【医学类职业资格】呼吸内科学练习试卷36及答案解析.doc

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1、呼吸内科学练习试卷 36及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A法国 B美国 C英国 D日本 E加拿大（分数：4.00）(1).哪个国家的学者发现并研究命名了 DPB(弥漫性泛细支气管炎)（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).军团菌肺炎首先出现在哪个国家（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：4，分数：24.00)A肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影 BBALF 中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少 C原因不明的肺间质纤维化 DRV/TLC 明显增加 E支气管舒张试验，FEVl/FVC 改善率15%.（分

2、数：6.00）(1).特发性肺间质纤维化（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).结节病活动期（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肺气肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.A低剂量红霉素疗法 B大剂量红霉素治疗 C含顺铂等药物化学治疗 D抗结核治疗 E免疫治疗（分数：6.00）(1).弥漫性泛细支气管炎的治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).军团菌肺炎并低氧血症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).小细胞肺癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.A闭合性气胸 B交通性气胸 C张力性气胸 D继发性气胸 E创伤性气胸（分数：6.00）(1).男性，左侧气胸。穿刺

3、排气测压显示胸腔内正压，且迅速增加（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).男性，右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压 O附近，抽出一定量气体后压力变为负值，且保持负值（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).女性，31 岁，右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压 0附近，抽出一定量气体后压力变为负值，且逐渐恢复至 0（分数：2.00）A.B.C.D.E.A结核菌素试验 B冷凝集试验 C支气管激发试验 DKveim 试验 EValsalva 试验对于下列疾病的诊断宜采用哪种试验（分数：6.00）(1).女性，33 岁，低热、干咳、胸闷 2个月，体检发现纵隔及双肺门淋巴结肿大，OT 试验阴性，血清血管紧张

4、素转化酶偏高（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女性，25 岁，低热、干咳 3个月，体检发现有颈部数个肿大淋巴结，黄豆大小，粘连成串，不易推动，胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大，双肺门淋巴结可疑增大（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).男性，19 岁，闻刺激性气味干咳 6周，伴胸闷，夜间有喘息，偶自闻呼气时“喘鸣音“，查体双肺呼吸音正常(白天)，胸片未见明显异常。追问病史近 2个月居室装修（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：3，分数：30.00)A结核性胸膜炎 B肺癌胸腔积液 C类肺炎性胸腔积液 D阿米巴感染所致胸腔积液 E肺梗死胸腔积液（分数：10.

5、00）(1).有吸烟史，多为中老年人，有胸痛，痰中带血丝，消瘦。胸水呈血性，量大，迅速，CEA、LDH 均高（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者多有发热、咳嗽、咳痰胸痛等症状，血白细胞高，中性粒细胞高伴核左移，胸水量不大，呈脓性，中性粒细胞为主，葡萄糖和 pA降低（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).多见于青壮年，表现消瘦、胸痛干咳、潮热、盗汗。胸水淋巴细胞为主，间皮细胞 40g/L,ADA增高（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).手术后 1周，有胸痛、呼吸困难，查体脉速，P2A2，血气有低氧血症，ECG 示 SQT，胸水中红细胞100 乘以十的九次方/L（分数：

6、2.00）A.B.C.D.E.(5).巧克力色胸水，胸水中嗜酸性粒细胞增多（分数：2.00）A.B.C.D.E.选择下列抗生素的作用方式 A抑制细胞壁的合成 B影响核酸合成 C与 50S核糖体结合，干扰蛋白质的合成 D与 30S核糖体结合，干扰蛋白质的合成 E在致病微生物的细胞膜内与固醇相互作用（分数：10.00）(1).利福平（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).两性霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).林可霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).红霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).万古霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.A型呼吸衰竭 B型

7、呼吸衰竭伴代谢性碱中毒 C型呼吸衰竭伴呼吸性碱中毒 D型呼吸衰竭伴呼吸性酸中毒完全代偿 E型呼吸衰竭伴呼酸合并代碱（分数：10.00）(1).肺心病、嗜睡、常用速尿、激素、血气分析:PH7305,PaO 2 57.3mmHg,PaCO 2 8mmHg,HCO 3 -52.1mEg/L,BE18.8mEg/L，K+2.90mmol/L,Cl-70mml/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺癌病人血气分析 pH7.419，PaO2 54mmHg，PaCO2 37.6mmHg，HCO3-24.2mmEg/L，BBEmEg/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).食道癌术后一月，

8、胸腔感染，神志不清，血气分析：pH7.566，PaO2 38.8mmHg PaCO2 423mmHg,HCO3-39mEg/L,BE14.6mEg/L，K+1.7mmol/L，Cl-61.6mmol/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).血气分析：PH7.509，PaO2 56.2mmHg,PaCO2 33mmHg,HCO3-25.6mEg/L，BE2.9mEg/L，K+4.34mmol/L,Cl-87mmol/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).咳嗽、咯痰 20年，加重 1周，血气分析 pH7.362,PaO 2 49.9mmHg,PaCO 2 61.2mmHg,HCO

9、 3 -30.6mEg/L，BE6.9mEg/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：4，分数：32.00)A阻塞性肺气肿 B老年性肺气肿 C代偿性肺气肿 D间质性肺气肿 E灶性肺气肿（分数：8.00）(1).患者男性，80 岁，从不吸烟，胸部 X线提示肺气肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者男性，65 岁，L 吸烟 30年，咳嗽咳痰 20年，胸部 X线示肺气肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).患者男性，56 岁，左肺因肺癌切除，右肺出现肺气肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).患者男性，68 岁，患特发性肺间质纤维化 10年，胸

10、CT提示肺气肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.A呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性碱中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E呼吸性酸中毒（分数：8.00）(1).肺泡通气不足（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在治疗慢性呼吸衰竭的过程中，机械通气应用不当，使二氧化碳排除过快，PaCO2 降至 38mmHg（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).慢性肺心病，型呼吸衰竭时，大量使用利尿剂减轻水肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).急性呼吸窘迫综合征的早期（分数：2.00）A.B.C.D.E.A睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低)50%.，并伴有

11、血氧饱和度基础水平下降4%.B睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10 秒 C多导睡眠图 AHll520 次/小时，夜间最低 SAO2为 80%.84%.D每小时睡眠时间内呼吸暂停加上低通气的次数 E每晚 7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作 30次或呼吸暂停低通气指数5 小时（分数：8.00）(1).阻塞性睡眠呼吸暂停低通气（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阻塞性睡眠呼吸暂停低通气指数（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).阻塞性睡眠呼吸暂停呼吸暂停（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（分数：2.00）A.B.C.D.E.A铁锈色痰 B砖红色胶冻样痰

12、C脓血痰 D粉红色泡沫样痰 E黏脓性，伴有臭味（分数：8.00）(1).肺炎链球菌感染患者（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).金黄色葡萄球菌感染患者（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).厌氧菌感染患者（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).急性左心功能不全患者（分数：2.00）A.B.C.D.E.呼吸内科学练习试卷 36答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A法国 B美国 C英国 D日本 E加拿大（分数：4.00）(1).哪个国家的学者发现并研究命名了 DPB(弥漫性泛细支气管炎)（分数：2.00）A.B.C.D.

13、 E.解析：(2).军团菌肺炎首先出现在哪个国家（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：4，分数：24.00)A肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影 BBALF 中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少 C原因不明的肺间质纤维化 DRV/TLC 明显增加 E支气管舒张试验，FEVl/FVC 改善率15%.（分数：6.00）(1).特发性肺间质纤维化（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).结节病活动期（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).肺气肿（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A低剂量红霉素疗法 B大剂量红霉素治疗 C含顺铂等药

14、物化学治疗 D抗结核治疗 E免疫治疗（分数：6.00）(1).弥漫性泛细支气管炎的治疗（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).军团菌肺炎并低氧血症（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).小细胞肺癌（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A闭合性气胸 B交通性气胸 C张力性气胸 D继发性气胸 E创伤性气胸（分数：6.00）(1).男性，左侧气胸。穿刺排气测压显示胸腔内正压，且迅速增加（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).男性，右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压 O附近，抽出一定量气体后压力变为负值，且保持负值（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析

15、：(3).女性，31 岁，右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压 0附近，抽出一定量气体后压力变为负值，且逐渐恢复至 0（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A结核菌素试验 B冷凝集试验 C支气管激发试验 DKveim 试验 EValsalva 试验对于下列疾病的诊断宜采用哪种试验（分数：6.00）(1).女性，33 岁，低热、干咳、胸闷 2个月，体检发现纵隔及双肺门淋巴结肿大，OT 试验阴性，血清血管紧张素转化酶偏高（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).女性，25 岁，低热、干咳 3个月，体检发现有颈部数个肿大淋巴结，黄豆大小，粘连成串，不易推动，胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大

16、，双肺门淋巴结可疑增大（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).男性，19 岁，闻刺激性气味干咳 6周，伴胸闷，夜间有喘息，偶自闻呼气时“喘鸣音“，查体双肺呼吸音正常(白天)，胸片未见明显异常。追问病史近 2个月居室装修（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：三、B1 型题(总题数：3，分数：30.00)A结核性胸膜炎 B肺癌胸腔积液 C类肺炎性胸腔积液 D阿米巴感染所致胸腔积液 E肺梗死胸腔积液（分数：10.00）(1).有吸烟史，多为中老年人，有胸痛，痰中带血丝，消瘦。胸水呈血性，量大，迅速，CEA、LDH 均高（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).患者多

17、有发热、咳嗽、咳痰胸痛等症状，血白细胞高，中性粒细胞高伴核左移，胸水量不大，呈脓性，中性粒细胞为主，葡萄糖和 pA降低（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).多见于青壮年，表现消瘦、胸痛干咳、潮热、盗汗。胸水淋巴细胞为主，间皮细胞 40g/L,ADA增高（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).手术后 1周，有胸痛、呼吸困难，查体脉速，P2A2，血气有低氧血症，ECG 示 SQT，胸水中红细胞100 乘以十的九次方/L（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).巧克力色胸水，胸水中嗜酸性粒细胞增多（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：选择下列抗生素的

18、作用方式 A抑制细胞壁的合成 B影响核酸合成 C与 50S核糖体结合，干扰蛋白质的合成 D与 30S核糖体结合，干扰蛋白质的合成 E在致病微生物的细胞膜内与固醇相互作用（分数：10.00）(1).利福平（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).两性霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).林可霉素（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).红霉素（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(5).万古霉素（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A型呼吸衰竭 B型呼吸衰竭伴代谢性碱中毒 C型呼吸衰竭伴呼吸性碱中毒 D型呼吸衰竭伴呼吸性酸中毒完全代偿

19、E型呼吸衰竭伴呼酸合并代碱（分数：10.00）(1).肺心病、嗜睡、常用速尿、激素、血气分析:PH7305,PaO 2 57.3mmHg,PaCO 2 8mmHg,HCO 3 -52.1mEg/L,BE18.8mEg/L，K+2.90mmol/L,Cl-70mml/L（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).肺癌病人血气分析 pH7.419，PaO2 54mmHg，PaCO2 37.6mmHg，HCO3-24.2mmEg/L，BBEmEg/L（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).食道癌术后一月，胸腔感染，神志不清，血气分析：pH7.566，PaO2 38.8mmHg

20、 PaCO2 423mmHg,HCO3-39mEg/L,BE14.6mEg/L，K+1.7mmol/L，Cl-61.6mmol/L（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).血气分析：PH7.509，PaO2 56.2mmHg,PaCO2 33mmHg,HCO3-25.6mEg/L，BE2.9mEg/L，K+4.34mmol/L,Cl-87mmol/L（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(5).咳嗽、咯痰 20年，加重 1周，血气分析 pH7.362,PaO 2 49.9mmHg,PaCO 2 61.2mmHg,HCO 3 -30.6mEg/L，BE6.9mEg/L（分数：

21、2.00）A.B.C.D. E.解析：四、B1 型题(总题数：4，分数：32.00)A阻塞性肺气肿 B老年性肺气肿 C代偿性肺气肿 D间质性肺气肿 E灶性肺气肿（分数：8.00）(1).患者男性，80 岁，从不吸烟，胸部 X线提示肺气肿（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).患者男性，65 岁，L 吸烟 30年，咳嗽咳痰 20年，胸部 X线示肺气肿（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).患者男性，56 岁，左肺因肺癌切除，右肺出现肺气肿（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).患者男性，68 岁，患特发性肺间质纤维化 10年，胸 CT提示肺气肿（分数：2

22、.00）A.B.C.D.E. 解析：A呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性碱中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E呼吸性酸中毒（分数：8.00）(1).肺泡通气不足（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).在治疗慢性呼吸衰竭的过程中，机械通气应用不当，使二氧化碳排除过快，PaCO2 降至 38mmHg（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).慢性肺心病，型呼吸衰竭时，大量使用利尿剂减轻水肿（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).急性呼吸窘迫综合征的早期（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低)

23、50%.，并伴有血氧饱和度基础水平下降4%.B睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10 秒 C多导睡眠图 AHll520 次/小时，夜间最低 SAO2为 80%.84%.D每小时睡眠时间内呼吸暂停加上低通气的次数 E每晚 7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作 30次或呼吸暂停低通气指数5 小时（分数：8.00）(1).阻塞性睡眠呼吸暂停低通气（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).阻塞性睡眠呼吸暂停低通气指数（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).阻塞性睡眠呼吸暂停呼吸暂停（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A铁锈色痰 B砖红色胶冻样痰 C脓血痰 D粉红色泡沫样痰 E黏脓性，伴有臭味（分数：8.00）(1).肺炎链球菌感染患者（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).金黄色葡萄球菌感染患者（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).厌氧菌感染患者（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).急性左心功能不全患者（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：