【医学类职业资格】公卫执业医师资格考试儿童保健试题6+2016年及答案解析.doc

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1、公卫执业医师资格考试儿童保健试题 6+2016 年及答案解析(总分：55.00，做题时间：50 分钟)一、A 型题(总题数：13，分数：13.00)1.病毒性肺炎取咽拭子或气管分泌物做病毒分离，欲使阳性率增高，取样应在：（分数：1.00）A.发病 7 日内B.发病 7 日后C.发病早期和恢复期D.畏寒、寒颤、体温急剧升高时E.病程中任何时候2.小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：（分数：1.00）A.体温正常，咳嗽消失B.体温正常 57 天，症状消失C.体温正常后 57 天，临床症状和体征基本消失后 3 天D.体温正常后 2 周，肺部体征消失E.体温正常后 34 天，症状消失3.婴幼儿肺部

2、易发生感染的主要原因是：（分数：1.00）A.黏膜纤毛活动差B.肺含血丰富，含气少C.肋骨呈水平位，呼吸肌不发达D.细胞免疫能力低下E.体液免疫能力差，尤其分泌型 IgA 较少4.关于小儿肺炎，下列说法哪项不正确：（分数：1.00）A.病原体多由呼吸道入侵，但也可经血入肺B.肺炎的病因不同，但其病变部位、病例特点及临床表现无异C.病毒性肺炎常见的病原体是呼吸道合胞病毒D.细菌性肺炎常见的病原菌是肺炎双球菌E.重症肺炎除呼吸系统严重受累外，其他系统亦受累，全身中毒症状明显5.下列哪项不是引起小儿肺炎心衰的病机：（分数：1.00）A.肺动脉高压B.高血压C.中毒性心肌炎D.低氧血症E.二氧化碳潴留

3、6.在治疗小儿肺炎过程中出现下列情况均应考虑有并发症，除外：（分数：1.00）A.全身中毒症状加重B.呼吸困难突然加重C.体温持续不退D.咳嗽加重E.热退后又突然上升7.由生理盐水 120ml，4%碳酸氢钠 20ml，10%葡萄糖液 130ml 配成的液体其张力是：（分数：1.00）A.1/3 张B.1/2 张C.2/3 张D.等张E.1/4 张8.一患儿体重 8kg，患有婴儿腹泻、代谢性酸中毒，欲将 CO2CP 由 9mmol/L 提高到 13.5mmol/L，需要 1.4%碳酸氢钠：（分数：1.00）A.40mlB.80mlC.120mlD.150mlE.200ml9.一婴儿腹泻，体重 7

4、kg，中度脱水，经第一阶段输液失水纠正后，再继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡、心率 140 次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出。应选用何种治疗：（分数：1.00）A.1.4%碳酸氢钠 20ml/kg，静滴B.10%葡萄糖酸钙 10ml，稀释后缓慢静注C.2:1 等张含钠液 20ml/kg，静注D.10%氯化钾注射液 23ml/kg，以小于 0.3%浓度加入液体中静滴E.3:2:1 液体 80ml/kg 静脉输入10.7 月大婴儿呕吐、水样便 2 天，大便每天 10 次，高热 1 天，汗多、进食少、尿少、口渴。查：烦躁不安，肢温，皮肤弹性差，心、肺()，膝反射亢进。补累积损失液应首

5、选：（分数：1.00）A.3:2:1 液 5060ml/kgB.4:3:2 液 5060ml/kgC.1/3 张液 6080ml/kgD.1/2 张液 6080ml/kgE.10%葡萄糖液 6080ml/kg11.腹泻患儿，补液后排尿，输液瓶中有余液 220ml，最多可加 10%或 15%氯化钾注射各多少毫升：（分数：1.00）A.4ml、2mlB.5ml、3mlC.9ml、6mlD.6ml、4mlE.7ml、3.5ml12.初生新生儿血红蛋白 120g/L，红细胞 4.01012/L，表明：（分数：1.00）A.正常B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血13.从母体带来的铁可使用

6、的时间是：（分数：1.00）A.12 周B.34 周C.12 月D.34 月E.56 月二、B 型题(总题数：12，分数：42.00)(1416 题共用备选答案) A.血清钙正常，血清磷明显降低 B.血清钙磷均降低 C.血清钙磷正常 D.血清钙降低 E.血清钙磷乘积为 3040 （分数：3.00）(1).佝偻病性手足搐溺症： （分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).佝偻病活动期：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).佝偻病活动早期：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(1719 题共用备选答案) A.2cm B.3cm C.36cm D.34cm E.6cm（分数：3.00）(

7、1).佝偻病轻度“O”型腿标准为两足跟靠拢，膝关节间距小于：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).中度“X”型腿标准为两膝关节靠拢，踝关节距离为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).中度“O”型腿标准为两足跟靠拢，膝关节间距大于：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2022 题共用备选答案) A.中度低渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.高渗性脱水 （分数：3.00）(1).烦渴、烦躁不安、高热、尿少、尿比重高：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).皮肤弹性差、口渴不明显、尿量减少、尿比重高：（分数：1.00）A.B.C.D.

8、E.(3).尿量减少、口渴不明显、皮肤冷、脉细弱、血清钠 125mmol/L：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2324 题共用备选答案) A.失水量为 150180ml/kg B.失水量为 120150ml/kg C.失水量为100120ml/kg D.失水量为 50100ml/kg E.失水量为 50ml/kg （分数：2.00）(1).患儿腹泻、呕吐就诊，精神极度萎靡，皮肤弹性极差，伴有花纹，四肢厥冷：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患儿腹泻 3 天，就诊时烦躁不安，皮肤干燥，弹性下降，尿量明显减少：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2528 题共用备选答案)

9、A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.低钙血症 E.高钾血症 （分数：4.00）(1).平素健康的小儿患腹泻，病程短，其脱水为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).度营养不良儿童，腹泻迁延不愈，其脱水多为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).可引起脑毛细血管破裂出血的脱水为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).婴儿腹泻在补液和纠正酸中毒后可出现：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2931 题共用备选答案) A.5090ml/(kg?d) B.180250ml/(kg?d) C.150180ml/(kg?d) D.90120ml/(kg?d) E

10、.120150ml/(kg?d) （分数：3.00）(1).轻度脱水第一天补液总量为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).中度脱水第一天补液总量为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).重度脱水第一天补液总量为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3235 题共用备选答案) A.1 份 2:1 等张含钠液：2 份 10%葡萄糖溶液 B.2 份 0.9%氯化钠溶液：1 份 1.4%碳酸氢钠溶液 C.1 份生理盐水：4 份 10%葡萄糖溶液加 0.15%氯化钾溶液 D.1 份 1.4%碳酸氢钠溶液：2 份生理盐水：3 份 10%葡萄糖溶液 E.4 份生理盐水：3 份 10%葡

11、萄糖溶液：2 份 1.4%碳酸氢钠溶液（分数：4.00）(1).1/2 张的含钠液是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).1/3 张的含钠液是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).2/3 张的含钠液是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).生理维持液是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3639 题共用备选答案) A.小婴儿低热，突然憋喘，肺部有明显哮喘音 B.急起稽留高热，咳嗽憋喘，面色灰白，早期肺部体征不明显 C.热型不定，刺激性咳嗽较突出，肺部 X 线病灶呈游走性 D.弛张高热，中毒症状明显，皮肤可见猩红热样皮疹，肺部体征出现早 E.发热不规则，咳嗽、无

12、气促或发绀，肺部啰音随咳嗽而改变 （分数：4.00）(1).急性支气管炎：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).金黄色葡萄球菌肺炎：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).肺炎支气管肺炎：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).毛细支气管炎：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4042 题共用备选答案) A.心力衰竭 B.中毒性脑炎 C.中毒性肠麻痹 D.弥散性血管内凝血 E.酸中毒 下列病例应考虑合并上述哪种疾病 （分数：3.00）(1).肺炎患儿出现惊厥、昏迷、呼吸不规则：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).肺炎患儿呼吸困难突然加重，心率加快，肝脏迅速增大

13、：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).肺炎患儿出现严重腹胀、肠鸣音消失，甚至呕吐咖啡样物：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4346 题共用备选答案) A.中性粒细胞 65%，淋巴细胞 30% B.中性粒细胞 35%，淋巴细胞 65% C.中性粒细胞 50%，淋巴细胞 50% D.中性粒细胞 80%，淋巴细胞 20% E.中性粒细胞 20%，淋巴细胞 80% （分数：4.00）(1).5 岁：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).1 岁：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).10 岁：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).细菌感染（分数：1.00）A.B

14、.C.D.E.(4750 题共用备选答案) A.红细胞脆性增加 B.红细胞脆性降低 C.红细胞酶缺陷 D.血清铁蛋白减少 E.Coombs 试验 （分数：4.00）(1).营养性小细胞低色素性贫血：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).地中海贫血：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).遗传性球形红细胞增多症：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5155 题共用备选答案) A.大细胞性贫血 B.正常细胞性贫血 C.单纯小细胞性贫血 D.小细胞低色素性贫血 E.造血不良性贫血 （分数：5.00）(

15、1).营养性缺铁性贫血：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).营养型巨幼细胞性贫血：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).铁粒幼红细胞性贫血：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).地中海贫血：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).急性失血性贫血：（分数：1.00）A.B.C.D.E.公卫执业医师资格考试儿童保健试题 6+2016 年答案解析(总分：55.00，做题时间：50 分钟)一、A 型题(总题数：13，分数：13.00)1.病毒性肺炎取咽拭子或气管分泌物做病毒分离，欲使阳性率增高，取样应在：（分数：1.00）A.发病 7 日内 B.发病 7 日后C.发病早

16、期和恢复期D.畏寒、寒颤、体温急剧升高时E.病程中任何时候解析：2.小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：（分数：1.00）A.体温正常，咳嗽消失B.体温正常 57 天，症状消失C.体温正常后 57 天，临床症状和体征基本消失后 3 天 D.体温正常后 2 周，肺部体征消失E.体温正常后 34 天，症状消失解析：3.婴幼儿肺部易发生感染的主要原因是：（分数：1.00）A.黏膜纤毛活动差B.肺含血丰富，含气少C.肋骨呈水平位，呼吸肌不发达D.细胞免疫能力低下 E.体液免疫能力差，尤其分泌型 IgA 较少解析：4.关于小儿肺炎，下列说法哪项不正确：（分数：1.00）A.病原体多由呼吸道入侵，但也

17、可经血入肺B.肺炎的病因不同，但其病变部位、病例特点及临床表现无异 C.病毒性肺炎常见的病原体是呼吸道合胞病毒D.细菌性肺炎常见的病原菌是肺炎双球菌E.重症肺炎除呼吸系统严重受累外，其他系统亦受累，全身中毒症状明显解析：5.下列哪项不是引起小儿肺炎心衰的病机：（分数：1.00）A.肺动脉高压B.高血压 C.中毒性心肌炎D.低氧血症E.二氧化碳潴留解析：6.在治疗小儿肺炎过程中出现下列情况均应考虑有并发症，除外：（分数：1.00）A.全身中毒症状加重B.呼吸困难突然加重C.体温持续不退D.咳嗽加重 E.热退后又突然上升解析：7.由生理盐水 120ml，4%碳酸氢钠 20ml，10%葡萄糖液 13

18、0ml 配成的液体其张力是：（分数：1.00）A.1/3 张B.1/2 张C.2/3 张 D.等张E.1/4 张解析：8.一患儿体重 8kg，患有婴儿腹泻、代谢性酸中毒，欲将 CO2CP 由 9mmol/L 提高到 13.5mmol/L，需要 1.4%碳酸氢钠：（分数：1.00）A.40mlB.80mlC.120mlD.150ml E.200ml解析：9.一婴儿腹泻，体重 7kg，中度脱水，经第一阶段输液失水纠正后，再继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡、心率 140 次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出。应选用何种治疗：（分数：1.00）A.1.4%碳酸氢钠 20ml/kg，静滴B.

19、10%葡萄糖酸钙 10ml，稀释后缓慢静注C.2:1 等张含钠液 20ml/kg，静注D.10%氯化钾注射液 23ml/kg，以小于 0.3%浓度加入液体中静滴 E.3:2:1 液体 80ml/kg 静脉输入解析：10.7 月大婴儿呕吐、水样便 2 天，大便每天 10 次，高热 1 天，汗多、进食少、尿少、口渴。查：烦躁不安，肢温，皮肤弹性差，心、肺()，膝反射亢进。补累积损失液应首选：（分数：1.00）A.3:2:1 液 5060ml/kgB.4:3:2 液 5060ml/kgC.1/3 张液 6080ml/kg D.1/2 张液 6080ml/kgE.10%葡萄糖液 6080ml/kg解析

20、：11.腹泻患儿，补液后排尿，输液瓶中有余液 220ml，最多可加 10%或 15%氯化钾注射各多少毫升：（分数：1.00）A.4ml、2mlB.5ml、3mlC.9ml、6mlD.6ml、4ml E.7ml、3.5ml解析：12.初生新生儿血红蛋白 120g/L，红细胞 4.01012/L，表明：（分数：1.00）A.正常B.轻度贫血C.中度贫血 D.重度贫血E.极重度贫血解析：13.从母体带来的铁可使用的时间是：（分数：1.00）A.12 周B.34 周C.12 月D.34 月 E.56 月解析：二、B 型题(总题数：12，分数：42.00)(1416 题共用备选答案) A.血清钙正常，血

21、清磷明显降低 B.血清钙磷均降低 C.血清钙磷正常 D.血清钙降低 E.血清钙磷乘积为 3040 （分数：3.00）(1).佝偻病性手足搐溺症： （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).佝偻病活动期：（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).佝偻病活动早期：（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(1719 题共用备选答案) A.2cm B.3cm C.36cm D.34cm E.6cm（分数：3.00）(1).佝偻病轻度“O”型腿标准为两足跟靠拢，膝关节间距小于：（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).中度“X”型腿标准为两膝关节靠拢，踝关节距离

22、为：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).中度“O”型腿标准为两足跟靠拢，膝关节间距大于：（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2022 题共用备选答案) A.中度低渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.高渗性脱水 （分数：3.00）(1).烦渴、烦躁不安、高热、尿少、尿比重高：（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).皮肤弹性差、口渴不明显、尿量减少、尿比重高：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).尿量减少、口渴不明显、皮肤冷、脉细弱、血清钠 125mmol/L：（分数：1.00）A.B. C.D.E.

23、解析：(2324 题共用备选答案) A.失水量为 150180ml/kg B.失水量为 120150ml/kg C.失水量为100120ml/kg D.失水量为 50100ml/kg E.失水量为 50ml/kg （分数：2.00）(1).患儿腹泻、呕吐就诊，精神极度萎靡，皮肤弹性极差，伴有花纹，四肢厥冷：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).患儿腹泻 3 天，就诊时烦躁不安，皮肤干燥，弹性下降，尿量明显减少：（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2528 题共用备选答案) A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.低钙血症 E.高钾血症 （分数：4.00）

24、(1).平素健康的小儿患腹泻，病程短，其脱水为：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).度营养不良儿童，腹泻迁延不愈，其脱水多为：（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).可引起脑毛细血管破裂出血的脱水为：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(4).婴儿腹泻在补液和纠正酸中毒后可出现：（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2931 题共用备选答案) A.5090ml/(kg?d) B.180250ml/(kg?d) C.150180ml/(kg?d) D.90120ml/(kg?d) E.120150ml/(kg?d) （分数：3.00）(1).轻

25、度脱水第一天补液总量为：（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).中度脱水第一天补液总量为：（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).重度脱水第一天补液总量为：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3235 题共用备选答案) A.1 份 2:1 等张含钠液：2 份 10%葡萄糖溶液 B.2 份 0.9%氯化钠溶液：1 份 1.4%碳酸氢钠溶液 C.1 份生理盐水：4 份 10%葡萄糖溶液加 0.15%氯化钾溶液 D.1 份 1.4%碳酸氢钠溶液：2 份生理盐水：3 份 10%葡萄糖溶液 E.4 份生理盐水：3 份 10%葡萄糖溶液：2 份 1.4%碳酸氢钠溶液

26、（分数：4.00）(1).1/2 张的含钠液是：（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).1/3 张的含钠液是：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).2/3 张的含钠液是：（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).生理维持液是：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3639 题共用备选答案) A.小婴儿低热，突然憋喘，肺部有明显哮喘音 B.急起稽留高热，咳嗽憋喘，面色灰白，早期肺部体征不明显 C.热型不定，刺激性咳嗽较突出，肺部 X 线病灶呈游走性 D.弛张高热，中毒症状明显，皮肤可见猩红热样皮疹，肺部体征出现早 E.发热不规则，咳嗽、无气促或

27、发绀，肺部啰音随咳嗽而改变 （分数：4.00）(1).急性支气管炎：（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).金黄色葡萄球菌肺炎：（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).肺炎支气管肺炎：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(4).毛细支气管炎：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(4042 题共用备选答案) A.心力衰竭 B.中毒性脑炎 C.中毒性肠麻痹 D.弥散性血管内凝血 E.酸中毒 下列病例应考虑合并上述哪种疾病 （分数：3.00）(1).肺炎患儿出现惊厥、昏迷、呼吸不规则：（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).肺炎患儿呼吸困

28、难突然加重，心率加快，肝脏迅速增大：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).肺炎患儿出现严重腹胀、肠鸣音消失，甚至呕吐咖啡样物：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(4346 题共用备选答案) A.中性粒细胞 65%，淋巴细胞 30% B.中性粒细胞 35%，淋巴细胞 65% C.中性粒细胞 50%，淋巴细胞 50% D.中性粒细胞 80%，淋巴细胞 20% E.中性粒细胞 20%，淋巴细胞 80% （分数：4.00）(1).5 岁：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).1 岁：（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).10 岁：（分数：1.

29、00）A. B.C.D.E.解析：(4).细菌感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(4750 题共用备选答案) A.红细胞脆性增加 B.红细胞脆性降低 C.红细胞酶缺陷 D.血清铁蛋白减少 E.Coombs 试验 （分数：4.00）(1).营养性小细胞低色素性贫血：（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).地中海贫血：（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(4).遗传性球形红细胞增多症：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(5155 题共用备选答案) A.大细胞性贫血 B.正常细胞性贫血 C.单纯小细胞性贫血 D.小细胞低色素性贫血 E.造血不良性贫血 （分数：5.00）(1).营养性缺铁性贫血：（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).营养型巨幼细胞性贫血：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).铁粒幼红细胞性贫血：（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(4).地中海贫血：（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(5).急性失血性贫血：（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：