【医学类职业资格】骨科学(二)-2及答案解析.doc

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1、骨科学(二)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是 A有低热，盗汗史 B血沉快 C结核菌素试验(+) DX 线片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊 E全身虚弱、贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.20 岁外伤患者，X 线摄片发现胸 12 椎体前方压缩 1/3，双下肢感觉运动好，大小便正常。最适宜采取的治疗方法是 A腰部垫厚枕，加强功能锻炼 B石膏背心固定 C双踝悬吊法复位加石膏背心固定 D手术复位，内固定 E两桌法过伸复位加石膏背心固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患儿 6

2、岁，据 X 线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是 A三角巾悬吊患肢 3 周 B手法复位，“8“字绷带外固定 C手术复位内固定 D不予处理 E卧床 2 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.腰丛神经由第 12 胸神经前支的小部分、第 13 腰神经前支和第四腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括 A股神经 B坐骨神经 C股外侧皮神经 D髂腹下神经 E髂腹股沟神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是 A股骨颈骨折 B股骨转子间骨折 C股骨干骨折 D股骨髁上骨折 E髋关节中心型脱位（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.嵌插骨折最重要的

3、体征是 A畸形 B骨擦音或骨擦感 C局部肿胀和淤斑 D间接叩击痛 E严重功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.发生筋膜间隙综合征的主要原因是 A主要神经损伤 B肌肉痉挛 C筋膜间隙内高压 D病变以下血供受阻 E静脉血栓（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.50 岁，男性，外伤后致胫腓骨中下 1/3 开放性骨折，经治疗，3 个月后复查 X 线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因 A年龄较大 B骨折段血液供血不足 C伤口有感染 D周围软组织挫伤严重 E骨折复位不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.手部外伤后，手指不能主动活动，可能 A有关手指的骨

4、骼已骨折 B有关手指的血供已中断 C有关手指的神经已断裂 D有关手指的肌腱已断裂 E有关手指的关节已骨折脱位（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.原发性功能性脊柱侧凸有 A无原发性曲度 B有明显的结构改变 C有代偿性次发曲度 D功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为 A外伤性骨折和不稳定性骨折 B压缩性骨折和横行骨折 C稳定性骨折和不稳定性骨折 D完全性骨折和不完全性骨折 E开放性骨折和闭合性骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.肘关节骨折脱位可能并发 A动静脉损伤 B缺血性肌挛缩 C

5、损伤性骨化 D缺血性骨坏死 E周围神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.滑膜骨软骨瘤病属于 A骨组织肿瘤 B软骨组织肿瘤 C纤维组织肿瘤 D骨髓组织肿瘤 E滑膜组织肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即 ADSA 栓塞髂外动脉 BDSA 栓塞髂内动脉 CDSA 栓塞髂总动脉 D髂内 DSA 栓塞髂外动脉 EDSA 栓塞髂内髂外动脉与静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列哪项不是骨折的并发症 A休克 B关节强直 C脊髓损伤 D损伤性骨化(骨化性肌炎) E脂肪栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.16

6、.下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切 A黄韧带和后纵韧带 B黄韧带和前纵韧带 C黄韧带和棘间韧带 D棘上韧带和棘间韧带 E棘间韧带（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.Salter 截骨术适合于 A小于 18 个月 B18 个月6 岁 C6 岁12 岁 D成人 E所有患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于梨状肌综合征的描述哪项不对 A下肢内旋加重症状 B臀部局限性压痛 C可手术松解梨状肌 D下肢外旋加重症状 E可局部封闭治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于骨与关节结核的表现，下列哪项不正确 A常形成流注脓肿 B常形成窦道 C死骨可经窦道流出 D寒性脓肿不

7、会穿破肠管、膀胱等空腔脏器 E关节结核可出现梭形肿胀（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.外伤骨折临床常见的移位形式是 A短缩移位 B侧方移位 C分离移位 D成交移位 E混合型移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列叙述正确的是 A脊神经的前支为运动性纤维 B脊神经的前支为感觉性纤维 C脊神经的后支为感觉性纤维 D脊神经的前根为运动性纤维 E脊神经的前后根均为混合性纤维（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.最常见的良性骨肿瘤为 A骨囊肿 B骨软骨瘤 C骨巨细胞瘤 D骨瘤 E骨髓瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.腕管综合征的临床表现不包括 A手掌桡侧半皮肤感觉

8、障碍 B夜间手部疼痛，活动后减轻 C轻叩腕掌侧有过电感 D大鱼际肌萎缩 EPhalen 试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.女性，17 岁，腰痛 2 个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热、盗汗。查体：体瘦，腰椎明显叩痛，左股内侧肿物 2cm3cm，有张力。此时的病变原发部位最可能在 A腰大肌 B腰椎体中心 C腰椎附件 D股管内 E腰椎体边缘（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.男性患者，因外伤致股骨内外踝骨折，关节面不平，相差 0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是 A骨化性肌炎 B褥疮 C膝关节创伤性关节炎 D膝关节僵硬 E膝关节外翻（分数：

9、1.00）A.B.C.D.E.26.关于骨折功能复位的标准应除外 A旋转及分离移位必须完全矫正 B向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正 C前臂双骨折要求对位对线都好 D长骨干要求对位至少 1/3，干骺端对位要求达 3/4 左右 E成人下肢短缩大于 1cm，前后成角大于 15（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.久坐的患者易发生 A鹰嘴滑囊炎 B大粗隆滑囊炎 C鹅足症 D坐骨结节滑囊炎 E髂耻滑囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.女性，62 岁，主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是

10、A类风湿关节炎 B色素绒毛结节性滑膜炎 C干燥综合征 D骨性关节炎 E结核性滑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.女孩，12 岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是 A肘上明显肿胀 B肘部有皮下淤血 C压痛明显 D肘部反常活动 E肘关节活动障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.颈部疼痛，四肢无力两年的患者，检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查是 A胸椎的 X 线平片 B颈椎的 X 线平片 C颈椎的 MRI D胸椎的 MRI E全身详细的体检（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.

11、膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首先是 A膝关节融合术 B穿刺抽液注入抗结核药物 C皮肤牵引 D石膏固定 E膝关节病灶清除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.关节屈曲畸形试验(Thomas 征)表现为 A平卧时，患髋屈曲 B屈髋时腰椎平直 C健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲 D患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲 E俯卧时臀部屈曲（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.肱骨内上髁炎又称 A学生肘 B网球肘 C无功能肘 D矿工肘 E高尔夫球肘（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.恶性骨肿瘤的 X 线表现主要为 A边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显 B边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应

12、明显 C边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应 D边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应 E边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.胫骨中下 1/3 骨折常发生骨折不愈合或延迟愈合，主要原因是 A神经损伤后营养供应丧失 B骨膜位置浅，易造成严重损伤 C胫骨位置浅，软组织/条件不良 D两骨折段血液供应均减弱 E骨折远端血液供应减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.对某患者进行肌力检查，膝关节可伸直抬高 10cm，但不能对抗阻力，股四头肌的肌力为几级 A1 级 B2 级 C3 级 D4 级 E5 级（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.骨折的专有体征是 A疼痛

13、 B功能障碍 C异常活动 D肿胀 E淤斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.肱骨干中段骨折或手术最容易造成的并发症 A尺神经损伤 B肌皮神经损伤 C肱动静脉损伤 D正中经损伤 E桡神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.有关中央脊髓损伤综合征，以下说法不正确的是 A损伤多由颈椎过屈性损伤造成 B颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤 C临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢无瘫痪 D手部功能障碍多明显，手内肌萎缩 E损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于膝关节半月板损伤，下列哪项不正确

14、AMRI 检查阳性 B应尽量将半月板完全切除 C关节绞锁史 D关节镜手术治疗 E关节间隙压痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.男性，X 岁，车工，右手拇指末节被刀切掉一块约 1.2cm 的皮肤，肌腱外露。处理应选择 A游离植皮 B三角皮瓣 C直接缝合皮肤 D缩短指骨，缝合皮肤 E带蒂皮瓣移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是 A关节病变尚在早期者，虽经 1 年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重 B关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消 C关节病变局限在四肢少数关节者 D病人一般情况好，病情比较稳定 E以上都是（分数：1.00）A.

15、B.C.D.E.43.超过 16 小时的开放性胫骨骨折的处理方法中，下列哪项是正确的 A采用 V 型针进行内固定 B采用钢板内固定，并一期关闭伤口 C采用外固定支架固定 D清创后一期关闭伤口 E为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.容易发生挤压综合征的部位是 A头部 B胸部 C手部 D足部 E大腱和臀部（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.女患，诊断为左膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后 3 周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是 A待病情稳定后施关节融合术 B用石膏管型固定于功能位促其骨性强直 C继续皮牵引三个月，避免关节活动 D逐

16、渐开始练习不负重关节活动 E必须大运动量加强练习关节活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.某男，40 岁，乘汽车时，一腿搁于另一腿上，汽车突然刹车时，膝部撞于前排椅背上，此时最容易发生 A髋关节前脱位 B髋关节后脱位 C髋关节中心脱位 D髌韧带断裂 E半月板损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显，停止穿刺的指征是 A疼痛明显减轻 B体温接近正常 C功能有所恢复 D关节积液消失体温正常 E胀痛基本消退（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.以下哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大 A寰枕 B寰枢 C颈 2 及颈 3 D颈 3

17、，4，5 E颈 5,6,7（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.股骨颈化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是 A股骨颈血运不良，抵抗力低 B髋关节活动多，负重大 C股骨颈位于关节囊内 D由于骨骺已融合 E多发生在儿童（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.在下列股骨髁骨折的治疗中，哪项不正确 A为了使内固定牢固，术后不要早活动 B要达到解剖复位 C术后要早期活动 D术后应使用持续被动关节活动器 E要进行牢固坚实的内固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.骨科学(二)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.诊

18、断成人脊柱结核最可靠的依据是 A有低热，盗汗史 B血沉快 C结核菌素试验(+) DX 线片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊 E全身虚弱、贫血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 脊柱结核病人典型的临床表现有脊柱疼痛和其他慢性疾病的全身症状，X 线片可见受累椎体密度不均、变窄，以及不同形状的椎旁脓肿，特征性的改变是椎间隙变窄或消失。2.20 岁外伤患者，X 线摄片发现胸 12 椎体前方压缩 1/3，双下肢感觉运动好，大小便正常。最适宜采取的治疗方法是 A腰部垫厚枕，加强功能锻炼 B石膏背心固定 C双踝悬吊法复位加石膏背心固定 D手术复位，内固定 E两桌法过伸复位加石膏背心固定（分

19、数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.患儿 6 岁，据 X 线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是 A三角巾悬吊患肢 3 周 B手法复位，“8“字绷带外固定 C手术复位内固定 D不予处理 E卧床 2 周（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 儿童锁骨青枝骨折可仅用三角巾悬吊 3 周。4.腰丛神经由第 12 胸神经前支的小部分、第 13 腰神经前支和第四腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括 A股神经 B坐骨神经 C股外侧皮神经 D髂腹下神经 E髂腹股沟神经（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 坐骨神经从骶丛发出，由腰 4，5 及骶 13 组成。5.下

20、肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是 A股骨颈骨折 B股骨转子间骨折 C股骨干骨折 D股骨髁上骨折 E髋关节中心型脱位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.嵌插骨折最重要的体征是 A畸形 B骨擦音或骨擦感 C局部肿胀和淤斑 D间接叩击痛 E严重功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 嵌插骨折往往查不到畸形，以及没有骨擦音或骨擦感。由于两端嵌插紧密，对肢体负重及行走影响不大。骨折嵌插后骨髓腔内血液外渗较少或不宜渗出，故局部可无肿胀及淤斑表现。7.发生筋膜间隙综合征的主要原因是 A主要神经损伤 B肌肉痉挛 C筋膜间隙内高压 D病变以下血供受阻 E静脉血

21、栓（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 肢体损伤后各种原因造成筋膜间隙内压力增高，使组织进一步缺血，恶性循环，发生筋膜间隙综合征。8.50 岁，男性，外伤后致胫腓骨中下 1/3 开放性骨折，经治疗，3 个月后复查 X 线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因 A年龄较大 B骨折段血液供血不足 C伤口有感染 D周围软组织挫伤严重 E骨折复位不良（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 胫骨远 1/3 血运主要来自近端的髓内滋养血管。胫骨中、下 1/3 骨折时，骨折远端血运着，影响骨折愈合。9.手部外伤后，手指不能主动活动，可能 A有关手指

22、的骨骼已骨折 B有关手指的血供已中断 C有关手指的神经已断裂 D有关手指的肌腱已断裂 E有关手指的关节已骨折脱位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 手部损伤后，手指不能主动活动，被动活动正常，多是肌腱断裂所致，手部神经损伤，不会造成手指屈伸运动障碍。10.原发性功能性脊柱侧凸有 A无原发性曲度 B有明显的结构改变 C有代偿性次发曲度 D功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 原发性功能性脊柱侧凸只有一个原发性曲度，无明显的结构改变，功能性脊柱侧凸可发展为结构性脊柱侧凸。原发性结构性脊柱侧凸不仅有一个原发性曲

23、度，而且其上下尚可发生代偿性次发曲度。11.根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为 A外伤性骨折和不稳定性骨折 B压缩性骨折和横行骨折 C稳定性骨折和不稳定性骨折 D完全性骨折和不完全性骨折 E开放性骨折和闭合性骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 闭合骨折指皮肤、粘膜完整，骨折端不与外界相通；开放骨折指骨刑处皮肤粘膜破裂，骨折端与外界相通，常则四肢开放性骨折，耻骨骨折并发尿道破裂,尾骨骨折并发直肠破裂等。12.肘关节骨折脱位可能并发 A动静脉损伤 B缺血性肌挛缩 C损伤性骨化 D缺血性骨坏死 E周围神经损伤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 关节扭伤、

24、脱位或关节附近的骨折，特别是肘关节，骨膜剥离后，形成骨膜下血肿。若处理不当，在关节附近的软组织内可有广泛的骨化，称为损伤性骨化，影响关节活动功能。13.滑膜骨软骨瘤病属于 A骨组织肿瘤 B软骨组织肿瘤 C纤维组织肿瘤 D骨髓组织肿瘤 E滑膜组织肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 滑膜骨软骨瘤来源于滑膜组织肿瘤。14.骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即 ADSA 栓塞髂外动脉 BDSA 栓塞髂内动脉 CDSA 栓塞髂总动脉 D髂内 DSA 栓塞髂外动脉 EDSA 栓塞髂内髂外动脉与静脉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 腹膜后出血

25、，多系髂内动脉及其分支出血所致，DSA 栓塞髂内动脉效果较好。且由于盆腔血管交通支丰富，不造成子宫等脏器的坏死，故 B 正确。15.下列哪项不是骨折的并发症 A休克 B关节强直 C脊髓损伤 D损伤性骨化(骨化性肌炎) E脂肪栓塞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切 A黄韧带和后纵韧带 B黄韧带和前纵韧带 C黄韧带和棘间韧带 D棘上韧带和棘间韧带 E棘间韧带（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.Salter 截骨术适合于 A小于 18 个月 B18 个月6 岁 C6 岁12 岁 D成人 E所有患者（分数：1.00）A.B. C.

26、D.E.解析：解题思路 Salter 截骨术适合于 18 个月6 岁。18.关于梨状肌综合征的描述哪项不对 A下肢内旋加重症状 B臀部局限性压痛 C可手术松解梨状肌 D下肢外旋加重症状 E可局部封闭治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 下肢内旋可使梨状肌紧张，从而加重症状。19.关于骨与关节结核的表现，下列哪项不正确 A常形成流注脓肿 B常形成窦道 C死骨可经窦道流出 D寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器 E关节结核可出现梭形肿胀（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 骨与关节结核所产生的炎性渗出物和坏死组织积聚起来形成寒性脓肿，脓肿可沿软组织间隙扩散并

27、侵及周围组织，穿破皮肤或肠管形成窦道，脓液及其中的坏死组织均可从窦道内排除。20.外伤骨折临床常见的移位形式是 A短缩移位 B侧方移位 C分离移位 D成交移位 E混合型移位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.下列叙述正确的是 A脊神经的前支为运动性纤维 B脊神经的前支为感觉性纤维 C脊神经的后支为感觉性纤维 D脊神经的前根为运动性纤维 E脊神经的前后根均为混合性纤维（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 脊神经由前根即运动纤维、后根即感觉纤维组成。前后根合二为一后分为前后二支均为混合纤维，后支走行近，支配脊柱后侧肌肉的运动与皮肤感觉，前支则走行较远，支配四肢或躯

28、体的运动与感觉，故 D 正确。22.最常见的良性骨肿瘤为 A骨囊肿 B骨软骨瘤 C骨巨细胞瘤 D骨瘤 E骨髓瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.腕管综合征的临床表现不包括 A手掌桡侧半皮肤感觉障碍 B夜间手部疼痛，活动后减轻 C轻叩腕掌侧有过电感 D大鱼际肌萎缩 EPhalen 试验阳性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 支配手掌桡侧半皮肤感觉的正中神经掌皮支不从腕管经过。24.女性，17 岁，腰痛 2 个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热、盗汗。查体：体瘦，腰椎明显叩痛，左股内侧肿物 2cm3cm，有张力。此时的病变原发部位最可能在 A腰大肌 B腰椎体

29、中心 C腰椎附件 D股管内 E腰椎体边缘（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.男性患者，因外伤致股骨内外踝骨折，关节面不平，相差 0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是 A骨化性肌炎 B褥疮 C膝关节创伤性关节炎 D膝关节僵硬 E膝关节外翻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 股骨内外踝骨折，关节面不平，长期磨擦，晚期并发症可是创伤性关节炎。26.关于骨折功能复位的标准应除外 A旋转及分离移位必须完全矫正 B向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正 C前臂双骨折要求对位对线都好 D长骨干要求对位至少 1/3，干骺端对位要求达 3/4 左右

30、 E成人下肢短缩大于 1cm，前后成角大于 15（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 成人下肢短缩小于 1cm，前后成角小于 10，其余均对。27.久坐的患者易发生 A鹰嘴滑囊炎 B大粗隆滑囊炎 C鹅足症 D坐骨结节滑囊炎 E髂耻滑囊炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 久坐的患者坐骨结节长期受压、摩擦可引起滑囊炎。28.女性，62 岁，主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是 A类风湿关节炎 B色素绒毛结节性滑膜炎 C干燥综合征 D骨性关节炎 E结核性滑膜炎（分数：

31、1.00）A.B. C.D.E.解析：29.女孩，12 岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是 A肘上明显肿胀 B肘部有皮下淤血 C压痛明显 D肘部反常活动 E肘关节活动障碍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 反常活动是骨折的专有体征。30.颈部疼痛，四肢无力两年的患者，检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查是 A胸椎的 X 线平片 B颈椎的 X 线平片 C颈椎的 MRI D胸椎的 MRI E全身详细的体检（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 颈部疼痛，四肢无力两年患者

32、，检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱都是颈髓疾患的表现，故颈椎的 MRI 对其诊断最有意义。31.膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首先是 A膝关节融合术 B穿刺抽液注入抗结核药物 C皮肤牵引 D石膏固定 E膝关节病灶清除术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.关节屈曲畸形试验(Thomas 征)表现为 A平卧时，患髋屈曲 B屈髋时腰椎平直 C健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲 D患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲 E俯卧时臀部屈曲（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 Thomas 试验是测试髋的屈曲畸形。测试方法是：病人仰卧于硬板床上，将健侧髋膝屈曲，直至腰椎平贴

33、于硬板床面。若髋正常，不会出现屈曲畸形；若髋有痉挛或病变，出现不同程度的屈曲畸形。33.肱骨内上髁炎又称 A学生肘 B网球肘 C无功能肘 D矿工肘 E高尔夫球肘（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 高尔夫球肘即肱骨内上髁炎。34.恶性骨肿瘤的 X 线表现主要为 A边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显 B边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显 C边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应 D边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应 E边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 恶性骨肿瘤的 X 线肯定是边缘不清楚，骨质破坏，有骨膜反应。35.胫骨中下 1/3 骨折常发生骨折不愈合或延迟愈合，主要原因是 A神经损伤后营养供应丧失 B骨膜位置浅，易造成严重损伤 C胫骨位置浅，软组织/条件不良 D两骨折段血液供应均减弱 E骨折远端血液供应减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.对某患者进行肌力检查，膝关节可伸直抬高 10cm，但不能对抗阻力，股四头肌的肌力为几级 A1 级 B2 级 C3 级 D4 级 E5 级（分数：1.00）