【医学类职业资格】风湿与临床免疫学练习试卷25及答案解析.doc

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1、风湿与临床免疫学练习试卷 25 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.无肌病性皮肌炎表现是（分数：2.00）A.是一种亚临床类型皮肌炎B.运动能力差C.肌肉能量代谢异常D.可能是疾病早期或只有皮肤改变阶段E.10%.的 PM/DM 患者临床及活组织检查证实有皮肌炎皮肤改变，但临床及实验室无肌炎证据2.具有下列哪项表现可诊断 SLE（分数：2.00）A.颧颊部红斑B.非侵蚀性关节炎C.蛋白尿或尿细胞管型D.血沉快E.溶血性贫血或白细胞减少3.同时具备下面哪几项即可作出急性有机磷杀虫药中毒的初步诊断（分数：2.00）A.意识障碍B.呼

2、出气有大蒜味C.有明确的有机磷杀虫药接触史D.肌纤维颤动E.大汗淋漓和腺体分泌增多4.环孢素的作用机制是（分数：2.00）A.抑制 IL-2 合成B.抑制 IL-2 释放C.抑制淋巴细胞D.抑制 T 细胞的生长和反应E.改变 T 细胞的生长和反应5.Wegener 肉芽肿眼部病变可表现为（分数：2.00）A.眼球突出B.结膜炎C.视神经病变D.角膜炎E.巩膜炎6.长期接触振动的物体可引起（分数：2.00）A.白指症B.骨骼异常C.血细胞生成减少D.电光性眼炎E.自主神经功能紊乱7.SSc 心脏的病理中可见到（分数：2.00）A.间质纤维化B.冠状动脉小血管壁增厚C.心肌梗死D.心脏纤维变性E.

3、心包纤维素渗出8.其他结缔组织病伴发的多发性肌炎或皮肌炎的特点包括（分数：2.00）A.对糖皮质激素治疗反应佳B.具有高滴度 ANAC.组织病理学比单独 PM/DM 表现轻D.易发生雷诺现象、肌痛、关节炎E.抗 U1RNP 抗体阳性9.生活性中毒发生于（分数：2.00）A.投毒B.用药过量C.误食D.自杀E.意外接触10.感染因子影响 RA 发病的途径，可能是通过（分数：2.00）A.抑制巨噬细胞B.感染因子导致自身免疫产生C.改变滑膜细胞基因表达D.抑制 B 细胞E.活化 T 细胞11.嗜酸性粒细胞增多的血管炎症是（分数：2.00）A.变应性肉芽肿血管炎B.主动脉弓综合征C.颞动脉炎D.超敏

4、性血管炎E.显微镜下多血管炎12.系统性硬化病的特异性临床表现为（分数：2.00）A.皮肤肿硬失去弹性B.雷诺现象C.硬指D.血小板减少E.指端缺血性溃疡13.pSS 致肾脏损害可表现为（分数：2.00）A.型肾小管的中毒B.大量蛋白尿C.低白蛋白血症D.型肾小管的中毒E.肾功能不全14.急性中毒时常用于实验室检查的标本有（分数：2.00）A.患者的胃内容物B.患者的呕吐物C.患者的粪便标本D.患者的血液标本E.患者的尿液标本15.血清阴性脊柱关节病特点（分数：2.00）A.有家族聚集倾向B.非特称性外周关节炎C.血清类风湿因子阴性D.附着点病变E.与 HLA-B27 相关16.RA 常见的关

5、节症状有（分数：2.00）A.关节压痛B.关节疼痛C.晨僵D.关节畸形E.关节肿胀17.口服中毒后以下哪种情况不宜或应慎重洗胃（分数：2.00）A.食管静脉曲张患者B.惊厥患者C.昏迷患者D.月艮毒后超过 6 小时E.吞服强腐蚀性毒物的患者18.干燥性角结膜炎表现有（分数：2.00）A.异物感B.少泪严重者哭时无泪C.眼干涩D.睑缘反复化脓性感染E.结膜炎、角膜炎19.类风湿性结节常出现在（分数：2.00）A.前臂伸面B.跟腱部位C.肘鹰嘴突附近D.关节凹陷部位E.非受压部位皮下20.酚噻嗪类镇静催眠药（分数：2.00）A.甲硫哒嗪B.三氟拉嗪C.氯丙嗪D.奋乃静E.硫喷妥钠21.神经精神狼疮

6、的临床表现有（分数：2.00）A.区吐B.偏瘫C.精神症状D.头痛E.意识障碍22.近乎淹溺者的临床表现与下面哪些因素有关（分数：2.00）A.溺水持续时间长短B.器官损害范围C.吸入水量多少D.患者的性别E.吸入水的性质23.pSS 的诊断标准中口腔症状是（分数：2.00）A.每日感口干持续 3 个月以上B.猖獗性龋齿C.舌乳头萎缩D.成年后腮腺反复或持续肿大E.吞咽干性食物时需用水帮助24.GCA 头颈动脉缺血症状表现为（分数：2.00）A.视力障碍B.复视C.眩晕D.眼肌麻痹E.听力减退25.精神失常见于哪些毒物中毒（分数：2.00）A.酒精B.阿托品C.二硫化碳D.四乙铅E.一氧化碳2

7、6.类风湿性关节炎关节外表现有（分数：2.00）A.肺间质病B.大量蛋白尿C.肺动脉高压D.肺纤维化E.皮下结节27.慢性高原病可采取下面哪些方法治疗（分数：2.00）A.口服安宫黄体酮B.静脉放血C.氧疗D.易地治疗E.口服乙酰唑胺28.下面哪些有机溶剂中毒后禁用肾上腺素（分数：2.00）A.四氯化碳B.汽油C.酒精D.二硫化碳E.苯29.骨性关节炎病痛的特点是（分数：2.00）A.隐匿发作，持续钝痛B.疼痛在静止休息时加重，活动后缓解C.以上都不是D.疼痛发生于活动后，休息后可缓解E.关节活动可因病痛而受限，甚至在休息时也可发生30.手骨性关节炎的临床特点（分数：2.00）A.多见于中老年

8、女性B.最常累及的关节是近端指间关节和第一腕掌关节C.Bouchard 结节D.具有遗传倾向E.Heberden 结节31.高原病的发病机制中，大脑急性缺氧时最初的表现包括（分数：2.00）A.脑血管扩张B.脑水肿C.脑血管收缩D.脑血流量增加E.颅内压增高32.Churg-Strauss 综合征的病理学特点是（分数：2.00）A.坏死性血管炎B.肺毛细血管炎C.结缔组织肉芽肿形成D.组织中有嗜酸性粒细胞浸润E.细胞浸润33.抗原抗体免疫复合物在血管壁的沉积引起炎症反应，如（分数：2.00）A.结节性多动脉炎B.冷球蛋白血症C.变应性血管炎D.Wegener 肉芽肿E.过敏性紫癜34.非电离辐

9、射包括（分数：2.00）A.正电子B.激光C.高频D.微波E.紫外线35.有机溶剂慢性中毒引起的神经精神症状包括（分数：2.00）A.神经衰弱综合征B.中毒性脑病C.小脑功能障碍综合征D.颅神经损害E.周围神经病36.阿片类药物中毒的“三联征“包括（分数：2.00）A.肌肉震颤B.呼吸抑制C.针尖样瞳孔D.昏迷E.心律失常37.SLE 的消化系统症状有（分数：2.00）A.便血B.吞咽困难C.腹痛D.食欲减退E.腹泻38.中毒性溶血性贫血见于（分数：2.00）A.甲醇中毒B.苯胺中毒C.砷化氢中毒D.汞中毒E.硝基苯中毒39.血液灌流中下面哪些成分可被吸附排出（分数：2.00）A.血小板B.葡

10、萄糖C.白细胞D.凝血因子E.二价阳离子40.pss 的局部表现是（分数：2.00）A.眼干涩B.舌面干裂C.舌乳头萎缩D.口干E.少泪41.下面哪些是人工合成的阿片类药物（分数：2.00）A.哌替啶B.美沙酮C.颅痛定D.海洛因E.芬太尼42.变应性肉芽肿血管炎的病理学特点是（分数：2.00）A.组织中有嗜酸性粒细胞浸润B.坏死性血管炎C.急性渗出D.巨细胞浸润E.结缔组织肉芽肿形成43.淹溺患者常见的临床表现有（分数：2.00）A.大动脉搏动消失B.神志丧失C.皮肤发绀D.肺部可闻及干湿性罗音E.呼吸停止44.类风湿因子阳性可见于（分数：2.00）A.强直性脊柱炎B.原发性干燥综合征C.R

11、A 患者D.骨性关节炎E.正常人45.显微镜下多血管炎引起死亡的主要原因（分数：2.00）A.肺出血B.感染C.肾衰竭D.心衰E.呼吸肌麻痹风湿与临床免疫学练习试卷 25 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.无肌病性皮肌炎表现是（分数：2.00）A.是一种亚临床类型皮肌炎 B.运动能力差 C.肌肉能量代谢异常 D.可能是疾病早期或只有皮肤改变阶段 E.10%.的 PM/DM 患者临床及活组织检查证实有皮肌炎皮肤改变，但临床及实验室无肌炎证据 解析：2.具有下列哪项表现可诊断 SLE（分数：2.00）A.颧颊部红斑 B.非侵蚀性关节

12、炎 C.蛋白尿或尿细胞管型 D.血沉快E.溶血性贫血或白细胞减少 解析：3.同时具备下面哪几项即可作出急性有机磷杀虫药中毒的初步诊断（分数：2.00）A.意识障碍 B.呼出气有大蒜味 C.有明确的有机磷杀虫药接触史 D.肌纤维颤动 E.大汗淋漓和腺体分泌增多 解析：4.环孢素的作用机制是（分数：2.00）A.抑制 IL-2 合成 B.抑制 IL-2 释放 C.抑制淋巴细胞D.抑制 T 细胞的生长和反应 E.改变 T 细胞的生长和反应 解析：5.Wegener 肉芽肿眼部病变可表现为（分数：2.00）A.眼球突出 B.结膜炎 C.视神经病变 D.角膜炎 E.巩膜炎 解析：6.长期接触振动的物体可

13、引起（分数：2.00）A.白指症 B.骨骼异常 C.血细胞生成减少D.电光性眼炎E.自主神经功能紊乱 解析：7.SSc 心脏的病理中可见到（分数：2.00）A.间质纤维化 B.冠状动脉小血管壁增厚 C.心肌梗死D.心脏纤维变性 E.心包纤维素渗出 解析：8.其他结缔组织病伴发的多发性肌炎或皮肌炎的特点包括（分数：2.00）A.对糖皮质激素治疗反应佳 B.具有高滴度 ANA C.组织病理学比单独 PM/DM 表现轻 D.易发生雷诺现象、肌痛、关节炎 E.抗 U1RNP 抗体阳性 解析：9.生活性中毒发生于（分数：2.00）A.投毒 B.用药过量 C.误食 D.自杀 E.意外接触 解析：10.感染

14、因子影响 RA 发病的途径，可能是通过（分数：2.00）A.抑制巨噬细胞B.感染因子导致自身免疫产生 C.改变滑膜细胞基因表达 D.抑制 B 细胞E.活化 T 细胞 解析：11.嗜酸性粒细胞增多的血管炎症是（分数：2.00）A.变应性肉芽肿血管炎 B.主动脉弓综合征C.颞动脉炎D.超敏性血管炎 E.显微镜下多血管炎解析：12.系统性硬化病的特异性临床表现为（分数：2.00）A.皮肤肿硬失去弹性 B.雷诺现象 C.硬指 D.血小板减少E.指端缺血性溃疡 解析：13.pSS 致肾脏损害可表现为（分数：2.00）A.型肾小管的中毒B.大量蛋白尿 C.低白蛋白血症 D.型肾小管的中毒 E.肾功能不全

15、解析：14.急性中毒时常用于实验室检查的标本有（分数：2.00）A.患者的胃内容物 B.患者的呕吐物 C.患者的粪便标本 D.患者的血液标本 E.患者的尿液标本 解析：15.血清阴性脊柱关节病特点（分数：2.00）A.有家族聚集倾向 B.非特称性外周关节炎 C.血清类风湿因子阴性 D.附着点病变 E.与 HLA-B27 相关 解析：16.RA 常见的关节症状有（分数：2.00）A.关节压痛 B.关节疼痛 C.晨僵 D.关节畸形 E.关节肿胀 解析：17.口服中毒后以下哪种情况不宜或应慎重洗胃（分数：2.00）A.食管静脉曲张患者 B.惊厥患者 C.昏迷患者 D.月艮毒后超过 6 小时E.吞服强

16、腐蚀性毒物的患者 解析：18.干燥性角结膜炎表现有（分数：2.00）A.异物感 B.少泪严重者哭时无泪 C.眼干涩 D.睑缘反复化脓性感染 E.结膜炎、角膜炎 解析：19.类风湿性结节常出现在（分数：2.00）A.前臂伸面 B.跟腱部位 C.肘鹰嘴突附近 D.关节凹陷部位E.非受压部位皮下解析：20.酚噻嗪类镇静催眠药（分数：2.00）A.甲硫哒嗪 B.三氟拉嗪 C.氯丙嗪 D.奋乃静 E.硫喷妥钠解析：21.神经精神狼疮的临床表现有（分数：2.00）A.区吐 B.偏瘫 C.精神症状 D.头痛 E.意识障碍 解析：22.近乎淹溺者的临床表现与下面哪些因素有关（分数：2.00）A.溺水持续时间长

17、短 B.器官损害范围 C.吸入水量多少 D.患者的性别E.吸入水的性质 解析：23.pSS 的诊断标准中口腔症状是（分数：2.00）A.每日感口干持续 3 个月以上 B.猖獗性龋齿C.舌乳头萎缩D.成年后腮腺反复或持续肿大 E.吞咽干性食物时需用水帮助 解析：24.GCA 头颈动脉缺血症状表现为（分数：2.00）A.视力障碍 B.复视 C.眩晕 D.眼肌麻痹 E.听力减退 解析：25.精神失常见于哪些毒物中毒（分数：2.00）A.酒精 B.阿托品 C.二硫化碳 D.四乙铅 E.一氧化碳 解析：26.类风湿性关节炎关节外表现有（分数：2.00）A.肺间质病 B.大量蛋白尿C.肺动脉高压 D.肺纤

18、维化E.皮下结节 解析：27.慢性高原病可采取下面哪些方法治疗（分数：2.00）A.口服安宫黄体酮 B.静脉放血 C.氧疗 D.易地治疗 E.口服乙酰唑胺 解析：28.下面哪些有机溶剂中毒后禁用肾上腺素（分数：2.00）A.四氯化碳 B.汽油 C.酒精 D.二硫化碳 E.苯 解析：29.骨性关节炎病痛的特点是（分数：2.00）A.隐匿发作，持续钝痛 B.疼痛在静止休息时加重，活动后缓解C.以上都不是D.疼痛发生于活动后，休息后可缓解 E.关节活动可因病痛而受限，甚至在休息时也可发生解析：30.手骨性关节炎的临床特点（分数：2.00）A.多见于中老年女性 B.最常累及的关节是近端指间关节和第一腕

19、掌关节C.Bouchard 结节 D.具有遗传倾向E.Heberden 结节 解析：31.高原病的发病机制中，大脑急性缺氧时最初的表现包括（分数：2.00）A.脑血管扩张 B.脑水肿C.脑血管收缩D.脑血流量增加 E.颅内压增高 解析：32.Churg-Strauss 综合征的病理学特点是（分数：2.00）A.坏死性血管炎 B.肺毛细血管炎C.结缔组织肉芽肿形成 D.组织中有嗜酸性粒细胞浸润 E.细胞浸润 解析：33.抗原抗体免疫复合物在血管壁的沉积引起炎症反应，如（分数：2.00）A.结节性多动脉炎B.冷球蛋白血症 C.变应性血管炎D.Wegener 肉芽肿E.过敏性紫癜 解析：34.非电离

20、辐射包括（分数：2.00）A.正电子 B.激光 C.高频 D.微波 E.紫外线 解析：35.有机溶剂慢性中毒引起的神经精神症状包括（分数：2.00）A.神经衰弱综合征 B.中毒性脑病 C.小脑功能障碍综合征 D.颅神经损害 E.周围神经病 解析：36.阿片类药物中毒的“三联征“包括（分数：2.00）A.肌肉震颤B.呼吸抑制 C.针尖样瞳孔 D.昏迷 E.心律失常解析：37.SLE 的消化系统症状有（分数：2.00）A.便血 B.吞咽困难 C.腹痛 D.食欲减退 E.腹泻 解析：38.中毒性溶血性贫血见于（分数：2.00）A.甲醇中毒B.苯胺中毒 C.砷化氢中毒 D.汞中毒E.硝基苯中毒 解析：

21、39.血液灌流中下面哪些成分可被吸附排出（分数：2.00）A.血小板 B.葡萄糖 C.白细胞 D.凝血因子 E.二价阳离子 解析：40.pss 的局部表现是（分数：2.00）A.眼干涩 B.舌面干裂 C.舌乳头萎缩 D.口干 E.少泪 解析：41.下面哪些是人工合成的阿片类药物（分数：2.00）A.哌替啶 B.美沙酮 C.颅痛定 D.海洛因 E.芬太尼 解析：42.变应性肉芽肿血管炎的病理学特点是（分数：2.00）A.组织中有嗜酸性粒细胞浸润 B.坏死性血管炎 C.急性渗出D.巨细胞浸润 E.结缔组织肉芽肿形成 解析：43.淹溺患者常见的临床表现有（分数：2.00）A.大动脉搏动消失 B.神志丧失 C.皮肤发绀 D.肺部可闻及干湿性罗音 E.呼吸停止 解析：44.类风湿因子阳性可见于（分数：2.00）A.强直性脊柱炎B.原发性干燥综合征 C.RA 患者 D.骨性关节炎E.正常人 解析：45.显微镜下多血管炎引起死亡的主要原因（分数：2.00）A.肺出血 B.感染 C.肾衰竭 D.心衰E.呼吸肌麻痹解析：