【医学类职业资格】护士执业资格考试实践能力考前押题试卷三2014年及答案解析.doc
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1、护士执业资格考试实践能力考前押题试卷三 2014 年及答案解析(总分:140.00,做题时间:120 分钟)一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五(总题数:117,分数:117.00)1.青霉素过敏性休克,患者临床表现中循环衰竭的症状,不包括 (分数:1.00)A.面色苍白B.抽搐C.血压下降D.发绀E.脉搏细弱2.患者女,39 岁,急性尿道感染,可出现的症状为 (分数:1.00)A.多尿,24 小时尿量 3000 mlB.少尿,24 小时尿量 300 mlC.尿潴留D.排尿时尿道疼痛E.尿闭,12 小时无尿液3.患者女,65 岁。因肺源性心脏病住院治疗。护士收集资料时了解到,患者口
2、唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是(分数:1.00)A.与其交谈,解除焦虑B.调节食谱,促进食欲C.行口腔护理促进溃疡愈合D.通知家属来医院探望E.吸氧,缓解缺氧4.患者女,35 岁,甲状腺功能亢进,护士对其进行饮食指导应给(分数:1.00)A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.高膳食纤维素饮食D.少渣饮食E.低盐饮食5.中度癌性疼痛的患者应选用下列哪种止痛药物(分数:1.00)A.布洛芬B.吗啡C.哌替啶D.曲马朵E.美沙酮6.患者女,自感心悸、头晕就医,护土监测其心率为 64 次/min,脉搏 52 次/min,而且心律不规则,心律快慢不一,心音强弱不等。该护士判断该
3、患者的脉搏类型是(分数:1.00)A.二联律B.脉搏过速C.脉搏短绌D.间歇脉E.水冲脉7.下列食物中含铁量最少的食物是(分数:1.00)A.海带B.蘑菇C.动物肝D.奶类E.瘦肉8.急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确(分数:1.00)A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶早期升高C.血糖升高D.血钙升高E.血白蛋白升高9.小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为(分数:1.00)A.1020 分钟B.3060 分钟C.7090 分钟D.100120 分钟E.130150 分钟10.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是(分数:1.00)A.皮肤弹性差B.哭无泪,尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.
4、外周循环衰竭E.精神萎靡11.阑尾切除术后第二日为促进肠蠕动,防止肠粘连应首选(分数:1.00)A.针刺B.灌肠C.腹部热敷D.早期活动E.注射新斯的明12.空腔脏器破裂主要临床表现是(分数:1.00)A.创伤性休克B.大量内出血C.急性腹膜炎D.急性肠梗阻E.膈下游离气体13.腹股沟疝手术后护理,下列哪一项是错误的(分数:1.00)A.术后取仰卧位,在膝部垫一小枕,使髋关节微屈B.用阴囊托或丁字带托起阴囊C.腹股沟手术区可用沙袋压迫D.术后即可下床活动E.防治咳嗽便秘14.胰头癌最主要的特征是(分数:1.00)A.腹痛,上腹不适B.进行性黄疸C.恶心呕吐或腹泻D.右上腹肿块E.食欲不佳,消瘦
5、,乏力15.急性阑尾炎最重要的体征是(分数:1.00)A.体温升高,脉渤加快B.右下腹有固定而明显的压痛C.有腹肌紧张和反跳痛D.结肠充气试验阳性E.直肠指检直肠前壁右侧有触痛16.患者,男,64 岁,8 年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者(分数:1.00)A.继续用药B.注意饮食卫生C.劳逸结合D.戒除烟酒E.立即就医17.患者,男,17 岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿 2 小时就诊。检查:右下腹包块,有轻压痛,腹肌无明显肌紧张,无反跳。此时最适宜的处理是(分数:1.00)A.选用非手术方
6、法,佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.不可还纳,应紧急手术E.以上处理都不对18.男孩 2 岁,阵发性啼哭,烦躁不安,不肯进食,有呕吐并解黏液血便 30ml,发病后 3 小时入院。体检:体温 39,脉搏 110 次/min,白细胞 10109L(1000mm 3)中性粒细胞 90,应采取哪一项措施(分数:1.00)A.胃肠减压B.空气灌肠复位C.急诊手术D.物理降温E.应用抗生素19.患者,男,25 岁,因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛,阵发性加剧并向腰背部放射 8 小时。体温38,轻度肌紧张,血白细胞 15000mm 3,血淀粉酶 25U,应该考虑(分数:1.00)A.急性胆囊炎B
7、.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.胃癌E.急性胃炎20.患者,男,45 岁,间断上腹痛 3 年,加重 2 个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选(分数:1.00)A.H2受体拮抗剂治疗,6 周复查胃镜B.黏膜保护剂治疗,6 周复查胃镜C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4 周复查胃镜D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6 周复查胃镜E.抗幽门螺杆菌治疗,2 凋复查胃镜21.患者,男,50 岁,慢性肝炎史 20 年,5 年前出现食管黏膜下静脉曲张,三个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是(分数:1.00)A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴胆管
8、上皮癌D.慢性肝炎伴食管静脉曲张E.肝硬化伴肝细胞性肝癌22.患者,男,58 岁,患肝纪已 10 余年,因无力、纳差、腹胀 20 天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是(分数:1.00)A.全血B.新鲜冰冻血浆C.普通冰冻血浆D.冷沉淀E.白蛋白23.患者,男,乙肝表面抗原阳性多年,近期出现肝区痛、纳差、消瘦,查体肝大(肋下 4cm)、质硬,肝边缘不整,最有可能的诊断是(分数:1.00)A.急性肝炎B.慢性活动性肝炎C.大结节性肝硬化D.原发性肝癌E.肛脓肿24.患者,男,45 岁。发现肝硬
9、化已 5 年,三天前与朋友聚餐时出现呕血;鲜红色,量约 1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1 天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨 130ugdl,血糖 5.6mmolL,尿素氮72mmol/L。消化道出血的原因最可能是(分数:1.00)A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.食管静脉曲张破裂E.胃黏膜病变25.患者本次因深昏迷住院,第一次住院记录提供该患者有肝硬化腹水 12 年,最近连续 3 次血氨检查均正常,你认为哪项药物较合适(分数:1.00)A.左旋多巴B.谷氨酸钾C.精氨酸D.-酪氨酸E.乙酰谷
10、氨酸26.9 个月男孩,因长期腹泻导致缺铁性贫血,今日开始用硫酸亚铁治疗,35 天后判断治疗效果最合适的指标是(分数:1.00)A.红细胞计数B.血红蛋白量C.网织红细胞D.血清铁蛋白E.红细胞游离原卟啉27.原发性支气管肺癌患者最常见的早期症状是(分数:1.00)A.咳嗽B.胸痛C.乏力D.咯血E.呼吸困难28.提示上呼吸道有链球菌感染的表现是(分数:1.00)A.吞咽疼痛B.咽部发痒C.鼻塞流涕D.声音嘶哑E.畏寒发热29.下列疾病的临床表现中有呼气性呼吸困难的是(分数:1.00)A.肺癌B.肺气肿C.大叶性肺炎D.气道狭窄梗阻E.大量胸腔积液30.大咯血的患者不宜(分数:1.00)A.少
11、交谈B.屏气C.绝对卧床D.咳嗽E.禁饮食31.属于心源性呼吸困难的主要护理措施的是(分数:1.00)A.加强心电监护B.准确测量尿量和体重C.饮食中限制蛋白质摄入量D.夜间睡眠时保持半卧位E.加强皮肤护理、预防压疮32.脑出血的好发部位在(分数:1.00)A.小脑B.大脑C.内囊D.脑干E.脑桥33.颅脑外伤患者最重要的观察指标是(分数:1.00)A.呼吸B.体温C.脉搏D.意识E.血压34.患者,男,42 岁,患支气管扩张症,间断咳血,近日来因受凉咳大量黄色脓痰,导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过(分数:1.00)A.水痘B.风疹C.猩红热D.百日咳E.腮腺炎35.患者,男,15
12、岁,左胸刺伤 1 小时,明显呼吸困难伴发绀,检查左胸壁有一伤口,可闻气体出入声。首要的急救措施是(分数:1.00)A.补充血容量B.应用抗生素C.迅速封闭伤口D.立即剖胸探查E.胸腔闭式引流36.患者,女,25 岁,因支气管哮喘住院治疗半月余,症状基本控制。分晨散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有(分数:1.00)A.自发性气胸B.支气管哮喘急性发作C.肺不张D.心力衰竭E.继发感染37.患儿,男,3 岁,不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是(分数:1.00)A.吸气费力B.口唇发绀C.呼气费力D.烦躁不安E.鼻翼扇动38.患者,女,29 岁
13、,诊断为支气管扩张。患者咳嗽、咳痰,痰量 60ml/d。最应采取的护理措施是(分数:1.00)A.机械吸痰B.体位引流C.指导患者大量饮水D.鼓励患者使用祛痰药E.提供通风良好的病室环境39.患者,女,30 岁。常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层。判断该患者可能是(分数:1.00)A.肺结核B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.肺癌E.肺气肿40.患者,女,23 岁。去植物园后出现咳嗽、咳痰伴喘息一天入院。体检:体温 36.5,脉搏 90 次/min,呼吸 28 次/min,血压 11080mmHg,喘息,口唇发绀,肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是(分
14、数:1.00)A.尘螨B.动物毛屑C.花粉D.病毒感染E.精神因素41.患者,女,68 岁。突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压 180/110mmHg。该患者应最先采用(分数:1.00)A.速尿B.西地兰C.氨茶碱D.硝普钠E.硝酸甘油42.患者,男,25 岁,大叶性肺炎。护士测量生命体征显示体温 40,脉搏细弱,血压 9060mmHg。该护士应特别警惕患者可能发生哪种病情变化(分数:1.00)A.惊厥B.咯血C.谵妄D.实性期前收缩E.休克43.患者,女,64 岁;因感冒支气管哮喘发作,遵医嘱用氨茶碱 025g 加入 50葡萄糖 40ml 静脉注射。氨茶碱除静脉注射外,还可以选择(分数:1.
15、00)A.外用B.肌内注射C.皮下注射D.灌肠E.超声波雾化吸入44.患者,男,50 岁,慢性阻塞性肺疾病急性发作,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击。叩击方法中,错误的是(分数:1.00)A.叩击顺序由外向内B.叩击顺序由下而上C.叩击者的手扇形张开D.叩击者的手指向掌心微弯曲E.患者取侧卧位45.患儿,女,2 岁,发热、咳嗽三天,气促明显,精神不振。双肺听诊有固定的中、细湿性啰音,对其诊断最有意义的检查是(分数:1.00)A.胸部 X 线检查B.肺功能测定C.冷凝集实验D.结核菌素实验E.血培养46.患者,女,43 岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体
16、无力,站立不稳,并有口角歪斜。核患者最可能是并发了(分数:1.00)A.颅内肿瘤B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉瘤破裂47.患者,男,68 岁,突然昏迷 1 小时入院。体检:左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪。错误的护理措施是(分数:1.00)A.暂禁食B.留置导尿管C.吸氧D.去枕平卧E.控制入液量48.患儿,男,胎龄 32 周,生后 3 天,臀位产,用高位产钳,Apgar 评分 4 分,复苏后出现嗜睡,并时有惊厥,前囟隆起。对该患儿采取的护理措施不适宜的是(分数:1.00)A.保持安静,尽量避免惊扰B.烦躁不安;惊厥时可用镇静药C.抗生素预防感染D.可使用维生素
17、K1,以控制出血E.降低颅内压49.患者,男,42 岁,中度颅脑损伤,现处在深昏迷状态,为维持呼吸道通畅,防止患者缺氧,护土采取的最有效的方法是(分数:1.00)A.彻底吸痰B.维持吸氧C.气管切开D.放置通气道E.给予呼吸兴奋剂50.患儿,女,3 岁。发热 1 天,体温 39.5,伴轻咳就诊。既往有癫痈病史。就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予输氧、镇静。此时首选药物是(分数:1.00)A.地西泮静注B.氯丙嗪肌注C.水合氯醛灌肠D.苯巴比妥肌注E.肾上腺皮质激素静注51.患者,女,72 岁,患高血压 20 余年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。在通知医生的同时,首先应做好的准备是(
18、分数:1.00)A.取“V”形卧位B.吸入经 2030乙醇湿此氧气C.静脉滴注 5葡萄糖D.静脉滴注甘露醇E.密切监测呼吸52.三度房室传导阻滞的心电图表现不包括(分数:1.00)A.P 波与 QRS 波无关B.P-P 间期相等C.R 频率P 频率D.QRS 波群形态取决于阻滞部位E.心室率可在 40 次/min 以下53.患者女,69 岁。冠心病,心绞痛 6 年。2 小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油 3 片未缓解,急诊入院。心电图检查发现 ST 段弓背上抬,随后相应导联出现病理性 Q 波,血压 75/55mmHg,心率 110 次/min,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。3
19、小时后心电检测示血压 65/50mmHg,心率 120 次/min,患者烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了(分数:1.00)A.心律失常B.心力衰竭C.脑出血D.心源性休克E.室壁瘤破裂54.患者男,45 岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患者应(分数:1.00)A.外展B.内收C.平放D.垂落床边E.抬高55.患者男,58 岁。突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压 200120mmHg。护土应首先采取的措施是(分数:1.00)A.遵医嘱输注毛花苷 CB.遵医嘱输注氨茶碱C.遵医嘱输注硝普钠D.卧床休息E.舌下含服硝酸甘油56.患儿男,3 岁。病史显示其出生后青紫逐渐加
20、重,查体发现杵状指,胸骨左缘第 3 肋间可闻及级收缩期杂音,诊断为法洛四联症。为其行胸部 X 检查,其结果最可能提示(分数:1.00)A.左心室肥厚呈梨形心B.右心室肥厚呈靴型心C.右心房、右心室肥厚D.左心室、右心室肥厚E.左心房;右心室肥厚57.患者男,72 岁。冠心病 12 年。半年来频发心前区不适,2 小时前再柳发作,自行含服硝酸甘油无效,疑为稳性心肌梗死。最有诊断意义的检查是(分数:1.00)A.心肌酶B.血常规C.超声波D.运动平板E.心电图58.患者女,63 岁。心悸、气促 8 年,反复咯血 3 年。听诊:心率 90 次min,规则,心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开
21、瓣音;肺动脉瓣第二心音亢进。X 线胸片示“梨形心”。根本治疗方法是(分数:1.00)A.应用抗生素B.行二尖瓣交界分离术C.应用利尿剂D.应用血管扩张药E.应用强心药59.患者男,34 岁。呼吸困难干咳 5 天,拌发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能出现的体征是(分数:1.00)A.心包积液症B.心浊音界扩大C.吸停脉D.心音遥远E.动脉血压升高60.患者女,50 岁。近日诊断为高血压,饮食护理中食盐摄入量应是(分数:1.00)A.1gdB.3gdC.6gdD.8gdE.10gd61.患者男,70 岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊
22、,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是(分数:1.00)A.呼吸道感染B.摄入高钠食物C.俨重脱水D.劳累过度E.各种缓慢型心律失常62.肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是(分数:1.00)A.深埋B.煮沸C.焚烧D.消毒灵浸泡E.酒精浸泡63.患儿男,7 岁。发热,咽部肿痛、颈部淋巴结肿大、全身弥漫充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,诊断为“猩红热”。患者感染的病原体是(分数:1.00)A.金黄色葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.A 组 溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌E.溶血性链球菌64.患儿男,8 岁。高热、惊厥,有里急后重感
23、2 天。询问有不洁饮食史。最可能发生的情况是(分数:1.00)A.急性肺炎B.急性细菌性痢疾C.败血症D.急性上呼吸道感染E.急性泌尿道感染65.患儿男,5 岁。因高热、呕吐、腹泻 1 天、呼吸困难 2 小时急诊入院,初步诊断为中毒性细菌性痢疾。护士为患儿留取粪便标本正确的是(分数:1.00)A.在抗菌治疗后采集标本B.应加温便器后整体送检C.多次采集标本,集中送检D.选择有黏液脓血部分的粪便送检E.采集的时间只能选择睡前或晨起前66.患儿 4 岁,因低热、咳嗽近 3 个月入院。查 X 线脑片呈哑铃双极影,诊断为原发型肺结核。给予抗结核药物治疗,疗程应为(分数:1.00)A.13 个月B.36
24、 个月C.79 个月D.912 个月E.18 个月67.伤口或病灶近侧皮肤出现“红线并有压痛的是(分数:1.00)A.动脉炎B.静脉炎C.淋巴结炎D.急性淋巴管炎E.丹毒68.急性蜂窝织炎发生于口底、颌下或颈部可并发(分数:1.00)A.休克B.海绵状静脉窦炎C.喉头水肿D.附近淋巴结炎E.脓毒症69.患者女,27 岁。产后 4 周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿:有波动感,最有效的处(分数:1.00)A.托起患侧乳房B.及时切开引流C.33硫酸镁湿敷D.局部物理疗法E.全身应用抗生素70.在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤(分数:1.00)A.建立呼吸,增加通气B.尽量吸净呼吸道
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