【医学类职业资格】呼吸系统疾病(三)-2及答案解析.doc

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1、呼吸系统疾病(三)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：50.00)1.肺间质纤维化大多死于 A心力衰竭 B感染性休克 C呼吸衰竭 D肾功能衰竭 E心源性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者女性，28 岁，患喘息性支气管炎，于一阵剧烈咳嗽后，突然出现短暂的意识丧失，可能发生了 A肺梗死 B呼吸衰竭 C咳嗽性晕厥 D哮喘发作 E咳痰窒息（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肺心病选用抗生素最好的方法是 A采用广谱抗生素 B联合用药 C氨基苷类抗生素 D早期足量 E根据细菌培养药物试验选用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D

2、.E.4.支气哮喘发作时的典型体征是 A双肺呼气性的哮鸣音 B肺吸气性的哮鸣音 C双肺可闻及散在干鸣音 D肺可闻及湿性罗音 E肺广泛支气管呼吸音（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.女性，51 岁，慢性咳嗽、吐痰 10 年，近半月因受凉症状加重，咳黏液脓痰，查体：左下肺有固定性湿罗音，X 线照片左肺下叶后基底部有蜂窝样改变，可能的诊断是 A慢性支气管炎(单纯型) B慢性支气管炎(喘息型) C支气管扩张 D支气管哮喘 E肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列提示哮喘患者气道阻塞加重的是 A紫绀明显 B哮喘音增强 C呼吸音增强 D吸气困难 E呼吸音显著减弱或消失（分数：1.00）

3、A.B.C.D.E.7.关于肺间质纤维化实验室检查不正确的是 A血红蛋白增高 B血流加快 C抗核抗体常为阳性 D类风湿因子约有 1/3 患者阳性 E抗双链 DNA 抗体 1/2 患者阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.支气管哮喘患者血常规检查，常见下列哪项升高 A红细胞增高 B白血细胞总数升高 C血小板增高 D嗜碱性粒细胞升高 E嗜酸性粒细胞升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.引起慢性肺心病的病因中，原发病为支气管疾病病因中以下哪项最常见 A支气管哮喘 B慢性支气管炎 C支气管扩张 D原发性支气管癌 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男性，65 岁，刺

4、激性咳嗽，间断小量咯血半个月，x 线检查右侧中等量胸腔积液，既往体健，有吸烟史 40 年，考虑为原发性支气管癌，为明确诊断，下列哪项检查最重要 A胸腔穿刺，胸水癌细胞检查 B支气管镜检查 CCT D痰查找癌细胞 E抽胸水后，复查 X 线胸片（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.慢性支气管炎咳痰量以 A咳嗽后较多 B清晨较多 C夜间较多 D午后较多 E上述都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.慢性肺心病出现心律失常时，下列哪种药不能应用 A胺碘酮 B普罗帕酮 C阿托品 D心得安 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.紫绀是缺氧的典型表现之一，观察紫绀首先应看 A

5、口唇、指甲 B面颊 C结膜、口唇 D口唇、面部 E皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.肺心病发生的中心环节是 A肺血液循环障碍 B左心房肥大 C左心室扩大 D肺动脉高压 E肺血管床减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.慢性肺心病常见的心律失常为 A房性早搏，阵发性室上性心动过速 B室性早搏，阵发性室上性心动过速 C房室传导阻滞 D窦性心动过速 E心动过缓（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.呼吸衰竭治疗中最常用最可靠的检查是 A动脉血气分析 B肺功能检查 C血 pH 测定 DX 线胸片检查 E血氧饱和度监测（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.肺弥散功能障碍主

6、要产生 APaCO2 上升 BPaO2 下降 CPaO2 下降 PaO2 下降 DPaO2 上升 PaCO2 上升 EPaO2 下降 PaCO2 上升（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.慢性肺心病，应用抗凝冶疗，错误的是 A早期 B长疗程 C小剂量 D常用肝素 50l00mg 静滴 E目的在于降低血液黏滞度（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.对于结核性胸腔积液穿刺抽液时，一次抽液量不超过 A100ml B500ml C300ml D1000ml E1500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.肺心病合并右心衰竭，最突出的临床问题是 A缺氧 B右心室扩大 C房性心律失常

7、 D血液黏度增高 E少尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者女性，68 岁，原有慢性肺心病，因感冒出现发热咳嗽咳脓痰，呼吸困难加重，两天后出现神志不清，查血压 120/70mmHg，无病理反射及神径系统定位体征，可能的诊断是 A肺心病右心衰竭 B肺心病电解质紊乱 C肺性脑病 D肺心病合并脑梗死 E肺心病代偿期（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.关于慢性支气管炎的诊断，下列正确的是 A两肺散在哮鸣音是诊断重要依据 B两肺下部散在湿性罗音对诊断有重要意义 C胸部 x 线检查与肺功能检查可协助诊断 D慢性咳嗽或伴喘息每年发作两个月。连续两年以上 E痰中查到肺炎球菌有助于诊断（分数

8、：1.00）A.B.C.D.E.23.控制癌性疼痛，镇痛药首选给药方式为 A雾化吸入 B皮下给药 C肌内给药 D口服给药 E舌下含化（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.实现肺通气的动力是 A胸大肌的收缩 B胸郭的节律性呼吸运动 C肋间肌收缩 D隔肌的运动 E胸腔内负压（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.肺心病急性加重期，治疗最关键的是 A纠正左心衰竭 B吸氧 C控制感染 D抗凝冶疗 E控制心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.大量咳血的量是指 A一次咳血量超过 50ml B一次咳血量超过 100ml C一次咳血量超过 300ml D一次咳血量超过 500ml E2

9、4 小时咳血量超过 1000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.肺间质纤维化，肺功能测定，下列不正确的是 A呈限制性通气功能障碍 B肺功能测定基本正常 C肺活量减少 D弥散功能降低 E肺总量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.缺氧和二氧化碳潴留对机体的影响下列说法不正确的是 A完全停止供氧 45 分钟即可引起不可逆的脑损害 B脑血管扩张 C早期 CO2 潴留可引起血压下降 DCO2 潴留可引起肾血管痉挛 ECO2 可直接损害肝细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列哪种疾病，经治疗后病变消散，不残留纤维瘢痕 A支气管扩张症 B肺炎球菌肺炎 C慢性肺原性心脏病

10、 D肺结核 E肺脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.肺间质纤维化最突出的症状是 A以干咳为主，呈刺激性 B进行性加重的呼吸困难 C胸痛、盗汗 D很少咯血 E体重减轻（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.肺心病右心衰竭时，应用利尿剂宜 A大量间断用药 B小量持续用药 C大量用药 D小量间断用药 E大量间断用药后改用小量持续用药（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.茶碱控释片疗效可维持 A2 小时 B6 小时 C12 小时 D24 小时 E48 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.引起呼吸衰竭最常见的诱因是 A胸部手术 B药物中毒 C镇静剂 D慢性阻塞性肺气肿

11、E呼吸系统的急性感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.肺癌的发生与下列哪项关系最密切 A环境空气污染 B吸烟 C职业致癌因素 D肺部慢性病变 E遗传因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.有关肺间质纤维化，下列不正确的是 A早期可无异常 B肺部出现典型的弥漫性间质阴影 C晚期出现蜂窝肺 D纵隔移位 E同一胸片中可出现早、中、晚期病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.慢性肺心病常见的平衡失调是 A呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性碱中毒 D代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.根据病情，慢性支气管炎可分

12、为哪几期 A潜伏期、急性发病期、临床缓解期 B急性发病期、慢性迁延期、临床缓解期 C急性期、慢性期 D潜伏期、急性期、慢性期 E潜伏期、急性发病期、慢性迁延期（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.哮喘持续状是指经积极内科治疗哮喘不能缓解，持续 A2 小时以上 B6 小时以上 C12 小时以上 D24 小时以上 E48 小时以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.大多数支气管扩张的发生与发展与下列哪项关系最为密切 A年龄 B遗传 C支气管感染与阻塞 D肺部感染 E空气污染（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.慢性肺心病，急性加重期常见诱因是 A受凉 B糖皮质激素的应用 C使用

13、镇静剂 D呼吸道感染 E大量利尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.紫绀是由于血中下列哪种物质增加所致 A血红蛋白 B还原血红蛋白 C红细胞 D白细胞 E氧和血红蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.关于慢性肺心病的临床表现下列叙述不正确的是 A本病发展缓慢，早期为肺心功能代偿期，晚期为肺心功能失代偿期 B代偿期可有肺动脉第二心音增强 C失代偿期，主要表现为呼吸衰竭和右心衰竭 D一般先有呼吸衰竭，而后出现右心衰竭 E早期可以出现肝静脉逆流征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.诊断早期肺心病的主要依据是 A心律失常 B胸闷气短 C肺动脉高压或右室肥厚表现 D两肺干湿

14、性罗音 E肺气肿体征（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.肺间质纤维化治疗应首选 A肾上腺皮质激素 B吸氧 C雷公藤多苷 D抗生素 E免疫抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.哮喘持续状态应采取的治疗措施是 A祛除诱因，进行脱敏疗法 B解痉、止咳、祛痰、抗生素、促肾上腺皮质激素 C免疫抑制剂、抗生素、解痉、菌苗疗法 D改善通气、解痉、抗生素、纠正水电酸碱平衡紊乱，应用糖皮质激素 E以是都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.型呼吸衰竭时，血气分析下列哪项正确 APaO260mmg PaCO250mmg BPaO250mmg PaCO260mmg CPaO250mmg

15、 PaCO260mmg DPaO260hung PaCO2 正常或降低 EPaO250mmg（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.慢性肺心病有关强心剂应用下列不正确的是 A对洋地黄耐受性很低 B易小剂量口服地戈辛，时间要长 C易发生心律失常 D西地兰 0.2mg，静脉用药，时间要短 E用药前应纠正缺氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.特发性气胸与继发性气胸最根本的区别在于 A有无肺基础疾病 B性别 C呼吸困难，紫绀的程度 D发病诱因 E是否具有并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.当血氧饱和度低于多少时，即可出现紫绀 A50 B60 C70 D90 E85（分数：1

16、.00）A.B.C.D.E.50.通气与血流比例失调，临床上最终可导致 APaCO2 上升 BPaO2 下降 CPaO2 下降 PaCO2 下降 DPaO2 上升 PaCO2 上升 EPaO2 下降 PaCO2 上升（分数：1.00）A.B.C.D.E.呼吸系统疾病(三)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：50.00)1.肺间质纤维化大多死于 A心力衰竭 B感染性休克 C呼吸衰竭 D肾功能衰竭 E心源性休克（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.患者女性，28 岁，患喘息性支气管炎，于一阵剧烈咳嗽后，突然出现短暂的意识丧失，可能发

17、生了 A肺梗死 B呼吸衰竭 C咳嗽性晕厥 D哮喘发作 E咳痰窒息（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.肺心病选用抗生素最好的方法是 A采用广谱抗生素 B联合用药 C氨基苷类抗生素 D早期足量 E根据细菌培养药物试验选用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.支气哮喘发作时的典型体征是 A双肺呼气性的哮鸣音 B肺吸气性的哮鸣音 C双肺可闻及散在干鸣音 D肺可闻及湿性罗音 E肺广泛支气管呼吸音（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.女性，51 岁，慢性咳嗽、吐痰 10 年，近半月因受凉症状加重，咳黏液脓痰，查体：左下肺有固定性湿罗音，X 线照片左肺下叶后基底部

18、有蜂窝样改变，可能的诊断是 A慢性支气管炎(单纯型) B慢性支气管炎(喘息型) C支气管扩张 D支气管哮喘 E肺气肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.下列提示哮喘患者气道阻塞加重的是 A紫绀明显 B哮喘音增强 C呼吸音增强 D吸气困难 E呼吸音显著减弱或消失（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.关于肺间质纤维化实验室检查不正确的是 A血红蛋白增高 B血流加快 C抗核抗体常为阳性 D类风湿因子约有 1/3 患者阳性 E抗双链 DNA 抗体 1/2 患者阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.支气管哮喘患者血常规检查，常见下列哪项升高 A红细胞增高 B白血

19、细胞总数升高 C血小板增高 D嗜碱性粒细胞升高 E嗜酸性粒细胞升高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.引起慢性肺心病的病因中，原发病为支气管疾病病因中以下哪项最常见 A支气管哮喘 B慢性支气管炎 C支气管扩张 D原发性支气管癌 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.男性，65 岁，刺激性咳嗽，间断小量咯血半个月，x 线检查右侧中等量胸腔积液，既往体健，有吸烟史 40 年，考虑为原发性支气管癌，为明确诊断，下列哪项检查最重要 A胸腔穿刺，胸水癌细胞检查 B支气管镜检查 CCT D痰查找癌细胞 E抽胸水后，复查 X 线胸片（分数：1.00）A.B. C.D.

20、E.解析：11.慢性支气管炎咳痰量以 A咳嗽后较多 B清晨较多 C夜间较多 D午后较多 E上述都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.慢性肺心病出现心律失常时，下列哪种药不能应用 A胺碘酮 B普罗帕酮 C阿托品 D心得安 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.紫绀是缺氧的典型表现之一，观察紫绀首先应看 A口唇、指甲 B面颊 C结膜、口唇 D口唇、面部 E皮肤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.肺心病发生的中心环节是 A肺血液循环障碍 B左心房肥大 C左心室扩大 D肺动脉高压 E肺血管床减少（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：1

21、5.慢性肺心病常见的心律失常为 A房性早搏，阵发性室上性心动过速 B室性早搏，阵发性室上性心动过速 C房室传导阻滞 D窦性心动过速 E心动过缓（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.呼吸衰竭治疗中最常用最可靠的检查是 A动脉血气分析 B肺功能检查 C血 pH 测定 DX 线胸片检查 E血氧饱和度监测（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.肺弥散功能障碍主要产生 APaCO2 上升 BPaO2 下降 CPaO2 下降 PaO2 下降 DPaO2 上升 PaCO2 上升 EPaO2 下降 PaCO2 上升（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.慢性肺心病，应用抗

22、凝冶疗，错误的是 A早期 B长疗程 C小剂量 D常用肝素 50l00mg 静滴 E目的在于降低血液黏滞度（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.对于结核性胸腔积液穿刺抽液时，一次抽液量不超过 A100ml B500ml C300ml D1000ml E1500ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.肺心病合并右心衰竭，最突出的临床问题是 A缺氧 B右心室扩大 C房性心律失常 D血液黏度增高 E少尿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.患者女性，68 岁，原有慢性肺心病，因感冒出现发热咳嗽咳脓痰，呼吸困难加重，两天后出现神志不清，查血压 120/70mm

23、Hg，无病理反射及神径系统定位体征，可能的诊断是 A肺心病右心衰竭 B肺心病电解质紊乱 C肺性脑病 D肺心病合并脑梗死 E肺心病代偿期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.关于慢性支气管炎的诊断，下列正确的是 A两肺散在哮鸣音是诊断重要依据 B两肺下部散在湿性罗音对诊断有重要意义 C胸部 x 线检查与肺功能检查可协助诊断 D慢性咳嗽或伴喘息每年发作两个月。连续两年以上 E痰中查到肺炎球菌有助于诊断（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.控制癌性疼痛，镇痛药首选给药方式为 A雾化吸入 B皮下给药 C肌内给药 D口服给药 E舌下含化（分数：1.00）A.B.C.D. E.

24、解析：24.实现肺通气的动力是 A胸大肌的收缩 B胸郭的节律性呼吸运动 C肋间肌收缩 D隔肌的运动 E胸腔内负压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.肺心病急性加重期，治疗最关键的是 A纠正左心衰竭 B吸氧 C控制感染 D抗凝冶疗 E控制心律失常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.大量咳血的量是指 A一次咳血量超过 50ml B一次咳血量超过 100ml C一次咳血量超过 300ml D一次咳血量超过 500ml E24 小时咳血量超过 1000ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.肺间质纤维化，肺功能测定，下列不正确的是 A呈限制性通气功能障碍

25、 B肺功能测定基本正常 C肺活量减少 D弥散功能降低 E肺总量减少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.缺氧和二氧化碳潴留对机体的影响下列说法不正确的是 A完全停止供氧 45 分钟即可引起不可逆的脑损害 B脑血管扩张 C早期 CO2 潴留可引起血压下降 DCO2 潴留可引起肾血管痉挛 ECO2 可直接损害肝细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.下列哪种疾病，经治疗后病变消散，不残留纤维瘢痕 A支气管扩张症 B肺炎球菌肺炎 C慢性肺原性心脏病 D肺结核 E肺脓肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.肺间质纤维化最突出的症状是 A以干咳为主，呈刺激性

26、B进行性加重的呼吸困难 C胸痛、盗汗 D很少咯血 E体重减轻（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.肺心病右心衰竭时，应用利尿剂宜 A大量间断用药 B小量持续用药 C大量用药 D小量间断用药 E大量间断用药后改用小量持续用药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.茶碱控释片疗效可维持 A2 小时 B6 小时 C12 小时 D24 小时 E48 小时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.引起呼吸衰竭最常见的诱因是 A胸部手术 B药物中毒 C镇静剂 D慢性阻塞性肺气肿 E呼吸系统的急性感染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.肺癌的发生与下列哪项

27、关系最密切 A环境空气污染 B吸烟 C职业致癌因素 D肺部慢性病变 E遗传因素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.有关肺间质纤维化，下列不正确的是 A早期可无异常 B肺部出现典型的弥漫性间质阴影 C晚期出现蜂窝肺 D纵隔移位 E同一胸片中可出现早、中、晚期病变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.慢性肺心病常见的平衡失调是 A呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性碱中毒 D代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.根据病情，慢性支气管炎可分为哪几期 A潜伏期、急性发病期、临床缓解期 B急性发病期、慢性迁延期、临床缓解期 C急性期、慢性期 D潜伏期、急性期、慢性期 E潜伏期、急性发病期、慢性迁延期（分数：1.00）A.B. C.D.