【医学类职业资格】骨科学(九)-1及答案解析.doc
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1、骨科学(九)-1 及答案解析(总分:25.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)二、男性,67 岁,主诉行走后左下肢疼痛 2年,(总题数:3,分数:1.50)1.下列检查中哪一项不必要 AMRI BCT C诱发电位 D血常规 E核素扫描(分数:0.50)A.B.C.D.E.2.下列哪种疾病最为可能 A急性腰扭伤 B腰椎管狭窄 C腰椎弓根峡部裂 D腰 45 椎间盘突出 E闭塞性脉管炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.3.如拟手术治疗,术中及术后不应 A停用皮质激素 B使用抗生素 C使用镇静药 D继续使用皮质激素 E使用止痛药(分数:0.50)A.B.C.D.
2、E.三、女性,30 岁,以往有肺结核史,近 1个月来(总题数:4,分数:2.00)4.早期诊断确立后,下列哪项治疗措施不妥 A正规抗结核治疗 B卧硬板床休息 C立即手术,病灶清除 D全身支持疗法 E注意检查全身其他部位有无结核(分数:0.50)A.B.C.D.E.5.问该患者可能的诊断考虑是 A椎体肿瘤 B强直性脊柱炎 C化脓性脊椎炎 D脊柱结核 E胸椎间盘脱出(分数:0.50)A.B.C.D.E.6.有助于诊断的试验是 ADugas 征 B直腿抬高试验 CTrendelenburg 征 D拾物试验 EThomas 征(分数:0.50)A.B.C.D.E.7.对该患者最简便有效的诊断方法为 A
3、血常规及血沉 B摄胸腰段 X线片 CCT D结核菌素试验 E核素骨扫描(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住(总题数:2,分数:1.00)8.拟诊断为 A创伤性休克 B肾挫伤 C左下肢挫伤 D左下肢血栓形成 E挤压综合征(分数:0.50)A.B.C.D.E.9.静脉输液首先宜选用 A全血 B血浆 C右旋糖酐 D等渗盐水加入 1.25%碳酸氢钠溶液 E5%葡萄糖溶液(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、男性,20 岁,踢足球时右膝摔伤,8 周后仍(总题数:5,分数:2.50)10.关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确 A交叉韧带为纤维软骨 B与后交叉
4、韧带相比,前交叉韧带更容易受损伤 C前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力 D单纯后交叉韧带损伤无需治疗 E单纯前交叉韧带损伤无需治疗(分数:0.50)A.B.C.D.E.11.其最佳的诊治方法是 A膝关节镜 B切开探查修复 C膝关节 CT D膝关节穿刺抽液检查 E膝关节 X片(分数:0.50)A.B.C.D.E.12.其最佳的无创诊断方法是 A膝关节 CT B膝关节 X片 C膝关节切开探查术 D膝关节 MRI检查 E膝关节穿刺抽液检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.13.关于交叉韧带损伤的体格检查下列哪项最不可能 A局限性关节间隙的压痛 B轴移试验阳性 C抽屉试验阳性 D浮髌试验阳性
5、E内外翻试验阳性(分数:0.50)A.B.C.D.E.14.最可能的诊断是什么 A前交叉韧带损伤 B后交叉韧带损伤 C外侧副韧带损伤 D内侧副韧带损伤 E外侧半月板损伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.六、男性,10 岁,发热、咳嗽、咽痛 1周。近 2(总题数:3,分数:1.50)15.应采取的治疗措施为 A手术复位固定 B卧床休息,加强全身支持疗法 C卧床颏枕带持续牵引+抗生素治疗 D卧床休息,激素治疗 E手法复位,石膏固定(分数:0.50)A.B.C.D.E.16.最简便有效的检查为 A颅底侧位和张口正位 X线平片 B颈部 CT C颈段 MRI D外周血白细胞计数和分类 E风湿全套化验
6、(分数:0.50)A.B.C.D.E.17.考虑的诊断为 A落枕 B寰枢椎半脱位 C风湿性肌炎 D强直性脊柱炎 E颈椎结核(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、男性,30 岁,从事驾驶员工作 5年,近 3年(总题数:3,分数:1.50)18.发病后脊柱变形,应该是 A后凸 B前凸 C侧凸 D生理弧度增大 E“S“型弯曲(分数:0.50)A.B.C.D.E.19.以下体征中哪一条与该诊断不相符合 A腰 5骶 1棘突间压痛,向右下肢放射 B右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性 C右踝反射明显减弱 D右足外侧外踝部皮肤感觉减退 E右拇背伸肌力下降(分数:0.50)A.B.C.D.E.20.最适合
7、的治疗方案为 A骨盆牵引 B药物治疗 C经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术 D腰 5骶 1右侧椎板开窗减压髓核摘除 E腰 5骶 1全椎板切除髓核摘除(分数:0.50)A.B.C.D.E.八、男,30 岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗(总题数:3,分数:1.50)21.在治疗期间左髋大转子处出现一 8cm6cm包块,表面皮肤红热,有波动感,体温 39,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确 A脓肿波动明显处 B于脓肿低位处 C于脓肿高位处 D于脓肿外周健康皮肤处 E只要能抽出脓液,进针部位不限(分数:0.50)A.B.C.D.E.22.最佳治疗方案是 A立即进行病灶清除 B髋“人“字型石膏固
8、定 C患肢持续皮肤牵引 D抗结核治疗 24 周后行病灶清除术 E关节穿刺抽脓,注入抗结核药物(分数:0.50)A.B.C.D.E.23.最可能的诊断是 A化脓性髋关节炎 B髋关节滑膜结核 C髋关节骨型结核 D全髋关节结核 E类风湿性髋关节炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.九、男性,56 岁,右髋间歇性疼痛 10年,左髋(总题数:3,分数:1.50)24.应该采取的手术治疗方式 A核心减压术(coredecompression) B经粗隆旋转截骨术 C髋臼重建及全髋关节重建术 D坏死病灶刮除及带血管蒂髂骨移植术 E髋关节融合术(分数:0.50)A.B.C.D.E.25.最可能的诊断是 A髋
9、臼发育不良 B股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良 C髋关节骨性关节炎 D股骨颈骨折 E髋关节类风湿性关节炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.26.下列哪项不是此患者的发病原因 A长期重体力劳动 B先天性髋臼发育不良,髋关节半脱位 C潜水员减压病 D服用肾上腺皮质激素 E慢性创伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.十、女性,70 岁,无明显诱因出现下腰部疼痛 3(总题数:3,分数:1.50)27.可能的诊断为 A绝经后骨质疏松症 B腰椎间盘突出症 C腰椎压缩性骨折 D腰椎管狭窄症 E腰椎肿瘤(分数:0.50)A.B.C.D.E.28.可能出现异常的检查 A血沉 B血常规 C超声骨密度测量
10、 DHLA-B27 EHLA-DR4(分数:0.50)A.B.C.D.E.29.下列哪项治疗措施最有效 A卧床休息 B局部热敷+理疗 CNSAIDs DNSAIDs+Estrogen ENSAIDs+Estrogen+钙剂(分数:0.50)A.B.C.D.E.十一、男性,35 岁,近半年来出现午后低热,颈部(总题数:2,分数:1.00)30.该患者最可能的诊断是 A脊髓型颈椎病 B颈髓肿瘤 C颈椎结核 D颈椎管狭窄症 E脊髓空洞症(分数:0.50)A.B.C.D.E.31.该患者首选的治疗方案是 A抗结核治疗 B手术治疗 C化疗 D颈托固定 E牵引(分数:0.50)A.B.C.D.E.十二、女
11、性,35 岁,前臂被铁棒击伤,X 线片显示(总题数:3,分数:1.50)32.首选的治疗方案是 A手法复位,小夹板外固定 B手法复位,外固定支架固定 C手法复位,管型石膏外固定 D切开复位,内固定 E持续骨牵引(分数:0.50)A.B.C.D.E.33.该骨折的位置在 A肱二头肌止点与旋后肌止点之间 B旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间 C肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间 D旋后肌止点与旋前圆肌止点之间 E旋前方肌与肱桡肌止点之间(分数:0.50)A.B.C.D.E.34.在治疗和康复中关键要防止 A骨不连 B前臂旋前功能障碍 C肘关节曲伸功能障碍 D腕关节曲伸功能障碍 E损伤性骨化(分数:0.50)
12、A.B.C.D.E.十三、男性,40 岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在(总题数:3,分数:1.50)35.根据该病人情况,应选择以下哪一种治疗方案 A闭合复位内固定 B切开复位 C持续骨牵引,闭合复位 6周 D手法复位后,皮牵引 4周 E手法复位后,石膏固定 3个月(分数:0.50)A.B.C.D.E.36.其诊断首先应考虑 A股骨颈骨折 B股骨粗隆间骨折 C骨盆骨折 D髋关节前脱位 E髋关节后脱位(分数:0.50)A.B.C.D.E.37.该病人治疗 4周后自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生哪一种情况 A关节强直 B神经损伤 C习惯性关节脱位 D股骨头缺血性坏死 E髋部骨化性肌炎(分数:
13、0.50)A.B.C.D.E.十四、一老年女性,摔倒,右手撑地,即感右腕疼痛(总题数:3,分数:1.50)38.关于桡骨远端骨折下列哪项说法不正确 A桡骨远端指距腕关节 3cm左右的桡骨骨折 B桡骨远端关节面的掌倾角为 10150 C桡骨远端关节面的尺偏角为 2025 D桡骨茎突比尺骨茎突长约 1.0cm E尺骨与腕骨构成关节(分数:0.50)A.B.C.D.E.39.该骨折手法复位后石膏固定的位置应为 A腕掌屈尺偏位 B腕掌屈桡偏位 C腕背伸桡偏位 D腕背伸尺偏位 E中立位(分数:0.50)A.B.C.D.E.40.该骨折类型属于下列哪型 AColles 骨折 BSmith 骨折 C掌侧 B
14、arton骨折 D背侧 Barton骨折 EBarton 骨折(分数:0.50)A.B.C.D.E.十五、男性,45 岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放(总题数:2,分数:1.00)41.该病人明确诊断,最有价值的辅助检查方法是 A腰椎 MRI检查 B腰椎 X线片检查 C腰椎 B超 D肌电图检查 E脊髓造影(分数:0.50)A.B.C.D.E.42.接诊时该病人应考虑 A急性腰扭伤 B腰椎间盘突出症 C腰椎管狭窄症 D腰肌筋膜炎 E第三腰椎横突综合征(分数:0.50)A.B.C.D.E.十六、男性,15 岁,高热,右膝关节肿痛 6天。查(总题数:3,分数:1.50)43.对早期诊断最有价值的辅助检
15、查是 A白细胞计数 B血培养 C关节腔穿刺,关节液检查 D关节镜检查 EX 线片(分数:0.50)A.B.C.D.E.44.如果患者被确诊为右膝关节化脓性关节炎,早期治疗最好的办法是 A早期全身应用足量有效抗生素和支持疗法 B早期全身应用足量有效抗生素和关节穿刺抽液及注入抗生素 C早期全身应用足量有效抗生素和早期关节切开引流 D早期全身应用足量有效抗生素和石膏固定 E早期全身应用足量有效抗生素和功能锻炼及理疗(分数:0.50)A.B.C.D.E.45.若患者在治疗过程中,未对防治膝关节畸形采取有效措施,关节僵直在非功能位,需行矫形手术时,手术应至少选择在炎症完全消退后 A1 个月 B3 个月
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