【医学类职业资格】各家学说-1-4及答案解析.doc

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1、各家学说-1-4 及答案解析(总分：275.00，做题时间：90 分钟)一、B填空题/B(总题数：13，分数：13.00)1.对于水火的治疗，赵献可透彻了解阴阳互根之理，他说：“先于水火，原属同宫，火以水为主，水以火为原。故取了阴者，_，_；取之阳者，_，_。”（分数：1.00）填空项 1:_2.朱肱研究伤寒的学术见解是， 1 辨病位， 2 辨病性， 3 辨病证， 4 并补其不足。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_3.王履阐发伤寒、温暑不同，突出感邪时间和发病时间，_谓之伤寒，_谓之温与暑。治疗温、热病，当治_为主，_兼之。（分数：1.00）填空项 1:

2、_4.张元素论脏腑的补虚、泻实治法时，提出虚证的治则有_和_，实证的治则有 _和_。（分数：1.00）填空项 1:_5.孙一奎认为，三焦是上、中、下三焦之地位的合称，“外有经而内无形”，因称“_”；同时三焦原非五行正腑，不同于其他五脏、五腑的合应，故又称“_”。（分数：1.00）填空项 1:_6.方有执治伤寒力主 1，并持 2，他勇于创新，是发展仲景学说的 3 人物之一。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_7.张介宾在阴阳一体方面，明确提出“_”的著名论点，深入阐发阴阳互根之理，指出“阴阳之理，原自互根，彼此相须，缺一不可。无阳则有 _，无阴则_。”（分数：1.00）填

3、空项 1:_8.李呆治疗内伤热中证的特点，突出地表现为对脾胃 1 药物的运用和处方。即便也有间用 2 的方法，也仅仅是配合与权宜之计。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_9.绮石荟萃诸家，取长避短，著成_，是我国第一部治疗_的专书。（分数：1.00）填空项 1:_10.刘完素对病机十九条增列了：“诸涩 1，干劲 2，皆属于燥。”（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_11.庞安时治伤寒是从 1、 2 着手的，强调体质因素在发病中的重要作用。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_12.缪希雍对内虚暗风，大有发明。提出治当 _以救其标；次治其本，或_或 _或_。其用药甘润清

4、灵，为临床中风之治，大开门经。（分数：1.00）填空项 1:_13.叶天士总结奇经八脉证治，指出凡冲气攻痛，以背而上者，系_主病，治在_；从腹而上者，治在_，系_主病，或 _。（分数：1.00）填空项 1:_二、B名词解析/B(总题数：11，分数：22.00)14.五行互藏（分数：2.00）_15.虚劳六因（分数：2.00）_16.滋填肾阴法（分数：2.00）_17.湿热本证（分数：2.00）_18.久病入络（分数：2.00）_19.“郁”的含义（分数：2.00）_20.伤寒学派（分数：2.00）_21.先后天根本论（分数：2.00）_22.治温大法（分数：2.00）_23.河间学派（分数：2

5、.00）_24.化源论（分数：2.00）_三、B简答题/B(总题数：16，分数：80.00)25.钱乙五脏辨证体系是怎样形成的?有何特点?（分数：5.00）_26.朱丹溪的医学著作主：要有哪些?试述丹溪学说形成之渊源?（分数：5.00）_27.为什么吴有性治疗温疫强调透达膜原?聿方的含义是什么?（分数：5.00）_28.宠安常怎样提出伤寒温病分治的学术观点?有何意义?（分数：5.00）_29.薛已的学术思想主要有哪几个方面?（分数：5.00）_30.孙一奎命门学说的主要内容?（分数：5.00）_31.易水学派诸家各有哪些代表著作?东垣脾胃论中的两篇代表作是什么?（分数：5.00）_32.攻邪学

6、派产生的原因是什么?（分数：5.00）_33.远古的医学基本是包括哪些内容?（分数：5.00）_34.易水学派学术思想的中心是什么?代表医家有哪些?（分数：5.00）_35.李杲的脾胃学说，对后世有什么重要影响?（分数：5.00）_36.河间学派的主要医家有哪几位?受其影响较大的学派是什么?（分数：5.00）_37.中风病“真中”、“类中”之说是谁提出的?他是怎样区分的?对中医理论有何贡献?（分数：5.00）_38.丹溪学派是怎样形成的?（分数：5.00）_39.试述明代温补学派出现的历史北景，及其内容和代表医家?（分数：5.00）_40.柯琴所论的“六经地面”说的实质及临床意义是什么?（分数

7、：5.00）_四、B论述题/B(总题数：16，分数：160.00)41.张元素脏腑辨证说的内容主要包括那些方面?（分数：10.00）_42.李东垣是怎样鉴别内伤热中与外感证的?（分数：10.00）_43.王好古对阴证治疗有哪些新见?（分数：10.00）_44.试以实例论证伤寒学说是具有强大生命力而历久不衰的学说?（分数：10.00）_45.试述王清任活血化瘀的代表方的适应症及其方药配伍的异同?（分数：10.00）_46.薛己“滋化源”的主要内容是什么?（分数：10.00）_47.刘完素是怎样将脏腑病机与五运联系在一起的?（分数：10.00）_48.王履怎样发挥内经的四气发病理论?试举例说明之?

8、（分数：10.00）_49.举例说明各家学说对中医学发展起什么作用?（分数：10.00）_50.张景岳辨证施治的特点和经验有哪些?（分数：10.00）_51.朱丹溪是怎样得出“阳常有余，阴常不足”的结论的?为什么说它具有生理和病理两方面的意义?（分数：10.00）_52.戴思恭是怎样论述痰的生成及其病变和治疗大法的?（分数：10.00）_53.试述叶桂奇经论治的主要内容?（分数：10.00）_54.试述成无己研究伤寒的学术思想特点及主要贡献?（分数：10.00）_55.刘完素在杂病的证治方面有何创见与发展?（分数：10.00）_56.辨证论治派对伤寒论的研究方式分哪几种?（分数：10.00）_

9、各家学说-1-4 答案解析(总分：275.00，做题时间：90 分钟)一、B填空题/B(总题数：13，分数：13.00)1.对于水火的治疗，赵献可透彻了解阴阳互根之理，他说：“先于水火，原属同宫，火以水为主，水以火为原。故取了阴者，_，_；取之阳者，_，_。”（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：火中求水 其精不竭 水中寻火 其明不熄）解析：2.朱肱研究伤寒的学术见解是， 1 辨病位， 2 辨病性， 3 辨病证， 4 并补其不足。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：经络）填空项 1:_ （正确答案：脉证合参）填空项 1:_ （正确答案：正病名）填空项 1:_ （正确答案：论方

10、药加减）解析：3.王履阐发伤寒、温暑不同，突出感邪时间和发病时间，_谓之伤寒，_谓之温与暑。治疗温、热病，当治_为主，_兼之。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：即病 不即病 里热解表）解析：4.张元素论脏腑的补虚、泻实治法时，提出虚证的治则有_和_，实证的治则有 _和_。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：顺其性为补 虚则补其母 逆其性为泻 实则泻其子）解析：5.孙一奎认为，三焦是上、中、下三焦之地位的合称，“外有经而内无形”，因称“_”；同时三焦原非五行正腑，不同于其他五脏、五腑的合应，故又称“_”。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：外府 孤府）解析：6.方

11、有执治伤寒力主 1，并持 2，他勇于创新，是发展仲景学说的 3 人物之一。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：错简重订论）填空项 1:_ （正确答案：风寒中伤营卫说）填空项 1:_ （正确答案：关键）解析：7.张介宾在阴阳一体方面，明确提出“_”的著名论点，深入阐发阴阳互根之理，指出“阴阳之理，原自互根，彼此相须，缺一不可。无阳则有 _，无阴则_。”（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷 必于阳中求阴，则阴得阳生而泉源不竭 能使精中生气能使气中生精）解析：8.李呆治疗内伤热中证的特点，突出地表现为对脾胃 1 药物的运用和处方。即便也有间用 2

12、 的方法，也仅仅是配合与权宜之计。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：升阳益气）填空项 1:_ （正确答案：苦降）解析：9.绮石荟萃诸家，取长避短，著成_，是我国第一部治疗_的专书。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：理虚元鉴 虚劳）解析：10.刘完素对病机十九条增列了：“诸涩 1，干劲 2，皆属于燥。”（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：枯涸）填空项 1:_ （正确答案：皴揭）解析：11.庞安时治伤寒是从 1、 2 着手的，强调体质因素在发病中的重要作用。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：病因）填空项 1:_ （正确答案：发病）解析：12.缪希雍对内

13、虚暗风，大有发明。提出治当 _以救其标；次治其本，或_或 _或_。其用药甘润清灵，为临床中风之治，大开门经。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：清热、顺气、开痰 益血 补气 气血两补 叶天士）解析：13.叶天士总结奇经八脉证治，指出凡冲气攻痛，以背而上者，系_主病，治在_；从腹而上者，治在_，系_主病，或 _。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：督脉 少阴 厥阴 冲脉 培补阳明）解析：二、B名词解析/B(总题数：11，分数：22.00)14.五行互藏（分数：2.00）_正确答案：(由于阴阳之气的运行，使五行之间产生了密切的联系，这说明木、火、土、金、水五者之间，它们并非绝对

14、固定不变，而往往在某者之中兼有它者的特性，即所谓”五行之中，复有五行”，“五行互藏”。)解析：15.虚劳六因（分数：2.00）_正确答案：(虚劳六因包括：先天之因、后天之因、痘疹及病后之因、外感之因、境遇之因、医药之因。)解析：16.滋填肾阴法（分数：2.00）_正确答案：(肝阳之病，肝为标而肾为本，因此治肝阳者，养水滋肾一法，必不可少。但必须分清主次缓急。惟在潜降摄纳之后，气火既平，痰浊不塞，乃可徐图滋养，固护其本。方如六味、四物等斟酌用之。)解析：17.湿热本证（分数：2.00）_正确答案：(湿热本证是湿热病经常出现的几个主要症状，薛雪认为这是辨识湿热病的提纲。它的主要表现是：始恶寒，后但

15、热不寒，汗出胸痞，舌白或黄，口渴不引饮。这是因为湿为阴邪，始阻遏其阳，故见恶寒，后则湿郁成热，便但发热，热蒸于湿则汗出，湿蔽清阳则胸痞，湿热交蒸故舌苔或白或黄，热则液乏而口渴，湿则饮内留而不欲饮。)解析：18.久病入络（分数：2.00）_正确答案：(邪气久羁，必然伤及血络，“其初在经在气其久入络入血”，疾病初期，邪气表浅，入则邪气深入。)解析：19.“郁”的含义（分数：2.00）_正确答案：(所谓“郁，即滞而不通之义。凡情志内伤、六淫外感、饮食失节等因素，都可使人体气血郁滞不通，从而产生郁证。朱丹溪认为：“气血冲和，百病不生，一有怫郁，诸病生焉，故人身诸病多生于郁”，指出了郁证的普遍性。丹溪所

16、论的郁证，包括气郁、湿郁、热郁、痰郁、血郁、食郁，总称“六郁”。)解析：20.伤寒学派（分数：2.00）_正确答案：(伤寒学派是以研究或阐发张仲景伤寒论的辨证论治、理法方药为主要课题的众多医家所形成的一大医学流派。伤寒病在古代曾一度严重的流行，给人类带来极大的危害性。在两汉隋唐之际，研究伤寒病的先后有：华佗、张仲景、于叔和、巢元方、孙思邈等，伤寒论因历遭兵燹，原书散失不全，未能广泛地流传与应用。后世医家对这部书的搜集、整理、研究与发挥的过程，也就是伤寒学派的形成、发展与兴盛的过程。)解析：21.先后天根本论（分数：2.00）_正确答案：(李中梓集各家之说，明确提出了“先天之本在肾，后天之本在脾

17、”的著名论点，他认为，肾应背应北方之水，水生木而后肝成，木成火而后心成，火生土而后脾成，土成金而后肺成，五脏既成，六腑随之，四肢乃具，百骸乃令，因此肾为脏腑之本，十二脉之根，呼吸之本，三焦之源，人身以肾为始；脾为中宫之土，土为万物之母，人身必资谷气，谷入于胃，洒陈于六腑而气至，和调于五脏而血生，而人体资以为生，因此后天之本在脾。)解析：22.治温大法（分数：2.00）_正确答案：(叶桂总结出“在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，入血直须凉血散血”的治疗原则。邪犯肺卫，治疗主张以辛凉宣透为主；对于湿热病的治疗，清凉之品只能用到十之六七，不可过剂；对于治疗湿热交蒸而阳气被遏，成为蒙闭之势

18、者，提出用通阳不在温，而在利小便的方法等等。)解析：23.河间学派（分数：2.00）_正确答案：(河间学派是以宋金时代河间刘完素为代表的一个医学流派 其学术思想的中心内容是从运气角度出发，探讨火热病机，以治疗火热病证为其擅长，善用寒凉药物，故后世又称为寒凉派，有“热病用河间”之说。)解析：24.化源论（分数：2.00）_正确答案：(“化源论”出自内经“资化源”“取化源”之说，薛己重视此说，李中梓则进一步加以阐发，认为“资取化源”与经义中“治病必求其本”“求其属”等同义，皆为重本源之意，因此李中梓曾指出：“不取化源而逐病求疗，譬犹草本将萎，枝叶绻挛，不知固其根蒂，灌其本源，而仅仅润其枝叶，虽欲不

19、槁，焉可得也。”故李中梓“化源论”的实质是强调治本的重要，并据五行生克，分别论治虚实、胜复等病变。)解析：三、B简答题/B(总题数：16，分数：80.00)25.钱乙五脏辨证体系是怎样形成的?有何特点?（分数：5.00）_正确答案：(钱乙在前人脏腑辨证的基础上，首先把五脏辨证的方法运用于儿科临床，并又有发挥，形成了独具特色的五脏证治体系、首先以五脏五行归类，系统阐明各脏生理、病理、病证、治法、方药、特别注意辨证脏腑虚实和五脏之间的生克制化关系。例如，肺病又见肝证者，若肝虚不能胜肺，其病易治，若肝强实而反胜肺者，则其病难治。其他诸脏可以类推。至于治疗，亦要考虑五脏虚实，虚则补其母，实则泻其子，其

20、次，在充分运用五脏五行一般规律的同时，又赋予儿科学的特点、如从心、肝、脾、肺、肾的分证，即以惊、风、闲、喘、虚的儿科常见病密切联系起来，显出儿科五脏证治的特色，颇值得汁意，应认真加以研究。)解析：26.朱丹溪的医学著作主：要有哪些?试述丹溪学说形成之渊源?（分数：5.00）_正确答案：(朱丹溪的医学著作有格致余论、局方发挥、金匮钩元、伤寒辨疑、本草衍义补遗、外科精要发挥等。流传的丹溪心法，系后人将他的临床经验整理汇编而成的。丹溪学说渊源于内经，并继承了刘完素、张子和、李东垣诸家的学术思想。同时，他在刘完素的再传弟子罗知悌处，悟出“湿热相火为病甚多”之理，除医学之外，朱丹溪深受宋代理学思想的影响

21、，他参合哲理，在其医学理论中贯穿了“太极动而生阳，静而生阴”、“吉凶悔吝皆生乎动”，以及“动而中节”等理论，使医学与哲学得到了很好的结合。另一方面，丹溪学说的形成与他的医疗实践关系更大。宋元之际，局方盛行，医者往往滥用局方中的辛热燥烈之剂，造成了伤阴劫液的时弊。丹溪有鉴于此，悉心研究，终于形成了他以养阴为宗旨的学术思想。)解析：27.为什么吴有性治疗温疫强调透达膜原?聿方的含义是什么?（分数：5.00）_正确答案：(吴氏认为温疫之邪，居于半表半里的膜原，汗之不解，下之不可，其治法是“但使邪毒速离膜原”，因此创立达原饮为主方，使邪气溃散，表里分清其方中槟榔能消能磨，除伏邪，为疏利之药，又除岭南瘴

22、气；厚朴破戾气所结；草果辛烈气雄，除伏邪盘踞，三味协力，直达巢穴，令邪气溃散，速离膜原，故命方为达原；热伤津液，加知母滋阴；热伤营血，加芍药以和血；黄芩清燥热，甘草调和诸药。达原饮加大黄、葛根、羌活、柴胡、生姜、大枣，名三消饮，三消者消内、消外、消不内不外，令邪气溃散，表里分消，故吴氏又称此方为“治疫之伞剂”。)解析：28.宠安常怎样提出伤寒温病分治的学术观点?有何意义?（分数：5.00）_正确答案：(庞安常认为，温病与伤寒是不同的两类疾病，在治疗上是迥然不同的。他指出四时温病，败坏之候，自王叔和后，阐发较少，庞氏研究伤寒，而不拘泥于伤寒，能跳出伤寒的圈子，着意阐发温病，提出伤寒与温病必须分治

23、。这在认识上是一个突破，对后世温热病学的形成和发展起了先导作用。)解析：29.薛已的学术思想主要有哪几个方面?（分数：5.00）_正确答案：(脾胃在人体生命活动中的重要作用，同时重视脾胃与肾命在生理、病理上的联系，对明代医学的理论研究和辨证施治方面颇有启示，如李中梓、赵养葵等医家多受薛氏之说的影响。在脾胃为人身之根蒂的理论基础亡，结合临证所见，指出杂病中以虚证为多见，从而提出滋化源的治疗原则，为后世治疗虚损之证，开辟了蹊径，丰富和发展了祖国医学“扶正达邪”的治疗内容。薛氏临证用药虽善于温补，慎用苦寒，但并没有完全废弃清热泻火之治，在他的医案中，也有不少使用苦寒药物的病例。说明薛氏以温补著称，但

24、治疗用药始终不离辨证施治的基本原则。)解析：30.孙一奎命门学说的主要内容?（分数：5.00）_正确答案：(命门为两肾动气，属坎中之阳。孙氏以为人身的太极是两肾间的命门原气，即动气。并指出，原气为太极之体，动气为太极之用，两肾又是“太极之体所以立”的基础，实质上是指元气由元精所化、由于原气属阳，阳动则生；两肾属阴，阴静则化，从而生化成其他脏腑。故曰：“命门乃两肾中动气，乃造化之枢纽，阴阳之根蒂，即先天之太极，五行由此而生，脏腑以继而成”。命门神气为生生不息之根。孙氏认为，命门原气对于人身至关重要。认为人之所以生存，乃“赖此动气为生生不息之根，有是动则生，无是动则呼吸绝而物化矣”因此，他在论述营

25、气、卫气的同时，还重点阐述了原气、宗气与呼吸关系问题。即营气、卫气之所以能循经隧、温分肉以发挥正常生理作用，人之所以能行呼吸，都有赖于宗气的推动。然而孙氏又进而指出，宗气由水谷精微化而行呼吸是指“后天谷气”对呼吸的作用而言，从根本来说，则呼吸的原动力实为肾间动气，即先天之气。孙氏认为：“呼吸者，即先天术极之动静，人之一身之原气也。有生之动，就有此气。孙氏认为，流运不息，然后脏腑得所司而行焉”。因此，肺之能出气而呼，肾之能纳气而吸，无不由于原气之功。)解析：31.易水学派诸家各有哪些代表著作?东垣脾胃论中的两篇代表作是什么?（分数：5.00）_正确答案：(张元素著有医学启源、脏腑标本寒热虚实用药

26、式、药注难经、珍珠囊等书，以前两部为其代表作。李东垣著有脾胃论、兰室秘藏、内外伤辨惑论等，以前两部为其代表作。罗天益著有卫生宝鉴一书。王好古著有阴证略例、医垒元戎、此事难知、斑论萃英、汤液本草等，尤以阴证略例为代表作。东垣脾胃论中的两篇代表作是脾胃虚实传变论、脾胃胜衰论。)解析：32.攻邪学派产生的原因是什么?（分数：5.00）_正确答案：(攻邪学派以攻击邪气作为治病的主要手段，张从正为该派代表人物。另有麻知几、常仲明等。当时，医学界嗜补之习颇盛，凡疾病滋生，往往不问虚实，滥投补剂，庸工以此悦人，病者昧中不觉，以致邪气稽留，为害甚烈。张氏目睹时弊，痛加斥责，批判了庸工误补造成的危害，并揭露出时

27、医的不良风气。潜心研究了内经、伤寒论等著作，深切地感到除病必须祛邪，强调邪留则正伤、邪去则正安之理，祛邪必须运用汗、吐、下三法。阐发了攻邪祛病的道理，对后世医界产生了深远影响。)解析：33.远古的医学基本是包括哪些内容?（分数：5.00）_正确答案：(据历代文献资料记载，远古的医学基本是可分作三个内容：第一，从伏羲制九针到著成黄帝针灸；第二，由黄帝岐伯论经脉到著成素女脉诀；第三，由神农尝百草到著成神农本草，这就是札记曲礼所说的“三世医学”。)解析：34.易水学派学术思想的中心是什么?代表医家有哪些?（分数：5.00）_正确答案：(易水学派是以脏腑证候的病机及治疗作为研究课题，用脏腑的寒热虚实来分析疾病的发生发展和演变规律的。证候之中，尤以虚损证治为擅长。脏腑病机之中，特别是李东垣对脾胃气虚的病机有独到见解，善于用温