【医学类职业资格】放射科主治医师-30及答案解析.doc
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1、放射科主治医师-30 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:26,分数:70.00)1.房间隔缺损多发生于(分数:2.50)A.卵圆窝B.冠状窦口C.腔静脉窦D.主动脉隆突E.室上嵴2.影响肺血管管径的因素为(分数:2.50)A.右心输出量B.肺血管阻力C.肺间质内压力D.肺静脉压E.以上都是3.关于左心房的 X 线投影,下列哪一项不正确(分数:2.50)A.在右前斜位上,位于心脏后缘下段B.在左前斜位上,位于心脏阴影后缘上段C.在右前斜位,观察食管的左心房压迹D.在左侧位上,位于心后缘上段E.后前位左心房耳位于左心室段与肺动脉段之间4.右心房增大首先发生
2、在下列哪个部位(分数:2.50)A.主动脉隆突B.Koch 三角C.固有心房D.冠状窦口E.右心耳5.下列关于 Kerley B 线的描述,错误的为(分数:2.50)A.多见于肋膈角区B.起自并垂直于胸膜面C.网格状阴影D.长 23cm,宽 1mmE.是由于小叶间隔水肿、肥厚所致6.判断右心房增大较可靠的征象为(分数:2.50)A.右前斜位心房段超过心前缘的一半以上B.右前斜位心房段超过心前缘的四分之三以上C.左前斜位心房段超过心前缘的一半以上D.右侧位心房段超过心前缘四分之三以上E.以上都不是7.下列哪项 X 线表现可提示主动脉瘤(分数:2.50)A.纵隔增宽B.与主动脉关系密切的肿块影C.
3、肿块影可见扩张性搏动D.肿块影压迫周围邻近器官产生相应表现E.以上都是8.关于肺充血,下列哪一项是正确的(分数:2.50)A.肺静脉回流受阻,血液淤滞于肺内B.透视下可见肺门舞蹈C.肺野透明度显著减低D.肺静脉普遍扩张呈模糊条纹状影E.两肺门影增大,肺门血管边缘模糊9.关于心胸比率,下列哪项描述正确(分数:2.50)A.心脏最大横径与胸廓最大横径的比率B.心脏最大横径是左心室最大横径C.胸廓最大横径为最大胸廓处的外径D.充分呼气后这一比率为 1:2E.未成年人可能较小10.下列关于 Kerley C 线的描述,正确的是(分数:2.50)A.分布在肺中央区,自外围斜向引向肺门,宽 0.51.0m
4、m,长 56cmB.多在肺底和两侧肋膈角区,长 23cm,宽 0.51.0mmC.中下肺野的网格状影,边缘模糊D.分布在肺中央区,长 23mm,宽 0.51.0mmE.多在肺底和两侧肋膈角区,宽 0.51.0mm,长 56cm11.下列哪一项畸形是法洛四联症最重要的畸形(分数:2.50)A.主动脉骑跨和肺动脉狭窄B.肺动脉狭窄和右心室肥厚C.右心室肥厚和主动脉骑跨D.肺动脉狭窄和室间隔缺损E.房间隔缺损和室间隔缺损12.法洛四联症包括(分数:2.50)A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.以上都是13.以下哪种征象提示为肺泡性肺水肿(分数:2.50)A.Kerley 线B
5、.肺门增大,边缘模糊C.对称性蝶翼状阴影D.上肺静脉扩张,下肺静脉变细E.叶间胸膜增厚14.诊断缩窄性心包炎最可靠的 X 线征象为(分数:2.50)A.心脏搏动减弱B.心缘正常弧度消失C.心脏缩小D.透视下心脏搏动减弱E.心包钙化15.高血压性心脏病心影呈(分数:2.50)A.二尖瓣型B.主动脉型C.横位心D.滴状心E.靴形心16.扩张型心肌病的主要血流动力学变化是(分数:2.50)A.心室收缩功能降低B.心室舒张功能降低C.心室舒张期负荷增加,心脏“泵”功能不良D.心室收缩功能不良致“泵”功能不良E.以上都不是17.右心室增大顺序一般为(分数:2.50)A.后-前B.后-左上C.前-左上D.
6、前-左上-后E.左上-前18.下列图片为哪一型心脏 (分数:2.50)A.二尖瓣型B.主动脉型C.普大型D.三尖瓣型E.烧瓶型19.下列图片为哪一型心脏 (分数:2.50)A.主动脉型B.普大型C.二尖瓣型D.三尖瓣型E.烧瓶型20.肺淤血的早期 X 线表现为(分数:2.50)A.上肺静脉扩张B.肺门影增大模糊C.肺血管纹理增多模糊D.肺野透过度减低E.肺含铁血黄素沉着21.女,58 岁,近来感到头痛、头昏、乏力、心悸,来院就诊,行胸部 X 线平片检查如下图,应考虑下列哪种疾病 (分数:2.50)A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.高血压性心脏病D.动脉导管未闭E.房间隔缺损22.女性,45
7、岁,类风湿性关节炎病史 6 年,近来感到夜间阵发性呼吸困难,伴有轻度咳嗽,无痰。心脏听诊心尖区 S1 亢进,胸骨左缘 34 肋间收缩期杂音。行胸部平片检查如下图,应考虑 (分数:2.50)A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.右室流出道狭窄E.二尖瓣狭窄23.女性,46 岁。呼吸困难入院。胸部 X 线平片如下图。右侧肋膈角区垂直于胸壁内侧面的线状影为 (分数:2.50)A.Kerley A 线B.Kerley B 线C.Kedey C 线D.盘状肺不张E.胸腔积液24.男性,70 岁。因呼吸困难,咳出泡沫样痰入院。胸部 X 线平片如下图。右中肺野斜行线状影(箭头)为 (分数:
8、2.50)A.Kerley A 线B.Kerley B 线C.Kedey C 线D.盘状肺不张E.胸腔积液男性,26 岁,发育尚可。反复发生上呼吸道感染,近来出现气急,心悸,易疲劳。听诊肺动脉瓣区第二心音亢进,可听到收缩期杂音。行胸部 X 线平片检查如下图: (分数:5.00)(1).该患者应考虑下列哪种疾病(分数:2.50)A.右室流出道狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣脱垂D.房间隔缺损E.三尖瓣闭锁(2).该病的首选检查方法为(分数:2.50)A.X 线三相位片B.超声心动图和彩色多普勒C.X 线心血管造影D.多层螺旋 CTE.磁共振检查女性,35 岁。阵发性劳力性呼吸困难及阵发性夜间呼
9、吸困难。听诊可闻及奔马律。行胸部平片检查如下图: (分数:5.00)(1).该患者可考虑下列哪种疾病(分数:2.50)A.右室流出道狭窄B.限制型心肌病C.扩张型心肌病D.二尖瓣关闭不全E.室间隔缺损(2).关于该病在 X 线透视下的征象下列哪项是正确的(分数:2.50)A.两心缘搏动无明显减弱B.左心室段搏动区域性减弱C.右心房段搏动减弱D.心脏搏动快速有力E.主动脉结搏动增强二、B 型题(总题数:4,分数:30.00) A.右心室、右心房增大,肺充血,有肺门舞蹈,主动脉缩小 B.右心室、左心室增大,肺充血,有肺门舞蹈,主动脉缩小 C.右心房、右心室增大,肺血少,无肺门舞蹈,主动脉结正常 D
10、.右心房、右心室增大,肺淤血,无肺门舞蹈,主动脉结小 E.右心房、左心室增大,肺淤血,无肺门舞蹈,主动脉结正常(分数:5.00)(1).先天性心脏病,房间隔缺损(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).先天性心脏病,室间隔缺损(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.肺动脉段膨出,代表肺动脉主干扩张及右心室流出道扩大 B.上叶肺静脉明显扩张,能在平片上显示出 12 条长而宽的血管影像 C.表现肺门血管搏动,是由于肺动脉主干高度扩张后引起肺动脉瓣相对关闭不全 D.两肋膈角出现间隔线 E.其共同点为中央和外围血管均增粗(分数:5.00)(1).肺动脉高压(分数:2.50)A.B.C.D.E.
11、(2).肺静脉高压(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.二尖瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄(分数:7.50)(1).心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).胸骨左缘 34 肋间全收缩期杂音(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).胸骨左缘 23 肋间收缩期吹风样杂音(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.扩张型心肌病 B.肥厚型心肌病 C.限制性心肌病 D.致心律失常性右心室心肌病 E.不定型心肌病 F.瓣膜性心肌病 G.炎症性心肌病 H.代谢性心肌病(分数:12.50)(1).非对称性室间隔肥厚
12、(分数:2.50)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).心房扩大为主,心内膜显著增厚(分数:2.50)A.B.C.D.E.F.G.H.(3).右心室心肌被脂肪组织局灶性替代(分数:2.50)A.B.C.D.E.F.G.H.(4).离心性肥大(分数:2.50)A.B.C.D.E.F.G.H.(5).除累及心肌外,还累及心内膜和心包(分数:2.50)A.B.C.D.E.F.G.H.放射科主治医师-30 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:26,分数:70.00)1.房间隔缺损多发生于(分数:2.50)A.卵圆窝 B.冠状窦口C.腔静脉窦D.主动脉隆突E.室上
13、嵴解析:解析 右心房的后内侧壁主要由房间隔形成。房间隔下部有一凹陷,称卵圆窝,为胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹,房间隔缺损多发生于此处。2.影响肺血管管径的因素为(分数:2.50)A.右心输出量B.肺血管阻力C.肺间质内压力D.肺静脉压E.以上都是 解析:解析 影响肺血管管径的因素有:右心输出量;肺血管阻力;肺组织的弹性;肺间质内压力;肺静脉压或左心房压力;肺泡压、肺动脉压和肺静脉压三者间的相互关系。3.关于左心房的 X 线投影,下列哪一项不正确(分数:2.50)A.在右前斜位上,位于心脏后缘下段 B.在左前斜位上,位于心脏阴影后缘上段C.在右前斜位,观察食管的左心房压迹D.在左侧位上,位于心后缘
14、上段E.后前位左心房耳位于左心室段与肺动脉段之间解析:解析 左心房在左侧位片上位于心后缘上段,在左前斜位片上位于心脏阴影后缘上段,在右前斜位上可以观察食管的左心房压迹,在后前位片上左心房耳位于左心室段与肺动脉段之间,但在右前斜位片上位于心脏后缘下段的不是左心房而是右心房。4.右心房增大首先发生在下列哪个部位(分数:2.50)A.主动脉隆突B.Koch 三角C.固有心房D.冠状窦口E.右心耳 解析:解析 右心房增大首先发生在心耳部。5.下列关于 Kerley B 线的描述,错误的为(分数:2.50)A.多见于肋膈角区B.起自并垂直于胸膜面C.网格状阴影 D.长 23cm,宽 1mmE.是由于小叶
15、间隔水肿、肥厚所致解析:解析 Kerley B 线多位于肋膈角区,X 线表现为长 23cm,宽 1mm 线状影,起自并垂直于胸膜面,病理基础为小叶间隔水肿、增厚。6.判断右心房增大较可靠的征象为(分数:2.50)A.右前斜位心房段超过心前缘的一半以上B.右前斜位心房段超过心前缘的四分之三以上C.左前斜位心房段超过心前缘的一半以上 D.右侧位心房段超过心前缘四分之三以上E.以上都不是解析:解析 左前斜位片,心房段超过心前缘一半以上可认为右心房增大,如果超过四分之三则假阳性机会很少,可认为是较可靠的征象。7.下列哪项 X 线表现可提示主动脉瘤(分数:2.50)A.纵隔增宽B.与主动脉关系密切的肿块
16、影C.肿块影可见扩张性搏动D.肿块影压迫周围邻近器官产生相应表现E.以上都是 解析:解析 X 线对主动脉瘤的诊断价值有限,出现下列征象提示主动脉瘤可能:纵隔增宽或出现与胸主动脉关系密切的局限性肿块影;透视下见肿块的扩张性搏动;沿增宽主动脉壁分布的点、线状钙化影;肿块压迫邻近器官产生的相应 X 线表现。8.关于肺充血,下列哪一项是正确的(分数:2.50)A.肺静脉回流受阻,血液淤滞于肺内B.透视下可见肺门舞蹈 C.肺野透明度显著减低D.肺静脉普遍扩张呈模糊条纹状影E.两肺门影增大,肺门血管边缘模糊解析:解析 肺充血为肺动脉血流量增多的结果,表现为肺血管纹理增粗增多,肺动脉段凸出,透视下可见肺门舞
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