【医学类职业资格】公卫执业医师药理学试题五及答案解析.doc
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1、公卫执业医师药理学试题五及答案解析(总分:100.00,做题时间:120 分钟)一、A1 型题:每一道考试题下面有 A、B、C、(总题数:100,分数:100.00)1.下列有关叶酸的说法,错误的是 (分数:1.00)A主要经十二指肠和空肠上段吸收B.吸收需要内因子的协助C.参与嘌呤的从头合成D.促进氨基酸之间的转换E.妊娠妇女需要量增加2.预防 I 型变态反应所致哮喘发作最宜选用 (分数:1.00)A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙基阿托品D.色甘酸钠E.可待因3.治疗流行性脑脊髓膜炎的最佳联合用药是 (分数:1.00)A.青霉素+四环素B.青霉素+链霉素C.青霉素+磺胺嘧啶D.青霉素+利福平
2、E.青霉素+氧氟沙星4.下列对四环素类的不良反应错误叙述的是 (分数:1.00)A.空腹口服易引起胃肠道反应B.可导致幼儿乳牙釉质发育不全,牙齿发黄C.不引起过敏反应D.可引起二重感染E.长期大量静滴,可引起严重肝损害5.有关肝素的药理作用机制,下列说法正确的是 (分数:1.00)A.直接灭活凝血因子a、a、a、aB.直接与凝血酶结合,抑制其活性C.抑制凝血因子的生物合成D.拮抗 VitKE.增强抗凝血酶的活性6.肝素体内抗凝最常用的给药途径为 (分数:1.00)A.口服B.肌内注射C.皮下注射D.静脉注射E.舌下含服7.奥美拉唑不能用于治疗 (分数:1.00)A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C
3、.反流性食管炎D.卓艾综合征E.胃嗜铬细胞瘤8.对四环素不敏感的病原体是 (分数:1.00)A.革兰阳性球菌B.结核杆菌C.革兰阴性菌D.肺炎支原体E.立克次体9.下列 -内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效 (分数:1.00)A.青霉素 VB苯唑西林C.氨苄西林D.羧苄西林E.双氯西林10.丙硫氧嘧啶作用特点是 (分数:1.00)A.可反馈性抑制 TSH 分泌B.长期应用腺体萎缩退化C.抑制外周组织 T4 转化为 T3D.起效快,可迅速控制症状E.有免疫增强作用11.可用于治疗尿崩症的药物是 (分数:1.00)A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.呋塞米D.布美他尼E.螺内酯12.下列抗高血压药物中,
4、哪一药物易引起刺激性干咳 (分数:1.00)A.维拉帕米B.卡托普利C.氯沙坦D.硝苯地平E.普萘洛尔13.迅速减轻卓艾(Zollinger-Ellison)综合征症状,应首选 (分数:1.00)A.尼扎替丁B.法莫替丁C.奥美拉唑D.哌仑西平E.硫糖铝14.不能用于平喘的肾上腺素受体激动药是 (分数:1.00)A.肾上腺素B.特布他林C.沙丁胺醇D.苯肾上腺素E.异丙肾上腺素15.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是 (分数:1.00)A.红霉素B.四环素C.氯霉素D.青霉素E.氟哌酸16.有关硝苯地平降压时伴随状况的描述,下列哪项是正确的 (分数:1.00)A.心率不变B.心排血量下降C.血
5、浆肾素活性增高D.尿量增加E.肾血流量降低17.巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用 (分数:1.00)A.维生素 B12B.叶酸C.甲酰四氢叶酸钙D.红细胞生成素E.硫酸亚铁18.下列哪一项不属于糖皮质激素禁忌证 (分数:1.00)A.曾患严重精神病B.活动性消化性溃疡,新近胃肠吻合术C.非特异性角膜炎D.创伤修复期、骨折E.严重高血压、糖尿病19.庆大霉素对下列何种感染无效 (分数:1.00)A.大肠埃希菌致尿路感染B.肠球菌心内膜炎C.结核性脑膜炎D.革兰阴性菌感染的败血症E.口服用于肠道感染或肠道术前准备20.长期应用糖皮质激素,突然停药不会引起 (分数:1.00)A.肾上腺皮质
6、功能亢进B.肾上腺皮质功能不全C.肾上腺危象D.原病复发或恶化E.肾上腺皮质萎缩21.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制为 (分数:1.00)A.抑制胃黏膜壁细胞上 Na+ -K+ -ATP 酶B.抑制胃黏膜壁细胞上 Na+ -K+ -ATP 酶C.阻断胃黏膜壁细胞上胃泌素受体D.促进胃粘液的分泌菌E.杀灭幽门螺杆菌22.H2 受体阻断药对下列何种病疗效最好 (分数:1.00)A.结肠溃疡B.十二指肠溃疡C.卓-艾综合征D.口腔溃疡E.皮肤黏膜溃疡23.对支气管平滑肌上的 2 受体具有选择性兴奋作用的药物是 (分数:1.00)A.特布他林B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.氨茶碱24.下列
7、对多西环素错误叙述的是 (分数:1.00)A.口服吸收快、完全B.抗菌作用较四环素强C.可用于肾功能不良患者D.作用持续时间较四环素长E.不良反应主要为二重感染25.氯沙坦的抗高血压机制是 (分数:1.00)A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素转换酶活性C.抑制醛固酮的活性D.抑制血管紧张素 I 的生成E.阻断血管紧张素受体26.外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿时应首先选用 (分数:1.00)A.低分子右旋糖酐B.中分子右旋糖酐C.高分子右旋糖酐D.呋塞米E.氢氯噻嗪27.糖皮质激素对造血系统的影响,不正确的是 (分数:1.00)A.刺激骨髓造血,使红细胞及血红蛋白增加B.使中性粒细胞数目
8、增多C.增强中性粒细胞对炎症区的浸润、吞噬活动D.在肾上腺皮质功能减退时,促使淋巴组织增生E.提高纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间28.治疗伤寒和副伤寒病的首选药物是 (分数:1.00)A.氯霉素B.四环素C.土霉素D.多西环素E.氨苄西林29.糖皮质激素用于治疗急性严重感染的主要目的是 (分数:1.00)A.增强机体抵抗力B.增强机体应激性C.减轻炎症反应D.减轻后遗症E.缓解症状帮助病人度过危险期30.有关链激酶的叙述,错误的是 (分数:1.00)A.与纤溶酶原结合成复合物,激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶B.对于脑栓塞的治疗效果较尿激酶差C.易引起过敏反应D.对血栓部位具有选择性E.严重不良反应
9、为出血31.H1 受体阻断药产生中枢抑制作用的机制是 (分数:1.00)A.阻断中枢 H1 受体B.兴奋中枢胆碱受体C.和奎尼丁样作用有关D.和中枢抗胆碱作用有关E.阻断中枢 5-HT 受体32.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是 (分数:1.00)A.头孢西丁B.头孢他定C.头孢孟多D.头孢噻肟E.头孢呋辛33.硫脲类药物的作用机制是 (分数:1.00)A.抑制甲状腺激素的生物合成B.破坏甲状腺组织C.抑制甲状腺组织摄取碘D.抑制甲状腺激素的释放E.降解已合成的甲状腺激素34.华法林与下列何药合用应加大剂量 (分数:1.00)A.阿司匹林B.四环素C.苯巴比妥D.吲哚美辛E.双嘧达莫35.下
10、列有关右旋糖酐的叙述,错误的是 (分数:1.00)A.可抑制红细胞聚集B.具有渗透性利尿作用C.可改善微循环D.可降低毛细血管通透性E.抑制血小板聚集36.下列有关氨基糖苷类抗生素的叙述错误的是 (分数:1.00)A.溶液性质较稳定B.对革兰阴性菌作用强C.易透过血脑屏障,但不易透过胎盘D.抗菌机制是阻碍细菌蛋白质的合成E.胃肠道不易吸收37.下列药物中,抑制胃酸分泌作用最强的是 (分数:1.00)A.西咪替丁B.法莫替丁C.奥美拉唑D.碳酸氢钠E.丙谷胺38.有关维生素 K 的叙述,错误的是 (分数:1.00)A.天然维生素 K 为脂溶性B.参与凝血因子的合成C.对于应用链激酶所致出血有特效
11、D.维生素 K1 注射过快可出现呼吸困难E.较大剂量维生素 K3 可出现新生儿溶血39.下列哪一项不是维生素 K 的适应证 (分数:1.00)A.阻塞性黄疸所致出血B.胆瘘所致出血C.长期使用广谱抗生素D.新生儿出血E.水蛭素应用过量40.有关胰岛素对糖代谢的影响正确的叙述是 (分数:1.00)A.抑制糖原的合成和贮存B.减慢葡萄糖的氧化和酵解C.抑制糖原分解D.加速糖原异生E.对餐后血糖无影响41.下列有关阿米卡星的叙述,哪项是错误的 (分数:1.00)A.是卡那霉素的半合成衍生物B.抗菌谱为氨基苷类抗生素中较窄的C.对许多肠道革兰阴性菌产生的钝化酶稳定D.主要用于治疗对其他氨基苷类耐药菌所
12、致的感染E.可为乙酰转移酶钝化而耐药42.有关噻嗪类利尿药的叙述,错误的是 (分数:1.00)A.具有降压作用B.可升高血脂C.使尿酸排出增加D.可升高血糖E.可促进远曲小管对钙离子的重吸收43.有关阿司匹林在心血管病治疗中的作用,下列说法错误的是 (分数:1.00)A.可抑制血小板聚集B.抑制血管损伤后内膜增生C.调节血脂D.抑制细胞因子的合成E.阻止白细胞的贴壁44青霉素 G 对下列哪种细菌基本无效 (分数:1.00)A.破伤风梭菌B.脑膜炎奈瑟菌C.梅毒螺旋体D.溶血性链球菌E.变形杆菌45.有关奥美拉唑的叙述,错误的是 (分数:1.00)A.口服后,浓集于壁细胞分泌小管周围B.代谢成次
13、磺酸和亚磺酰胺后失活C.能够不可逆的抑制 H 泵的作用D.不影响胃蛋白酶的分泌E.不影响内因子的分泌46.抑制磷酸二酯酶,减少 cAMP 的降解而使 cAMP 增多的药物是 (分数:1.00)A.二丙酸氯地米松B.异丙阿托品C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.特布他林47.下列哪种情况不首选胰岛素 (分数:1.00)A型糖尿病患者经饮食治疗无效B.I 型糖尿病C.糖尿病并发严重感染D.妊娠糖尿病E.酮症酸中毒48.糖皮质激素增加脂皮素可直接抑制下列哪种物质 (分数:1.00)A.磷脂酶 A2B.前列腺素C.白介素D.白三烯E.血小板活化因子49.糖皮质激素抗休克作用与哪一因素无关 (分数:1.00)
14、A.扩张痉挛收缩血管,加强心肌收缩力B.稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的释放C.提高机体对细菌内毒素的耐受力D.降低血管对某些缩血管物质的敏感性E.中和外毒素50.长期应用糖皮质激素引起低血钙,不正确的是 (分数:1.00)A.减少小肠对钙的吸收B.抑制肾小管对钙的重吸收C.促进尿钙排泄D.增加钙的利用E.对抗维生素 D 的作用51.治疗特发性高尿钙症伴尿结石可选用 (分数:1.00)A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇E.氨苯蝶啶52.糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用 (分数:1.00)A.胰岛素皮下注射B.胰岛素静脉注射C.格列齐特口服D.罗格列酮口服E.瑞格列奈口服53.下列哪项不属
15、于氨基糖苷类药物的不良反应 (分数:1.00)A.变态反应B.神经肌肉阻断作用C.肾毒性D.骨髓抑制E.耳毒性54.磺胺类药物的抗菌机制是 (分数:1.00)A.抑制二氢叶酸合成酶B改变细菌细胞膜通透性C破坏细菌细胞壁的合成D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制细菌 DNA 螺旋酶55.青霉素的主要抗菌作用机制是 (分数:1.00)A.抑制胞壁黏肽合成B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制菌体蛋白质合成D.抑制 RNA 多聚酶E.增加胞质膜通透性56.雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是 (分数:1.00)A.中和胃酸B.直接抑制胃蛋白酶活性C阻断胃腺细胞的 H2 受体,抑制胃酸分泌D.形成保护膜,覆盖溃疡面
16、E.加速胃蛋白酶的分解57.对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血,治疗时应选用 (分数:1.00)A.维生素 B12B.叶酸C叶酸+维生素 B12D.甲酰四氢叶酸钙E.红细胞生成素58.下列哪种药物不宜与氨基苷类抗生素合用 (分数:1.00)A.氨苯蝶啶B乙酰唑胺C.阿米洛利D.布美他尼E.螺内酯59.治疗立克次体病的首选药物是 (分数:1.00)A.青霉素 GB.庆大霉素C.链霉素D.四环素E.多黏菌素60.治疗军团菌病的首选药物是 (分数:1.00)A.麦迪霉素B.红霉素C.土霉素D.多西环素E.四环素61.硫脲类严重的不良反应是 (分数:1.00)A.过敏反应B.粒细胞缺乏症C.血管神
17、经性水肿D.甲状腺功能低下E.新生儿甲状腺肿62.红霉素的抗菌作用机制是 (分数:1.00)A.抑制细菌细胞壁的合成B.抑制 DNA 的合成C.与 30S 亚基结合,抑制蛋白质合成D.与 50S 亚基结合,抑制蛋白质合成E.抑制二氢叶酸合成酶63.下列何种感染可用糖皮质激素治疗 (分数:1.00)A.角膜溃疡B.真菌感染C.抗菌药不能控制的感染D.重症伤寒E.二重感染64.氨基苷类抗生素引起的急性毒性反应与何离子的结合有关 (分数:1.00)A.K+B.Ca2+CClD.Na+E.Mg2+65.极化液常用于心肌梗死并发的心律失常,其中胰岛素有何作用 (分数:1.00)A.加速心肌葡萄糖的氧化以
18、供能B.促进 K+进入细胞内C.减少游离酮体,预防酮症酸中毒D.纠正低血钾E.促进心肌蛋白质合成66.有关硫脲类临床应用错误的是 (分数:1.00)A.用于轻症和不宜手术的甲亢治疗B.用于甲状腺次全切除手术病人术前准备C.甲状腺危象的治疗D.用于甲状腺次全切除手术病人术前准备,应与碘剂配合使用E.用于甲状腺危象治疗时不能使用碘剂67.有关纤维蛋白溶解药,下列叙述错误的是 (分数:1.00)A.最严重不良反应均为出血和过敏B.组织型纤溶酶原激活物对血栓具有选择性C.尿激酶无抗原性D.尿激酶的出血发生率小于链激酶E.对形成已久的血栓难以发挥作用68糖皮质激素抗炎作用的基本机制在于 (分数:1.00
19、)A.诱导血管紧张素转化酶而降解缓激肽B.可减少炎性介质白三烯等的生成C.抑制细胞因子介导的炎症D.抑制巨噬细胞中的一氧化氮合酶(NOS)E.与靶细胞浆内的糖皮质激素受体(GR)结合而影响了参与炎症的一些基因转录69.下列可防止微血管病变的药物是 (分数:1.00)A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.格列本脲D.格列吡嗪E.格列齐特70.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是 (分数:1.00)A.氨苯蝶啶B.乙酰唑胺C.阿米洛利D.布美他尼E.螺内酯71阿司匹林的抗血小板作用机制为 (分数:1.00)A.抑制血小板中 TXA2 的合成B.抑制内皮细胞中 TXA2 的合成C.激活环氧酶D.促进内皮
20、细胞中 PGI2 的合成E.促进血小板中 PGI2 的合成72.防治静脉血栓的口服药物是 (分数:1.00)A.尿激酶B.链激酶C.华法林D.低分子肝素E.草酸钾73.克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是 (分数:1.00)A.可使阿莫西林口服吸收更好B.可使阿莫西林自肾小管分泌减少C.可使阿莫西林用量减少,毒性降低D.克拉维酸抗菌谱广,抗菌活性强E.克拉维酸可抑制 -内酰胺酶74.下列哪项不属利福平的不良反应 (分数:1.00)A.过敏反应B.胃肠道反应C.肝损害D.周围神经炎E.流感综合征75.异烟肼抗结核杆菌的作用机制是 (分数:1.00)A.抑制细菌分枝杆菌酸的合成B.影响细菌
21、胞质膜的通透性C.抑制细菌核酸代谢D.抑制细菌细胞壁的合成E.抑制 DNA 螺旋酶76.吗啡的适应症是 (分数:1.00)A.分娩止痛B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.颅脑外伤疼痛E.感染性腹泻77.环磷酰胺对下列哪种肿瘤疗效最好 (分数:1.00)A.多发性骨髓瘤B.恶性淋巴瘤C.急性淋巴细胞白血病D.乳腺癌E.卵巢癌78.对于 受体阻断药不属于禁用或慎用的是 (分数:1.00)A.支气管哮喘B.青光眼C.外周血管痉挛性疾病D.心脏传导阻滞E.心功能不全79.根治间日疟最好选用 (分数:1.00)A.伯氯喹+乙胺嘧啶B.氯喹+乙胺嘧啶C.伯氨喹+奎宁D.伯氨喹+氯喹E.青蒿素+乙胺嘧啶80.地
22、西泮的药理作用机制是 (分数:1.00)A.不通过受体,直接抑制中枢B.与苯二氮卓受体结合促进 GABA 与其受体结合,延长 Cl-通道开放时间C.与苯二氮草受体结合促进 GABA 与其受体结合,增加 Cl-通道开放频率D.作用于 GABA 受体,增强 GABA 神经元的功能E.与苯二氮卓受体结合,生成新的抑制性蛋白起作用81.对一口服敌敌畏中毒的患者,治疗错误的是 (分数:1.00)A.使用导泻药B.立即将患者移出有毒场所C.应用胆碱酯酶复活剂D.及早、足量反复注射阿托品E.用碳酸氢钠洗胃82.用于支气管哮喘的药物是 (分数:1.00)A.去甲肾上腺素,肾上腺素B.多巴胺,麻黄碱C.异丙肾上
23、腺素,多巴胺D.肾上腺素,异丙肾上腺素E.苯福林,多巴胺83.有机磷引起中毒的机制是 (分数:1.00)A.直接激动胆碱受体B.持久地抑制腺苷环化酶C.持久地抑制磷酸二酯酶D.持久地抑制胆碱酯酶E.持久地抑制单胺氧化酶84.关于局部麻醉药的不良反应正确的是 (分数:1.00)A.中枢神经系统的兴奋症状B.引起小动脉扩张C.对心肌有抑制作用D.可抑制中枢神经系统E.以上都是85.下列 5 种药物中,治疗指数最大的是 (分数:1.00)A.甲药 LD50=50mg,ED50=100mgB.乙药 LD50=100mg,ED50=50mgC.丙药 LD50=500mg,ED50=250mgD.丁药 L
24、D50=50mg,ED50=10mgE.戊药 LD50=100mg,ED50=25mg86.成瘾性最小的药物是 (分数:1.00)A.吗啡B.芬太尼C.哌替啶D.美沙酮E.喷他佐辛87.氯喹 (分数:1.00)A.可杀灭疟原虫红内期裂殖体B.抗疟作用起效慢,作用强,持续时间久C.对疟原虫的原发性红外期裂殖体有效D.对疟原虫的继发性红外期裂殖体有效E.可杀灭血中疟原虫配子体88.易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是 (分数:1.00)A.氟康唑B.制霉菌素C酮康唑D.咪康唑E.灰黄霉素89.下列哪种情况能用哌替啶而不宜用吗啡 (分数:1.00)A.镇痛B.镇咳C.止泻D.人工冬眠E.心源性哮喘9
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