【医学类职业资格】呼吸内科学练习试卷4及答案解析.doc

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1、呼吸内科学练习试卷 4及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.结节病患者支气管肺泡灌洗液细胞学特征为（分数：2.00）A.CD4+ T淋巴细胞增多B.B淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.巨噬细胞减少E.肥大细胞减少2.支气管哮喘和心源性哮喘最主要的区别是（分数：2.00）A.有无心血管疾病B.有无湿性罗音C.有无肺气肿D.有无反复发作史E.有无过敏史3.下列哪项检查对诊断肺动脉高压无意义（分数：2.00）A.心电图B.胸部 X线片C.超声心动图D.纤维支气管镜E.肺灌注扫描4.男性，58 岁，慢性咳嗽、咳白粘痰 10年，冬季症状加

2、重。查体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑（分数：2.00）A.支气管扩张B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.肺结核E.支气管肺癌5.海洛因成瘾可伴有下列肺的并发症，除去（分数：2.00）A.肺动脉高压B.肺静脉闭塞性疾病C.吸入性肺炎D.脓毒性栓塞E.肺水肿6.是否发生肺炎的决定因素是（分数：2.00）A.病原体和宿主B.免疫系统损害C.病原体种类多D.病原体数量多E.伴有基础疾病7.在胸廓活动较大的两侧下胸痛，与咳嗽深吸气有关，则见于（分数：2.00）A.肺炎B.肺血栓栓塞症C.慢性阻塞性肺疾病D.胸膜炎E.胸腔积液8.关于肺血栓栓塞定义错误的是（分数：2.00）A.肺动脉广泛阻塞

3、时可以导致急性左心衰竭B.是肺栓塞的常见类型C.是肺栓塞的一种类型D.引起肺血栓栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成E.英文缩写是 PTE9.1992年我国北部与中部地区调查，慢性阻塞性肺疾病患病率占 15岁以上人群的（分数：2.00）A.0.5%.B.2.5%.C.8%.oD.4.5%.E.3%.10.细菌性肺炎的抗菌治疗包括（分数：2.00）A.强力抗菌药物B.特殊性治疗C.经验性治疗和抗病原体治疗D.一般性治疗E.广谱抗菌治疗11.男性，56 岁，肺心病并发心衰，在使用强心剂治疗时下述哪项不正确（分数：2.00）A.不作为首选治疗心功能不全的药物B.用量为常规量的 23 倍C.心率快与慢不

4、能作为疗效指征D.应选用作用快、排泄快的制剂E.一般疗效较差12.痰由白色泡沫或黏液转为脓性多为（分数：2.00）A.病毒性感染B.支原体感染C.细菌性感染D.肺炎链球菌感染E.衣原体感染13.支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用下列哪种药物（分数：2.00）A.吗啡B.西地兰C.呋塞米D.氨茶碱E.皮质激素14.发病部位与支气管解剖和体位有关的疾病是（分数：2.00）A.卡氏肺囊虫肺炎B.源性肺脓肿C.继发性肺脓肿D.吸入性肺脓肿E.慢性肺脓肿15.结核分枝杆菌对紫外线比较敏感，太阳直射多长时间可被杀死（分数：2.00）A.1015/小时B.痰中结核分枝杆菌经 27/小时C.1520/小时

5、D.3060 分钟E.30分钟16.麦格(Megi)综合征一般是由哪种肿瘤引起的（分数：2.00）A.肠道B.脑C.肺D.骨E.卵巢17.Hamman征指（分数：2.00）A.右侧少量胸腔积液，在右肺听到的与心跳一致的水泡破裂音B.左侧少量气胸或纵隔气肿时，在左心缘听到的与心跳一致的气泡破裂音C.皮下捻发音D.胸内振水音E.右侧少量气胸或纵隔气肿时，在右心缘听到的与心跳一致的气泡破裂音18.反应气体交换功能障碍常用的指标为（分数：2.00）A.TLCB.一氧化碳弥散率(DLco)C.RVD.FEV1/FVCE.最大呼气流量一容积曲线19.支气管扩张的主要症状是（分数：2.00）A.慢性咳嗽、咳

6、少量黏痰B.急性起病、阵发性咳嗽、咳大量脓痰C.慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血D.畏寒高热、咳嗽咳痰E.咳嗽、深呼吸加重咳铁锈样痰20.血源性葡萄球菌肺炎应注意什么（分数：2.00）A.三尖瓣赘生物B.体质衰弱者C.脓气胸D.肺外病灶E.肺实变体征21.慢性支气管炎并发肺气肿病变侵入大气道时，下列说法错误的是（分数：2.00）A.肺通气功能明显障碍B.肺泡持续扩大C.闭合容积增大D.肺组织弹性日益减退E.最大通气量均降低22.关于慢性阻塞性肺疾病早期的大气道功能检查可表现为（分数：2.00）A.呼气容积减小B.最大通气量降低C.最大呼气中期流速正常D.潮气量减少E.残气量增加23.对于各种类型

7、的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是（分数：2.00）A.氧疗B.呼吸兴奋剂C.机械通气D.保持呼吸道通畅E.支持疗法24.与危重症医学关系极为密切的学科是（分数：2.00）A.老年病学B.医学心理学C.急诊医学D.呼吸病学E.心血管病学25.结核性渗出性胸膜炎的最佳强化治疗方案是（分数：2.00）A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、乙胺丁醇C.异烟肼、利福平D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、抽液治疗E.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素26.结核累及胸膜时，为胸膜性胸痛，其疼痛特点是（分数：2.00）A.昼轻夜重B.随呼吸运动和咳嗽加重C.胸痛D.肌肉痛E

8、.头痛27.慢性阻塞性疾病和肺癌发病率增加的重要因素是（分数：2.00）A.青年人吸烟人数增加B.细菌及病毒感染C.支原体感染D.耐药性增加E.免疫低下28.突发性胸痛伴咯血和呼吸困难，应考虑（分数：2.00）A.肺血栓栓塞症B.肺炎C.肺脓肿D.肺结核E.支气管扩张29.下列关于肺的血液循环哪项是不正确的（分数：2.00）A.肺由双重血循环供血B.支气管循环属体循环C.肺动脉中血液为静脉血D.肺循环具有高压高阻特点E.肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通30.肺炎链球菌肺炎，剧烈胸痛者可用（分数：2.00）A.可待因B.阿司匹林C.扑热息痛D.解热药E.静脉输液31.严重充血性心力衰竭患

9、者的胸腔积液，最可能显示下列哪项（分数：2.00）A.比重1.015B.总蛋白量 30.9g/LC.pH7.2D.乳酸脱氢酶水平大约是血清的 60%.E.蛋白含量低于血清蛋白的一半32.肺炎支原体的致病性与下列哪些因素有关（分数：2.00）A.病原体破坏上皮细胞B.患者对病原体或其代谢产物的过敏有关C.荚膜中的多糖结构D.毒素与酶E.致病菌毒性大小33.多器官功能障碍综合征是下列哪项疾病的严重阶段（分数：2.00）A.SIRSB.CARSC.ALI/ARDSD.肾功能衰竭E.心力衰竭34.临床上诊断 ARDS的最常用指标是（分数：2.00）A.BEB.PaCO 2C.PaO 2 /Fi0 2D

10、.PaO 2E.PaCO 2 /HCO 3 -35.关于哮喘持续状态的临床表现，正确的叙述是（分数：2.00）A.发绀、呼吸困难，经吸氧可缓解B.PaO2下降，PaCO2 下降C.无奇脉D.可听到股动脉枪击音E.呼吸音减弱或消失36.空洞型肺结核，空洞还残留一些干酪组织，长期查痰阴性，临床诊断为（分数：2.00）A.开放菌阴性综合征B.张力性空洞C.血行播散型肺结核D.粟粒型肺结核E.活动性肺结核37.治疗弥漫性泛细支气管炎首选下列哪种药物（分数：2.00）A.红霉素B.利福平C.环丙沙星D.氨苄青霉素E.复方新诺明38.咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏痰可考虑是下列哪种疾病的表现（分数：2

11、.00）A.肺炎支原体肺炎B.急性肺脓肿C.支气管扩张D.肺结核E.葡萄球菌肺炎39.当血中还原血红蛋白含量达下列哪项时即可出现发绀（分数：2.00）A.60g/LB.50g/LC.40g/LD.30g/LE.20g/L40.早期以化疗为主的肺癌是（分数：2.00）A.类癌B.鳞癌C.小细胞癌D.腺癌E.大细胞癌呼吸内科学练习试卷 4答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.结节病患者支气管肺泡灌洗液细胞学特征为（分数：2.00）A.CD4+ T淋巴细胞增多 B.B淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.巨噬细胞减少E.肥大细胞减少解析：2

12、.支气管哮喘和心源性哮喘最主要的区别是（分数：2.00）A.有无心血管疾病 B.有无湿性罗音C.有无肺气肿D.有无反复发作史E.有无过敏史解析：3.下列哪项检查对诊断肺动脉高压无意义（分数：2.00）A.心电图B.胸部 X线片C.超声心动图D.纤维支气管镜 E.肺灌注扫描解析：4.男性，58 岁，慢性咳嗽、咳白粘痰 10年，冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑（分数：2.00）A.支气管扩张B.支气管哮喘C.慢性支气管炎 D.肺结核E.支气管肺癌解析：5.海洛因成瘾可伴有下列肺的并发症，除去（分数：2.00）A.肺动脉高压B.肺静脉闭塞性疾病 C.吸入性肺炎D.脓毒性

13、栓塞E.肺水肿解析：6.是否发生肺炎的决定因素是（分数：2.00）A.病原体和宿主 B.免疫系统损害C.病原体种类多D.病原体数量多E.伴有基础疾病解析：7.在胸廓活动较大的两侧下胸痛，与咳嗽深吸气有关，则见于（分数：2.00）A.肺炎B.肺血栓栓塞症C.慢性阻塞性肺疾病D.胸膜炎 E.胸腔积液解析：8.关于肺血栓栓塞定义错误的是（分数：2.00）A.肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭 B.是肺栓塞的常见类型C.是肺栓塞的一种类型D.引起肺血栓栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成E.英文缩写是 PTE解析：9.1992年我国北部与中部地区调查，慢性阻塞性肺疾病患病率占 15岁以上人群的（分数：

14、2.00）A.0.5%.B.2.5%.C.8%.oD.4.5%.E.3%. 解析：10.细菌性肺炎的抗菌治疗包括（分数：2.00）A.强力抗菌药物B.特殊性治疗C.经验性治疗和抗病原体治疗 D.一般性治疗E.广谱抗菌治疗解析：11.男性，56 岁，肺心病并发心衰，在使用强心剂治疗时下述哪项不正确（分数：2.00）A.不作为首选治疗心功能不全的药物B.用量为常规量的 23 倍 C.心率快与慢不能作为疗效指征D.应选用作用快、排泄快的制剂E.一般疗效较差解析：12.痰由白色泡沫或黏液转为脓性多为（分数：2.00）A.病毒性感染B.支原体感染C.细菌性感染 D.肺炎链球菌感染E.衣原体感染解析：13

15、.支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用下列哪种药物（分数：2.00）A.吗啡B.西地兰C.呋塞米D.氨茶碱 E.皮质激素解析：14.发病部位与支气管解剖和体位有关的疾病是（分数：2.00）A.卡氏肺囊虫肺炎B.源性肺脓肿C.继发性肺脓肿D.吸入性肺脓肿 E.慢性肺脓肿解析：15.结核分枝杆菌对紫外线比较敏感，太阳直射多长时间可被杀死（分数：2.00）A.1015/小时B.痰中结核分枝杆菌经 27/小时 C.1520/小时D.3060 分钟E.30分钟解析：16.麦格(Megi)综合征一般是由哪种肿瘤引起的（分数：2.00）A.肠道B.脑C.肺D.骨E.卵巢 解析：17.Hamman征指（分数

16、：2.00）A.右侧少量胸腔积液，在右肺听到的与心跳一致的水泡破裂音B.左侧少量气胸或纵隔气肿时，在左心缘听到的与心跳一致的气泡破裂音 C.皮下捻发音D.胸内振水音E.右侧少量气胸或纵隔气肿时，在右心缘听到的与心跳一致的气泡破裂音解析：18.反应气体交换功能障碍常用的指标为（分数：2.00）A.TLCB.一氧化碳弥散率(DLco) C.RVD.FEV1/FVCE.最大呼气流量一容积曲线解析：19.支气管扩张的主要症状是（分数：2.00）A.慢性咳嗽、咳少量黏痰B.急性起病、阵发性咳嗽、咳大量脓痰C.慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血 D.畏寒高热、咳嗽咳痰E.咳嗽、深呼吸加重咳铁锈样痰解析：20.

17、血源性葡萄球菌肺炎应注意什么（分数：2.00）A.三尖瓣赘生物B.体质衰弱者C.脓气胸D.肺外病灶 E.肺实变体征解析：21.慢性支气管炎并发肺气肿病变侵入大气道时，下列说法错误的是（分数：2.00）A.肺通气功能明显障碍B.肺泡持续扩大C.闭合容积增大 D.肺组织弹性日益减退E.最大通气量均降低解析：22.关于慢性阻塞性肺疾病早期的大气道功能检查可表现为（分数：2.00）A.呼气容积减小B.最大通气量降低C.最大呼气中期流速正常 D.潮气量减少E.残气量增加解析：23.对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是（分数：2.00）A.氧疗B.呼吸兴奋剂C.机械通气D.保持呼吸道通畅 E.

18、支持疗法解析：24.与危重症医学关系极为密切的学科是（分数：2.00）A.老年病学B.医学心理学C.急诊医学D.呼吸病学 E.心血管病学解析：25.结核性渗出性胸膜炎的最佳强化治疗方案是（分数：2.00）A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、乙胺丁醇C.异烟肼、利福平D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、抽液治疗 E.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素解析：26.结核累及胸膜时，为胸膜性胸痛，其疼痛特点是（分数：2.00）A.昼轻夜重B.随呼吸运动和咳嗽加重 C.胸痛D.肌肉痛E.头痛解析：27.慢性阻塞性疾病和肺癌发病率增加的重要因素是（分数：2.00）A.青年

19、人吸烟人数增加 B.细菌及病毒感染C.支原体感染D.耐药性增加E.免疫低下解析：28.突发性胸痛伴咯血和呼吸困难，应考虑（分数：2.00）A.肺血栓栓塞症 B.肺炎C.肺脓肿D.肺结核E.支气管扩张解析：29.下列关于肺的血液循环哪项是不正确的（分数：2.00）A.肺由双重血循环供血B.支气管循环属体循环C.肺动脉中血液为静脉血D.肺循环具有高压高阻特点 E.肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通解析：30.肺炎链球菌肺炎，剧烈胸痛者可用（分数：2.00）A.可待因 B.阿司匹林C.扑热息痛D.解热药E.静脉输液解析：31.严重充血性心力衰竭患者的胸腔积液，最可能显示下列哪项（分数：2.00

20、）A.比重1.015B.总蛋白量 30.9g/LC.pH7.2D.乳酸脱氢酶水平大约是血清的 60%.E.蛋白含量低于血清蛋白的一半 解析：32.肺炎支原体的致病性与下列哪些因素有关（分数：2.00）A.病原体破坏上皮细胞B.患者对病原体或其代谢产物的过敏有关 C.荚膜中的多糖结构D.毒素与酶E.致病菌毒性大小解析：33.多器官功能障碍综合征是下列哪项疾病的严重阶段（分数：2.00）A.SIRSB.CARS C.ALI/ARDSD.肾功能衰竭E.心力衰竭解析：34.临床上诊断 ARDS的最常用指标是（分数：2.00）A.BEB.PaCO 2C.PaO 2 /Fi0 2 D.PaO 2E.PaC

21、O 2 /HCO 3 -解析：35.关于哮喘持续状态的临床表现，正确的叙述是（分数：2.00）A.发绀、呼吸困难，经吸氧可缓解B.PaO2下降，PaCO2 下降C.无奇脉D.可听到股动脉枪击音E.呼吸音减弱或消失 解析：36.空洞型肺结核，空洞还残留一些干酪组织，长期查痰阴性，临床诊断为（分数：2.00）A.开放菌阴性综合征 B.张力性空洞C.血行播散型肺结核D.粟粒型肺结核E.活动性肺结核解析：37.治疗弥漫性泛细支气管炎首选下列哪种药物（分数：2.00）A.红霉素 B.利福平C.环丙沙星D.氨苄青霉素E.复方新诺明解析：38.咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏痰可考虑是下列哪种疾病的表现（分数：2.00）A.肺炎支原体肺炎 B.急性肺脓肿C.支气管扩张D.肺结核E.葡萄球菌肺炎解析：39.当血中还原血红蛋白含量达下列哪项时即可出现发绀（分数：2.00）A.60g/LB.50g/L C.40g/LD.30g/LE.20g/L解析：40.早期以化疗为主的肺癌是（分数：2.00）A.类癌B.鳞癌C.小细胞癌 D.腺癌E.大细胞癌解析：