【医学类职业资格】妇产科主治医师-1-1及答案解析.doc
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1、妇产科主治医师-1-1 及答案解析(总分:47.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:20.00)1.确诊不明原因性不孕最佳选用( )A子宫输卵管碘油造影 B腹腔镜子宫镜联合检查 CB 超检查D输卵管通液试验 E输卵管通气实验(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.关于胚层的形成,正确的是( )A近滋养层细胞者形成内胚层 B近中央者形成外胚层C外胚层的腔形成卵黄囊 D囊胚植入后,中心囊腔内的细胞团发育为两层E内胚层的囊形成羊膜腔(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.产时保健“五防、一加强”不包括( )A防窒息 B防急产 C防感染 D防出血 E防产伤(分数:1.0
2、0)A.B.C.D.E.4.子宫内膜异位症的临床表现,哪项错误( )A痛经是子宫内膜异位症的典型症状B痛经多随局部病变加重而逐年加剧C疼痛多位于下腹部及腰骶部D疼痛在经期第一日最剧,以后逐渐减轻,月经干净消失E疼痛程度与病灶大小成比例(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.受精卵着床必须具备的条件,下列哪项是错误的( )A透明带须消失B囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞C囊胚和子宫内膜必须同步发育,且相互配合D母体体内必须有足够的雌激素E母体体内必须有足够的孕酮(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.枕左前位胎头衔接时,矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合( )A坐骨棘间径 B右斜径 C左
3、斜径 D前后径 E横径(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.单卵双胎的表现,哪一项是错误的( )A性别一致 B出生体重一致 C血型一致D基因一致 E容貌一致(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.产褥期内母体变化最显著的是( )A体形 B生殖器官 C循环系统 D泌尿系统 E内分泌系统(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.有关宫内节育器避孕原理,下列哪项错误( )A子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多 B引起子宫内膜感染性炎性反应C子宫内膜局部纤溶酶原激活 D含孕激素 IUD可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化E带铜 IUD还可影响精子获能(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.有关双卵双胎的
4、叙述,哪一项是不正确的( )A胎儿性别可以相同,也可以不同 B胎儿血型可以相同,也可以不同C容貌与一般的兄弟姐妹相似 D基因可以相同,也可以不同E胎盘可以分离,也可以融合(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.哪项不是围绝经期综合征的临床表现( )A月经紊乱 B乳房胀痛 C潮热 D激动易怒 E阴道黏膜变薄(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.超声多普勒听到胎心音的时间是( )A孕 4周后 B孕 5周后 C孕 6周后 D孕 7周后 E孕 12周后(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.潜伏期延长叙述正确的是( )A初产妇潜伏期正常约 6小时 B从规律宫缩开始到宫口扩张 4cmC超过
5、 16小时为潜伏期延长 D超过 18小时为潜伏期延长E常见于头盆不称(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.关于产后哺乳叙述正确的是( )A哺乳期间月经未复潮者,可以不避孕B哺乳期间越长,对母婴越有利C从产后第 1天开始哺乳D哺乳时新生儿吸吮乳头可促进宫缩E产后应定时哺乳(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.月经周期为 32天,排卵通常发生在哪天( )A月经第 14天 B月经第 16天 C月经第 18天D月经第 12天 E月经第 20天(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.早期宫颈癌普查最常用的方法是( )A宫颈针吸细胞学 B宫颈涂片细胞学检查 C宫颈组织学检查D宫颈碘试验 E
6、测阴道分泌物 PH值(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.关于功血诊断刮宫术,下列哪项不正确( )A刮宫的目的是止血及排除子宫内膜病变B在经前期或月经来潮 6小时内刮宫可确定有无排卵C不规则流血原因不明者可随时进行刮宫术D无排卵功血子宫内膜可呈现增生期变化E为了解黄体功能,应在月经来潮第 f6天诊刮(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.胎盘合成的激素不包括( )A雌激素 B孕激素 CHPLDHCG E肾上腺皮质激素(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.关于婴幼儿外阴炎,下列哪项错误( )A婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎 B外阴炎常与阴道炎并发C婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见 D主
7、要表现为外阴红肿,分泌物多E久治不愈者应排除阴道异物(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.我国围生期的规定是( )A妊娠 28周至产后 4周 B妊娠 20周至产后 4周 C妊娠 20周至产后 1周D妊娠 28周至产后 1周 E从胚胎形成至产后 1周(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:17,分数:17.00)21.37岁,初孕妇,孕 24周,有高血压史 5年,糖尿病史 10年,B 超检查提示羊水过多,该孕妇发生羊水过多最可能的原因是( )A高龄初产 B胎儿神经管畸形 C妊娠合并糖尿病D妊娠合并高血压 E不明原因(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.初产妇,孕
8、足月。腹胀 12小时。体检:ROA,已%盆,胎心 142次/分,宫缩 60“/12min,妇烦躁不安。肛查:宫口 1cm,S 0,观察 2小时,产程无进展。初步诊断为( )A先兆子宫破裂 B高张性宫缩乏力C潜伏期延长 D活跃期停滞E子宫强直性收缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.初产妇,孕 34周,重度子痈前期。经治疗 2天,病情无改善,需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的( )AHPL 测定 BE 3测定 CNST 检查D宫颈黏液检查 E羊水 L/S值测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者诉阴道外有肿物脱出半年,查宫颈已脱出至阴道口外,宫体在阴道内,双附件无异常,诊断为
9、( )A子宫脱垂度轻 B子宫脱垂度重 C子宫脱垂度轻D子宫脱垂度重 E子宫脱垂度(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.初产妇,29 岁,停经 38周。规律宫缩 11小时,阴道流水 1小时。肛查:宫口开大 8cm,S+2(上标),羊水清亮。诊断为( )A正常活跃期 B潜伏期延长 C活跃期延长D正常第二产程 E第一产程延长(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.女,43 岁,已婚,月经规则,量增多 2年,妇检子宫表面多个结节,如孕 3+月大小,双附件正常,B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为( )A子宫肌瘤切除术 B全子宫+单侧附件切除C全子宫+双侧附件切除 D全子宫切除E药物治疗(分
10、数:1.00)A.B.C.D.E.27.某产妇足月顺产后 2 W,下腹部阵发性疼痛,宫底脐下 3指,无压痛,阴道出血不多,无恶心、呕吐,无发热,首选处理方法( )A抗生素预防感染 B给予解痉、止痛药物 C排除肠梗阻D按摩子宫 E一般不须处理(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.40岁,初孕妇,月经周期 2830 天,现宫内孕 18周,B 超提示羊水过少,胎儿小于孕周,进一步的处理是( )A绒毛活检行染色体检查 B羊水穿刺行染色体核型分析 CB 超随访D母血 AFP测定 E检测羊水乙酰胆碱酯酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.女,32 岁,已婚未孕,妇科检查发现子宫增大如孕 12
11、周,B 超提示子宫前壁壁间单发肌瘤 8cm7cm7cm,双附件未发现异常,最佳治疗方法是( ),A子宫肌瘤切除术 B全子宫切除术C全子宫+双附件切除术 D全子宫+一侧附件切除术E严密随访观察(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.产妇足月顺产第 4日,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳汁排流不畅,体温 37.9。首选处理方法( )A抗生素治疗 B生麦芽煎服 C停止哺乳D新生儿频繁吸吮双乳 E少喝水(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.一初产妇分娩后即出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难,寒战,发绀。应诊断( )A羊水栓塞 B急性宫内感染C急性肾衰竭 D癫痫E重度妊娠期高血压疾病(分数:1.00)
12、A.B.C.D.E.32.女,27 岁,已婚未孕,月经紊乱 2年,妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生,应选择哪项处理( )A大剂量孕激素治疗 3个月后复查 B建议行子宫切除 C半年后复查D宫腔镜行内膜电切 E进一步行 CT检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.初产妇,妊娠 36周,头痛 2周,眼花伴视物模糊 2天,突然全身抽搐 1次。查:BP150/100 mmHg,ROA,胎心 148次/分,尿蛋白(+)。宜采用何种处理( )A静脉滴注催产素引产B解痉同时立即剖宫产C积极治疗子痫,病情控制 2小时后终止妊娠D积极治疗至妊娠 37周终止妊娠E
13、积极治疗,24 小时后行剖宫产(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.G1P0,孕 33周,因先兆早产入院,抑制宫缩治疗已 1周,子宫仍敏感,曾肌注地塞米松,治疗 2 天,今做 NST检查,为无反应型,首选的方案为( )A吸氧,左侧卧位 B尽快剖宫产,结束分娩C复查 NST,继续保胎 D缩宫素引产E人工破膜了解羊水情况(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.26岁初产妇,5 小时前产钳助产分娩一女婴,现有大便感,并感会阴疼痛,解大便一次,黄色软便,便后仍有大便感,最可能的诊断为( )A产后宫缩痛 B阴道后壁血肿 C会阴伤口痛D便秘 E产后尿潴留(分数:1.00)A.B.C.D.E.36
14、.女性,25 岁,初产妇,孕 36周,孕期检查正常,2 周来皮肤黄,食欲好,皮肤瘙痒,检查血胆红素3mg/dl,ALT 正常,血胆酸明显升高,血压 120/80mmHg,下列哪项可能性大( )A妊娠高血压综合征 B急性传染性肝炎 C妊娠期胆汁淤积症D原发性妊娠急性脂肪肝 E药物性肝炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.女,35 岁,婚后 9年未避孕未怀孕,月经规律,月经来潮 12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜,HSG示侧输卵管不通,丈夫精液常规正常,进一步的治疗方法为( )A官腔内人工授精 B输卵管通液 C抗炎治疗DIVF-ET(体外受精-胚胎移植) EGIFT(配子输卵管内移植)(分
15、数:1.00)A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数:10,分数:10.00)38.下列哪些是肛提肌收缩力的作用( )(分数:1.00)A.内旋转B.仰伸C.衔接D.以上均不正确E.以上均不正确39.产妇临产后行肛门检查主要是了解( )(分数:1.00)A.骨盆的大小B.子宫颈的位置、质地、厚度及宫口扩张程度C.是否破膜D.胎先露高低及胎方位E.骶耻内径40.有关哺乳的叙述哪些是正确的( )(分数:1.00)A.哺乳期以 10个月至 1年为宜B.产妇因疾病不能哺乳,应尽早退奶C.皲裂严重者应停止哺乳D.乳腺有硬结者应停止哺乳E.推荐母乳喂养,实行按需哺乳41.高危儿包括( )(分数:1.00
16、)A.小于孕龄儿或大于孕龄儿B.出生后 1分钟内阿氏评分 47 分C.孕妇既往有分娩异常新生儿病史D.手术产分娩的新生儿E.新生儿出生体重2500g42.卵子受精植入正确的是( )(分数:1.00)A.受精后卵细胞称孕卵B.受精部位一般在输卵管壶腹部C.受精后的第 3天形成桑葚胚D.着床为囊胚侵入子宫内膜的过程E.由 3个胚层进一步发育成囊胚43.关于分娩发动的内分泌控制理论,比较公认的是哪项( )(分数:1.00)A.血中催产素浓度升高B.催产素受体增多C.血中 PGE2及 PGF2 增多D.羊水中 PGE2及 PGF2 增多E.血中孕酮值显著下降44.子宫内膜异位症引起的月经失调,主要表现
17、为( )(分数:1.00)A.原发闭经B.继发闭经C.经量增多D.经量减少E.经期延长45.有关退奶方法可选择( )(分数:1.00)A.己烯雌酚 5mg,每日 3次,连服 3日B.甲羟孕酮 10mg,每日 3次,连服 3日C.溴隐亭口服D.生麦芽煎服E.芒硝外敷46.妊娠期高血压疾病扩容的指征为( )(分数:1.00)A.心力衰竭B.严重低蛋白血症C.脑水肿D.严重贫血E.全身水肿47.宫内节育器避孕机制( )(分数:1.00)A.异物反应引起一种无菌性炎症B.异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动C.可阻止精子通过输卵管D.带铜 IUD可使异物反应加重E.含孕激素 IUD可使宫颈
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