【医学类职业资格】风湿与临床免疫学练习试卷2及答案解析.doc

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1、风湿与临床免疫学练习试卷 2 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.白塞病的大中血管炎的诊断有赖于（分数：2.00）A.血管造影B.病史C.实验室检查D.体格检查E.多普勒检查2.特发性炎症性肌病的发病年龄高峰是（分数：2.00）A.510 岁B.4560 岁C.2025 岁D.3550 岁E.1015 岁3.雷公藤总苷的作用机制是（分数：2.00）A.抑制淋巴细胞B.抑制免疫球蛋白C.抑制 IL-2 释放D.抑制 IL-2 合成E.抑制前列腺素4.苯中毒可引起（分数：2.00）A.溶血性贫血B.白细胞减少C.再生障碍性贫血D.白

2、血病E.缺铁性贫血5.急性中毒的诊断应根据（分数：2.00）A.不用排除其他有相似症状的疾病B.患者的自述C.患者的临床表现D.实验室检查结果E.毒物接触史6.PSS 的自身抗体有（分数：2.00）A.抗 SSA 抗体和抗 SSB 抗体B.抗 a-fodrin 抗体C.抗心脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)E.抗核抗体7.年轻女性出现下列哪些症状和体征应高度怀疑大动脉炎（分数：2.00）A.肢体间歇性跛行B.不明原因发热伴血管杂音及四肢脉搏异常C.视神经乳头周围动静脉花冠状吻合D.抗主动脉抗体阳性E.顽固性高血压伴腹部血管杂音8.以下能引起酸中毒的毒物有（分数：2.00）A.一氧化碳B

3、.苯胺C.水杨酸类D.二氧化硫E.甲醇9.关于晕动病说法正确的是（分数：2.00）A.乘车前 1 小时口服茶苯拉明可预防晕动病B.晕动病可能是其他疾病的严重并发症C.晕动病缓解后重新开始运动症状不会再次出现D.晕动病缓解后运动更加剧烈症状可再次出现E.晕动病的个体易感性变化较大10.关于杀鼠药磷化锌中毒的机制正确的有（分数：2.00）A.磷化氢抑制细胞色素氧化酶B.干扰肝脏利用维生素 KC.中断三羧酸循环D.口服后分解为磷化氢和氯化锌E.氯化锌刺激腐蚀胃黏膜11.过敏性血管炎的病理特征为（分数：2.00）A.中性粒细胞浸润B.白细胞核破碎C.主要累及皮肤的细小血管D.斑丘疹E.常见致敏原为药物

4、或化学品12.大动脉炎常见的临床类型有（分数：2.00）A.主动脉弓综合征B.胸腹主动脉型C.肺动脉型D.肾动脉型E.混合型13.下列中毒能引起发绀的是（分数：2.00）A.刺激性气体中毒引起肺水肿B.苯胺中毒C.硝基苯中毒D.一氧化碳中毒E.硝酸盐中毒14.关于恶性肿瘤相关性多发性肌炎或皮肌炎叙述正确的是（分数：2.00）A.发病年龄越高，伴发肿瘤机会越大B.少有血清学异常，预后较差C.可先于恶性肿瘤 12 年出现D.80%.PM/DM 伴发恶性肿瘤E.常见的肿瘤是肺癌、卵巢癌、乳腺癌15.硬皮病肾危象是指（分数：2.00）A.肾性高血压并发脑病B.多见于弥漫皮肤型的早期C.突然出现急性高血

5、压D.肾性高血压并发急生左心衰E.急性肾衰竭表现为少尿无尿16.中毒后可引起出血的毒物有（分数：2.00）A.氢氯噻嗪B.敌鼠C.肝素D.阿司匹林E.蛇毒17.1990 年变应性肉芽肿血管炎分类诊断标准包括（分数：2.00）A.鼻窦病变B.游走性或一过性肺浸润C.单发性或多发性单神经病变或多神经病变D.外周血嗜酸性粒细胞增多大于 10%.E.哮喘18.慢性高原病通常可表现为下面几种临床类型（分数：2.00）A.慢性高原反应B.高原血压改变C.高原脑水肿D.高原心脏病E.高原红细胞增多症19.美国风湿病协会 1982 年修订的 SLE 诊断标准的内容包括（分数：2.00）A.抗 RNP 抗体阳性

6、B.梅毒血清试验假阳性C.狼疮细胞阳性D.抗 Sm 抗体阳性E.抗 dsDNA 抗体阳性20.治疗 SLE 常用的免疫抑制剂有（分数：2.00）A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.环孢素D.羟氯喹E.萘普生21.有大蒜气味的毒物有（分数：2.00）A.有机磷杀虫药B.氰化物C.甲醇D.铊E.黄磷22.胆碱酯酶复活剂的不良反应包括（分数：2.00）A.肌肉震颤B.复视C.血压升高D.视力模糊E.短暂眩晕23.除哪几项外均是 1990 年 ACR 关于大动脉炎分类标准（分数：2.00）A.发病年龄40B.肢体间歇性跛行C.近期发生高血压伴腹部血管杂音D.典型高安病眼底改变E.动脉造影异常24.下列哪种疾病

7、可出现雷诺现象（分数：2.00）A.系统性红斑狼疮B.类风湿性关节炎C.系统性硬化病D.多发性肌炎E.皮肌炎25.容易被闪电的瞬间高温灼伤，迅速“炭化“的组织有（分数：2.00）A.骨骼B.肌肉C.皮肤D.肌腱E.脂肪26.易引起肾小球损害而出现蛋白质、血尿的血管炎是（分数：2.00）A.川崎病B.变应性肉芽血管炎C.Wegener 肉芽肿D.过敏性紫癜E.显微镜下多血管炎27.SLE 疾病晚期中枢神经系统受累可表现为（分数：2.00）A.抽搐B.偏瘫C.颅内高压D.昏迷E.死亡28.目前诊断 SLE 常检测的补体有（分数：2.00）A.CH50B.C2C.C4D.C5E.C329.颞动脉炎受

8、累的血管为（分数：2.00）A.基底动脉B.椎动脉C.眼动脉D.后睫状动脉E.颞浅动脉30.类风湿关节炎关节症状常有（分数：2.00）A.发红B.肿胀C.疼痛D.晨僵E.畸形31.关于 PAN 的治疗正确的是（分数：2.00）A.对 HbV 感染者不宜应用环磷酰胺B.对糖皮质激素抵抗者或重症者联合环磷酰胺C.糖皮质激素为首选药物D.以上都不是E.对 HbV 感染者可选用皮质激素加干扰素32.糖皮质激素治疗 RA 的适应症包括（分数：2.00）A.关节外症状严重者B.关节炎严重者C.NSAID 治疗无效者D.RA 急性发作者E.慢性炎症药物难以控制者33.电击对人体的损伤与下面哪些因素有关（分数

9、：2.00）A.交流电频率的高低B.电压高低和电流强弱C.直流电或交流电D.接触部位E.通电时间34.对不明原因发热或肾损害的中老年患者应及早检查（分数：2.00）A.全身 CTB.MRIC.肾组织活检D.以上都不是E.ANCA35.能引起白细胞减少和再生障碍性贫血是（分数：2.00）A.放射病B.苯中毒C.氯霉素中毒D.一氧化碳中毒E.抗肿瘤药中毒36.中暑的临床特征有（分数：2.00）A.水电解质丧失过多B.汗腺功能衰竭C.体温调节中枢障碍D.起病急剧E.高热为主37.刺激性气体中毒急救时应采取哪些措施（分数：2.00）A.解除支气管痉挛B.使用糖皮质激素C.脱离有毒环境D.吸氧E.使用消

10、泡沫剂38.冻僵患者常用的复温方法有（分数：2.00）A.血液透析B.输入加热液体或吸入加热湿化氧气C.将患者用棉被裹好放置温暖环境D.电热毯、热水袋或温水浴E.灌洗液加热后行胃、直肠、腹腔、胸腔灌洗39.骨性关节炎的主要临床表现包括（分数：2.00）A.自身抗体(+)B.功能障碍C.关节骨性肥大D.关节及周围疼痛E.关节僵硬40.长效苯二氮卓类是（分数：2.00）A.地西泮B.三唑仑C.氟西泮D.氯氮平E.阿普唑仑41.类风湿关节炎病变进程中类风湿因子(IG-RF)兼（分数：2.00）A.抗原性B.抗体性C.感染性D.遗传性E.传染性42.肾脏受累常表现为（分数：2.00）A.管型尿B.氮质

11、血症C.蛋白尿D.肾性高血压E.血尿43.雷诺现象的典型发作可分为（分数：2.00）A.缺氧期B.弥漫早期C.充血期D.局限期E.缺血期44.BD 之皮肤出现结节性红斑的特点是（分数：2.00）A.见于 70%.的患者B.分批出现，714 天后自行消退C.多见于上肢对称性分布D.表面呈红色的浸润性皮下结节E.无色素沉着大多形成溃疡45.关于高原心脏病说法正确的是（分数：2.00）A.严重者可出现右心衰竭B.以左心室扩大为主C.多见于高原出生的婴幼儿D.成年人移居高原后 36 个月后可发病E.高原心脏病属于肺源性心脏病风湿与临床免疫学练习试卷 2 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟

12、)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.白塞病的大中血管炎的诊断有赖于（分数：2.00）A.血管造影 B.病史C.实验室检查D.体格检查 E.多普勒检查 解析：2.特发性炎症性肌病的发病年龄高峰是（分数：2.00）A.510 岁B.4560 岁C.2025 岁 D.3550 岁E.1015 岁 解析：3.雷公藤总苷的作用机制是（分数：2.00）A.抑制淋巴细胞 B.抑制免疫球蛋白 C.抑制 IL-2 释放D.抑制 IL-2 合成E.抑制前列腺素 解析：4.苯中毒可引起（分数：2.00）A.溶血性贫血B.白细胞减少 C.再生障碍性贫血 D.白血病 E.缺铁性贫血解析：5.急性中毒的诊

13、断应根据（分数：2.00）A.不用排除其他有相似症状的疾病B.患者的自述C.患者的临床表现 D.实验室检查结果 E.毒物接触史 解析：6.PSS 的自身抗体有（分数：2.00）A.抗 SSA 抗体和抗 SSB 抗体 B.抗 a-fodrin 抗体 C.抗心脂抗体 D.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)E.抗核抗体 解析：7.年轻女性出现下列哪些症状和体征应高度怀疑大动脉炎（分数：2.00）A.肢体间歇性跛行B.不明原因发热伴血管杂音及四肢脉搏异常 C.视神经乳头周围动静脉花冠状吻合 D.抗主动脉抗体阳性 E.顽固性高血压伴腹部血管杂音 解析：8.以下能引起酸中毒的毒物有（分数：2.00）A.一氧

14、化碳B.苯胺C.水杨酸类 D.二氧化硫E.甲醇 解析：9.关于晕动病说法正确的是（分数：2.00）A.乘车前 1 小时口服茶苯拉明可预防晕动病 B.晕动病可能是其他疾病的严重并发症 C.晕动病缓解后重新开始运动症状不会再次出现D.晕动病缓解后运动更加剧烈症状可再次出现 E.晕动病的个体易感性变化较大 解析：10.关于杀鼠药磷化锌中毒的机制正确的有（分数：2.00）A.磷化氢抑制细胞色素氧化酶 B.干扰肝脏利用维生素 KC.中断三羧酸循环D.口服后分解为磷化氢和氯化锌 E.氯化锌刺激腐蚀胃黏膜 解析：11.过敏性血管炎的病理特征为（分数：2.00）A.中性粒细胞浸润 B.白细胞核破碎C.主要累及

15、皮肤的细小血管 D.斑丘疹 E.常见致敏原为药物或化学品解析：12.大动脉炎常见的临床类型有（分数：2.00）A.主动脉弓综合征 B.胸腹主动脉型 C.肺动脉型 D.肾动脉型E.混合型解析：13.下列中毒能引起发绀的是（分数：2.00）A.刺激性气体中毒引起肺水肿 B.苯胺中毒 C.硝基苯中毒 D.一氧化碳中毒E.硝酸盐中毒 解析：14.关于恶性肿瘤相关性多发性肌炎或皮肌炎叙述正确的是（分数：2.00）A.发病年龄越高，伴发肿瘤机会越大 B.少有血清学异常，预后较差 C.可先于恶性肿瘤 12 年出现 D.80%.PM/DM 伴发恶性肿瘤E.常见的肿瘤是肺癌、卵巢癌、乳腺癌 解析：15.硬皮病肾

16、危象是指（分数：2.00）A.肾性高血压并发脑病B.多见于弥漫皮肤型的早期C.突然出现急性高血压 D.肾性高血压并发急生左心衰E.急性肾衰竭表现为少尿无尿 解析：16.中毒后可引起出血的毒物有（分数：2.00）A.氢氯噻嗪 B.敌鼠 C.肝素 D.阿司匹林 E.蛇毒 解析：17.1990 年变应性肉芽肿血管炎分类诊断标准包括（分数：2.00）A.鼻窦病变 B.游走性或一过性肺浸润 C.单发性或多发性单神经病变或多神经病变 D.外周血嗜酸性粒细胞增多大于 10%. E.哮喘 解析：18.慢性高原病通常可表现为下面几种临床类型（分数：2.00）A.慢性高原反应 B.高原血压改变 C.高原脑水肿D.

17、高原心脏病 E.高原红细胞增多症 解析：19.美国风湿病协会 1982 年修订的 SLE 诊断标准的内容包括（分数：2.00）A.抗 RNP 抗体阳性B.梅毒血清试验假阳性 C.狼疮细胞阳性 D.抗 Sm 抗体阳性 E.抗 dsDNA 抗体阳性 解析：20.治疗 SLE 常用的免疫抑制剂有（分数：2.00）A.硫唑嘌呤 B.环磷酰胺 C.环孢素 D.羟氯喹 E.萘普生解析：21.有大蒜气味的毒物有（分数：2.00）A.有机磷杀虫药 B.氰化物C.甲醇D.铊 E.黄磷 解析：22.胆碱酯酶复活剂的不良反应包括（分数：2.00）A.肌肉震颤B.复视 C.血压升高 D.视力模糊 E.短暂眩晕 解析：

18、23.除哪几项外均是 1990 年 ACR 关于大动脉炎分类标准（分数：2.00）A.发病年龄40B.肢体间歇性跛行C.近期发生高血压伴腹部血管杂音 D.典型高安病眼底改变 E.动脉造影异常解析：24.下列哪种疾病可出现雷诺现象（分数：2.00）A.系统性红斑狼疮 B.类风湿性关节炎 C.系统性硬化病 D.多发性肌炎 E.皮肌炎 解析：25.容易被闪电的瞬间高温灼伤，迅速“炭化“的组织有（分数：2.00）A.骨骼B.肌肉 C.皮肤D.肌腱 E.脂肪 解析：26.易引起肾小球损害而出现蛋白质、血尿的血管炎是（分数：2.00）A.川崎病B.变应性肉芽血管炎 C.Wegener 肉芽肿 D.过敏性紫

19、癜E.显微镜下多血管炎 解析：27.SLE 疾病晚期中枢神经系统受累可表现为（分数：2.00）A.抽搐 B.偏瘫 C.颅内高压 D.昏迷 E.死亡 解析：28.目前诊断 SLE 常检测的补体有（分数：2.00）A.CH50 B.C2C.C4 D.C5E.C3 解析：29.颞动脉炎受累的血管为（分数：2.00）A.基底动脉B.椎动脉 C.眼动脉 D.后睫状动脉 E.颞浅动脉 解析：30.类风湿关节炎关节症状常有（分数：2.00）A.发红B.肿胀 C.疼痛 D.晨僵 E.畸形 解析：31.关于 PAN 的治疗正确的是（分数：2.00）A.对 HbV 感染者不宜应用环磷酰胺 B.对糖皮质激素抵抗者或

20、重症者联合环磷酰胺 C.糖皮质激素为首选药物 D.以上都不是E.对 HbV 感染者可选用皮质激素加干扰素 解析：32.糖皮质激素治疗 RA 的适应症包括（分数：2.00）A.关节外症状严重者 B.关节炎严重者 C.NSAID 治疗无效者 D.RA 急性发作者 E.慢性炎症药物难以控制者 解析：33.电击对人体的损伤与下面哪些因素有关（分数：2.00）A.交流电频率的高低 B.电压高低和电流强弱 C.直流电或交流电 D.接触部位 E.通电时间 解析：34.对不明原因发热或肾损害的中老年患者应及早检查（分数：2.00）A.全身 CTB.MRIC.肾组织活检 D.以上都不是E.ANCA 解析：35.

21、能引起白细胞减少和再生障碍性贫血是（分数：2.00）A.放射病 B.苯中毒 C.氯霉素中毒 D.一氧化碳中毒E.抗肿瘤药中毒 解析：36.中暑的临床特征有（分数：2.00）A.水电解质丧失过多 B.汗腺功能衰竭 C.体温调节中枢障碍 D.起病急剧E.高热为主解析：37.刺激性气体中毒急救时应采取哪些措施（分数：2.00）A.解除支气管痉挛 B.使用糖皮质激素 C.脱离有毒环境 D.吸氧 E.使用消泡沫剂 解析：38.冻僵患者常用的复温方法有（分数：2.00）A.血液透析 B.输入加热液体或吸入加热湿化氧气 C.将患者用棉被裹好放置温暖环境 D.电热毯、热水袋或温水浴 E.灌洗液加热后行胃、直肠

22、、腹腔、胸腔灌洗 解析：39.骨性关节炎的主要临床表现包括（分数：2.00）A.自身抗体(+)B.功能障碍 C.关节骨性肥大 D.关节及周围疼痛 E.关节僵硬 解析：40.长效苯二氮卓类是（分数：2.00）A.地西泮 B.三唑仑C.氟西泮 D.氯氮平 E.阿普唑仑解析：41.类风湿关节炎病变进程中类风湿因子(IG-RF)兼（分数：2.00）A.抗原性 B.抗体性 C.感染性D.遗传性E.传染性解析：42.肾脏受累常表现为（分数：2.00）A.管型尿 B.氮质血症 C.蛋白尿 D.肾性高血压 E.血尿 解析：43.雷诺现象的典型发作可分为（分数：2.00）A.缺氧期 B.弥漫早期C.充血期 D.局限期E.缺血期 解析：44.BD 之皮肤出现结节性红斑的特点是（分数：2.00）A.见于 70%.的患者 B.分批出现，714 天后自行消退 C.多见于上肢对称性分布D.表面呈红色的浸润性皮下结节 E.无色素沉着大多形成溃疡解析：45.关于高原心脏病说法正确的是（分数：2.00）A.严重者可出现右心衰竭 B.以左心室扩大为主C.多见于高原出生的婴幼儿 D.成年人移居高原后 36 个月后可发病 E.高原心脏病属于肺源性心脏病 解析：