【医学类职业资格】骨科主治医师专业知识-2-2及答案解析.doc

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1、骨科主治医师专业知识-2-2 及答案解析(总分：37.50，做题时间：90 分钟)一、第三部分 共用备选答案单选题(总题数：8，分数：12.50) A翼状肩胛 B垂肩，肩胛骨内上角稍升高 C杜加征 D痛弧 E米尔征（分数：2.00）(1).斜方肌瘫痪出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).前锯肌瘫痪出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).冈上肌腱损伤出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).肩关节脱位出现（分数：0.50）A.B.C.D.E. A双膝并拢不能下蹲，活动髋关节会出现弹响 B单足独立试验阳性 C骨盆挤压分离试验阳性 D“4”字试验阳性 E滚动试验阳性（分

2、数：2.00）(1).先天性髋关节脱位（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).骨盆骨折（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).臀肌挛缩症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).股骨头坏死（分数：0.50）A.B.C.D.E. A近折端向内、向前移位 B远折端向远端移位 C远折端向外向远端移位 D近折端向前、外移位 E近折端向外、向后移位（分数：1.00）(1).肱骨干三角肌止点以上骨折（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肱骨干三角肌止点以下骨折（分数：0.50）A.B.C.D.E. A关节突关节和关节囊，棘间韧带和黄韧带 B椎体和椎间盘的前 2/3 和前纵韧带 C椎

3、板、关节突关节及棘突 D椎体和椎间盘的后 1/3 以及后纵韧带 E椎体、椎间盘及后纵韧带（分数：1.50）(1).脊柱前柱包括（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).脊柱中柱包括（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).脊柱后柱包括（分数：0.50）A.B.C.D.E. A胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂，周围软组织肿胀等 B晚期可见髌骨边缘骨赘形成，髌骨关节面不平滑或间隙狭窄 C股骨头密度增高，骨骺碎裂、变扁，股骨颈增粗及髋关节部分性脱位等 D受累椎体呈薄饼状，椎间隙增宽 E多个相邻椎体前缘变窄、密度增高、椎间隙狭窄（分数：2.00）(1).次发性骨骺骨软骨病 X 线表现为（分数：0.

4、50）A.B.C.D.E.(2).髌骨软骨软化症 X 线表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).原发骨骺骨软骨病 X 线表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).胫骨结节骨软骨病 X 线表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A前抽屉试验阳性 B后抽屉试验阳性 C艾利斯征阳性 D侧方应力试验阳性 E麦氏征阳性（分数：1.50）(1).后交叉韧带损伤（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).内侧副韧带损伤（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).半月板损伤（分数：0.50）A.B.C.D.E. A臂丛神经后束 B桡神经深支 C腋部的桡神经 D肱肌与肱桡肌之间

5、E肱二头肌与肱桡肌之间（分数：1.00）(1).除桡侧伸腕长肌以外的前臂所有伸肌均受支配于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).桡神经深浅支分离部位位于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A股骨粗隆间骨折 B股骨颈头下型骨折 C股骨干中段骨折 D肱骨髁间粉碎性骨折 E股骨大转子撕脱骨折（分数：1.50）(1).最易发生骨折不愈合的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).最易引起筋膜间隔综合征的骨折是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).最适合应用交锁髓内钉固定的骨折是（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、第四部分 多选题(总题数：25，分数：25.00)1.合并

6、脊髓损伤的脊柱骨折多发生在（分数：1.00）A.下腰段B.胸腰段C.颈段D.骶尾段E.胸段2.关于功能复位的标准，正确的是（分数：1.00）A.骨折部位的旋转移位、分离移位完全矫正B.缩短移位在成人下肢骨折不超过 1cmC.下肢骨折轻微地向前或向后呈角，与关节活动方向一致D.前臂双骨折要求对位、对线均好E.长骨干横行骨折，骨折端对位至少达 1/3 左右，干骺端骨折至少应对位 3/4 左右3.肘关节镜的适应证包括（分数：1.00）A.肘关节骨性强直B.关节内游离体C.肘关节粘连D.鹰嘴骨赘E.肱骨小头剥脱性骨软骨炎4.强直性脊柱炎常累及（分数：1.00）A.肋椎关节B.腰椎C.骶髂关节D.胸椎E

7、.颈椎5.关于植皮不活的因素，以下哪些是正确的（分数：1.00）A.创面感染B.皮下血肿C.包扎固定欠佳D.皮层悬空，未与受压基底固定E.全身情况差6.慢性骨髓炎的手术禁忌证为（分数：1.00）A.急性发作期B.大块死骨形成而包壳未充分生成C.有死腔形成D.有窦道形成者E.患肢轻度肿胀7.颈椎病有以下哪几种类型（分数：1.00）A.神经根型B.交感神经型C.椎动脉型D.脊髓型E.食管型8.属于强直性脊柱炎表现的有（分数：1.00）A.两侧骶髂关节痛B.下腰部痛C.胸椎后凸D.HLA-B27 阳性E.血清学反应阳性9.脊柱侧弯手术治疗的指征有（分数：1.00）A.Cobb 角 45以上的青年型脊

8、柱侧弯B.支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加C.非手术治疗不能控制的成年患者疼痛D.骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯E.尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形10.下列哪些是类风湿手 X 线的特点（分数：1.00）A.关节间隙狭窄B.骨质稀疏C.骨质硬化及增生D.关节游离体E.软组织肿胀，关节变形11.关于肩周炎，下列哪些正确（分数：1.00）A.女性多于男性B.好发年龄为 3040 岁C.可自愈D.可有手的根性疼痛E.以前屈受限为主12.对半月板损伤有诊断意义的体征和实验有（分数：1.00）A.关节间隙压痛B.股四头肌萎缩C.关节积液D.Mc-Murray 征阳性E.膝关节不能完全伸直13

9、.周围神经损伤的临床表现有（分数：1.00）A.运动功能障碍B.感觉功能障碍C.自主神经功能障碍D.反射异常E.神经营养性改变14.骨肉瘤常见的骨膜反应有（分数：1.00）A.Codman 三角B.Sun-Ray 现象C.葱皮样变D.骨膜增厚E.骨膜中断15.前交叉韧带重建常用的组织有（分数：1.00）A.髌腱B.半腱肌C.缝匠肌D.阔筋膜E.掌长肌腱16.下列哪些是类风湿手的常见畸形（分数：1.00）A.手部纽扣指畸形B.手鹅颈畸形C.手尺偏畸形D.猿手畸形E.关节伴脱位畸形17.属于骨性关节炎临床表现的有（分数：1.00）A.疼痛B.活动后疼痛加重C.疼痛与天气变化有关D.关节肿胀E.关节

10、交锁18.腰椎间盘突出症的分型有（分数：1.00）A.膨隆型B.突出型C.脱垂游离型D.Schmorl 结节及经骨突出型E.神经根型19.骨肉瘤的特点是（分数：1.00）A.多见于青少年B.好发于膝关节邻近骨的干骺端C.易发生肺转移D.碱性磷酸酶显著增高E.X 线片可见 Codman 三角20.腰椎间盘突出症手术治疗的适应证是（分数：1.00）A.初次发作，症状重B.经严格非手术治疗不缓解C.有马尾神经受压D.X 线检查有椎管狭窄E.卧床休息不能缓解21.关于慢性骨髓炎的手术治疗目的，下列哪些正确（分数：1.00）A.清除死骨B.消灭死腔C.切除窦道D.关闭伤口E.切除包壳22.关于化脓性关节

11、炎，下列哪些正确（分数：1.00）A.多见于儿童B.好发于髋、膝关节C.致病菌多为金黄色葡萄球菌D.X 线片早期多无变化E.多为邻近病变组织蔓延所致23.下列关于骨肉瘤的叙述，正确的是（分数：1.00）A.常见于青少年，好发于四肢长骨B.有特征性诊断意义的是 X 线片发现 Codman 三角和日光放射状阴影C.诊断骨肉瘤最重要的组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织D.发现时常已有肺转移E.X 线片病变部位呈肥皂泡样改变24.对腰肌劳损的治疗，下列哪些正确（分数：1.00）A.理疗，推拿或按摩B.自我保健C.局部封闭D.急性期口服非甾体抗炎药E.必要时行手术治疗25.下列是骨折晚期并发症的有（分数：

12、1.00）A.压疮B.失血性休克C.缺血性骨坏死D.脂肪栓塞E.坠积性肺炎骨科主治医师专业知识-2-2 答案解析(总分：37.50，做题时间：90 分钟)一、第三部分 共用备选答案单选题(总题数：8，分数：12.50) A翼状肩胛 B垂肩，肩胛骨内上角稍升高 C杜加征 D痛弧 E米尔征（分数：2.00）(1).斜方肌瘫痪出现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).前锯肌瘫痪出现（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).冈上肌腱损伤出现（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).肩关节脱位出现（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A双膝并拢不能下蹲，

13、活动髋关节会出现弹响 B单足独立试验阳性 C骨盆挤压分离试验阳性 D“4”字试验阳性 E滚动试验阳性（分数：2.00）(1).先天性髋关节脱位（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).骨盆骨折（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).臀肌挛缩症（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).股骨头坏死（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A近折端向内、向前移位 B远折端向远端移位 C远折端向外向远端移位 D近折端向前、外移位 E近折端向外、向后移位（分数：1.00）(1).肱骨干三角肌止点以上骨折（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).肱骨

14、干三角肌止点以下骨折（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A关节突关节和关节囊，棘间韧带和黄韧带 B椎体和椎间盘的前 2/3 和前纵韧带 C椎板、关节突关节及棘突 D椎体和椎间盘的后 1/3 以及后纵韧带 E椎体、椎间盘及后纵韧带（分数：1.50）(1).脊柱前柱包括（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).脊柱中柱包括（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).脊柱后柱包括（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂，周围软组织肿胀等 B晚期可见髌骨边缘骨赘形成，髌骨关节面不平滑或间隙狭窄 C股骨头密度增高，骨骺碎裂、变扁，股

15、骨颈增粗及髋关节部分性脱位等 D受累椎体呈薄饼状，椎间隙增宽 E多个相邻椎体前缘变窄、密度增高、椎间隙狭窄（分数：2.00）(1).次发性骨骺骨软骨病 X 线表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).髌骨软骨软化症 X 线表现为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).原发骨骺骨软骨病 X 线表现为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).胫骨结节骨软骨病 X 线表现为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A前抽屉试验阳性 B后抽屉试验阳性 C艾利斯征阳性 D侧方应力试验阳性 E麦氏征阳性（分数：1.50）(1).后交叉韧带损伤（分数：0.5

16、0）A.B. C.D.E.解析：(2).内侧副韧带损伤（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).半月板损伤（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A臂丛神经后束 B桡神经深支 C腋部的桡神经 D肱肌与肱桡肌之间 E肱二头肌与肱桡肌之间（分数：1.00）(1).除桡侧伸腕长肌以外的前臂所有伸肌均受支配于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).桡神经深浅支分离部位位于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A股骨粗隆间骨折 B股骨颈头下型骨折 C股骨干中段骨折 D肱骨髁间粉碎性骨折 E股骨大转子撕脱骨折（分数：1.50）(1).最易发生骨折不愈合的是（分数

17、：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).最易引起筋膜间隔综合征的骨折是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).最适合应用交锁髓内钉固定的骨折是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：二、第四部分 多选题(总题数：25，分数：25.00)1.合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在（分数：1.00）A.下腰段B.胸腰段 C.颈段 D.骶尾段E.胸段 解析：2.关于功能复位的标准，正确的是（分数：1.00）A.骨折部位的旋转移位、分离移位完全矫正 B.缩短移位在成人下肢骨折不超过 1cm C.下肢骨折轻微地向前或向后呈角，与关节活动方向一致 D.前臂双骨折要求对位、对线均好 E.

18、长骨干横行骨折，骨折端对位至少达 1/3 左右，干骺端骨折至少应对位 3/4 左右 解析：3.肘关节镜的适应证包括（分数：1.00）A.肘关节骨性强直B.关节内游离体 C.肘关节粘连 D.鹰嘴骨赘 E.肱骨小头剥脱性骨软骨炎 解析：4.强直性脊柱炎常累及（分数：1.00）A.肋椎关节 B.腰椎 C.骶髂关节 D.胸椎 E.颈椎 解析：5.关于植皮不活的因素，以下哪些是正确的（分数：1.00）A.创面感染 B.皮下血肿 C.包扎固定欠佳 D.皮层悬空，未与受压基底固定 E.全身情况差 解析：6.慢性骨髓炎的手术禁忌证为（分数：1.00）A.急性发作期 B.大块死骨形成而包壳未充分生成 C.有死腔

19、形成D.有窦道形成者E.患肢轻度肿胀解析：7.颈椎病有以下哪几种类型（分数：1.00）A.神经根型 B.交感神经型 C.椎动脉型 D.脊髓型 E.食管型 解析：8.属于强直性脊柱炎表现的有（分数：1.00）A.两侧骶髂关节痛 B.下腰部痛 C.胸椎后凸 D.HLA-B27 阳性 E.血清学反应阳性解析：9.脊柱侧弯手术治疗的指征有（分数：1.00）A.Cobb 角 45以上的青年型脊柱侧弯 B.支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加 C.非手术治疗不能控制的成年患者疼痛 D.骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯E.尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形解析：10.下列哪些是类风湿手 X 线的特点（分

20、数：1.00）A.关节间隙狭窄 B.骨质稀疏 C.骨质硬化及增生D.关节游离体E.软组织肿胀，关节变形 解析：11.关于肩周炎，下列哪些正确（分数：1.00）A.女性多于男性 B.好发年龄为 3040 岁C.可自愈 D.可有手的根性疼痛E.以前屈受限为主解析：12.对半月板损伤有诊断意义的体征和实验有（分数：1.00）A.关节间隙压痛 B.股四头肌萎缩 C.关节积液 D.Mc-Murray 征阳性 E.膝关节不能完全伸直 解析：13.周围神经损伤的临床表现有（分数：1.00）A.运动功能障碍 B.感觉功能障碍 C.自主神经功能障碍 D.反射异常E.神经营养性改变 解析：14.骨肉瘤常见的骨膜反

21、应有（分数：1.00）A.Codman 三角 B.Sun-Ray 现象 C.葱皮样变D.骨膜增厚 E.骨膜中断解析：15.前交叉韧带重建常用的组织有（分数：1.00）A.髌腱 B.半腱肌 C.缝匠肌D.阔筋膜E.掌长肌腱解析：16.下列哪些是类风湿手的常见畸形（分数：1.00）A.手部纽扣指畸形 B.手鹅颈畸形 C.手尺偏畸形 D.猿手畸形E.关节伴脱位畸形 解析：17.属于骨性关节炎临床表现的有（分数：1.00）A.疼痛 B.活动后疼痛加重 C.疼痛与天气变化有关 D.关节肿胀 E.关节交锁 解析：18.腰椎间盘突出症的分型有（分数：1.00）A.膨隆型 B.突出型 C.脱垂游离型 D.Sc

22、hmorl 结节及经骨突出型 E.神经根型解析：19.骨肉瘤的特点是（分数：1.00）A.多见于青少年 B.好发于膝关节邻近骨的干骺端 C.易发生肺转移 D.碱性磷酸酶显著增高 E.X 线片可见 Codman 三角 解析：20.腰椎间盘突出症手术治疗的适应证是（分数：1.00）A.初次发作，症状重B.经严格非手术治疗不缓解 C.有马尾神经受压 D.X 线检查有椎管狭窄 E.卧床休息不能缓解解析：21.关于慢性骨髓炎的手术治疗目的，下列哪些正确（分数：1.00）A.清除死骨 B.消灭死腔 C.切除窦道 D.关闭伤口 E.切除包壳解析：22.关于化脓性关节炎，下列哪些正确（分数：1.00）A.多见

23、于儿童 B.好发于髋、膝关节 C.致病菌多为金黄色葡萄球菌 D.X 线片早期多无变化 E.多为邻近病变组织蔓延所致解析：23.下列关于骨肉瘤的叙述，正确的是（分数：1.00）A.常见于青少年，好发于四肢长骨 B.有特征性诊断意义的是 X 线片发现 Codman 三角和日光放射状阴影 C.诊断骨肉瘤最重要的组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织 D.发现时常已有肺转移 E.X 线片病变部位呈肥皂泡样改变解析：24.对腰肌劳损的治疗，下列哪些正确（分数：1.00）A.理疗，推拿或按摩 B.自我保健 C.局部封闭 D.急性期口服非甾体抗炎药 E.必要时行手术治疗解析：25.下列是骨折晚期并发症的有（分数：1.00）A.压疮 B.失血性休克C.缺血性骨坏死 D.脂肪栓塞E.坠积性肺炎 解析：