【医学类职业资格】妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）模拟试卷65及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）模拟试卷 65 及答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.62 岁妇女，绝经后 12 年，出现阴道不规则出血，此人体胖，患有高血压，2112kPa(15890mmHg)，尿蛋白(一)，尿糖(+)。妇查：外阴阴道 (一)，宫颈(+)，糜烂质中，无出血。宫体平位稍大，稍软，形态正常，活动好，附件(一)，双穹(一)。该患者的初步诊断为（分数：2.00）A.子宫体癌B.子宫肌炎C.功血D.子宫肌瘤E.子宫颈癌2.单个浆膜下肌瘤，要求生育者（分数：2.00）A.观察B.阴式肌瘤剜除术C.子宫全切术D.肌瘤

2、剜除术E.子宫全切+双附件切除术3.49 岁妇女，少许接触性出血 3 个月，妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片级，活检报告为鳞癌级。其临床分期为（分数：2.00）A.b 期B.b 期C.a 期D.a 期E.期4.50 岁妇女，白带带血 1 月，妇查，宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小质地正常，附件正常，阴道黼下多点活检报告为“重度不典型增生”，其处理下述哪项恰当（分数：2.00）A.子宫根治术B.子宫全切术C.诊断性刮宫D.定期随访E.激光治疗5.刮宫时机选择：证实或排除子宫内膜癌（分数：2.00）A.月经来潮前 1 周或来潮 612 小时内B.先用抗生素控制感染C.

3、立即D.月经周期第 5 天E.先口服己烯雌酚 5 天6.42 岁妇女，阴道不规则出血 1 年，白带有味，妇查：宫颈可见乳头样增生，触及出血，表面多量白色分泌物呈黄绿色，宫旁结节状增厚，未达盆壁，阴道穹隆部硬，可见小溃疡，宫颈活检为鳞状上皮癌，其治疗原则为（分数：2.00）A.全子宫及双附件切除术B.子宫根治术+盆腔淋巴结清除术C.放射治疗D.放疗+手术治疗E.化疗7.关于子宫内膜癌分期侵犯膀胱，为（分数：2.00）A.期B.I 期C.期D.0 期E.期8.肌瘤小，无明显症状，可行（分数：2.00）A.阴式肌瘤剜除术B.观察C.肌瘤剜除术D.子宫全切术E.子宫全切+双附件切除术9.45 岁妇女，

4、接触性出血 1 个月，月经规律，妇查：宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件(一)，宫颈细胞学涂片高度可疑。阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜 5mm 以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。该病人诊断应该是（分数：2.00）A.宫颈原位癌B.宫颈癌 I a 期C.a 期D.宫颈癌 I b 期E.a 期10.32 岁妇女，孕 3 产 2，阴道排液及接触性出血 3 月。一般状态良好，妇查：宫颈轻糜，宫体前位，大小正常，活动好，双附件(一)，宫颈活检为，宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度5mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断应为（分数：2.00）A.0 期B.I bC.I aD.aE.a11.关于

5、子宫内膜癌分期：侵犯颈管为（分数：2.00）A.0 期B.I 期C.期D.期E.期12.子宫内膜癌与哪个因素无关（分数：2.00）A.腺囊型增生B.腺瘤型增生过长C.不典型增生过长D.与雌激素的长期刺激有关E.多产13.卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是（分数：2.00）A.发热B.急性腹痛C.恶性呕吐D.白细胞升高E.休克14.下述何项不属于宫颈癌术后并发症（分数：2.00）A.感染B.心衰C.淋巴囊肿D.尿潴留E.输尿管瘘15.子宫肌瘤短期内迅速增大或伴有阴道出血应考虑（分数：2.00）A.脂肪样变B.囊性变C.红色变性D.感染E.肉瘤变16.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为（分数：2.00）A.手术

6、治疗B.手术加放疗C.手术加化疗D.化疗E.手术加免疫治疗17.卵巢上皮癌最常用的化疗药物是（分数：2.00）A.氮芥B.丝裂霉素C.顺铂D.5 一氟尿嘧啶E.氨甲蝶呤18.下列疾病中，哪种不容易发生生殖器异常出血（分数：2.00）A.卵巢纤维瘤B.黄体萎缩不全C.老年性阴道炎D.颗粒细胞瘤E.子宫内膜异位症19.下述哪项是早期宫颈癌的症状（分数：2.00）A.阴道大量排液B.反复阴道出血C.大腿及腰骶部疼痛D.接触性阴道出血E.恶病质20.宫体癌综合征表现为（分数：2.00）A.未婚、少产B.高血压C.糖尿病D.肥胖E.以上都是21.子宫颈癌的预后主要与哪项因素有关（分数：2.00）A.及时

7、放疗B.一般状态C.早期诊断、早期治疗D.是否贫血，能否耐受化疗E.发热，白细胞高22.内膜癌的癌前病变是（分数：2.00）A.萎缩型子宫内膜B.增生期子宫内膜过长C.子宫内膜腺囊型增生D.子宫内膜腺瘤型增生E.子宫内膜分泌反应不良23.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是（分数：2.00）A.诊断性刮宫B.阴道脱落细胞检查C.分段诊断性刮宫D.宫腔冲洗液细胞检查E.官腔镜24.晚期子宫内膜癌患者。为暂时控制病情进展，应选用（分数：2.00）A.孕酮类药物治疗B.化疗C.放疗+手术治疗D.放疗E.睾丸酮治疗25.子宫内膜癌期的治疗原则是（分数：2.00）A.放疗B.化疗C.子宫全切术+双附件切除术D

8、.子宫根治术+盆腔淋巴结清除术E.孕酮类治疗26.关于卵巢肿瘤，下述哪项是正确的（分数：2.00）A.卵巢恶性肿瘤的分期在手术前确定B.实质性肿瘤多为恶性C.伴有腹水的卵巢肿瘤不适合手术D.无性细胞瘤多发生于更年期E.黏液性囊腺癌对放疗敏感性高27.卵巢恶性肿瘤的特点是（分数：2.00）A.常为单侧性B.肿瘤生长迅速C.血沉一般正常D.病程较长E.肿瘤表面光滑28.关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.占女性生殖道恶性肿瘤的 2030B.为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一C.多见于老年妇女D.子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌E.在我国其发生率也明显下降29.子宫肌瘤的症状与下述何

9、项关系密切（分数：2.00）A.肌瘤与肌层的关系(黏膜下、浆膜下、壁间)B.肌瘤生长的部位(宫体、宫颈)C.发生年龄D.肌瘤的大小E.肌瘤之数目30.关于子宫肌瘤，下述哪项是错误的（分数：2.00）A.较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转B.浆膜下肌瘤较少出现月经过多C.膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，病人因此就医D.黏膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血E.浆膜下肌瘤最易引起不孕二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)16 岁少女，无意中扪及左下腹部有一块物，今晨排便后突然发生左下腹部剧痛伴恶心呕吐，体温 376。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。（分数：6.00）(1).该患

10、者最可能的诊断应是（分数：2.00）A.子宫浆膜下肌瘤扭转B.盆腔炎症性包块C.结核性腹膜炎D.卵巢肿瘤合并感染E.卵巢肿瘤蒂扭转(2).为确诊最有价值的辅助检查方法应是（分数：2.00）A.查白细胞总数及分类B.查痰中抗酸杆菌C.检测血中 C 一反应蛋白D.腹部 X 线摄片E.B 超检查盆腹腔(3).一经确诊，最恰当的处理应是（分数：2.00）A.大剂量广谱抗生素B.抗结核和抗炎治疗C.立即手术治疗D.先抗炎待病情稳定行手术治疗E.以上都不是三、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A宫颈刮片细胞学检查 B阴道镜检查 C宫颈碘试验 D宫颈及宫颈管活组织检查 E宫颈椎形切除（分数：6.00）

11、(1).普查宫颈癌最常用的方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).确诊宫颈癌最可靠的方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).适用于宫颈癌癌前病变定位活检的方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）模拟试卷 65 答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.62 岁妇女，绝经后 12 年，出现阴道不规则出血，此人体胖，患有高血压，2112kPa(15890mmHg)，尿蛋白(一)，尿糖(+)。妇查：外阴阴道 (一)，宫颈(+)，糜烂质中，无出血。宫体平位稍大，稍软，形态正常，

12、活动好，附件(一)，双穹(一)。该患者的初步诊断为（分数：2.00）A.子宫体癌 B.子宫肌炎C.功血D.子宫肌瘤E.子宫颈癌解析：2.单个浆膜下肌瘤，要求生育者（分数：2.00）A.观察B.阴式肌瘤剜除术C.子宫全切术D.肌瘤剜除术 E.子宫全切+双附件切除术解析：3.49 岁妇女，少许接触性出血 3 个月，妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片级，活检报告为鳞癌级。其临床分期为（分数：2.00）A.b 期 B.b 期C.a 期D.a 期E.期解析：4.50 岁妇女，白带带血 1 月，妇查，宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小质地正常，附件正常，阴道黼下多点活检报告为“重

13、度不典型增生”，其处理下述哪项恰当（分数：2.00）A.子宫根治术B.子宫全切术 C.诊断性刮宫D.定期随访E.激光治疗解析：5.刮宫时机选择：证实或排除子宫内膜癌（分数：2.00）A.月经来潮前 1 周或来潮 612 小时内B.先用抗生素控制感染C.立即 D.月经周期第 5 天E.先口服己烯雌酚 5 天解析：6.42 岁妇女，阴道不规则出血 1 年，白带有味，妇查：宫颈可见乳头样增生，触及出血，表面多量白色分泌物呈黄绿色，宫旁结节状增厚，未达盆壁，阴道穹隆部硬，可见小溃疡，宫颈活检为鳞状上皮癌，其治疗原则为（分数：2.00）A.全子宫及双附件切除术B.子宫根治术+盆腔淋巴结清除术C.放射治疗

14、D.放疗+手术治疗 E.化疗解析：7.关于子宫内膜癌分期侵犯膀胱，为（分数：2.00）A.期B.I 期C.期D.0 期E.期 解析：8.肌瘤小，无明显症状，可行（分数：2.00）A.阴式肌瘤剜除术B.观察 C.肌瘤剜除术D.子宫全切术E.子宫全切+双附件切除术解析：9.45 岁妇女，接触性出血 1 个月，月经规律，妇查：宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件(一)，宫颈细胞学涂片高度可疑。阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜 5mm 以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。该病人诊断应该是（分数：2.00）A.宫颈原位癌B.宫颈癌 I a 期C.a 期D.宫颈癌 I b 期 E.a 期解析：10

15、.32 岁妇女，孕 3 产 2，阴道排液及接触性出血 3 月。一般状态良好，妇查：宫颈轻糜，宫体前位，大小正常，活动好，双附件(一)，宫颈活检为，宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度5mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断应为（分数：2.00）A.0 期B.I bC.I a D.aE.a解析：11.关于子宫内膜癌分期：侵犯颈管为（分数：2.00）A.0 期B.I 期C.期D.期 E.期解析：12.子宫内膜癌与哪个因素无关（分数：2.00）A.腺囊型增生B.腺瘤型增生过长C.不典型增生过长D.与雌激素的长期刺激有关E.多产 解析：13.卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是（分数：2.00）A.发热B.急性腹痛

16、C.恶性呕吐D.白细胞升高E.休克解析：14.下述何项不属于宫颈癌术后并发症（分数：2.00）A.感染B.心衰C.淋巴囊肿D.尿潴留E.输尿管瘘解析：15.子宫肌瘤短期内迅速增大或伴有阴道出血应考虑（分数：2.00）A.脂肪样变B.囊性变C.红色变性D.感染E.肉瘤变 解析：16.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为（分数：2.00）A.手术治疗B.手术加放疗C.手术加化疗 D.化疗E.手术加免疫治疗解析：17.卵巢上皮癌最常用的化疗药物是（分数：2.00）A.氮芥B.丝裂霉素C.顺铂 D.5 一氟尿嘧啶E.氨甲蝶呤解析：18.下列疾病中，哪种不容易发生生殖器异常出血（分数：2.00）A.卵巢纤维瘤

17、B.黄体萎缩不全C.老年性阴道炎D.颗粒细胞瘤E.子宫内膜异位症解析：19.下述哪项是早期宫颈癌的症状（分数：2.00）A.阴道大量排液B.反复阴道出血C.大腿及腰骶部疼痛D.接触性阴道出血 E.恶病质解析：20.宫体癌综合征表现为（分数：2.00）A.未婚、少产B.高血压C.糖尿病D.肥胖E.以上都是 解析：21.子宫颈癌的预后主要与哪项因素有关（分数：2.00）A.及时放疗B.一般状态C.早期诊断、早期治疗 D.是否贫血，能否耐受化疗E.发热，白细胞高解析：22.内膜癌的癌前病变是（分数：2.00）A.萎缩型子宫内膜B.增生期子宫内膜过长C.子宫内膜腺囊型增生D.子宫内膜腺瘤型增生 E.子

18、宫内膜分泌反应不良解析：23.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是（分数：2.00）A.诊断性刮宫B.阴道脱落细胞检查C.分段诊断性刮宫 D.宫腔冲洗液细胞检查E.官腔镜解析：24.晚期子宫内膜癌患者。为暂时控制病情进展，应选用（分数：2.00）A.孕酮类药物治疗 B.化疗C.放疗+手术治疗D.放疗E.睾丸酮治疗解析：25.子宫内膜癌期的治疗原则是（分数：2.00）A.放疗B.化疗C.子宫全切术+双附件切除术D.子宫根治术+盆腔淋巴结清除术 E.孕酮类治疗解析：26.关于卵巢肿瘤，下述哪项是正确的（分数：2.00）A.卵巢恶性肿瘤的分期在手术前确定B.实质性肿瘤多为恶性 C.伴有腹水的卵巢肿瘤不适合

19、手术D.无性细胞瘤多发生于更年期E.黏液性囊腺癌对放疗敏感性高解析：27.卵巢恶性肿瘤的特点是（分数：2.00）A.常为单侧性B.肿瘤生长迅速 C.血沉一般正常D.病程较长E.肿瘤表面光滑解析：28.关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.占女性生殖道恶性肿瘤的 2030B.为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一C.多见于老年妇女D.子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌E.在我国其发生率也明显下降 解析：29.子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切（分数：2.00）A.肌瘤与肌层的关系(黏膜下、浆膜下、壁间) B.肌瘤生长的部位(宫体、宫颈)C.发生年龄D.肌瘤的大小E.肌瘤之数目解析：30.关

20、于子宫肌瘤，下述哪项是错误的（分数：2.00）A.较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转B.浆膜下肌瘤较少出现月经过多C.膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，病人因此就医D.黏膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血E.浆膜下肌瘤最易引起不孕 解析：二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)16 岁少女，无意中扪及左下腹部有一块物，今晨排便后突然发生左下腹部剧痛伴恶心呕吐，体温 376。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断应是（分数：2.00）A.子宫浆膜下肌瘤扭转B.盆腔炎症性包块C.结核性腹膜炎D.卵巢肿瘤合并感染E.卵巢肿瘤蒂扭转 解析：(2)

21、.为确诊最有价值的辅助检查方法应是（分数：2.00）A.查白细胞总数及分类B.查痰中抗酸杆菌C.检测血中 C 一反应蛋白D.腹部 X 线摄片E.B 超检查盆腹腔 解析：(3).一经确诊，最恰当的处理应是（分数：2.00）A.大剂量广谱抗生素B.抗结核和抗炎治疗C.立即手术治疗 D.先抗炎待病情稳定行手术治疗E.以上都不是解析：解析：根据临床表现，应诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。可以看到肿物于盆腔，且根据图像协助诊断为卵巢肿瘤扭转。属于急腹症，应立即手术治疗。三、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A宫颈刮片细胞学检查 B阴道镜检查 C宫颈碘试验 D宫颈及宫颈管活组织检查 E宫颈椎形切除（分数：6.00）(1).普查宫颈癌最常用的方法是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).确诊宫颈癌最可靠的方法是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).适用于宫颈癌癌前病变定位活检的方法是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：