【医学类职业资格】妇产科主治医师（相关专业知识）-试卷22及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师（相关专业知识）-试卷 22及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：29，分数：58.00)1.新婚妇女，停经 50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显，血压 8260mmHg。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛包块，阴道后穹隆穿刺得到不凝血。本病例可能为下列哪项（分数：2.00）A.输卵管妊娠流产B.输卵管间质部妊娠破裂C.急性阑尾炎D.黄体破裂E.急性输卵管炎2.产妇入院后行温肥皂水灌肠，1 小时后，阵缩频发，宫缩持续 40秒，间隔 23

2、 分钟，胎心 140次min，宫口开大 2cm，血压 13088mmHg。此时下列处理不当的项目是（分数：2.00）A.鼓励进食，增加营养B.每隔 1小时听胎心C.检查有无头盆不称D.左侧卧位E.静滴缩宫素加速产程3.新生儿，足月顺产，脐带绕颈 2周，出生 1分钟 Apgar评分 3分，复苏时处理程序以下哪项是正确的（分数：2.00）A.建立呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善血液循环B.清理呼吸道，建立呼吸，改善血液循环，预防感染C.建立呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，预防感染D.清理呼吸道，建立呼吸，预防感染，改善血液循环E.预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，建立呼吸4.26岁，第 1胎，分

3、娩中，宫口开全 2小时 10分钟。先露 S+2，胎位 LOT，宫缩由强转为中，已 40分钟，宫缩间隔也由 25 分钟延长为 45 分钟，诊断第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项（分数：2.00）A.宫缩乏力B.产妇衰竭C.中骨盆平面狭窄D.骨盆出口狭窄E.胎儿过大5.一产妇临产 10小时。肛查：宫口已开全，先露为头，棘下 4cm。此时产力组成是下列哪种情况（分数：2.00）A.子宫收缩力+腹肌收缩力B.子宫收缩力C.子宫收缩力+膈肌收缩力D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力6.妊娠合并急性化脓性阑尾炎，行剖宫产和阑尾切除术，术

4、中发现阑尾坏死穿孔，弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎。最好采取下列哪项措施（分数：2.00）A.全子宫切除术B.次全子宫切除术C.盆腔引流术D.全子宫切除+盆腔引流术E.次全子宫切除术+盆腔引流术7.女性患者，外阴瘙痒、灼痛 2天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊。妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。其最可能的诊断为下列哪项（分数：2.00）A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.细菌性阴道炎D.淋病E.生殖器疱疹8.初产妇，羊水度混浊，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助娩，新生儿出生 1分钟 Apgar评分 1分，复苏时首要处理是下列哪项（分数：2.00）A.

5、刺激呼吸B.立即行气管插管C.正压给氧D.立即给予肾上腺素E.吸出鼻腔和口腔中的羊水和黏液9.患者，28 岁，G 1 P 0 ，妊娠 42周，经检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项与引产成功率有关（分数：2.00）A.宫颈 Bishop评分B.羊水量的多少C.胎头下降情况D.是否见红E.胎膜是否破裂10.60岁妇女，绝经 12年，阴道再现流血 2个月。查子宫小，左侧附件区发现鹅卵大实质性肿物。本例应查的肿瘤标志物是下列哪项（分数：2.00）A.AFPB.CA125C.-hCGD.LDHE.E 211.女性，25 岁，已婚，5 个月前足月顺产一男婴，现哺乳期无月经。近 1周外阴瘙痒，白带多，下腹

6、坠胀不适。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，阴道黏膜充血，并见散在的小出血点，白带黄色，量多，无明显臭味，子宫较小，质软，两侧附件未扪及明显包块。下一步应选择下列哪项辅助检查（分数：2.00）A.尿妊娠试验B.血常规C.尿常规D.白带常规E.盆腔 B型超声检查12.女性，35 岁，因盆腔炎用广谱抗生素治疗 2周，出现白带多，外阴奇痒，外阴见散在针空孔样浅表小溃疡，阴道内见凝乳样白带，其诊断应为下列哪项（分数：2.00）A.滴虫性外阴阴道炎B.霉菌性外阴阴道炎C.阿米巴性外阴阴道炎D.淋菌感染E.细菌性阴道炎13.49岁妇女，少许接触性出血 3个月。妇查：宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达

7、盆壁，宫颈刮片级，活检报告为鳞癌级。最恰当的治疗是下列哪项（分数：2.00）A.子宫全切术B.扩大性子宫全切术C.广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗E.扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术14.女性，28 岁，结婚 5年，婚后半年妊娠，因故于妊娠 16周时行水囊引产术，术后阴道出血 1个月干净，此后常有腰酸、下腹部痛。4 年来未避孕，亦未妊娠。体温 37。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件触及一腊肠样囊性肿块，不易推动，轻压痛。最可能的诊断是以下哪项（分数：2.00）A.卵巢冠囊肿B.盆腔结核C.盆腔子宫内膜异位囊肿D.输卵管积水E.浆膜下子宫肌瘤15.26岁，

8、初产妇，停经 3个月，阴道流血 10天，宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。患者确诊后应立即采取的措施应为下列哪项（分数：2.00）A.备血，立即行清宫术B.输血C.静脉滴注缩宫素D.子宫切除术后化疗E.立即化疗16.女性，31 岁，已婚，曾因过期流产行刮宫术，术后 1个月出现轻度下腹痛及腰骶部坠胀感，并逐渐加重，尤其月经期前后症状加剧，难以忍受，曾用抗生素治疗效果不明显。本次性生活后突感下腹疼痛，体温升高达 385。妇科检查：子宫中后位，正常大小，活动度差，宫体压痛明显，双侧附件明显增厚，压痛，阴道分泌物多、脓性。最可能的诊断是以下哪项（分数：2.00）A.急性阑尾炎B.急性盆腔结缔组织炎C.

9、急性盆腔腹膜炎D.子宫内膜异位症E.均不是以上疾病17.女性，38 岁，已婚，平时月经准。因人工流产后下腹部痛 10个月，检查发现盆腔包块 5个月来就诊。妇科检查：子宫中位，正常大小，活动度差，边界欠清，子宫右上方扪及 6cm6cm5cm肿块，与子宫粘连，边界欠清。B 型超声检查提示：子宫 48mm44mm38mm，右侧低回声区 62mm60mm59mm，形态不规则，周围有积液。此病例的诊断可能是以下哪项（分数：2.00）A.卵巢良性肿瘤B.卵巢恶性肿瘤C.阑尾包块D.附件炎性肿块E.盆腔血肿18.初产妇孕 36周，临产 16小时，宫口 1cm，以 5葡萄糖液 500ml及催产素 5U，405

10、0 滴min 静脉点滴，4 小时后宫口开大 9cm。产妇述腹痛，呕吐，烦躁。检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是下列哪项（分数：2.00）A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆子宫破裂E.妊娠合并急性胰腺炎19.女性，30 岁，1 个月前自己发现阴道口有一肿块，逐渐长大。妇科检查：左侧小阴唇下方有一肿块，约 4cm直径大小，拟诊为左侧前庭大腺囊肿，首选的治疗方法是以下哪项（分数：2.00）A.前庭大腺囊肿剥除术B.前庭大腺囊肿造口术C.前庭大腺囊肿抽液术D.抗生素治疗E.随访观察20.女性，23 岁，未婚，近 1周来腰酸，下腹坠痛，白带增多，伴尿频、尿

11、急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴已婚式，阴道黏膜充血，宫颈肥大、充血、中度糜烂，分泌物脓性，阴道清洁度度。目前应采取的治疗方法是（分数：2.00）A.静脉滴注抗生素B.局部用抗炎药物C.电灼治疗宫颈炎D.05高锰酸钾溶液冲洗E.全身和局部用抗炎药物21.患者 32岁，结婚 5年不孕，2 年来月经量少，近 3个月闭经，经常低热。妇科检查：子宫稍小，活动欠佳，两侧宫旁组织增厚，右侧有 4cm4cm6cm肿物，轻度压痛，红细胞沉降率 30mmh，子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。首选的治疗措施是以下哪项（分数：2.00）A.丹那唑口服B.中药活血化瘀C.静脉点滴青霉素D.系统抗结核治疗E.开

12、腹探查术22.女性，45 岁，已婚，外阴痒 3天，白带常规检查发现滴虫。下列哪种药物是治疗滴虫性阴道炎的药物（分数：2.00）A.制霉菌素片B.1甲紫溶液C.氯霉素D.甲硝唑栓E.呋喃西林片23.女性，25 岁，近 1个月来阴道分泌物增多，呈淡黄色，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫口见单个息肉，约 05cm 直径大小，宫体正常，两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理，下列哪项最合适（分数：2.00）A.宫颈息肉电灼术B.激光治疗C.冷冻治疗D.行宫颈息肉摘除术，并送病理检查E.宫颈锥切术24.女性，30 岁，继发不孕 5年。此次月经后 4天突发高热、寒战，伴下腹疼痛，体温 39，血白细胞计数 17

13、10 9 L。妇科检查，宫颈脓性分泌物，子宫稍增大，压痛，双侧附件稍增厚，压痛。应考虑下列何种疾病（分数：2.00）A.急性阑尾炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.子宫内膜异位症E.均不是以上疾病25.29岁，结婚 3年未孕，近 2年月经量明显减少，周期尚正常，伴下腹坠痛，体重减轻 5kg。曾有咳嗽史。妇科检查：子宫正常大，活动略差，附件无包块触及，明确诊断首选措施应为（分数：2.00）A.腹腔镜检查B.红细胞沉降率检查C.子宫内膜病检D.痰培养病菌E.胸部 X线摄片26.女性，28 岁，会阴部肿块 5天，伴发热 3天。妇科检查：左侧小阴唇下方一肿块，约 4cm3cm3cm大小，局部

14、皮肤充血，有波动感，压痛明显，首先应考虑的诊断是（分数：2.00）A.急性前庭大腺炎B.前庭大腺炎、脓肿C.前庭大腺癌D.外阴脂肪瘤E.外阴疖肿27.女性，25 岁，近 1周来阴道分泌物多，阴道分泌物涂片检查发现霉菌，其白带性状应为下列哪项（分数：2.00）A.白色豆渣样分泌物B.血性分泌物C.脓性分泌物D.淡黄色泡沫分泌物E.黄色水样分泌物28.29岁，已婚，婚后 5年未孕，半年来低热、食欲缺乏伴乏力。检查：子宫略小，活动受限，双侧附件结节样增厚。最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.生殖器结核D.子宫发育不良E.多囊卵巢综合征29.女性，42 岁，已婚，因宫颈

15、重度糜烂，须做宫颈激光治疗，下列哪项是对的（分数：2.00）A.非月经期均可进行治疗B.妇科检查见宫颈糜烂即可做激光治疗C.治疗后创面须 48 周愈合D.治疗后若有大量阴道黄水，可用 2高锰酸钾溶液冲洗阴道E.治疗后禁止性生活 1周二、A1 型题(总题数：71，分数：142.00)30.具备下列哪种情况可能阴道试产（分数：2.00）A.头位，骨盆入口轻度狭窄B.头位，中骨盆狭窄C.头位，骨盆出口狭窄D.臀位，骨盆入口轻度狭窄E.臀位，骨盆出口轻度狭窄31.青春期功血合并重度贫血，最恰当的止血方法是下列哪项（分数：2.00）A.大剂量雌激素B.大剂量孕激素C.大剂量雄激素D.小剂量雌激素E.小剂

16、量孕激素32.卵巢癌最易转移的部位是下列哪项（分数：2.00）A.脑B.腹腔C.肺D.肝E.肾33.外科手术预防使用抗菌药物的目的是（分数：2.00）A.预防手术切口感染B.预防呼吸道感染C.术后可能发生的全身性感染D.预防消化道感染E.预防清洁手术部位感染34.原发性输卵管癌诊断应严格遵守一定的标准，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.大块肿瘤应位于输卵管B.镜下可见乳头状结构，黏膜受累明显C.如果输卵管壁广泛受累，应可见管壁存在良性至恶性的移行D.如果存在卵巢和子宫内膜的转移，转移灶必须小于输卵管瘤灶，或仅有表面种植E.输卵管恶性肿瘤多为原发性35.连续测 12小时的胎动总数，提示为胎儿

17、窘迫的是下列哪项（分数：2.00）A.20次以下B.10次以下C.15次以下D.30次以下E.25次以下36.目前体外受精胚胎移植患者取卵常用（分数：2.00）A.开腹取卵B.腹腔镜取卵C.宫腔镜取卵D.阴道超声引导下穿刺取卵E.腹部超声引导下穿刺取卵37.下列哪项不是产前诊断的对象（分数：2.00）A.30岁初孕妇B.上次妊娠出现不明原因的流产C.本次妊娠羊水过多D.有遗传病家族史E.孕早期有风疹病毒感染38.对于胎儿电子监测，不恰当的是下列哪项（分数：2.00）A.FHR基线表示胎儿储备能力B.FHR有 BFHR和 PFHR两种基本变化C.无激惹试验是宫缩时 FHR的变化D.晚期减速是胎儿

18、缺氧的表现E.0CT阳性提示胎儿窘迫39.为了解妊娠 38周孕妇的胎盘功能，应测定孕妇的下列何值（分数：2.00）A.血或尿中 hCG值B.血中甲胎蛋白值C.血或尿中雌三醇D.羊水中肌酐值E.羊水中卵磷脂鞘磷脂比值40.神经性厌食导致的闭经属于下列哪项（分数：2.00）A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.以上都不是41.临产后进行内诊，检查胎头下降程度，下列哪项不能作为标记（分数：2.00）A.耻骨联合后面B.骶岬C.坐骨结节D.坐骨棘E.矢状缝42.0CT试验一般在妊娠多少周即可进行（分数：2.00）A.妊娠 2022 周B.妊娠 2325 周C.妊娠 2627 周

19、D.妊娠 2830 周E.必须在 36周以后43.子宫内膜异位症患者最多见于下列哪项（分数：2.00）A.幼女期B.生育期C.绝经后期D.青春期E.绝经前期44.进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项描述是不恰当的（分数：2.00）A.收缩以子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱B.宫缩具有对称性C.是不自主的节律性收缩D.子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧E.子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长45.阿霉素对下列脏器影响最大的是（分数：2.00）A.肝脏B.肺脏C.肾脏D.心脏E.胃肠道46.会阴度撕裂时伤及下列哪个组织（分数：2.00）A.肛门括约肌B.球海绵体肌和会阴深、浅横肌C

20、.耻尾肌D.尿道E.坐骨海绵体肌47.胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大量出血，应选以下哪种处理方法（分数：2.00）A.以纱条填塞阴道B.牵引脐带，使胎盘剥离C.阴道检查有无软产道裂伤D.胎盘钳夹取胎盘E.徒手剥离胎盘48.下列哪一种激素可使宫颈黏液稀薄，透明，伸展位最大（分数：2.00）A.雄激素B.雌激素C.孕激素D.卵泡刺激素E.黄体生成素49.估计胎儿生长发育，与下列哪项无关（分数：2.00）A.宫高B.胎儿股骨长度C.胎儿胸围D.胎儿双顶径E.胎儿腹围50.子宫内膜腺上皮细胞核下出现含糖原的空泡时，相当于下列何期（分数：2.00）A.分泌早期B.月经前期C.增生晚期D.分泌晚期E.子宫

21、内膜增生早期51.足月产 3次，流产 1次，无早产，现存子女 2人，应缩写为下列何项（分数：2.00）A.3012B.312一 0C.123一 0D.21一 0一 3E.230152.关于输卵管的描述正确的是（分数：2.00）A.输卵管全长 814cmB.黏膜层为单层高柱状上皮，均为纤毛细胞C.壶腹部在峡部的内侧D.为一对细长而弯曲的管，游离于阔韧带之外E.输卵管肌肉的收缩和黏膜上皮的形态无周期性的变化53.小阴唇后端与大阴唇后端融合，在正中形成一条横行皱襞，称为（分数：2.00）A.阴蒂包皮B.阴蒂系带C.阴唇系带D.舟状窝E.前庭球54.关于卵巢的生理描述正确的是（分数：2.00）A.卵泡

22、期一般是固定的B.随着卵泡的逐渐发育与成熟，宫颈黏液量由多变少C.排卵后阴道上皮细胞加速脱落D.排卵后由于孕激素的作用，基础体温呈低温相E.排卵后孕酮分泌增加，输卵管峡部肌肉收缩55.下述哪项是错的（分数：2.00）A.促卵泡素分泌量在初潮前开始增加B.PMS的促卵泡作用强C.hCG的黄体生成素作用强D.HMG的黄体生成素作用强E.黄体生成素的分泌高峰在排卵前不久发生56.绒毛膜促性腺激素产生于（分数：2.00）A.底蜕膜B.羊膜C.细胞滋养层细胞D.合体滋养层细胞E.真蜕膜57.雌激素的作用是（分数：2.00）A.抑制输卵管运动B.使宫颈腺分泌减少C.降低阴道酸度D.促进乳腺腺泡上皮增生E.

23、促进子宫内膜增生58.描述妊娠期泌尿系统变化，正确的是下列哪项（分数：2.00）A.胎儿代谢物亦由母体肾脏排出B.肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加C.代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多，孕妇血中浓度高于非孕妇女D.孕妇仰卧位时因子宫压迫，尿量减少E.受雌激素影响，泌尿系统平滑肌功能降低59.孕妇过度通气的主要原因是下列哪项（分数：2.00）A.横膈升高，膈肌上下活动度增加B.由腹式呼吸转变为胸式呼吸C.孕激素对呼吸中枢的刺激D.母体血内二氧化碳分压增高E.孕中期耗氧量增加 304060.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(hCG)浓度达高峰是在妊娠的下列哪项时间（分数：2.00）A.57 周B.81

24、0 周C.1113 周D.1416 周E.1719 周61.妊娠早期羊水的主要来源是（分数：2.00）A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B.胎儿尿液C.胎儿皮肤D.胎儿肺E.胎膜62.妊娠期血容量增加达高峰是在（分数：2.00）A.2426 周B.2728 周C.2930 周D.3234 周E.3640 周63.有关受精，以下描述哪项正确（分数：2.00）A.受精通常发生在输卵管壶腹部B.精子在宫腔和输卵管游动过程中获能C.精子头部释放顶体酶后方获能D.获能后的精子方能与次级卵母细胞融合E.卵子进入输卵管壶腹部后迅速完成第二次成熟分裂64.早孕出现最早及最重要的症状是（分数：2.00）A.停经

25、史B.恶心呕吐C.尿频D.腹痛E.乳房胀痛65.妊娠早期的黑加征(Hegar ， s sign)是指（分数：2.00）A.子宫增大变软B.子宫前后径变宽，略饱满呈球形C.子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连D.双合诊时感到子宫一半侧较另半侧隆起E.双合诊时子宫呈前屈或后屈位66.胎儿心音恰当的是（分数：2.00）A.初孕妇在妊娠 1820 周经腹壁可听及B.为单音C.妊娠 24周后，在胎儿肢体侧听得最清楚D.常伴有脐带杂音E.胎儿心率与孕妇心率近似67.下述哪项是正确的（分数：2.00）A.胎儿血液由绒毛间隙流向胎体B.黄体细胞仅仅分泌雌激素C.预产期是以末次月经结束的日期计算出来的D.无脑儿

26、妊娠时，尿中雌三醇值低E.妊娠 6个月时臀位，不应视为异常68.头先露中最常见的是（分数：2.00）A.枕先露B.前囟先露C.额先露D.面先露E.复合先露69.关于胎动不正确的是（分数：2.00）A.胎动与胎盘血流状态有关B.胎动减少，为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现C.胎动减少至胎动消失往往历时数日至 1周左右D.胎动完全停止到胎心消失，往往超过 48小时E.孕晚期胎动可稍减少70.关于枕左前位分娩机制，正确的是下列哪项（分数：2.00）A.无论初产妇或经产妇均在临产后衔接B.俯屈时前囟位置下降最低C.内旋转使冠状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致D.胎头复位时枕部向左旋转 45，其外旋转使枕部向

27、右旋转 45E.胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口71.下述哪些器官是在正常新生儿时期发育完善的（分数：2.00）A.甲状旁腺的功能B.肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶C.肾的浓缩能力D.胰腺 B细胞的分泌功能E.以上均是72.会阴度撕裂时伤及下列哪个组织（分数：2.00）A.肛门括约肌B.球海绵体肌和会阴深、浅横肌C.耻尾肌D.尿道E.坐骨海绵体肌73.最大加速期指宫口扩张（分数：2.00）A.910cmB.49cmC.34cmD.310cmE.610cm74.第一产程宫颈扩张曲线，正确的是下列哪一项（分数：2.00）A.潜伏期是指从感觉宫缩开始到宫颈扩张 3cmB.潜伏期最大时限为 16小

28、时C.宫颈扩张活跃期的加速阶段，是宫口扩张从 3cm至 4cm，约需 4小时D.活跃期最大倾斜阶段，是从 4cm扩至 9cm，约需 8小时E.活跃期减缓阶段，是宫颈扩张从 9cm至 10cm，约需 4小时75.当胎头仰伸时，胎儿双肩径进入下列何项（分数：2.00）A.骨盆入口前后径B.骨盆骶耻内径C.骨盆入口斜径D.中骨盆前后径E.中骨盆横径76.关于正常分娩第一产程的临床经过，下列正确的是（分数：2.00）A.自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口处时B.生理缩复环有时可达脐上一横指C.初产妇多是子宫颈管先展平，子宫颈外口后扩张D.嘱产妇于宫缩时加用腹压E.宫口扩张 4cm时开始记录产程图77.

29、对有急产史的产妇，下述不正确的是（分数：2.00）A.预产期前 12 周不宜外出，提前住院待产B.临产后立即灌肠C.胎儿娩出时勿使产妇向下用力D.提前做好接产准备E.产后应仔细检查宫颈、阴道、外阴78.指出下列分娩机制，哪项是正常的（分数：2.00）A.衔接：初产妇与经产妇儿头均于临产后衔接B.俯屈：大囟门位置下降最低C.内旋转：大囟门转向母体前方D.仰伸：颏部紧贴胸部E.外旋转：胎头随肩的内旋转而在外旋转79.异位妊娠自体输血条件错误的是下列哪项（分数：2.00）A.妊娠周数12 周，胎膜未破B.腹腔内出血时间24 小时C.镜下红细胞破坏率30D.腹腔内出血未受污染E.每 100ml回收血加

30、 38枸橼酸钠 20ml抗凝80.关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理不适宜（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期前 1周入院待产B.心功能级或以上者均应住院治疗C.积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生D.心功能级以上者不宜母乳喂养E.产后 24小时应行输卵管结扎术81.妊娠期阑尾位置随孕周增长的变化特点是（分数：2.00）A.向上、内、前移位B.向上、外、后移位C.向上、内、后移位D.向上、外、前移位E.向上、后移位82.妊娠合并贫血的诊断标准是下面哪一项（分数：2.00）A.血红蛋白120gL，血细胞比容030B.血红蛋白80gL，血细胞比容025C.血红蛋白10

31、0gL，血细胞比容030D.血红蛋白110gL，血细胞比容034E.血红蛋白60gL，血细胞比容02083.下列妊娠合并尖锐湿疣的描述恰当的是（分数：2.00）A.胎儿宫内感染并不少见B.通过软产道感染胎儿罕见C.出生的新生儿常患喉乳头瘤D.妊娠期病灶增长缓慢E.妊娠期间容易患尖锐湿疣84.有关妊娠期弓形虫的处理，哪项是错误的（分数：2.00）A.妊娠早期弓形虫 IgM阳性，应中止妊娠B.妊娠早期弓形虫 IgG阳性，应中止妊娠C.妊娠中晚期弓形虫 IgM阳性，应分娩时检测新生儿脐血清弓形虫 IgMD.治疗越早，后遗症越少E.一经确诊，应用螺旋霉素治疗85.关于子宫痉挛性狭窄环，下列正确的是（分

32、数：2.00）A.子宫壁局部平滑肌不协调性过强收缩于胎儿较小的部位B.破膜后环可自行消失C.此环可从腹部扪清D.环可随子宫收缩上升E.不阻碍胎儿先露下降86.妊娠期及分娩期发现横位，下列哪项处理恰当（分数：2.00）A.足月活胎，于临产前行择期剖宫产B.临产后胎膜已破，胎心正常，可行外倒转术C.忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩D.忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术E.忽略性横位阴道分娩，早产儿均可存活87.以下哪项条件可给予试产机会（分数：2.00）A.轻度头盆不称B.明显头盆不称C.中骨盆横径狭窄D.中骨盆及出口平面狭窄E.出口横径与后矢状径之和15cm88.持续性枕后位的

33、特点是（分数：2.00）A.腹部检查清楚可及胎背B.第二产程延长C.肛查感骨盆前部空虚，后部满D.矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方E.其发生系由于骨盆入口狭窄89.下述哪种情况可使用催产素（分数：2.00）A.宫颈水肿B.头盆不称C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩乏力E.子宫痉挛性狭窄环90.关于骨盆狭窄的诊断，下面哪项是错误的（分数：2.00）A.入口前后径长10cm 为骨盆入口狭窄B.骨盆各径线比正常值小 1cm为均小骨盆C.坐骨棘间径 9cm为中骨盆狭窄D.耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄E.骨盆出口横径+后矢状径=15cm 属于正常范围91.以下必须采用剖宫产的是（分

34、数：2.00）A.高张性子宫收缩紊乱B.低张性宫缩乏力C.子宫强直性收缩D.病理性缩复环E.痉挛性狭窄环92.病理性缩复环最常见于下列哪项（分数：2.00）A.枕横位B.妇女型骨盆C.高张性宫缩乏力D.头盆不称E.枕后位93.下述哪项不是羊水栓塞的抢救措施（分数：2.00）A.抗循环衰竭B.抗呼吸衰竭C.纠正 DIC及继发纤溶D.在第一产程时，应加强宫缩E.抗过敏治疗94.对于卵巢生殖细胞肿瘤以下哪项是不恰当的（分数：2.00）A.青春期前发生率占 6090B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等C.占卵巢肿瘤的 2040D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为 24，多发生于绝经后妇女E.成熟

35、畸胎瘤以 2060 岁者居多95.对于卵巢黏液性囊腺癌说法下列不恰当的是（分数：2.00）A.切面半囊半实，囊液浑浊或血性B.单侧多见C.腺体密集，间质较少D.预后较浆液性囊腺癌好E.间质无浸润96.诊断子宫颈癌下列哪种方法最合适（分数：2.00）A.分段诊断性刮宫B.诊断性刮宫C.阴道镜取材活检D.宫颈刮片细胞学检查E.超声波 B型显像法97.关于子宫肌瘤，下述哪项是错误的（分数：2.00）A.黏膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血B.浆膜下肌瘤较少出现月经过多C.膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，病人因此就医D.较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转E.浆膜下肌瘤最易引起不孕98.与子宫内膜癌的癌前病

36、变关系最密切的是（分数：2.00）A.子宫内膜囊腺型增生过长B.子宫内膜腺瘤型增生过长C.分泌期子宫内膜D.萎缩型子宫内膜E.增生期子宫内膜99.下列哪种 HPV属于高危型，可诱发癌变（分数：2.00）A.HPV-6B.HPV-11C.HPV-16D.HPV-42E.HPV-43100.化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好（分数：2.00）A.卵巢癌B.子宫体癌C.子宫颈癌D.子宫肉瘤E.绒毛膜癌妇产科主治医师（相关专业知识）-试卷 22答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：29，分数：58.00)1.新婚妇女，停经 50天后出现阴道少量流血伴右下

37、腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显，血压 8260mmHg。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛包块，阴道后穹隆穿刺得到不凝血。本病例可能为下列哪项（分数：2.00）A.输卵管妊娠流产 B.输卵管间质部妊娠破裂C.急性阑尾炎D.黄体破裂E.急性输卵管炎解析：2.产妇入院后行温肥皂水灌肠，1 小时后，阵缩频发，宫缩持续 40秒，间隔 23 分钟，胎心 140次min，宫口开大 2cm，血压 13088mmHg。此时下列处理不当的项目是（分数：2.00）A.鼓励进食，增加营养B.每隔 1小时听胎心C.检查有无头盆不称D.左

38、侧卧位E.静滴缩宫素加速产程 解析：3.新生儿，足月顺产，脐带绕颈 2周，出生 1分钟 Apgar评分 3分，复苏时处理程序以下哪项是正确的（分数：2.00）A.建立呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善血液循环B.清理呼吸道，建立呼吸，改善血液循环，预防感染 C.建立呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，预防感染D.清理呼吸道，建立呼吸，预防感染，改善血液循环E.预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，建立呼吸解析：4.26岁，第 1胎，分娩中，宫口开全 2小时 10分钟。先露 S+2，胎位 LOT，宫缩由强转为中，已 40分钟，宫缩间隔也由 25 分钟延长为 45 分钟，诊断第二产程延长。造成这种情况最常

39、见的原因是下列哪一项（分数：2.00）A.宫缩乏力B.产妇衰竭C.中骨盆平面狭窄 D.骨盆出口狭窄E.胎儿过大解析：5.一产妇临产 10小时。肛查：宫口已开全，先露为头，棘下 4cm。此时产力组成是下列哪种情况（分数：2.00）A.子宫收缩力+腹肌收缩力B.子宫收缩力C.子宫收缩力+膈肌收缩力D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力 解析：6.妊娠合并急性化脓性阑尾炎，行剖宫产和阑尾切除术，术中发现阑尾坏死穿孔，弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎。最好采取下列哪项措施（分数：2.00）A.全子宫切除术B.次全子宫切除术C.盆腔引流术D.全子宫切除+盆腔

40、引流术E.次全子宫切除术+盆腔引流术 解析：7.女性患者，外阴瘙痒、灼痛 2天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊。妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。其最可能的诊断为下列哪项（分数：2.00）A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎 C.细菌性阴道炎D.淋病E.生殖器疱疹解析：8.初产妇，羊水度混浊，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助娩，新生儿出生 1分钟 Apgar评分 1分，复苏时首要处理是下列哪项（分数：2.00）A.刺激呼吸B.立即行气管插管C.正压给氧D.立即给予肾上腺素E.吸出鼻腔和口腔中的羊水和黏液 解析：9.患者，28 岁，G 1 P 0 ，妊

41、娠 42周，经检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项与引产成功率有关（分数：2.00）A.宫颈 Bishop评分 B.羊水量的多少C.胎头下降情况D.是否见红E.胎膜是否破裂解析：10.60岁妇女，绝经 12年，阴道再现流血 2个月。查子宫小，左侧附件区发现鹅卵大实质性肿物。本例应查的肿瘤标志物是下列哪项（分数：2.00）A.AFPB.CA125C.-hCGD.LDHE.E 2 解析：11.女性，25 岁，已婚，5 个月前足月顺产一男婴，现哺乳期无月经。近 1周外阴瘙痒，白带多，下腹坠胀不适。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，阴道黏膜充血，并见散在的小出血点，白带黄色，量多，无明显臭味，子宫较小，质

42、软，两侧附件未扪及明显包块。下一步应选择下列哪项辅助检查（分数：2.00）A.尿妊娠试验B.血常规C.尿常规D.白带常规 E.盆腔 B型超声检查解析：12.女性，35 岁，因盆腔炎用广谱抗生素治疗 2周，出现白带多，外阴奇痒，外阴见散在针空孔样浅表小溃疡，阴道内见凝乳样白带，其诊断应为下列哪项（分数：2.00）A.滴虫性外阴阴道炎B.霉菌性外阴阴道炎 C.阿米巴性外阴阴道炎D.淋菌感染E.细菌性阴道炎解析：13.49岁妇女，少许接触性出血 3个月。妇查：宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片级，活检报告为鳞癌级。最恰当的治疗是下列哪项（分数：2.00）A.子宫全切术B.扩大

43、性子宫全切术C.广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗 E.扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术解析：14.女性，28 岁，结婚 5年，婚后半年妊娠，因故于妊娠 16周时行水囊引产术，术后阴道出血 1个月干净，此后常有腰酸、下腹部痛。4 年来未避孕，亦未妊娠。体温 37。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件触及一腊肠样囊性肿块，不易推动，轻压痛。最可能的诊断是以下哪项（分数：2.00）A.卵巢冠囊肿B.盆腔结核C.盆腔子宫内膜异位囊肿D.输卵管积水 E.浆膜下子宫肌瘤解析：15.26岁，初产妇，停经 3个月，阴道流血 10天，宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。患者确诊

44、后应立即采取的措施应为下列哪项（分数：2.00）A.备血，立即行清宫术 B.输血C.静脉滴注缩宫素D.子宫切除术后化疗E.立即化疗解析：16.女性，31 岁，已婚，曾因过期流产行刮宫术，术后 1个月出现轻度下腹痛及腰骶部坠胀感，并逐渐加重，尤其月经期前后症状加剧，难以忍受，曾用抗生素治疗效果不明显。本次性生活后突感下腹疼痛，体温升高达 385。妇科检查：子宫中后位，正常大小，活动度差，宫体压痛明显，双侧附件明显增厚，压痛，阴道分泌物多、脓性。最可能的诊断是以下哪项（分数：2.00）A.急性阑尾炎B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性盆腔腹膜炎D.子宫内膜异位症E.均不是以上疾病解析：17.女性，38

45、 岁，已婚，平时月经准。因人工流产后下腹部痛 10个月，检查发现盆腔包块 5个月来就诊。妇科检查：子宫中位，正常大小，活动度差，边界欠清，子宫右上方扪及 6cm6cm5cm肿块，与子宫粘连，边界欠清。B 型超声检查提示：子宫 48mm44mm38mm，右侧低回声区 62mm60mm59mm，形态不规则，周围有积液。此病例的诊断可能是以下哪项（分数：2.00）A.卵巢良性肿瘤B.卵巢恶性肿瘤C.阑尾包块D.附件炎性肿块 E.盆腔血肿解析：18.初产妇孕 36周，临产 16小时，宫口 1cm，以 5葡萄糖液 500ml及催产素 5U，4050 滴min 静脉点滴，4 小时后宫口开大 9cm。产妇述

46、腹痛，呕吐，烦躁。检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是下列哪项（分数：2.00）A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂 D.先兆子宫破裂E.妊娠合并急性胰腺炎解析：19.女性，30 岁，1 个月前自己发现阴道口有一肿块，逐渐长大。妇科检查：左侧小阴唇下方有一肿块，约 4cm直径大小，拟诊为左侧前庭大腺囊肿，首选的治疗方法是以下哪项（分数：2.00）A.前庭大腺囊肿剥除术B.前庭大腺囊肿造口术 C.前庭大腺囊肿抽液术D.抗生素治疗E.随访观察解析：20.女性，23 岁，未婚，近 1周来腰酸，下腹坠痛，白带增多，伴尿频、尿急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴

47、已婚式，阴道黏膜充血，宫颈肥大、充血、中度糜烂，分泌物脓性，阴道清洁度度。目前应采取的治疗方法是（分数：2.00）A.静脉滴注抗生素B.局部用抗炎药物C.电灼治疗宫颈炎D.05高锰酸钾溶液冲洗E.全身和局部用抗炎药物 解析：21.患者 32岁，结婚 5年不孕，2 年来月经量少，近 3个月闭经，经常低热。妇科检查：子宫稍小，活动欠佳，两侧宫旁组织增厚，右侧有 4cm4cm6cm肿物，轻度压痛，红细胞沉降率 30mmh，子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。首选的治疗措施是以下哪项（分数：2.00）A.丹那唑口服B.中药活血化瘀C.静脉点滴青霉素D.系统抗结核治疗 E.开腹探查术解析：22.女性，45

48、岁，已婚，外阴痒 3天，白带常规检查发现滴虫。下列哪种药物是治疗滴虫性阴道炎的药物（分数：2.00）A.制霉菌素片B.1甲紫溶液C.氯霉素D.甲硝唑栓 E.呋喃西林片解析：23.女性，25 岁，近 1个月来阴道分泌物增多，呈淡黄色，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫口见单个息肉，约 05cm 直径大小，宫体正常，两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理，下列哪项最合适（分数：2.00）A.宫颈息肉电灼术B.激光治疗C.冷冻治疗D.行宫颈息肉摘除术，并送病理检查 E.宫颈锥切术解析：24.女性，30 岁，继发不孕 5年。此次月经后 4天突发高热、寒战，伴下腹疼痛，体温 39，血白细胞计数 1710 9

49、L。妇科检查，宫颈脓性分泌物，子宫稍增大，压痛，双侧附件稍增厚，压痛。应考虑下列何种疾病（分数：2.00）A.急性阑尾炎B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性盆腔腹膜炎D.子宫内膜异位症E.均不是以上疾病解析：25.29岁，结婚 3年未孕，近 2年月经量明显减少，周期尚正常，伴下腹坠痛，体重减轻 5kg。曾有咳嗽史。妇科检查：子宫正常大，活动略差，附件无包块触及，明确诊断首选措施应为（分数：2.00）A.腹腔镜检查B.红细胞沉降率检查C.子宫内膜病检 D.痰培养病菌E.胸部 X线摄片解析：26.女性，28 岁，会阴部肿块 5天，伴发热 3天。妇科检查：左侧小阴唇下方一肿块，约 4cm3cm3cm大小，局部皮肤充血，有波动感，压痛明显，首先应考虑的诊断是（分数：2.00）A.急性前庭大腺炎B.前庭大腺炎、脓肿 C.前庭大腺癌D.外阴脂肪瘤E.外阴疖肿解析：27.女性，25 岁，近 1周来阴道分泌物多，阴道分泌物涂片检查发现霉菌，其白带