【医学类职业资格】基础医学-38及答案解析.doc
《【医学类职业资格】基础医学-38及答案解析.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《【医学类职业资格】基础医学-38及答案解析.doc(20页珍藏版)》请在麦多课文档分享上搜索。
1、基础医学-38 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、名词解释(总题数:13,分数:35.00)1.酸碱平衡(acid-base balance) (分数:2.00)_2.酸碱平衡紊乱(acid-base disturbance) (分数:2.00)_3.标准碳酸氢盐(standard bicarbonate, SB) (分数:2.00)_4.实际碳酸氢盐(actual bicarbonate, AB) (分数:2.00)_5.碱剩余(base excess, BE) (分数:3.00)_6.阴离子间隙(anion gap, AG) (分数:3.00)_7.挥发酸(vola
2、tile acids) (分数:3.00)_8.固定酸(fixed acid) (分数:3.00)_9.代谢性酸中毒(metabolic acidosis) (分数:3.00)_10.呼吸性酸中毒(respiratory acidosis) (分数:3.00)_11.代谢性碱中毒(metabolic alkalosis) (分数:3.00)_12.呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis) (分数:3.00)_13.混合型酸碱平衡紊乱(mixed acid-base disturbance) (分数:3.00)_二、选择题(总题数:0,分数:0.00)三、A 型题(总题数:25
3、,分数:25.00)14.正常体液中的挥发性酸主要是(分数:1.00)A.随膳食直接摄入的酸B.代谢产生的碳酸C.糖无氧酵解产生的乳酸D.蛋白质分解代谢产生的无机酸E.脂肪代谢产生的酸15.下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标(分数:1.00)A.pHB.PaCO2C.AGD.SBE.AB16.反映血液中全部缓冲碱的指标是(分数:1.00)A.ABB.PaCO2C.BED.BBE.SB17.血液中 pH 主要取决于血浆中 A.PaCO2/H2CO3的比值 B.PaCO2/HCO3-的比值 C.HCO3-/H2CO3的比值 D.H2CO3/HCO3-的比值 E.HCO3-/PaCO2
4、的比值(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.急性代谢性酸中毒时机体的代偿最主要依靠(分数:1.00)A.血液的缓冲作用B.组织细胞的缓冲C.肺的代偿D.肾的代偿E.骨骼代偿19.AG 增高性代谢性酸中毒可见于(分数:1.00)A.腹泻B.糖尿病酮症酸中毒C.高钾血症D.肾小管性酸中毒E.大量输入生理盐水20.呼吸衰竭合并下列哪一种酸碱平衡紊乱时易发生肺性脑病(分数:1.00)A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒21.酸中毒引起心肌收缩力(分数:1.00)A.先增强后减弱B.先减弱后增强C.减弱D.增强E.不变22.酸中毒时心肌收缩力减弱的机制中
5、下列哪一项不存在 A.血钙浓度降低 B.血钾浓度升高 C.H+竞争性抑制 Ca2+与肌钙蛋白结合 D.H+抑制肌浆网释放 Ca2+ E.H+抑制 Ca2+内流(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.呼吸性碱中毒不见于(分数:1.00)A.大气氧分压过低B.人工呼吸时过度通气C.长时间在密闭小室中D.癔症发作E.革兰阴性杆菌败血症24.血气分析测定结果为 PaCO 2 降低,同时伴有 HCO 3 - 升高,可诊断为(分数:1.00)A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒25.代谢性酸中毒对心血管系统的影响表现为(分数:1.00)A.室
6、性心律失常B.心肌收缩力降低C.血管对儿茶酚胺的反应性下降D.心输出量减少E.以上都是26.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是(分数:1.00)A.呼吸代偿B.细胞外液缓冲C.肾代偿D.骨骼代偿E.细胞内液缓冲27.在代谢性酸中毒原因中下列哪一项不存在(分数:1.00)A.高热B.休克C.长期不进食D.频繁呕吐E.急性肾衰竭28.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因(分数:1.00)A.呼吸中枢抑制B.呼吸肌麻痹C.气道阻塞D.呼吸机通气过度E.通风不良29.对呼吸性酸中毒时机体对 H + 的缓冲主要依靠 A.HCO3-/H2CO3缓冲系统 B.HCO3-/H2CO3以外的缓冲系统 C.血浆蛋
7、白质缓冲系统 D.磷酸盐缓冲系统 E.以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.下列哪一项混合性酸碱平衡紊乱不可能出现(分数:1.00)A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒31.呼吸性酸中毒时血液中电解质发生的变化是(分数:1.00)A.低钾血症、高氯血症B.高钾血症、低氯血症C.低钾血症、低氯血症D.高钾血症、高氯血症E.高钾血症、低钙血症32.下列哪项不是引起代谢性碱中毒的原因(分数:1.00)A.剧烈呕吐B.应用碳酸酐酶抑制剂C.醛固酮分泌过多D.低钾血症
8、E.低氯血症33.代谢性碱中毒对机体的影响,下列哪项是不正确的(分数:1.00)A.中枢神经系统兴奋B.血红蛋白氧离曲线左移C.呼吸加深加快D.血浆游离钙降低E.低钾血症34.某糖尿病患者,血气分析结果如下: pH7.30,PaCO 2 4.5kPa (34mmHg), HCO 3 - 16mmol/L,血Na + 140mmol/L, Cl - 104mmol/L, K + 4.5mmol/L,可诊断为(分数:1.00)A.AG 正常性代谢性酸中毒B.AG 增高性代谢性酸中毒C.AG 增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.AG 增高性代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.酸碱平衡正常35.某肺心病
9、患者,因受凉、肺感染而住院,血气分析结果:pH7.33, PaCO 2 9.3kPa (70mmmHg),HCO 3 - 36mmol/L,可诊断为(分数:1.00)A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒36.某肾小球肾炎患者,血气分析测定: pH7.30,PaCO 2 4.0kPa (30mmHg),HCO 3 - 18mmol/L,可诊断为(分数:1.00)A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是37.某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下: pH7.49,PaCO 2 6.4kPa
10、 (48mmHg),HCO 3 - 36mmol/L,该患者发生了(分数:1.00)A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是38.某肝性脑病患者,血气分析结果如下: pH7.47,PaCO 2 4.5kPa (26.6mmHg),HCO 3 - 19.3mmol/L,可诊断为(分数:1.00)A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是四、B 型题(总题数:6,分数:40.00) A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(分数:8.00)(1).血浆HCO 3
11、 - 原发性增高可见于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).血浆H 2 CO 3 原发性增高可见于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).血浆H 2 CO 3 原发性减少可见于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).血浆HCO 3 - 原发性减少可见于(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.血 pH B.PaCO2 C.BB D.SB E.BE(分数:8.00)(1).反映血液酸碱度变化的指标是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).能间接反映血浆H 2 CO 3 变化的指标是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).反映血浆HCO 3 - 变化的指标是(分数
12、:2.00)A.B.C.D.E.(4).反映血液中所有具缓冲作用的阴离子总量变化的指标是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.AG 增高型代谢性酸中毒 B.AG 正常型代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒(分数:8.00)(1).革兰阴性杆菌败血症时易发生(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).应用利尿剂呋塞米(速尿)时易发生(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).急性肾衰竭时易发生(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).肾小管性酸中毒时易发生(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.
13、代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒(分数:4.00)(1).幽门梗阻患者可发生(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).临床上外科患者最常见的酸碱失衡是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.酸中毒时酸性尿 B.酸中毒时碱性尿 C.碱中毒时碱性尿 D.碱中毒时酸性尿 E.酸中毒时正常 pH 尿(分数:8.00)(1).肾小管性酸中毒时出现(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).严重呕吐时出现(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).严重腹泻时出现(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).长期禁食致低血钾时出现(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.严重而持
14、久的缺氧 B.严重的腹泻 C.糖尿病 D.肾衰竭 E.持续呕吐(分数:4.00)(1).酮症酸中毒的常见原因是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).乳酸酸中毒的常见原因是(分数:2.00)A.B.C.D.E.基础医学-38 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、名词解释(总题数:13,分数:35.00)1.酸碱平衡(acid-base balance) (分数:2.00)_正确答案:()解析:酸碱平衡(acid-base balance):正常情况下,机体在代谢过程中不断产生酸性或碱性物质,也从食物中摄入一些酸性或碱性物质,但在机体的不断调节下,体液的酸碱度仍然稳定在
15、一个很窄的范围内(动脉血 pH7.357.45)。这种生理状况下,机体自动维持体内酸碱相对稳定的过程,称为酸碱平衡。2.酸碱平衡紊乱(acid-base disturbance) (分数:2.00)_正确答案:()解析:酸碱平衡紊乱(acid-base disturbance):病理情况下可因酸碱超负荷或严重不足,或酸碱调节机制障碍,导致体内酸碱稳态破坏,称为酸碱平衡紊乱。3.标准碳酸氢盐(standard bicarbonate, SB) (分数:2.00)_正确答案:()解析:标准碳酸氢盐(standard bicarbonate, SB):是指全血在标准条件下(即 T38、PCO 2 4
16、0mmHg、血氧饱和度 100%)所测得的血浆 HCO 3 - 浓度。4.实际碳酸氢盐(actual bicarbonate, AB) (分数:2.00)_正确答案:()解析:实际碳酸氢盐(actual bicarbonate, AB):是指隔绝空气的血液标本,在实际条件下测得的血浆HCO 3 - 浓度。5.碱剩余(base excess, BE) (分数:3.00)_正确答案:()解析:碱剩余(base excess, BE):指在标准条件下(T38,PCO 2 为 5.32kPa,Hb 为 150g/L,100%氧饱和),将 1 升全血滴定到 pH=7.40 时所需的酸或碱的量。6.阴离子
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
下载文档到电脑,查找使用更方便
2000 积分 0人已下载
下载 | 加入VIP,交流精品资源 |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学类 职业资格 基础医学 38 答案 解析 DOC
