【医学类职业资格】放射科主治医师专业知识(消化系统)-试卷5及答案解析.doc
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1、放射科主治医师专业知识(消化系统)-试卷 5 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:16,分数:32.00)1.食管局部黏膜增粗、扭曲、紊乱,边缘毛糙,局部可见局限性小充盈缺损(隆起)及小龛影(糜烂)。应考虑(分数:2.00)A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.食管平滑肌瘤E.食管良性狭窄2.皮革胃的 X 线表现正确的是(分数:2.00)A.胃黏膜皱襞形态不变B.胃腔扩大C.幽门管呈僵硬开放状态D.胃大弯可见指状压迹E.食管扩张3.梗阻以上结肠扩张,有宽大液平面,小肠轻度扩张,有少许液平面的是(分数:2.00)A.单纯性小肠梗阻B.绞窄性小肠
2、梗阻C.单纯性结肠梗阻D.结肠扭转E.肠套叠4.结肠腔内见多个光滑充盈缺损,双重对比像上见致密多发环形影像,应诊断为(分数:2.00)A.结肠癌B.粪便C.多发息肉D.溃疡性结肠炎E.增殖型肠结核5.肝小血管瘤和小肝癌的鉴别要点是(分数:2.00)A.平扫时血管瘤多呈等密度B.增强后动脉期小肝癌整个病灶强化C.小血管瘤没有假包膜D.延迟扫描可见血管瘤呈低密度E.以上都不是6.典型肝硬化的 CT 表现为(分数:2.00)A.脾大,脾和胃底静脉曲张,肝各叶比例正常B.肝表面不光整,各叶比例失调,肝密度不均,脾大C.肝密度均匀,各叶比例失调,脾正常D.肝体积增大,密度均匀,各叶比例失调,腹水E.肝叶
3、比例失调,肝脏密度正常,胆囊结石,腹水7.肝局灶性脂肪浸润,以下正确的是(分数:2.00)A.病灶通常呈球状B.与周围正常肝组织分界清晰C.可以有轻微的占位效应D.周围血管无受推压移位表现E.增强扫描后强化高于周围肝组织8.先天性巨结肠钡灌肠检查,下列正确的是(分数:2.00)A.钡剂最好用纯水调制B.先用肥皂水灌肠C.肛管不宜插入过高D.灌肠时钡剂尽量多E.检查完嘱患者自行排便后复查9.关于肠梗阻影像表现错误的是(分数:2.00)A.扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为急性机械性小肠梗阻的典型表现B.绞窄性小肠梗阻时肠袢由于嵌顿而且充满液体而呈软组织团块阴影,形成“假肿瘤”征象C.麻痹性肠梗阻的特点
4、是大小肠呈均等积气、扩张,可有气一液平面D.麻痹性肠梗阻扩张的肠管相互靠近,并且间隙常见增宽E.急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是,结肠明显扩张,可达 1020cm,扩张的乙状结肠呈马蹄状,内有两个较宽的液面,其扩张的顶部可达中上腹部10.胃肠钡餐造影时,腔外龛影与憩室的共同之处不包括(分数:2.00)A.均为良性病变B.均突出于胃肠轮廓之外C.均有黏膜进入D.均可呈乳头状E.均为管壁受累11.肝硬化的 CT 表现错误的是(分数:2.00)A.肝脏体积和肝叶比例失调B.肝裂增宽和肝门区扩大,胆囊常向外侧移位C.肝脏密度高低不均,纤维化、结节再生、变性坏死和脂肪浸润D.可出现继发性脾大、腹水、门静
5、脉高压E.肝硬化增生结节增强后明显强化12.下列不属于胃溃疡演变的是(分数:2.00)A.恶变B.线状溃疡C.胼胝溃疡D.穿孔E.穿透性溃疡13.慢性胰腺炎具有诊断特征性的 CT 表现是(分数:2.00)A.胰腺增大B.胰腺萎缩缩小C.胰管扩张D.局部软组织肿E.胰腺和胰管钙化14.下列关于脾包膜下血肿的说法,错误的是(分数:2.00)A.沿脾边缘呈半月形或圆形突出阴影B.急性期呈等或稍高密度影C.随时间推移血肿密度降低D.增强扫描不易识别E.慢性期平扫即可发现15.关于结肠的气钡双重造影下列说法正确的是(分数:2.00)A.误诊率高,通常不能显示小的结肠息肉B.容易使位于结肠弯曲处的结肠息肉
6、漏诊C.是影像学诊断结肠息肉的首选检查方法D.对右半结肠病变显示良好可替代结肠镜E.婴幼儿肠壁薄弱,属于检查的禁忌范围16.皮革胃是下列哪种类型的胃癌(分数:2.00)A.溃疡型B.蕈伞型C.平坦型D.浸润型E.混合型二、A2 型题(总题数:2,分数:4.00)17.患儿,3 岁。钡灌肠发现直肠局限性狭窄,近端肠管明显扩张。诊断应考虑为(分数:2.00)A.先天性肛门闭锁B.急性肠套叠C.乙状结肠扭转D.直肠癌E.先天性巨结肠18.患者,女,55 岁。CT 示胆总管重度扩张,在胰头上缘中断消失,形态不规则。最可能的诊断是(分数:2.00)A.胆总管癌B.胰头癌C.胆囊癌D.胆总管结石E.急性胆
7、管炎三、A3/A4 型题(总题数:2,分数:8.00)患者,女,36 岁。因进食困难,进行性加重年就诊,钡餐检查示食管明显扩张,蠕动减弱,食管远端残根状,表面尚光整,服温水后,造影剂可部分进入胃内。(分数:4.00)(1).最可能的诊断为(分数:2.00)A.食管远端癌B.食管贲门失弛缓症C.食管下端静脉曲张D.反流性食管炎E.食管下段黏膜下平滑肌瘤(2).下列是该病最具特征的 X 线征象的是(分数:2.00)A.鸟嘴征B.半月征C.袖口征D.跳跃征E.狭颈征患者,女。动物饲养员,肝区隐痛、食欲缺乏个月余,查体触诊肝脏饱满,实验室检查白细胞略增高,CT平扫见肝脏多个囊性低密度病灶,大小不一,边
8、界清晰,部分病灶其内可见钙化。(分数:4.00)(1).根据以上临床资料,最需要鉴别诊断的是(分数:2.00)A.肝细胞性肝癌与肝脓肿B.肝脓肿与肝棘球蚴囊肿C.肝腺瘤与肝局灶性增生结节D.肝囊肿与肝棘球蚴囊肿E.肝棘球蚴囊肿与肝腺瘤(2).若出现以下哪种影像学征象,对诊断肝棘球蚴囊肿有极大帮助(分数:2.00)A.囊肿直径大于 5cmB.注射造影剂后病灶明显强化C.肝门区见多个肿大淋巴结D.母囊内可见子囊E.以上都不是四、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)A痉挛性改变 B挛缩性改变 C激惹征象 D胃肠道蠕动消失 E胃肠道张力过低(分数:6.00)(1).胃肠钡餐造影时,胃窦、小肠及结肠
9、炎症常表现为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).胃肠钡餐造影时,十二指肠球部炎症常表现为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).胃肠钡餐造影时,十二指肠球部陈旧性溃疡常表现为(分数:2.00)A.B.C.D.E.放射科主治医师专业知识(消化系统)-试卷 5 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:16,分数:32.00)1.食管局部黏膜增粗、扭曲、紊乱,边缘毛糙,局部可见局限性小充盈缺损(隆起)及小龛影(糜烂)。应考虑(分数:2.00)A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管癌 D.食管平滑肌瘤E.食管良性狭窄解析:解析:早期食管癌表现为食
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