【医学类职业资格】基础护理技术-6及答案解析.doc
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1、基础护理技术-6 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:50,分数:50.00)1.陈女士因“慢性阻塞性肺气肿”入院治疗,根据病情需维持吸氧浓度 29%,此时应调节的氧流量为( ) A1L/min B2L/min C3L/min D4L/min E5L/min(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者,男性,49 岁,尿潴留导致膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可导致血尿,其原因是( ) A腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内 B膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血 C操作过程中损伤尿道内口 D尿道黏膜发生损伤 E操作中损伤输尿管(分数:1.0
2、0)A.B.C.D.E.3.孕妇李某,妊娠 36 周,因阴道持续性流液 2h 来院求诊,诊断为胎膜早破,应给其安置( ) A平卧位 B头低足高位 C头高足低位 D截石位 E膝胸卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.张某,女,27 岁,乳腺癌入院,常哭泣、焦虑不安,以下哪项是首选的护理措施( ) A注射镇静剂 B通知主管医生 C哭泣时通知家属探视 D请心理科医生会诊 E让其倾诉并给予安慰(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,男性,胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便潜血阳性,出血期间,患者大便呈( ) A鲜红色 B暗红色 C柏油色 D果酱色 E黄褐色(分数:1.00
3、)A.B.C.D.E.6.患者,男性,51 岁,浅昏迷 3d,为患者行留置导尿最主要的目的是( ) A保持床单位清洁干燥 B测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况 C收集尿标本,做细菌培养 D防止尿潴留 E持续引流尿液,促进有毒物质排出(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者,女性,40 岁,尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是( ) A大阴唇 B小阴唇 C尿道口 D阴阜 E肛门(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.赵某,女,50 岁,因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥( ) A护士自我介绍,消除陌生感 B立即给患者氧气吸入 C安慰患者,减轻焦虑 D详
4、细介绍环境及规章制度 E通知医生,给予诊治(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.某截瘫患者,入院时尾骶部压疮,面积 3cm5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,最适宜的护理措施是( ) A暴露创面,红外线每日照射 1 次 B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 D剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条 E涂厚层滑石粉包扎(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.护士小赵近期负责药物保管,按照药物保管要求,应放置在 210冰箱内的药品是( ) A白蛋白 B氨茶碱 C维生素 C D酵母片 E苯巴比妥钠(分数:1.00)A.B.C.D.E
5、.11.患者,女性,46 岁,近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为( ) A压力性尿失禁 B反射性尿失禁 C急迫性尿失禁 D功能性尿失禁 E部分尿失禁(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,女性,40 岁,近几天来平均尿量为 14ml/h,应视为( ) A多尿 B少尿 C无尿 D尿潴留 E正常尿量(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.张先生,70 岁,患失眠症,遵医嘱给予 10%水合氯醛 20ml,9pm 行保留灌肠。正确的操作是( ) A灌肠液的温度为 28 B嘱患者右侧卧位 C液面与肛门距离 3540cm D将臀部垫高 10cm E将肛管插入直肠 79cm(
6、分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者张某,因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,护士应立即( ) A询问发生车祸的原因 B向保卫部门报告 C给患者注射镇静剂 D劝患者耐心等待医生 E给患者止血,测血压,建立静脉输液通路(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,男性,24 岁,阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位,其目的是( ) A利于药液保留 B减少对患者刺激 C使患者舒适安全 D缓解患者痛苦 E减轻药物毒副作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.某患儿,2 岁,首次肌内注射青霉素,下述操作过程正确的是( ) A注射前不做青霉素皮试 B选
7、用 5ml 注射器及 5.5 号针头 C注射部位选用髂前上棘与尾骨连线的外 1/3 处 D注射部位皮肤用 2%碘酊、70%乙醇消毒 E进针时将针梗全部刺入(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.方女士,32 岁,急性肠梗阻术后第三天,患者已排气,护士为其拔鼻饲管时不正确的操作是( ) A拔管前轻轻前后移动胃管 B夹紧胃管末端并置于弯盘内 C向患者解释以取得合作 D待患者慢慢吸气时拔管 E胃管拔到咽喉处要快速(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,女性,58 岁,因结肠癌住院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌,气促。护士的正确处理措施是( ) A
8、移动肛管 B停止灌肠 C挤捏肛管 D提高灌肠筒高度 E嘱患者张口呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.某晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应( ) A同情照顾,满足患者的要求 B指导用药,减轻患者痛苦 C说服教育,使患者理智地面对病情 D理解忍让,陪伴保护患者 E热情鼓励,帮助患者树立信心(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者,男性,46 岁,已 14h 未排尿,腹胀,为非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是( ) A分散注意力,减轻紧张心理 B利用条件反射促进排尿 C清洁会阴防止尿路感染 D利用温热作用预防感染 E使患者感觉舒适(分数:1
9、.00)A.B.C.D.E.21.张女士,为糖尿病患者,近半年口服降糖药效果欠佳,遵医嘱皮下注射胰岛素治疗,不属于重点观察的一项是( ) A有无心慌 B出冷汗 C神志不清 D眩晕 E体温变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.护士小王为患者输血,输血进行 10min 时,患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,检测脉搏细弱而快,血压下降,首先应考虑( ) A过敏反应 B发热反应 C肺水肿 D溶血反应 E枸橼酸钠中毒反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者,男性,24 岁,因外伤瘫痪导致尿失禁,留置导尿,尿液出现混浊、色黄,护理时应注意( ) A经常清洗尿道口 B进行膀胱冲
10、洗 C及时更换导尿管 D观察尿量并记录 E促进膀胱功能恢复(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.姜女士,35 岁,患肺结核 4 个月,入院后为配合治疗,应给予( ) A高蛋白、高热量饮食 B高脂肪、高热量饮食 C高热量、低脂肪饮食 D低盐、高蛋白饮食 E高热量、低蛋白饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.孕妇,产前 25 周检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是( ) A头低脚高位 B截石位 C侧卧位 D膝胸卧位 E俯卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.护士小赵为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为( ) A转动肛管 B抬高灌肠筒 C立即停止灌肠
11、D嘱患者快速呼吸 E降低灌肠简(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.某学生登山时不慎踝关节扭伤,1h 后来到医务室就诊,正确的处理方法是( ) A热敷 B冷敷 C冷热敷交替使用 D热水足浴 E夹板固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,女性,36 岁,出现肠胀气,遵医嘱给予肛管排气后症状缓解不显著,再次进行排气时应间隔( ) A23h B60min C40min D30min E15min(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.王某,30 岁,慢性细菌性痢疾,用 2%黄连素灌肠,下述哪项不妥( ) A于晚上睡前灌入 B药量 200ml C患者取右侧卧位 D插入肛管 12
12、cm E嘱患者保留 12h(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.李老太,因踝骨骨折,在家卧床已 2 个月。主诉:左臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中,哪项不妥( ) A红外线照射 B适当增加营养 C避免潮湿摩擦 D局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触 E避免局部长期受压(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患者,女性,23 岁,近日出现尿频、尿急,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为( ) A尿毒症 B膀胱炎 C肾结石 D肾积水 E糖尿病酮症酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.刘某,近来工作中遇到许多不愉快的事,为了使自己保持心情愉快,他有空喜爱登山,有意识地
13、不去想这些烦恼的事。李某的行为在心理适应防卫机制中属于( ) A否认 B压抑 C补偿 D转移 E升华(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患者,男性,44 岁,4d 未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时间是( ) A立即排出时 B排出 510min 时 C排出 15min 时 D排出 30min 时 E排出 60min 时(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.李先生,68 岁,初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量检查,为保持尿液的化学成分不变,尿标本中需加入( ) A浓盐酸 B甲苯 C甲醛 D草酸 E乙醇(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者,女性,57 岁
14、,肝昏迷,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是( ) A防止发生腹胀 B防止发生酸中毒 C防止对肠黏膜的刺激 D减少氨的产生与吸收 E避免引起顽固性腹泻(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患者,女洼,52 岁,风湿性关节炎,每日红外线照射 25min,现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明( ) A照射剂量过小 B照射剂量过大 C照射剂量合适 D应立即停止照射 E应延长照射时间(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.吴女士,62 岁,患慢性肺心病近 7 年,近日咳嗽、咳痰加重,明显发绀,给予半坐卧位的主要目的是( ) A促进排痰,减轻发绀 B使肺部感染局限化 C使膈肌下降,呼吸
15、通畅 D减轻咽部刺激及咳嗽 E使回心血量增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.患者,男性,56 岁,因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁准备,护士正确的做法是( ) A行大量不保留灌肠一次,排出粪便 B行小量不保留灌肠一次,排出粪便 C行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,促进排便 D反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液 E采用开塞露通便法,排出粪便及气体(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.李某,左上肢因输液引起索条状红线,红肿热痛,伴畏寒、发热,下述处理错误的是( ) A遵医嘱应用抗生素 B95%乙醇湿敷 C超短波理疗 D抬高患肢 E增加患肢活动(分数:1.00)A.B.C.D.
16、E.40.患者王某,女,20 岁,近 3 日来平均尿量为 13ml/h,应视为( ) A多尿 B少尿 C无尿 D正常尿量 E尿潴留(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.患者,男性,45 岁,腹痛行剖腹探查,术后 3d 出现腹部胀痛。护理体检见:腹部膨隆,叩诊呈鼓音,最佳的处理方法是( ) A清洁灌肠 B保留灌肠 C大量不保留灌肠 D肛管排气 E服药导泻(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.患者,男性,64 岁,因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊,医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意( ) A记录尿量 B及时更换尿管 C必要时清洗尿道口 D指导患者练习排空膀胱
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