【医学类职业资格】初级执业护士实践能力分类真题6及答案解析.doc

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1、初级执业护士实践能力分类真题 6 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：38，分数：76.00)1.滴虫性阴道炎分泌物的典型特征是_ A.白色，豆渣样 B.呈黄水状 C.稀薄，泡沫状 D.乳白色，黏稠状 E.血性分泌物（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.衡量婴儿营养状况的体格发育指标是_ A.胸围 B.牙齿 C.身高 D.体重 E.头重（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.肠梗阻患者的临床表现不包括_ A.腹痛 B.腹胀 C.腹泻 D.呕吐 E.肛门停止排气排便（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.骨质疏松最常见的症状是_ A.疼痛 B.身长缩

2、短 C.驼背 D.骨折 E.呼吸困难（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.卡介苗接种的时间是在出生后_ A.23 天 B.2448 小时内 C.35 天 D.1 周内 E.1 个月（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.3 级高血压是指血压的范围为_ A.收缩压等于 160180mmHg，舒张压大于等于 110mmHg B.收缩压等于 160180mmHg，舒张压小于 110mmHg C.收缩压等于 140160mmHg，舒张压大于 100mmHg D.收缩压等于 140160mmHg，舒张压小于 100mmHg E.收缩压大于等于 180mmHg，舒张压大于等于 110mmHg（分数：

3、2.00）A.B.C.D.E.7.焦虑性神经症发作有两种形式，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为_ A.恐惧症 B.惊恐发作 C.强迫症 D.疑病症 E.癔症（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.属于青紫型先天性心脏病的是_ A.法洛四联症 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.房间隔缺损 E.主动脉缩窄（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.强迫人格患者的主要特点是_ A.犹豫不决，追求完美 B.自我中心，富于幻想 C.情感体验肤浅，易感情用事 D.违法乱纪，冷酷无情 E.情绪不稳，易激惹（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.胎儿娩出后，护士首先采取的措施是_ A.保暖 B.擦干羊水

4、 C.结扎脐带 D.清理呼吸道 E.新生儿 Apgar 评分（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.风湿性心脏病二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是_ A.室性早搏 B.心房颤动 C.窦性心动过速 D.房室传导阻滞 E.室上性心动过速（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.患者女，30 岁，车祸撞伤左侧大腿，致股骨中断闭合性骨折，行骨牵引复位固定术后，可以防止骨牵引过度的措施是_ A.将床头抬高 1530cm B.每天用 70%酒精滴牵引针孔 C.定时测量肢体长度 D.保持有效牵引 E.鼓励功能锻炼（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.患者男，45 岁。胸部被撞伤 1 小时入院，自觉左

5、胸痛，面色紫绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是_ A.血压 B.体温 C.呼吸 D.脉搏 E.意识（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.自发性气胸的治疗措施中首要的是_ A.消除病因 B.预防感染 C.预防复发 D.预防并发症 E.使肺尽早复张（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.阿尔茨海默症患者的首发症状是_ A.妄想 B.人格改变 C.记忆障碍 D.语言功能障碍 E.空间技能障碍（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.患者女，65 岁，患有 COPD，患者进行呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是_ A.吸气时腹部尽力挺出 B.呼气时腹部尽力收缩 C.经口

6、呼吸 D.慢吸气 E.快呼气（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.患者女，62 岁。支气管肺癌术后 3 天，一般情况尚可，但有痰不易咳出，宜采取的排痰措施是_ A.指导深呼吸咳痰 B.给予叩背 C.给予机械震荡 D.给予体位引流 E.给予吸痰（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.患者女，52 岁。诊断为高血压急症，医嘱速尿 20mg，iv，执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了_ A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.低氧血症（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.患者男，60 岁。肝硬化 10 年。近 2 日嗜睡，今晨测体温时呼之不

7、应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是_ A.深昏迷 B.昏睡 C.嗜睡 D.浅昏迷 E.意识模糊（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.直肠癌的早期症状是_ A.粘液血便 B.排便困难，便条变细 C.里急后重 D.排便习惯改变 E.腹胀，腹痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.患者男，50 岁。因前列腺增生症入院，行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中，错误的是_ A.进食高纤维食物 B.多饮水 C.尽早锻炼如跑步等 D.进行盆底肌肉锻炼 E.2 个月后可行性生活（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.患儿男，3 个月。因多汗、烦躁易凉、睡眠不安半月余，诊断

8、为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是_ A.每天在室内关窗晒太阳 1 小时 B.每天在室内关窗晒太阳 2 小时 C.每天要保证 30 分钟的户外活动 D.每天要保证 12 小时户外运动 E.每天要保证 8 小时户外活动（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.早产儿，生后 3 天，皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病，近日患儿出现拒乳、嗜睡、反应低下。考虑该患儿并发了_ A.败血症 B.颅内出血 C.胆红素脑病 D.病毒性脑炎 E.缺血缺氧性脑痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.进入第二产程的标志是_ A.宫口全开 B.胎头拔露 C.胎头着冠 D.胎膜已破 E.外阴膨隆（分数：2

9、.00）A.B.C.D.E.25.患者女，30 岁。分娩后 2 周发生阴道大量出血入院。护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是_ A.了解患者的分娩史 B.评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况 C.观察患者阴道出血量 D.了解宫底的大小及有无压痛 E.母乳喂养情况（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.慢性心功能衰竭患者经保守治疗，病情好转出院。患者做出以下哪项陈述证明其还没有充分了解出院指导_ A.“如果我睡不好觉，只能坐起来才能睡着，我应当来复诊。” B.“如果我呼吸越来越短，越来越急，我应当来复诊。” C.如果我饮食没变化，但体重越来越轻，我应当来复诊。” D.“如果我把开的药

10、都吃完了，病情没变化，就来复诊继续开药。” E.如果我咳嗽、发烧，应当先把剩下的抗生素吃掉，然后来复诊。”（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.2 岁小儿，体检结果：体重 10kg，身高 81cm。腹壁下脂肪厚度 0.6cm，皮肤苍白，对该小儿的营养评估应为_ A.营养良好 B.营养过剩 C.轻度营养不良 D.中度营养不良 E.重度营养不良（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.护士查房时观察到某急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐，最可能的原因是_ A.低钙反应 B.疼痛反应 C.营养失调导致 D.精神高度紧张导致 E.使用哌替啶后的正常反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.

11、患者男，45 岁。以胰腺癌收入院，查体：皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括_ A.协助患者抓挠减轻瘙痒 B.涂抹止痒药物 C.用温水毛巾擦拭 D.剪除患者指甲 E.注意观察患者皮肤情况（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则，正确的是_ A.应该尽量地少用 B.应该尽早地使用 C.不与阿托品合用 D.只用于轻度中毒 E.只用于重度中毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.患儿男，5 岁。摔倒后左肘疼痛送来急诊。分诊护士判断该患儿发生骨折的最重要依据是_ A.左上臂疼痛 B.局部肿胀 C.左上臂畸形 D.局部压痛 E.肘关节

12、活动度减小（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.10 岁男孩，因误吸笔帽入院，术前患儿活动时突然咳嗽，口唇及脸面发绀明显，护士应立即采取的措施是_ A.通知医生 B.吸氧 C.把患儿扶回病床 D.用力叩击患儿背部 E.进行心电监测（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.健康足月新生儿生后第 2 天，对其脐部的护理，错误的是_ A.勤换尿布，衣物柔软 B.脐部保持清洁、干燥 C.接触新生儿前后要洗手 D.严格执行无菌操作技术 E.用 3%过氧化氢液清洗脐部（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.患者女，63 岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的

13、正确方法是_ A.包扎前应下垂患肢 B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧 C.两固弹力绷带之间不能重叠 D.由近心端向远心端包扎 E.包扎后应能扪及足背动脉搏动（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.支气管哮喘的主要临床表现是_ A.吸气性呼吸困难伴“三凹征” B.发作性呼吸困难伴窒息感 C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸 D.反复发作带哮鸣音的混合性呼吸困难 E.呼吸困难伴哮鸣音（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.患者男，50 岁，重症肺炎并发感染性休克，护士配合抢救时实施静脉输液，操作错误的是_ A.同时建立两条静脉通道 B.合理安排输液顺序 C.输液量宜先少后多 D.使用扩容药物

14、时应根据血压情况 E.保护穿刺部位，防止药液外渗（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.患者男，48 岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予患者床头抬高 1530，其主要目的是_ A.有利于改善心脏功能 B.有利于改善呼吸功能 C.有利于颅内静脉回流 D.有利于鼻饲 E.防止呕吐物误入呼吸道（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.患者男，36 岁。胃溃疡 5 年，规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约 500ml。在进行健康指导时应着重给患者讲解的是_ A.药物的不良反应 B.胃溃疡的并发症 C.合理饮食的重要性 D.胃溃

15、疡的发病机制 E.保持情绪稳定的重要性（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B/B(总题数：3，分数：24.00)以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。出生第 5 天，因全身冰冷，拒奶 24 小时入院。查体：T35，反应差，皮肤是暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样。脐带已脱落。（分数：8.00）(1).最可能的诊断是_ A.新生儿水肿 B.新生儿红斑 C.新生儿寒冷损伤综合征 D.新生儿败血症 E.新生儿皮下坏疽（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).应首先采取的护理措施是_ A.指导母乳喂养 B

16、.复温 C.加强脐部护理 D.给氧气吸入 E.遵医嘱用抗生素（分数：4.00）A.B.C.D.E.患者男，50 岁。因“神志不清、行为异常 5 天，昏迷 1 天”入院，既往有肝硬化病史 8 年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨 145ug/dl。脑电图显示脑电波每秒 3 次。诊断为肝硬化，肝性脑病。（分数：8.00）(1).患者入院后制定的护理措施不恰当的是_ A.取仰卧位，头偏向一侧 B.鼻饲 25%葡萄糖供给热量 C.如有便秘及时用肥皂水灌肠 D.每日入液量以尿量增加 1000ml 为准 E.必要时使用约束带（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).

17、患者经治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是_ A.绝对禁食蛋白质饮食 B.限制碳水化合物的摄入 C.逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主（分数：4.00）A.B.C.患者女，50 岁，一氧化碳中毒 2 小时入院治疗。（分数：8.00）(1).为促进一氧化碳的排出，最佳的措施是_ A.湿化瓶加酒精 B.高压氧舱治疗 C.低流量吸氧 D.脱离环境 E.心肺复苏（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).患者如果伴有恶心呕吐，此时护士应将患者安置的体位是_ A.半坐卧住 B.端坐卧位 C.头低足高位 D.俯卧位 E.平卧位头偏一侧（分数：4.00）A.B.C.D.E.初级执业护士实践能力分类真题

18、6 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：38，分数：76.00)1.滴虫性阴道炎分泌物的典型特征是_ A.白色，豆渣样 B.呈黄水状 C.稀薄，泡沫状 D.乳白色，黏稠状 E.血性分泌物（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：2.衡量婴儿营养状况的体格发育指标是_ A.胸围 B.牙齿 C.身高 D.体重 E.头重（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：3.肠梗阻患者的临床表现不包括_ A.腹痛 B.腹胀 C.腹泻 D.呕吐 E.肛门停止排气排便（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：4.骨质疏松最常见的症状是_ A.疼痛 B.身长缩短 C.

19、驼背 D.骨折 E.呼吸困难（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：5.卡介苗接种的时间是在出生后_ A.23 天 B.2448 小时内 C.35 天 D.1 周内 E.1 个月（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：6.3 级高血压是指血压的范围为_ A.收缩压等于 160180mmHg，舒张压大于等于 110mmHg B.收缩压等于 160180mmHg，舒张压小于 110mmHg C.收缩压等于 140160mmHg，舒张压大于 100mmHg D.收缩压等于 140160mmHg，舒张压小于 100mmHg E.收缩压大于等于 180mmHg，舒张压大于等于 110mmHg

20、（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：7.焦虑性神经症发作有两种形式，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为_ A.恐惧症 B.惊恐发作 C.强迫症 D.疑病症 E.癔症（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：8.属于青紫型先天性心脏病的是_ A.法洛四联症 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.房间隔缺损 E.主动脉缩窄（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：9.强迫人格患者的主要特点是_ A.犹豫不决，追求完美 B.自我中心，富于幻想 C.情感体验肤浅，易感情用事 D.违法乱纪，冷酷无情 E.情绪不稳，易激惹（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：10.胎儿娩出后，护士首

21、先采取的措施是_ A.保暖 B.擦干羊水 C.结扎脐带 D.清理呼吸道 E.新生儿 Apgar 评分（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：11.风湿性心脏病二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是_ A.室性早搏 B.心房颤动 C.窦性心动过速 D.房室传导阻滞 E.室上性心动过速（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：12.患者女，30 岁，车祸撞伤左侧大腿，致股骨中断闭合性骨折，行骨牵引复位固定术后，可以防止骨牵引过度的措施是_ A.将床头抬高 1530cm B.每天用 70%酒精滴牵引针孔 C.定时测量肢体长度 D.保持有效牵引 E.鼓励功能锻炼（分数：2.00）A.B.C. D.E

22、.解析：13.患者男，45 岁。胸部被撞伤 1 小时入院，自觉左胸痛，面色紫绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是_ A.血压 B.体温 C.呼吸 D.脉搏 E.意识（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：14.自发性气胸的治疗措施中首要的是_ A.消除病因 B.预防感染 C.预防复发 D.预防并发症 E.使肺尽早复张（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：15.阿尔茨海默症患者的首发症状是_ A.妄想 B.人格改变 C.记忆障碍 D.语言功能障碍 E.空间技能障碍（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：16.患者女，65 岁，患有 COPD，患者进行呼

23、吸锻炼时，护士应予以纠正的是_ A.吸气时腹部尽力挺出 B.呼气时腹部尽力收缩 C.经口呼吸 D.慢吸气 E.快呼气（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：17.患者女，62 岁。支气管肺癌术后 3 天，一般情况尚可，但有痰不易咳出，宜采取的排痰措施是_ A.指导深呼吸咳痰 B.给予叩背 C.给予机械震荡 D.给予体位引流 E.给予吸痰（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：18.患者女，52 岁。诊断为高血压急症，医嘱速尿 20mg，iv，执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了_ A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.低氧血症（分数：2

24、.00）A.B. C.D.E.解析：19.患者男，60 岁。肝硬化 10 年。近 2 日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是_ A.深昏迷 B.昏睡 C.嗜睡 D.浅昏迷 E.意识模糊（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：20.直肠癌的早期症状是_ A.粘液血便 B.排便困难，便条变细 C.里急后重 D.排便习惯改变 E.腹胀，腹痛（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：21.患者男，50 岁。因前列腺增生症入院，行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中，错误的是_ A.进食高纤维食物 B.多饮水 C.尽早锻炼如跑步等 D.进行盆底肌肉锻

25、炼 E.2 个月后可行性生活（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：22.患儿男，3 个月。因多汗、烦躁易凉、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是_ A.每天在室内关窗晒太阳 1 小时 B.每天在室内关窗晒太阳 2 小时 C.每天要保证 30 分钟的户外活动 D.每天要保证 12 小时户外运动 E.每天要保证 8 小时户外活动（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：23.早产儿，生后 3 天，皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病，近日患儿出现拒乳、嗜睡、反应低下。考虑该患儿并发了_ A.败血症 B.颅内出血 C.胆红素脑病 D.病毒性脑炎 E.缺血缺氧性脑痛（

26、分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：24.进入第二产程的标志是_ A.宫口全开 B.胎头拔露 C.胎头着冠 D.胎膜已破 E.外阴膨隆（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：25.患者女，30 岁。分娩后 2 周发生阴道大量出血入院。护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是_ A.了解患者的分娩史 B.评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况 C.观察患者阴道出血量 D.了解宫底的大小及有无压痛 E.母乳喂养情况（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：26.慢性心功能衰竭患者经保守治疗，病情好转出院。患者做出以下哪项陈述证明其还没有充分了解出院指导_ A.“如果我睡不好觉，

27、只能坐起来才能睡着，我应当来复诊。” B.“如果我呼吸越来越短，越来越急，我应当来复诊。” C.如果我饮食没变化，但体重越来越轻，我应当来复诊。” D.“如果我把开的药都吃完了，病情没变化，就来复诊继续开药。” E.如果我咳嗽、发烧，应当先把剩下的抗生素吃掉，然后来复诊。”（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：27.2 岁小儿，体检结果：体重 10kg，身高 81cm。腹壁下脂肪厚度 0.6cm，皮肤苍白，对该小儿的营养评估应为_ A.营养良好 B.营养过剩 C.轻度营养不良 D.中度营养不良 E.重度营养不良（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：28.护士查房时观察到某急性脑

28、膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐，最可能的原因是_ A.低钙反应 B.疼痛反应 C.营养失调导致 D.精神高度紧张导致 E.使用哌替啶后的正常反应（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：29.患者男，45 岁。以胰腺癌收入院，查体：皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括_ A.协助患者抓挠减轻瘙痒 B.涂抹止痒药物 C.用温水毛巾擦拭 D.剪除患者指甲 E.注意观察患者皮肤情况（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：30.急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则，正确的是_ A.应该尽量地少用 B.应该尽早地使用 C.不与阿托品合用 D.只用于轻度中毒 E.只用于重度中

29、毒（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：31.患儿男，5 岁。摔倒后左肘疼痛送来急诊。分诊护士判断该患儿发生骨折的最重要依据是_ A.左上臂疼痛 B.局部肿胀 C.左上臂畸形 D.局部压痛 E.肘关节活动度减小（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：32.10 岁男孩，因误吸笔帽入院，术前患儿活动时突然咳嗽，口唇及脸面发绀明显，护士应立即采取的措施是_ A.通知医生 B.吸氧 C.把患儿扶回病床 D.用力叩击患儿背部 E.进行心电监测（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：33.健康足月新生儿生后第 2 天，对其脐部的护理，错误的是_ A.勤换尿布，衣物柔软 B.脐部保持清

30、洁、干燥 C.接触新生儿前后要洗手 D.严格执行无菌操作技术 E.用 3%过氧化氢液清洗脐部（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：34.患者女，63 岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是_ A.包扎前应下垂患肢 B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧 C.两固弹力绷带之间不能重叠 D.由近心端向远心端包扎 E.包扎后应能扪及足背动脉搏动（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：35.支气管哮喘的主要临床表现是_ A.吸气性呼吸困难伴“三凹征” B.发作性呼吸困难伴窒息感 C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸 D.反复发作带哮鸣音的混合性呼吸困

31、难 E.呼吸困难伴哮鸣音（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：36.患者男，50 岁，重症肺炎并发感染性休克，护士配合抢救时实施静脉输液，操作错误的是_ A.同时建立两条静脉通道 B.合理安排输液顺序 C.输液量宜先少后多 D.使用扩容药物时应根据血压情况 E.保护穿刺部位，防止药液外渗（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：37.患者男，48 岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予患者床头抬高 1530，其主要目的是_ A.有利于改善心脏功能 B.有利于改善呼吸功能 C.有利于颅内静脉回流 D.有利于鼻饲 E.防止呕吐物误入呼吸道（分数：2.00）A.B.C.

32、D.E.解析：38.患者男，36 岁。胃溃疡 5 年，规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约 500ml。在进行健康指导时应着重给患者讲解的是_ A.药物的不良反应 B.胃溃疡的并发症 C.合理饮食的重要性 D.胃溃疡的发病机制 E.保持情绪稳定的重要性（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：二、B/B(总题数：3，分数：24.00)以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。出生第 5 天，因全身冰冷，拒奶 24 小时入院。查体：T35，反应差，皮肤是暗红色，心

33、音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样。脐带已脱落。（分数：8.00）(1).最可能的诊断是_ A.新生儿水肿 B.新生儿红斑 C.新生儿寒冷损伤综合征 D.新生儿败血症 E.新生儿皮下坏疽（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析：(2).应首先采取的护理措施是_ A.指导母乳喂养 B.复温 C.加强脐部护理 D.给氧气吸入 E.遵医嘱用抗生素（分数：4.00）A.B. C.D.E.解析：患者男，50 岁。因“神志不清、行为异常 5 天，昏迷 1 天”入院，既往有肝硬化病史 8 年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨 145ug/dl。脑电图显示脑电波每秒 3 次。

34、诊断为肝硬化，肝性脑病。（分数：8.00）(1).患者入院后制定的护理措施不恰当的是_ A.取仰卧位，头偏向一侧 B.鼻饲 25%葡萄糖供给热量 C.如有便秘及时用肥皂水灌肠 D.每日入液量以尿量增加 1000ml 为准 E.必要时使用约束带（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析：(2).患者经治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是_ A.绝对禁食蛋白质饮食 B.限制碳水化合物的摄入 C.逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主（分数：4.00）A.B.C. 解析：患者女，50 岁，一氧化碳中毒 2 小时入院治疗。（分数：8.00）(1).为促进一氧化碳的排出，最佳的措施是_ A.湿化瓶加酒精 B.高压氧舱治疗 C.低流量吸氧 D.脱离环境 E.心肺复苏（分数：4.00）A.B. C.D.E.解析：(2).患者如果伴有恶心呕吐，此时护士应将患者安置的体位是_ A.半坐卧住 B.端坐卧位 C.头低足高位 D.俯卧位 E.平卧位头偏一侧（分数：4.00）A.B.C.D.E. 解析：