【医学类职业资格】骨科主治医师专业知识-1及答案解析.doc
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1、骨科主治医师专业知识-1 及答案解析(总分:41.50,做题时间:90 分钟)1.男性,68 岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约 3cm,足外旋 45,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是A右股骨干骨折B右髋臼骨折C右股骨颈骨折D右股骨头骨折E右股骨粗隆间骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列骨折中最不稳定的骨折是A嵌插骨折B斜骨折C青枝骨折D横骨折E裂缝骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.引起骨折移位最根本而持续存在的原因是A引起骨折的暴力B骨折肢体近侧段或远侧段的重量C检查和治疗的方法不当D肌肉收缩牵拉力E搬动和运送时伤肢被牵拉或推动(分数:1.00)A.B.C.D.
2、E.4.骨折的 X 线检查通常要求A照骨折局部的正位和侧位片B照骨折局部的正位和健侧相应部位的对比片C照骨折局部正位和侧位片,并包括邻近关节D照骨折局部的正位、侧位和斜位片E根据骨折的不同部位,确定不同的照片方法(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.下列哪一项不是导致骨折延迟愈合的因素A反复多次复位B不适当的切开复位C清创时丢失骨片D固定不确实E没有达到解剖复位(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列关于骨巨细胞瘤的叙述中,不正确的是A是起源于骨髓结缔组织间充质细胞,以基质细胞和多核巨细胞为主B是一种潜在恶性,可成骨的细胞C好发于 2040 岁,股骨下端和胫骨上端D型以基质细胞为主,
3、属恶性EX 线表现为位于骨端偏心,皂泡样改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.下列哪一项临床表现不应考虑为急性骨髓炎A该区有一明确压痛区B白细胞和中性粒细胞计数增高C长骨干骺端疼痛非常剧烈,不愿活动患肢D患肢表面有曲张血管,可摸到一肿块E急骤的高热和毒血症表现(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.下列哪项并发症不可能发生于骨折晚期A骨化性肌炎B骨缺血性坏死C创伤性关节炎D关节僵硬E脂肪栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.对于离断下的肢(指、趾)的保存下列哪一项是禁忌的A干燥冷藏法B用无菌敷料包裹C用生理盐水或 75%酒精浸泡D用干净毛巾包裹后放入 4冰箱内E运送距离较近者
4、可用清洁布类包好,无须任何处理(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.急性血源性骨髓炎,在 X 线片上出现异常的时间为起病后A1 周B2 周C3 周D1 个月E2 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A膝的内收和外展B膝的前后移动C膝的旋转D膝的挤压E膝的半屈(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列哪种情况骨折愈合快A胫骨干中、下 1/3 骨折B儿童骨折C牵引过度D软组织嵌入E反复手法复位(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.前列腺癌患者,男性,72 岁,弯腰举约 3kg 重物时,突感腰部疼痛,活动受限首先应该考虑A腰
5、椎病理性骨折B腰椎间盘突出C腰椎压缩性骨折D腰大肌扭伤EL 3横突综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.神经损伤与手畸形的关系中,下列哪项是错误的A垂腕垂指畸形-桡神经损伤B拇指内收畸形-正中神经损伤C爪形手畸形-尺神经损伤D猿手畸形-桡神经损伤E骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.下列良性肿瘤的特点中,错误的是A细胞分化程度高B多呈膨胀性生长,不发生转移C永不危及生命D有包膜与周围组织明显界限E少数可以恶变(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下列哪项不是切开复位的优点A有效的内固定可使病人提前下床活动B方便护理,减少并发症C使手法复位不能
6、复位的骨折达到解剖复位D损伤小,不减少骨折部位的血液供应E早期功能练习,防止关节僵硬,减少肌肉萎缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.止血带使用不当造成的最严重的后果是A患肢麻木B患肢剧烈疼痛C伤口出血不止D休克E患肢坏死(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.急性化脓性骨髓炎是指下列哪些组织的化脓性炎症A骨髓B骨皮质和骨髓C骨骺和骨髓D骨骺板和骨髓E骨髓,骨皮质,骨膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.关于肌力测定的分级描述,下列哪项不正确A1 级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪B2 级:肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力C3 级:肌仅有抗重力,无抗阻力收缩D4 级:肌有抗重
7、力和抗阻力收缩E5 级:肌有对抗强阻力收缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.骨盆骨折最严重的并发症是A膀胱尿道损伤B直肠损伤C腰骶神经丛损伤D功能障碍E腹膜后巨大血肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.28 岁男性,踢足球时摔伤左膝,1 个月后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是A前交叉韧带损伤B后交叉韧带损伤C外侧副韧带损伤D内侧副韧带损伤E外侧半月板损伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).最佳的无创诊断方法是A膝关节 CTB膝关节 X 线片C膝关节镜检查术D膝关节 MRI 检查E膝关节穿刺抽液
8、检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).最佳的诊治方法是A膝关节镜B切开探查修复C膝关节 CTD膝关节穿刺抽液检查E膝关节 X 线片(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确A交叉韧带为纤维软骨B与后交叉韧带相比,前交叉韧带更容易受损伤C前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力D后交叉韧带常与前交叉韧带同时损伤E单纯前交叉韧带损伤无需治疗(分数:0.50)A.B.C.D.E.女,15 岁,学生。右胫骨近膝关节处前内侧无痛性包块,渐增大。X 线显示右胫骨上段一 3cm 2cm 大小骨性突起。(分数:1.00)(1).该患者最可能的诊断是A右胫骨骨巨细
9、胞瘤B右胫骨内生软骨瘤C右胫骨骨软骨瘤D右胫骨软骨母细胞瘤E右胫骨软骨瘤(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).该肿瘤术后病理可显示为A3 层典型结构B4 层典型结构C1 层典型结构D2 层典型结构E以上均不对(分数:0.50)A.B.C.D.E.女性,73 岁,外伤致右股骨颈骨折。(分数:1.50)(1).体格检查最可能发现的是A左腹股沟肿胀及皮下瘀斑B左下肢感觉障碍C左下肢短缩、外旋畸形D左下肢活动受限E左下肢运动时,腹股沟部出现摩擦音(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).股骨颈骨折有移位,闭合复位成功后最宜用A髋“人”字形石膏B肱骨髁上骨牵引C外固定支架D穿“丁”字鞋E加压
10、螺丝钉内固定(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).最适合的辅助检查是A髋关节 X 线片B髋关节 CT 片C髋关节 MRID髋关节核素扫描E髋关节断层摄片(分数:0.50)A.B.C.D.E.3 岁,男孩。右手被大人突然牵拉后,哭述右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前,X 线片未拍。(分数:1.50)(1).最可能的诊断A腕关节脱位B前臂骨骺软骨损伤C肘关节脱位D桡骨小头半脱位E肱骨骺损伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗后固定时间A3 天B3 周C3 个月D2 个月E1 个月(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).治疗A切开复位B皮牵引C骨牵引
11、D手法复位E小夹板固定(分数:0.50)A.B.C.D.E.A股骨上 1/3 骨折B股骨颈囊内骨折C股骨粗隆间骨折D髋关节脱位E骨盆骨折下列各病例最应采取的治疗是(分数:1.50)(1).男性,18 岁,从单杠上摔下,右膝着地,即感右髋部剧痛,不能活动,查体发现患肢短缩,下肢呈屈曲,内收内旋畸形,其最可能的诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).女性,55 岁,上楼时绊倒,左髋剧痛,不能站立。查体:左下肢成 50外旋畸形,左髋关节压痛,肿胀不明显,股骨大转子顶端在 Nelaton 线上,其最可能的诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).男性,52 岁,被自行车撞倒后,左
12、髋部疼痛,不能站立,查体:左下肢外旋 90,短缩 2cm,左髋外侧肿胀,伴压痛,其最可能的诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A成角移位B侧方移位C缩短移位D分离移位E旋转移位(分数:1.50)(1).骨折移位中最少出现的移位是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).股骨骨折行骨牵引手术时,因牵引重量过大容易产生的移位是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).容易引起骨折不连接的移位是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A关节突关节和关节囊,棘间韧带和黄韧带B椎体和椎间盘的前 2/3 和前纵韧带C椎板、关节突关节及棘突D椎体和椎间盘的后 1/3 以及后纵韧带E椎体、椎间盘
13、及后纵韧带(分数:1.50)(1).脊柱前柱包括(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).脊柱中柱包括(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).脊柱后柱包括(分数:0.50)A.B.C.D.E.A立即窒息死亡B四肢全瘫C上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D下肢痉挛性瘫E下肢弛缓性瘫(分数:1.00)(1).颈 2颈 3骨折脱位合并脊髓严重损伤出现(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).颈 5颈 6骨折脱位合并脊髓损伤出现(分数:0.50)A.B.C.D.E.21.强直性脊柱炎常累及(分数:1.00)A.肋椎关节B.腰椎C.骶髂关节D.胸椎E.颈椎22.骨与关节结核在哪种
14、情况下,适宜做病灶清除手术(分数:1.00)A.不能自行吸收的脓肿B.长期不愈的窦道C.有脊髓神经压迫症状D.不易控制的单纯滑膜结核E.合并肾结核23.下列属于成人股骨头血供来源的动脉有(分数:1.00)A.股圆韧带内的小凹动脉B.旋髂深动脉C.旋股内侧动脉D.股骨干的滋养动脉升支E.旋股外侧动脉24.骨肉瘤的新治疗方案为(分数:1.00)A.术前化疗B.术前化疗的评估C.手术D.术后放疗E.术后化疗25.神经损伤与手畸形的关系中,下列哪些是正确的(分数:1.00)A.垂腕垂指畸形-桡神经损伤B.拇指内收畸形-正中神经损伤C.爪形手畸形-尺神经损伤D.猿手畸形-桡神经损伤E.骨间肌萎缩畸形-尺
15、神经损伤26.不属于恶性骨肿瘤的是(分数:1.00)A.骨瘤B.骨肉瘤C.骨髓瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤27.不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为(分数:1.00)A.多核巨细胞B.基质细胞C.浆细胞D.骨母细胞E.网织内皮细胞28.骨样骨瘤的临床特点是(分数:1.00)A.男:女为 3:1B.疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈C.发病率依次为:腰椎颈椎胸椎D.X 线表现为:一个直径小于 1cm 的椭圆或圆形中心,X 线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕E.治疗以手术为主29.神经根型颈椎病可采用以下哪项治疗措施(分数:1.00)A.局部理疗B.颈肩部痛点局封C.反复发作考虑手术D.手法推拿E.颈椎牵引30.骨
16、折急救固定的目的是(分数:1.00)A.止痛B.防止骨折断端再发生移位C.防止再损伤D.便于伤员搬运E.以上都不是骨科主治医师专业知识-1 答案解析(总分:41.50,做题时间:90 分钟)1.男性,68 岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约 3cm,足外旋 45,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是A右股骨干骨折B右髋臼骨折C右股骨颈骨折D右股骨头骨折E右股骨粗隆间骨折(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:股骨颈骨折多发于老年人群,短缩、外旋畸形常见于股骨颈骨折。查体髋部叩痛支持诊断。2.下列骨折中最不稳定的骨折是A嵌插骨折B斜骨折C青枝骨折D横骨折E裂缝骨折(分数:1.00)A.B.
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