果，其主要原因是A肿瘤细胞膜葡萄糖转运体-1 表达水平减低B胞浆中己糖激酶水平增高C胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高D出现多药耐药 E肿瘤血供不够丰富（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.中轴骨骨髓炎时，胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像的征象是A胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像均放射性分布浓聚B胶体骨髓显像放射性分布缺损，核素标记白细胞显像放射性分布浓聚C胶体骨髓显像放射性分布浓聚，核素标记白细胞显像放射性分布缺损D胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像均放射性分布缺损E以上均是
11、（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.111In 标记白细胞时，需要的一种脂溶性化合物是AHMPAO BDTPAC8-羟基喹啉 D二磷酸盐EEHIDA（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.炎症时中性粒细胞游出最主要原因是A血管内皮破坏B毛细血管基底膜破坏C血管壁通透性增高D血管内流体静力压增高E白细胞趋化作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.正常 111In-oxine-WBC 显像时，无明显放射性浓聚的部位是A脾 B肝C骨髓 D胃肠道E肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.核素标记白细胞显像的适应证是A发热疑有感染病灶者B软组织感染的探测C炎症性肠道病变的疗效评
12、估D骨髓炎的探测 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列不属于生长抑素受体阳性的肿瘤是A甲状腺髓样癌 B小细胞肺癌C脑肿瘤 D嗜铬细胞瘤E神经纤维瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.99mTc 标记白细胞时，需要的一种脂溶性化合物是AHMPAO B8-羟基喹啉CDTPA D二磷酸盐EMAG 3（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.对慢性骨髓炎诊断效果更佳的显像剂是A 99mTc-HMPAO B 99mTc-DMSAC 67Ga-枸橼酸盐 D 99mTc-MDPE 99mTc-MIBI（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.有关 67Ga 炎症显像的叙述，
13、不正确的是A炎性病灶聚集是非特异性的B受糖皮质激素或抗生素应用的影响C24 小时后肠道显像易受干扰D对于发热在 2 周以内的急性炎症病灶的探测优于 111In-WBCE骨 67Ga 局灶性异常浓聚程度高于 99mTc-MDP 骨显像，往往提示为骨髓炎病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.有关血清反 T3浓度说法正确的是AT 4代谢过程中，外环脱碘形成反 T3(rT3)BrT 3生物活性与 T3相反C甲亢时血清 rT3浓度降低，甲减时 rT3浓度增高D肝硬化、糖尿病、慢性肾衰竭等，血清 rT3浓度明显降低E恶性肿瘤晚期，血清 rT3浓度明显升高，rT 3/FT3比值上升（分数：1.00
14、）A.B.C.D.E.36.对 111In-octreotide 具有较高摄取的甲状腺肿瘤是A甲状腺乳头状癌 B甲状腺滤泡状癌C甲状腺未分化癌 D甲状腺髓样癌E甲状腺腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.对于发热病程在 2 周以内的炎症病灶，探测效果更佳的显像剂是A 67GaB 99mTc-HMPAO-WBCC 99mTc-MDPD 111In-DTPA-IgG E 99mTc-MIBI（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.亚急性甲状腺炎早期的分离现象是指AFT 4、TT 4降低，甲状腺吸 131I 率增高BFT 4、TT 4降低，甲状腺显像时其功能增高CFT 3、TT 3、升
15、高，甲状腺吸 131I 率增高DFT 3、TT 3降低，甲状腺显像时其功能增高EFT 4、TT 4升高，甲状腺吸 131I 率降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.高分化肝细胞癌 18F-FDG PET 显像可出现假阴性结果，造成假阴性结果的原因主要是A肿瘤细胞膜葡萄糖转运体-1 表达水平减低B胞浆中己糖激酶水平增高C胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高D出现多药耐药 E肿瘤血供不够丰富（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.99mTc-HMPAO-WBC 显像时， 99mTc-HMPAO 的水溶物在肠道浓聚多是在静脉注射显像剂后的时间是A1/2 小时 B1 小时C2 小时 D4 小
16、时E8 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列不属于炎症显像剂的是A 99mTc-HMPAO B 18F-FDGC 67Ga D 111In-WBCE 99mTc-IgG（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.在慢性炎症组织中，最常见的细胞是A中性粒细胞 B淋巴细胞C嗜酸性粒细胞 D嗜碱性粒细胞E肥大细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.目前常用标记白细胞的放射性药物是A 111In-oxine， 99mTc-HMPAOB 111In-DTPA， 99mTc-HMPAOC 111In-DTPA， 99mTc-ECDD 99mTc-MAG3， 111In-DTPAE
17、111In-oxine， 99mTc-DTPA（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.不属于生长抑素受体显像适应证的肿瘤是A脑肿瘤 B非小细胞肺癌C甲状腺髓样癌 D恶性嗜铬细胞瘤E类癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.67Ga 炎症显像，叙述正确的是A24 小时后肠道对显像的干扰少B对于发热超过 2 周的慢性炎症病灶的探测优于 111In-WBCC特异性鉴别肿瘤与炎症D不受糖皮质激素应用的影响E骨 67Ga 局灶性异常浓聚程度低于 99mTc-MDP 骨显像，提示骨髓炎病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.静脉注射 24 小时后， 67Ga 的主要排泄途径是A肾脏 B呼
18、吸道C汗腺 D肠道E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.67Ga 显像时，正常情况下显像剂浓聚最明显的部位是A脾脏 B肝脏C骨髓 D肾脏E甲状腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.在胺碘酮抗心律失常过程中，为保证药物浓度在合适范围，可间接测定 rT3浓度使其保持在A42ng/dl B100ng/dlC比自身值升高 3 倍以上D4277ng/dl E77100ng/dl（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.正常人 99mTc-IgG 延迟显像时，无明显放射性浓聚的部位是A肝、脾 B肾脏、肠道C肠道、骨髓 D脾、骨髓E肾脏、脾（分数：1.00）A.B.C.D.E.5
19、0.探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是A常规 X 线 B 18F-FDG PETCMRI D超声检查ECT（分数：1.00）A.B.C.D.E.核医学专业实践能力-3 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.降钙素作为神经介质之一，对垂体有调节和兴奋作用，能刺激 ACTH、-内啡肽和可的松的分泌增加，在甲状腺肿瘤患者降钙素的浓度是A常减低 B常增高C通过 TSH 刺激后增高D通过降钙素抑制后减低E没有变化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：位于甲状腺滤泡细胞与滤泡基膜之间的细胞称为 C 细胞或滤泡旁细胞
20、，它分泌降钙素，有抑制破骨细胞溶解骨质及减少钙从骨转移入血、调节血钙水平的作用。2.下列属于 99mTc 标记抗人粒细胞单抗炎症显像禁忌证的是A炎性肠道病变 B腹腔脓肿C急性骨髓炎 DHAMA 反应E人工心脏瓣膜移植感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.对 18F-FDG 炎症显像征象的解读，不正确的是A胃肠道出现 FDG 摄取，需进一步与消化道生理性摄取鉴别B糖尿病合并炎症患者，炎性病灶未出现 FDG 明显异常浓聚，应考虑血葡萄糖水平的影响C特异性鉴别肿瘤与炎症病灶D病灶浓聚通常较弥散，SUV 常小于 2.5E炎症病灶摄取 FDG 与病灶中中性粒细胞聚集有关（分数：1.00）
21、A.B.C. D.E.解析：4.巨人症和肢端肥大症均为 GH 分泌过多所致，其血清 GH 浓度增高，为了进一步确诊，除了测定基础生长激素水平外，通常还需要做A葡萄糖兴奋试验 B精氨酸抑制试验C精氨酸兴奋试验 D葡萄糖抑制试验E胰岛素兴奋试验（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：巨人症和肢端肥大症的诊断，均为 GH 分泌过多所致，其血清 GH 浓度增高，而葡萄糖抑制试验血清GH 不被抑制。5.核素标记白细胞显像对炎症性肠道病变的临床价值包括A确定病变部位及范围B了解药物治疗效果 C评估疾病复发与否D检测其并发症 E上述均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：核素标记白细胞显像对
22、炎症性肠道病变的临床价值包括炎症性肠道病变部位及范围、评估疾病复发、检测其并发症及了解药物治疗效果等，故答案 E 正确。6.为减少高分化肝细胞癌 18F-FDG PET 显像假阴性，拟进一步选用的正电子核素显像剂是A 11C-乙酸盐 B 11C-cholineC 11C-MET D 18F-MISOE 18F-FLT（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.血清促甲状腺激素浓度测定中正确的是ATSH 的 亚单位与 FSH、LH、HCG 的相同，因而在放免分析中易受上述激素的影响B亚临床型甲减时，患者血清 T3、T 4浓度正常，但 TSH 浓度降低C继发性甲状腺功能减退时，血清 TSH
23、浓度高于正常D甲减和甲亢患者在治疗过程中，其血清 TSH 浓度恢复正常是病情缓解的指标E甲状腺功能亢进症患者 TSH 水平高于正常（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：TSH 的 亚单位与 FSH、LH、HCG 的 亚单位相同，但 亚单位各异。应用单克隆抗体技术建立起固相夹心法高灵敏 TSH 免疫放射分析法；原发性甲状腺功能减退时 TSH 浓度升高，其升高的程度与甲状腺功能减退的程度呈正相关；亚临床型甲减时，患者血清 T3、T 4浓度正常，但 TSH 浓度升高。继发性甲状腺功能减退时，除血清甲状腺激素浓度低于正常外，血清 TSH 浓度亦低于正常。甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺激素浓度高
24、于正常，血清 TSH 浓度低于正常。甲状腺功能减退患者和甲状腺功能亢进症患者在治疗过程中，其血清 TSH 浓度恢复正常是病情缓解的指标之一。8.67Ga 炎症显像适应证包括A发热待查患者隐匿性感染病灶的检测B术后或外伤后发热患者深部感染病灶的检测C骨髓炎的诊断与鉴别诊断D炎症性肠道疾病的诊断和疗效评估E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.67Ga 炎症显像时，成人常用剂量是A37MBq(1mCi)B74185MBq(25mCi)C185370MBq(510mCi)D555740MBq(1520mCi)E740925MBq(2025mCi)（分数：1.00）A.B. C.D
25、.E.解析：10.不属于 99mTc 标记抗人粒细胞单抗炎症显像的临床应用指征的是A急性骨髓炎的诊断B人工关节的松动与感染的鉴别C特异性鉴别感染病灶与非感染性病变D腹膜炎病变范围的评估E以上均不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析： 99mTc-AGAB 显像局部放射性异常浓聚仅反映病灶部位存有炎性病变，无法鉴别感染性病灶与非感染性病变，故特异性鉴别感染病灶与非感染性病变不属于 99mTc 标记抗人粒细胞单抗炎症显像的临床应用指征，答案为 C。11.67Ga 可聚集于炎症部位，原因之一在于 67Ga 可与白细胞内的某种蛋白结合进而随白细胞迁徙至炎症部位，该种蛋白主要是A转铁蛋白 B铁
26、蛋白C乳铁蛋白 D白蛋白E以上均不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析： 67Ga 可与白细胞内乳铁蛋白结合进而随白细胞迁徙至炎症部位，故本题正确答案为 C。12.有关低 T3综合征的说法正确的是A主要病变在甲状腺BTT 3 FT3 和 rT3减低CTT 4和 FT4多升高DTSH 升高明显E减低的程度与病情的严重程度密切相关（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：某些严重的全身性疾病时血清 T3常减低，称为低 T3综合征(TT 3和 T3减低，TT4 和 T4正常，rT 3增高)，且减低的程度与病情的严重程度密切相关。13.哪项不能用于寻找甲状腺癌转移灶A 99mT-MIBI
27、 B 18F-FDGC 123I D 99mTc-DMSAE 131I（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析： 99mTc-DMSA 为肾静态显像剂。14.有一发热待查患者，临床疑有肠道炎症而行 99mTc-HMPAO-WBC 显像，应完成影像采集的时间是A注射显像剂后 2 小时内B注射显像剂 2 小时后C注射显像剂 4 小时后D注射显像剂 24 小时后E以上均可（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.有关炎症显像剂 99mTc-IgG 的优点中，不包括的是A在肝脏摄取少，有助于肝内及其周围腹部炎症病灶的探测B一步法标记C显像剂来源方便、价廉D核素能量适中、图像质量佳E肠道干
28、扰少（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析： 99mTc-IgG 在腹腔内炎症病灶的定位诊断中的主要问题在于 99mTc-IgG 在肝脏的摄取，从而使肝内及其周围腹部炎症病灶难以探测到，故本题答案为 A。16.下列有关 18F-FDG PET 在肠道肿瘤显像的叙述错误的是A肠道局灶性浓聚且 SUV2.5 者，即可考虑为消化道恶性肿瘤病变B对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法C对结肠癌肝转移探测的敏感性较高D结肠癌术后吻合口部位可见 FDG 聚集的假阳性E结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：肠道 18F-FDG 局灶性浓聚可见于炎症、肠
29、道恶性肿瘤及肠道生理性摄取等多种情况，故选项 A 的说法是错误的，本题答案为 A。17.甲状腺制剂可明显影响下列哪种指标ATG BTSHCTPOAb DTGAbETRAb（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：TSH 对甲状腺激素水平极为敏感。18.有关 18F-FDG 炎症显像的叙述，正确的是A病灶浓聚通常较弥散B炎症病灶摄取 FDG 与病灶中中性粒细胞聚集有关C完成显像时间短，更有利于急性炎症的诊断D在炎症显像中应用范围广E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.急性骨髓炎炎症显像，最佳显像剂是A 99mTc-MDP B 67Ga-CitrateC 99mTc-I
30、gG D 111In-IgGE 111In-WBC（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：急性炎症目前最佳的检查方法为核素标记白细胞显像，尤其对病程在 2 周内者为佳，故本题答案为E。20.从显像的方法学基础上看，放射免疫显像和放射受体显像均属于A化学吸附和离子交换B合成代谢 C细胞拦截D特异性结合 E细胞吞噬（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.正常 67Ga 显像，常不显影的脏器是A肝脏 B骨骼C脾脏 D甲状腺E肠腔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析： 67Ga 显像时，肝脏显影明显，骨骼、脾脏及肠道显影，而甲状腺常不显影，故 D 为正确答案。22.99mTc
31、-IgG 的临床应用包括A腹腔内炎症病灶的定位诊断B评估心脏瓣膜移植后瓣膜感染与否C骨髓炎的诊断D风湿性关节炎的诊断E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析： 99mTc-IgG 的临床应用包括腹腔内炎症病灶的定位诊断、骨关节系统炎症的诊断、心脏瓣膜或血管移植后移植部位感染的评估等，故本题答案为 E。23.炎症显像时，标记白细胞所使用的放射性药物是A 99mTc-HMPAO B 99mTc-MIBIC 99mTc-DTPA D 99mTc-ECDE 99mTc-MAG3（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.血清 Tg 抗原明显降低，可见于下列哪种疾病A甲状腺髓样癌
32、B甲状腺乳头状癌C慢性淋巴细胞性甲状腺炎D甲状腺功能减退症E先天性无甲状腺患者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：甲状腺癌血清 Tg 水平常增高，用做甲状腺癌术后和 131I 治疗后随访。慢性淋巴细胞性甲状腺炎 Tg抗原明显升高。先天性无甲状腺患者，血清检测不到 Tg 抗原。25.肾透明细胞癌 18F-FDG PET 显像出现假阴性结果，其主要原因是A肿瘤细胞膜葡萄糖转运体-1 表达水平减低B胞浆中己糖激酶水平增高C胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高D出现多药耐药 E肿瘤血供不够丰富（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.中轴骨骨髓炎时，胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像的征
33、象是A胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像均放射性分布浓聚B胶体骨髓显像放射性分布缺损，核素标记白细胞显像放射性分布浓聚C胶体骨髓显像放射性分布浓聚，核素标记白细胞显像放射性分布缺损D胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像均放射性分布缺损E以上均是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：标记白细胞可在正常骨髓浓聚，诊断中轴骨骨髓炎时应结合胶体骨髓显像，此时胶体骨髓显像病灶部位呈放射性分布缺损，核素标记白细胞显像则呈放射性分布浓聚，故本题答案为 B。27.111In 标记白细胞时，需要的一种脂溶性化合物是AHMPAO BDTPAC8-羟基喹啉 D二磷酸盐EEHIDA（分数：1.00）A.B.C. D
34、.E.解析：28.炎症时中性粒细胞游出最主要原因是A血管内皮破坏B毛细血管基底膜破坏C血管壁通透性增高D血管内流体静力压增高E白细胞趋化作用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.正常 111In-oxine-WBC 显像时，无明显放射性浓聚的部位是A脾 B肝C骨髓 D胃肠道E肺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.核素标记白细胞显像的适应证是A发热疑有感染病灶者B软组织感染的探测C炎症性肠道病变的疗效评估D骨髓炎的探测 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：核素标记白细胞显像的临床应用包括发热待查及软组织感染的探测、炎症性肠道病变的定位诊断、疗效评
35、估、复发与否的探测、骨髓炎的探测等，故本题答案为 E。31.下列不属于生长抑素受体阳性的肿瘤是A甲状腺髓样癌 B小细胞肺癌C脑肿瘤 D嗜铬细胞瘤E神经纤维瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.99mTc 标记白细胞时，需要的一种脂溶性化合物是AHMPAO B8-羟基喹啉CDTPA D二磷酸盐EMAG 3（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.对慢性骨髓炎诊断效果更佳的显像剂是A 99mTc-HMPAO B 99mTc-DMSAC 67Ga-枸橼酸盐 D 99mTc-MDPE 99mTc-MIBI（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.有关 67Ga 炎症
36、显像的叙述，不正确的是A炎性病灶聚集是非特异性的B受糖皮质激素或抗生素应用的影响C24 小时后肠道显像易受干扰D对于发热在 2 周以内的急性炎症病灶的探测优于 111In-WBCE骨 67Ga 局灶性异常浓聚程度高于 99mTc-MDP 骨显像，往往提示为骨髓炎病变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：对于发热在 2 周以内的急性炎症病灶的探测核素标记的 WBC 优于 67Ga，故答案为 D。35.有关血清反 T3浓度说法正确的是AT 4代谢过程中，外环脱碘形成反 T3(rT3)BrT 3生物活性与 T3相反C甲亢时血清 rT3浓度降低，甲减时 rT3浓度增高D肝硬化、糖尿病、慢性肾衰
37、竭等，血清 rT3浓度明显降低E恶性肿瘤晚期，血清 rT3浓度明显升高，rT 3/FT3比值上升（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：T 4代谢过程中，外环脱碘形成 T3，内环脱碘形成反 T3(rT3)。rT 3虽几无生物活性或生物活性很低，但对外周组织中 T3水平的调节起着重要的作用。甲亢时血清 rT3浓度增高，甲减时 rT3浓度降低。慢性肝炎、肝硬化、急性热病、糖尿病、慢性肾衰竭和恶性肿瘤晚期等，血清 rT3浓度明显升高，导致 rT3/FT3比值上升。36.对 111In-octreotide 具有较高摄取的甲状腺肿瘤是A甲状腺乳头状癌 B甲状腺滤泡状癌C甲状腺未分化癌 D甲状腺髓
38、样癌E甲状腺腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.对于发热病程在 2 周以内的炎症病灶，探测效果更佳的显像剂是A 67GaB 99mTc-HMPAO-WBCC 99mTc-MDPD 111In-DTPA-IgG E 99mTc-MIBI（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：对于发热病程在 2 周以内的炎症病灶，核素标记的白细胞探测效果更好。38.亚急性甲状腺炎早期的分离现象是指AFT 4、TT 4降低，甲状腺吸 131I 率增高BFT 4、TT 4降低，甲状腺显像时其功能增高CFT 3、TT 3、升高，甲状腺吸 131I 率增高DFT 3、TT 3降低，甲状腺显像时其
39、功能增高EFT 4、TT 4升高，甲状腺吸 131I 率降低（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：亚急性甲状腺炎早期 FT4、TT 4多增高，而此时甲状腺吸 131I 率测定或甲状腺显像时其功能降低，这种分离现象有助于本病的诊断。39.高分化肝细胞癌 18F-FDG PET 显像可出现假阴性结果，造成假阴性结果的原因主要是A肿瘤细胞膜葡萄糖转运体-1 表达水平减低B胞浆中己糖激酶水平增高C胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高D出现多药耐药 E肿瘤血供不够丰富（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：高分化肝细胞癌由于胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高，它将生成的 FDG-6-磷酸转化为
40、FDG 增多并进而转运至胞外， 18F-FDG 在细胞内滞留减少而呈假阴性结果，故本题答案为 C。40.99mTc-HMPAO-WBC 显像时， 99mTc-HMPAO 的水溶物在肠道浓聚多是在静脉注射显像剂后的时间是A1/2 小时 B1 小时C2 小时 D4 小时E8 小时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：41.下列不属于炎症显像剂的是A 99mTc-HMPAO B 18F-FDGC 67Ga D 111In-WBCE 99mTc-IgG（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：42.在慢性炎症组织中，最常见的细胞是A中性粒细胞 B淋巴细胞C嗜酸性粒细胞 D嗜碱性粒细胞E肥大
41、细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：43.目前常用标记白细胞的放射性药物是A 111In-oxine， 99mTc-HMPAOB 111In-DTPA， 99mTc-HMPAOC 111In-DTPA， 99mTc-ECDD 99mTc-MAG3， 111In-DTPAE 111In-oxine， 99mTc-DTPA（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：44.不属于生长抑素受体显像适应证的肿瘤是A脑肿瘤 B非小细胞肺癌C甲状腺髓样癌 D恶性嗜铬细胞瘤E类癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：45.67Ga 炎症显像，叙述正确的是A24 小时后肠道对显像的干扰少
42、B对于发热超过 2 周的慢性炎症病灶的探测优于 111In-WBCC特异性鉴别肿瘤与炎症D不受糖皮质激素应用的影响E骨 67Ga 局灶性异常浓聚程度低于 99mTc-MDP 骨显像，提示骨髓炎病变（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：发热病程在 2 周内者以标记的 WBC 较好，而病程超过 2 周以上者，则用 67Ga 显像更为适宜，因此答案 B 正确。46.静脉注射 24 小时后， 67Ga 的主要排泄途径是A肾脏 B呼吸道C汗腺 D肠道E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：静脉注射 67Ga 24 小时后，主要经消化道排泄，故 D 为正确答案。47.67Ga 显
43、像时，正常情况下显像剂浓聚最明显的部位是A脾脏 B肝脏C骨髓 D肾脏E甲状腺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：48.在胺碘酮抗心律失常过程中，为保证药物浓度在合适范围，可间接测定 rT3浓度使其保持在A42ng/dl B100ng/dlC比自身值升高 3 倍以上D4277ng/dl E77100ng/dl（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：在胺碘酮抗心律失常过程中，T 4和 rT3明显增高，T 3减低。血清 rT3在 4277ng/dl 之间，则表示胺碘酮剂量合适；42ng/dl，则剂量不足；100ng/dl 或比自身值升高 3 倍以上，则可能引起中毒反应。49.正常人 99mTc-IgG 延迟显像时，无明显放射性浓聚的部位是A肝、脾 B肾脏、肠道C肠道、骨髓 D脾、骨髓E肾脏、脾（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析： 99mTc-IgG 正常延迟显像时，肝、脾及肾脏仍有较高的放射性滞留，但在肠道内则无明显放射性，骨髓的放射性亦往往接近本底水平，故答案 C 正确。50.探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是A常规 X 线 B 18F-FDG PETCMRI D超声检查ECT（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
