【医学类职业资格】呼吸系统疾病练习试卷5-1及答案解析.doc

《【医学类职业资格】呼吸系统疾病练习试卷5-1及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】呼吸系统疾病练习试卷5-1及答案解析.doc（13页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、呼吸系统疾病练习试卷 5-1 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：32，分数：64.00)1.我国每年5 岁儿童肺炎死亡率占世界儿童肺炎死亡率的（分数：2.00）A.10%.B.21%.C.28%.D.35%.E.60%.2.哪种肺炎易合并脓胸（分数：2.00）A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.支原体肺炎E.腺病毒肺炎3.小儿肺炎合并心衰时，首要选择（分数：2.00）A.给予口服地高辛B.西地兰静脉注射C.给予地塞米松D.酚妥拉明静脉滴注E.给予巯甲丙脯酸4.小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不很重要（分数：2.00）A.肢

2、体浮肿B.心率增快C.心音低钝D.肝脏迅速增大E.闻及奔马律5.下列哪项药物不是 2 受体激动剂（分数：2.00）A.丁氯喘B.肾上腺素C.间羟胺D.沙美特罗E.福莫特罗6.不能用于吸入治疗的支气管舒张剂为（分数：2.00）A.丁氯喘B.酚间羟异丙肾上腺素C.特布他林D.福英特罗E.沙丁胺醉7.引起疱疹性咽峡炎的病原体是（分数：2.00）A.鼻病毒B.流感病毒C.副流感病毒D.腺病毒E.柯萨奇病毒8.3 个月患儿患肺炎合并急性心力衰竭，同时怀疑存在中毒性心肌炎。给洋地黄类强心药的合适方法为（分数：2.00）A.地高辛 0.030.04mg/kg 快速饱和B.地高辛 0.030.04mg/kg

3、慢饱和C.地高辛 0.020.03mg/kg 快速饱和D.地高辛 0.020.03mg/kg 慢饱和E.地高辛 0.030.04mg/kg 快速饱和，并补充钾盐9.关于吸入皮质激素的描述，下列哪项错误（分数：2.00）A.抑制白三烯及其释放B.抑制肥大细胞及脱颗粒C.是目前控制哮喘症状的最有效药物D.是目前预防哮喘发作的最有效药物E.吸入激素在被人体吸收后，排泄较慢10.关于异丙托溴胺的描述，下列哪项正确（分数：2.00）A.作用机理与肾仁腺素相似B.作用机理与氨茶碱相似C.可用于预防哮喘发作D.可用于控制哮喘发作E.吸入后维持作用时间较沙丁胺醇短11.下列哪种方法不能预防哮喘发作（分数：2.

4、00）A.色苷酸钠B.酮替酚C.皮质激素D.脱敏疗法E.异丙托溴胺12.脱敏治疗的给药方法为（分数：2.00）A.每周一次B.每周二次C.每周三次D.每月一次E.每月二次13.下列哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变（分数：2.00）A.阵发性呼吸困难B.吸气困难为主(有三凹征)C.呼气困难为主，有哮鸣音D.呼吸节律不整E.仅有腹式呼吸14.ARDS 目前最主要的治疗是下列哪一项（分数：2.00）A.肺表面活性物质B.膜肺(ECMO)C.654-2 或东莨菪碱D.CPAP/PEEPE.肾上腺皮质激素15.关于色苷酸钠的描述，下列哪项错误（分数：2.00）A.只能经气道给药B.用于预防哮喘发作C.

5、可与皮质激素联合应用D.可降低气道反应性E.用于控制哮喘发作16.下列哪项不符合婴幼儿肺炎的 X 线特点（分数：2.00）A.两肺气肿B.两肺内带斑片状阴影C.间质病变多D.一侧大叶或节段实变E.肺不张表现17.有关学龄儿童反复上感，与哪项因素无关（分数：2.00）A.慢性扁桃体炎B.慢性鼻窦炎C.肺先天畸形D.腺样体肥大E.慢性鼻炎18.应用人工呼吸机的意义中，错误的是（分数：2.00）A.降低颅内压B.减少呼吸功C.改善通气功能D.增加回心血量，进而增加心输出量E.应用 PEEP 可改善肺内分流所致低氧血症19.下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征（分数：2.00）A.合并休克B.合并

6、 ARDSC.喘憋和呼吸困难D.中毒性脑病脑水肿E.合并脓胸伴压迫症状肺炎20.以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点（分数：2.00）A.高热持续 13 周B.可伴有心脑肝等多脏器受损C.咳嗽剧烈，痰多且黏稠D.婴幼儿感染时喘憋症状较突出E.累及胸膜时可出现中等至大量胸腔积液21.关于衣原体肺炎，哪项错误（分数：2.00）A.年幼儿易感B.可出现喘憋症状C.X 线以间质炎症为主D.病情较重，但一般不发热E.治疗给予大环内酯类抗菌素22.重症肺炎和一般肺炎的不同点在于（分数：2.00）A.稽留热B.肺部炎症范围广泛C.两肺闻及广泛中细湿啰音D.出现循环、神经系统等功能影响E.烦躁不安伴纳差23.

7、小儿肺炎病理生理变化中，最重要的改变为（分数：2.00）A.机体缺氧B.毒血症C.肺水肿D.脏器功能异常E.酸碱代谢失衡24.小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物（分数：2.00）A.地高辛B.呋噻米C.甘露醇D.多巴酚丁胺E.酚妥拉明25.重症肺炎伴腹胀时，下列哪项处理不正确（分数：2.00）A.禁食B.腹腔穿刺减压C.注射新斯的明D.胃肠减压E.纠正低血钾26.下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症（分数：2.00）A.中耳炎B.颈淋巴结炎C.肺炎D.手足口病E.急性肾炎27.处理肺炎呼吸性酸中毒时，哪项不正确（分数：2.00）A.保持气道通畅B.加强吸痰C.补充碳酸氢钠D.加强通气E

8、.降低体能消耗28.小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为（分数：2.00）A.2:1 等张液B.3:1 液C.2:1 液D.1:1 液E.1:4 液29.小儿肺炎的停止用药标准一般为（分数：2.00）A.症状体征消失B.体温正常 3dC.治疗 2 周D.症状体征消失 3dE.治疗 34 周30.婴幼儿肺炎最常见的类型为（分数：2.00）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.节段性肺炎D.混合性肺炎E.干酪性肺炎31.关于胸膜炎的说法不正确的是（分数：2.00）A.胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎B.纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染C.浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起D.渗出液与漏出液

9、的不同之处在于渗出液胸水 LDH/血清 IDH0.6E.化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌32.肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中，不包括下列哪项（分数：2.00）A.血液 pH 值低于 7.35B.颅内血管收缩C.肺动脉收缩D.血浆重碳酸盐增加E.血钾增高二、A2 型题(总题数：8，分数：16.00)33.6 个月婴儿，低热，呼吸急促，鼻翼扇动，胸部听诊有喘鸣音，首选的处理是（分数：2.00）A.吸氧，吸痰B.拍胸部 x 光片C.进行过敏方面的咨询D.动脉血气分析E.沙丁胺醇雾化34.2 岁女孩，发热、咳嗽 2d，喘息 1d 住院，查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检

10、查正常，重要的检查是（分数：2.00）A.白细胞及分类B.血培养C.血清病毒抗体D.询问既往有无类似发作史E.痰液检查35.早产儿，生后 4h 出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，胸片示：两肺普遍透明度减低，此患儿最可能是（分数：2.00）A.新生儿窒息B.新生儿湿肺C.新生儿肺炎D.新生儿特发性呼吸窘迫综合征E.新生儿颅内出血36.1 岁男孩，发热、咳嗽、咳痰 5d。查体：呼吸 38/min，双肺闻及中小水泡音，胸部 X 线示两下肺模糊片影，最可能的诊断是（分数：2.00）A.大叶性肺炎B.腺病毒肺炎C.支原体肺炎D.毛细支气管炎E.支气管肺炎37.10 个月婴儿，发热、咳嗽 6d

11、入院，查体：T 37，呼吸急促烦躁，口唇面色发绀，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率 170/min，心音低钝，腹胀，肝右肋下 3.5cm，剑下 4cm，质软，已给予吸氧，现紧急处理应首选（分数：2.00）A.苯巴比妥肌注B.口服地高辛C.静注西地兰D.静推速尿E.静滴东莨菪碱38.10 个月婴儿，发热、咳嗽、气急 6d，近 2d 病情加重，半小时前突然气急，烦躁不安，青紫。T 40，心率 140/min，右上肺叩诊鼓音，右肺呼吸音降低，肝肋下 2cm，最应立即采取下列措施（分数：2.00）A.改用更有效的抗生素B.呼吸器间歇正压给氧C.立即给予快速洋地黄制剂D.用镇静剂和地塞米松E.胸腔穿刺抽气3

12、9.10 个月婴儿，高热，伴阵咳、喘、精神不振 10 d 入院。查体：T 39，面色苍白，呼吸困难，右上肺叩诊浊音，听诊可闻中、小水泡音。心率 170/min，肝肋下 3.0cm。末梢血象：白细胞 7.010/L，淋巴 0.85。此例治疗哪项是不必要的（分数：2.00）A.吸氧B.抗病毒治疗C.维持体液平衡D.血管活性药治疗E.大量肾上腺皮质激素40.86，1 岁患儿，因咳嗽、发热、2d，尿少 1d 来诊，查体中发现患儿烦躁不安，面色发绀，呼吸急促72/ min，可见鼻扇及三凹征，双肺可闻及细小水泡音，心音低钝，心率 188/min，心律整，腹软，肝肋下 4cm， EKG 示窦性心动过速，血气

13、分析 PO 2 8 KPa(60mm Hg)，PCO 2 6.1 kPa(46mmHg)，SaO 2 88%.。此患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺炎合并呼吸衰竭B.肺炎合并肾功衰竭C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并中毒性心肌炎E.肺炎合并中毒性脑病呼吸系统疾病练习试卷 5-1 答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：32，分数：64.00)1.我国每年5 岁儿童肺炎死亡率占世界儿童肺炎死亡率的（分数：2.00）A.10%. B.21%.C.28%.D.35%.E.60%.解析：2.哪种肺炎易合并脓胸（分数：2.00）A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎

14、C.呼吸道合胞病毒肺炎D.支原体肺炎 E.腺病毒肺炎解析：解析：金黄色葡萄球菌肺炎多见于新生儿及婴幼儿，病情重，进展快，合并症多，易并发脓胸、脓气胸、多发性肺脓肿等。3.小儿肺炎合并心衰时，首要选择（分数：2.00）A.给予口服地高辛B.西地兰静脉注射 C.给予地塞米松D.酚妥拉明静脉滴注E.给予巯甲丙脯酸解析：4.小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不很重要（分数：2.00）A.肢体浮肿 B.心率增快C.心音低钝D.肝脏迅速增大E.闻及奔马律解析：5.下列哪项药物不是 2 受体激动剂（分数：2.00）A.丁氯喘B.肾上腺素C.间羟胺 D.沙美特罗E.福莫特罗解析：6.不能用于吸入治疗的支气管

15、舒张剂为（分数：2.00）A.丁氯喘 B.酚间羟异丙肾上腺素C.特布他林D.福英特罗E.沙丁胺醉解析：7.引起疱疹性咽峡炎的病原体是（分数：2.00）A.鼻病毒B.流感病毒C.副流感病毒D.腺病毒E.柯萨奇病毒 解析：解析：各种病毒最易引起何种病变。疱疹性咽峡炎系柯萨奇 A 组病毒所致。腺病毒 3、7 型可致咽结合膜热，流感、副流感、腺病毒还可引起毛细支气管炎。8.3 个月患儿患肺炎合并急性心力衰竭，同时怀疑存在中毒性心肌炎。给洋地黄类强心药的合适方法为（分数：2.00）A.地高辛 0.030.04mg/kg 快速饱和B.地高辛 0.030.04mg/kg 慢饱和C.地高辛 0.020.03m

16、g/kg 快速饱和 D.地高辛 0.020.03mg/kg 慢饱和E.地高辛 0.030.04mg/kg 快速饱和，并补充钾盐解析：9.关于吸入皮质激素的描述，下列哪项错误（分数：2.00）A.抑制白三烯及其释放B.抑制肥大细胞及脱颗粒C.是目前控制哮喘症状的最有效药物D.是目前预防哮喘发作的最有效药物E.吸入激素在被人体吸收后，排泄较慢 解析：解析：吸入皮质激素是目前治疗和预防哮喘发作的最有效方法。目前常用的吸入激素为丙酸倍氯米松和丁地去炎松，这些药物治疗的剂量很小，经气道吸收量可近似忽略。极少部分药物即使被吸收，亦会被机体很快代谢失活。10.关于异丙托溴胺的描述，下列哪项正确（分数：2.0

17、0）A.作用机理与肾仁腺素相似B.作用机理与氨茶碱相似C.可用于预防哮喘发作D.可用于控制哮喘发作 E.吸入后维持作用时间较沙丁胺醇短解析：11.下列哪种方法不能预防哮喘发作（分数：2.00）A.色苷酸钠B.酮替酚C.皮质激素D.脱敏疗法E.异丙托溴胺 解析：12.脱敏治疗的给药方法为（分数：2.00）A.每周一次 B.每周二次C.每周三次D.每月一次E.每月二次解析：13.下列哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变（分数：2.00）A.阵发性呼吸困难B.吸气困难为主(有三凹征)C.呼气困难为主，有哮鸣音D.呼吸节律不整 E.仅有腹式呼吸解析：解析：中枢性呼吸衰竭主要表现为呼吸节律不整。呼吸器官障

18、碍性呼吸衰竭主要表现为辅助呼吸肌补偿活动增强，并出现三凹征，上气道梗阻时表现为吸气困难，下气道梗阻时表现为呼气困难为主。呼吸肌麻痹时呼吸幅度减少甚至消失。14.ARDS 目前最主要的治疗是下列哪一项（分数：2.00）A.肺表面活性物质B.膜肺(ECMO)C.654-2 或东莨菪碱D.CPAP/PEEP E.肾上腺皮质激素解析：解析：ARDS(急性呼吸窘迫综合征)主要应用 CPAP(持续气道正压给氧)/PEEP(呼气末正压通气)，以纠正严重的低氧血症，防止呼气末肺泡萎陷。其他治疗方法为辅助治疗。ECMO(体外氧合膜肺)为一种体外气体交换技术，在试用阶段，用于 ARDS 治疗，有待进一步观察。15

19、.关于色苷酸钠的描述，下列哪项错误（分数：2.00）A.只能经气道给药B.用于预防哮喘发作C.可与皮质激素联合应用D.可降低气道反应性E.用于控制哮喘发作 解析：16.下列哪项不符合婴幼儿肺炎的 X 线特点（分数：2.00）A.两肺气肿B.两肺内带斑片状阴影C.间质病变多D.一侧大叶或节段实变 E.肺不张表现解析：17.有关学龄儿童反复上感，与哪项因素无关（分数：2.00）A.慢性扁桃体炎B.慢性鼻窦炎C.肺先天畸形 D.腺样体肥大E.慢性鼻炎解析：18.应用人工呼吸机的意义中，错误的是（分数：2.00）A.降低颅内压B.减少呼吸功C.改善通气功能D.增加回心血量，进而增加心输出量 E.应用

20、PEEP 可改善肺内分流所致低氧血症解析：19.下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征（分数：2.00）A.合并休克B.合并 ARDSC.喘憋和呼吸困难D.中毒性脑病脑水肿E.合并脓胸伴压迫症状肺炎 解析：解析：重症肺炎合并喘息、脑水肿、休克及 ARDS 时，可用肾上腺皮质激素治疗以改善症状和病情。但在肺炎并发脓胸或胸腔积液引起肺压迫症状时，肾上腺皮质激素无助于缺氧症状的改善。20.以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点（分数：2.00）A.高热持续 13 周B.可伴有心脑肝等多脏器受损C.咳嗽剧烈，痰多且黏稠 D.婴幼儿感染时喘憋症状较突出E.累及胸膜时可出现中等至大量胸腔积液解析：21.关

21、于衣原体肺炎，哪项错误（分数：2.00）A.年幼儿易感B.可出现喘憋症状C.X 线以间质炎症为主D.病情较重，但一般不发热 E.治疗给予大环内酯类抗菌素解析：22.重症肺炎和一般肺炎的不同点在于（分数：2.00）A.稽留热B.肺部炎症范围广泛C.两肺闻及广泛中细湿啰音D.出现循环、神经系统等功能影响 E.烦躁不安伴纳差解析：解析：重症肺炎为在肺炎基础上出现心、脑、消化道等肺外脏器功能障碍，临床常表现为心力衰竭、脑水肿、消化道出血、呼吸衰竭。出现上述情况称为重症肺炎。23.小儿肺炎病理生理变化中，最重要的改变为（分数：2.00）A.机体缺氧 B.毒血症C.肺水肿D.脏器功能异常E.酸碱代谢失衡解

22、析：24.小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物（分数：2.00）A.地高辛B.呋噻米C.甘露醇 D.多巴酚丁胺E.酚妥拉明解析：25.重症肺炎伴腹胀时，下列哪项处理不正确（分数：2.00）A.禁食B.腹腔穿刺减压 C.注射新斯的明D.胃肠减压E.纠正低血钾解析：26.下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症（分数：2.00）A.中耳炎B.颈淋巴结炎C.肺炎D.手足口病 E.急性肾炎解析：27.处理肺炎呼吸性酸中毒时，哪项不正确（分数：2.00）A.保持气道通畅B.加强吸痰C.补充碳酸氢钠 D.加强通气E.降低体能消耗解析：28.小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为（分数：2.00）A.2:1

23、 等张液B.3:1 液C.2:1 液D.1:1 液E.1:4 液 解析：29.小儿肺炎的停止用药标准一般为（分数：2.00）A.症状体征消失B.体温正常 3dC.治疗 2 周D.症状体征消失 3d E.治疗 34 周解析：30.婴幼儿肺炎最常见的类型为（分数：2.00）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎 C.节段性肺炎D.混合性肺炎E.干酪性肺炎解析：31.关于胸膜炎的说法不正确的是（分数：2.00）A.胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎B.纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染C.浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起D.渗出液与漏出液的不同之处在于渗出液胸水 LDH/血清 IDH0.6 E.化

24、脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌解析：32.肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中，不包括下列哪项（分数：2.00）A.血液 pH 值低于 7.35B.颅内血管收缩 C.肺动脉收缩D.血浆重碳酸盐增加E.血钾增高解析：解析：肺炎呼吸性酸中毒会引起血液 pH 下降，肺动脉痉挛，血钾升高。血浆碳酸氢盐由于代偿血二氧化碳浓度升高而上升。颅内脑血管的舒缩情况则与血二氧化碳浓度有关，二氧化碳升高可导致脑血管扩张。二、A2 型题(总题数：8，分数：16.00)33.6 个月婴儿，低热，呼吸急促，鼻翼扇动，胸部听诊有喘鸣音，首选的处理是（分数：2.00）A.吸氧，吸痰B.拍胸部 x 光片C.进行过

25、敏方面的咨询D.动脉血气分析E.沙丁胺醇雾化 解析：34.2 岁女孩，发热、咳嗽 2d，喘息 1d 住院，查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是（分数：2.00）A.白细胞及分类B.血培养C.血清病毒抗体D.询问既往有无类似发作史 E.痰液检查解析：35.早产儿，生后 4h 出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，胸片示：两肺普遍透明度减低，此患儿最可能是（分数：2.00）A.新生儿窒息B.新生儿湿肺C.新生儿肺炎D.新生儿特发性呼吸窘迫综合征 E.新生儿颅内出血解析：36.1 岁男孩，发热、咳嗽、咳痰 5d。查体：呼吸 38/min，双肺闻及中小水泡音，胸部

26、X 线示两下肺模糊片影，最可能的诊断是（分数：2.00）A.大叶性肺炎B.腺病毒肺炎C.支原体肺炎D.毛细支气管炎E.支气管肺炎 解析：解析：支气管肺炎高发年龄为 2 岁内婴幼儿，其特点为发热、咳嗽、气促、肺内可闻中细湿啰音。胸片见小斑片状阴影以双肺下野、中内带居多；大叶性肺炎及支原体肺炎以年长儿居多；腺病毒肺炎持续高热、喘憋症状突出；毛细支气管炎多见于 6 个月至 2 岁小儿，肺内可闻及呼气性喘鸣音。37.10 个月婴儿，发热、咳嗽 6d 入院，查体：T 37，呼吸急促烦躁，口唇面色发绀，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率 170/min，心音低钝，腹胀，肝右肋下 3.5cm，剑下 4cm，质软，

27、已给予吸氧，现紧急处理应首选（分数：2.00）A.苯巴比妥肌注B.口服地高辛C.静注西地兰 D.静推速尿E.静滴东莨菪碱解析：38.10 个月婴儿，发热、咳嗽、气急 6d，近 2d 病情加重，半小时前突然气急，烦躁不安，青紫。T 40，心率 140/min，右上肺叩诊鼓音，右肺呼吸音降低，肝肋下 2cm，最应立即采取下列措施（分数：2.00）A.改用更有效的抗生素B.呼吸器间歇正压给氧C.立即给予快速洋地黄制剂D.用镇静剂和地塞米松E.胸腔穿刺抽气 解析：39.10 个月婴儿，高热，伴阵咳、喘、精神不振 10 d 入院。查体：T 39，面色苍白，呼吸困难，右上肺叩诊浊音，听诊可闻中、小水泡音。

28、心率 170/min，肝肋下 3.0cm。末梢血象：白细胞 7.010/L，淋巴 0.85。此例治疗哪项是不必要的（分数：2.00）A.吸氧B.抗病毒治疗C.维持体液平衡D.血管活性药治疗E.大量肾上腺皮质激素 解析：40.86，1 岁患儿，因咳嗽、发热、2d，尿少 1d 来诊，查体中发现患儿烦躁不安，面色发绀，呼吸急促72/ min，可见鼻扇及三凹征，双肺可闻及细小水泡音，心音低钝，心率 188/min，心律整，腹软，肝肋下 4cm， EKG 示窦性心动过速，血气分析 PO 2 8 KPa(60mm Hg)，PCO 2 6.1 kPa(46mmHg)，SaO 2 88%.。此患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺炎合并呼吸衰竭B.肺炎合并肾功衰竭C.肺炎合并心力衰竭 D.肺炎合并中毒性心肌炎E.肺炎合并中毒性脑病解析：