【医学类职业资格】公卫执业医师-98-2及答案解析.doc
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1、公卫执业医师-98-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:32,分数:32.00)1.冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛,其主要鉴别点是A疼痛的持续时间与强度不同B疼痛部位不同C疼痛性质不同D疼痛的放射部位不同E疼痛时伴发恶心(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.型呼吸衰竭是指A. PaO26.65kPa,PaCO 28kPaB. PaO28kPa,PaCO 26.65kPaC. PaO28kPa,PaCO 26.65kPaD. PaO27.5kPa,PaCO 26.65kPaE. PaO28kPa,PaCO 26.65kPa(分数:1.00)A.B.C
2、.D.E.3.有的污染物在水环境中浓度极低且极为稳定,该污染物通过水生物摄取进入食物链系统,使生物体内污染物浓度大大增加,这种现象被称为A生物放大作用B生物转化作用C生物降解作用D生物富集作用E生物对污染物的自净作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.原发性肺结核自然演变过程中,最常见的是A自行吸收或钙化B发展为肺门淋巴结结核C发展为浸润型肺结核D凝成“结核球”E血行播散(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.代偿期肝硬化下列哪项正确A皮肤色素沉着 B男性乳房发育C肝功能轻度损害 D脾功能亢进E贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列哪项不能作为肺心病的诊断依据A肺动脉瓣第二
3、心音亢进B心尖搏动剑突下明显C肝肋下 3cmD肝颈回流征阳性E下肢水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.在一定条件下用强氧化剂如高锰酸钾、重铬酸钾等氧化水中有机物所消耗的氧量为A溶解氧含量 B化学耗氧量C生化需氧量 D复氧量E水中微生物产气量(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.一个发热的病人,体温常在 39以上,24 小时内波动范围超过 2,但都在正常水平以上,下列哪种疾病不应该出现这种热型A败血症 B风湿热C重症肺结核 D肝脓肿E疟疾(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.水体污染物吸附于悬浮物和颗粒物后,逐渐下沉进入水体底质,在微生物的作用下可转变成毒性更大的、理化性质完全
4、不同的新的化学物质,这种情况最常见于水体A镉污染 B有机氯污染C多氯联苯污染 D酚污染E汞污染(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.水的硬度是指A溶于水中钙、镁等盐类的总量B水煮沸后形成的碳酸盐沉淀所去除的硬度C水煮沸后不能去除的硬度D非碳酸盐硬度E碳酸盐硬度(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.关于空气离子化的论述,哪一项是错误的A空气分子受到外界强烈理化因子作用而生成正、负离子B轻离子是空气离子吸附 1015 个中性分子而形成的C轻离子与空气中水滴、悬浮颗粒物相结合形成重离子D轻负离子在一定浓度下,有很好的生理功能,如镇静、提高注意力、降压等E离子和负离子作用一致(分数:1.0
5、0)A.B.C.D.E.12.可引起视力减退、视野缩小的药物是A异烟肼 B乙胺丁醇C对氨基酸水杨酸 D吡嗪酰胺E利福平(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.成人高血压的诊断标准是ABP18.6/12kPa (140/90mmHg)BBP20/18kPa (150/90mmHg)CBP21.3/12kPa (160/90mmHg)DBP21.3/12.6kPa (160/95mmHg)EBP22/12.6kPa (165/95mmHg)(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.肺结核病人治疗应强调A增加营养 B卧床休息C预防咯血 D合理化疗E定期检查肝功能(分数:1.00)A.B.C.D
6、.E.15.地下水的温度一般较恒定,当其突然发生变化时,可能是由于A地面受到强烈的日照B受气温剧烈变化的影响C地面水大量渗入D地壳明显活动E附近存在地热(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.健康危险度评价的资料是A人群流行病学调查B毒理学试验C环境监测D健康监护E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.危害性鉴定时,属于有阈值毒物效应的是A致癌效应、生殖细胞突变效应B发育效应、器官/细胞效应C生殖细胞突变效应、发育效应D致癌效应、发育效应E生殖细胞突变效应、器官/细胞效应(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.吞服腐蚀剂后最早出现和最明显的症状为A口腔、咽喉、胸骨后及上腹
7、部剧痛B咽下困难、恶心、呕吐C食管或胃穿孔D休克E呕吐(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.下列关于淡漠型甲状腺功能亢进症哪一项是错误的A多见于老年B常缺乏神经兴奋性增高的表现C乏力,消瘦,甚至恶病质D长期甲状腺功能亢进,导致各系统的极度衰竭E病情较轻,不易发生甲状腺危象(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.过去美国洛杉矶、日本东京等大城市发生的急性中毒烟雾事件的污染物是A硫酸雾 B硝酸雾C煤烟烟雾 D光化学烟雾E异氰酸甲酯毒雾(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.日本痛痛病的发生原因主要是A当地土壤原生环境中含有大量镉B受工厂气型镉污染所致C含镉废水污染农田而引起D合镉废水
8、污染了当地居民的水源水E工厂排放的含镉废渣污染了较大范围的土壤(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.环境流行病学研究时,不宜采用与发病同时甚至以后的环境资料来进行两者关系的研究,因为A环境因素繁多复杂B有潜隐期C效应不特异D观察指标不灵敏E监测仪器不够精密(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是A增加乙酰胆碱的产生B抑制乙酰胆碱酶活力C抑制中枢神经系统D血液凝固障碍E急性肾功能衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.制定某物质卫生标准的科学依据是A中毒剂量B最大无作用剂量或阈剂量C暴露剂量D最大耐受剂量E吸收剂量(分数:1.00)A.B.C.D.
9、E.25.慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是A胃镜检查和胃黏膜活检BX 线钡餐检查C胃液分析D幽门螺杆菌检测E抗壁细胞抗体测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.动物粪便污染土壤后,通过皮肤传染给人而引起的疾病是A血吸虫病 B炭疽病C破伤风 D蛔虫病E痢疾(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.原发性肺结核自然演变过程中,最常见的是A自行吸收或钙化B发展为肺门淋巴结结核C发展为浸润型肺结核D凝成“结核球”E血行播散(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.在地面水污染自净过程中,水生物分解有机物消耗水中氧的同时,水中的氧也可通过某些途径得到补充,使水中的氧达到一定水平,这一过程称为A
10、水的复氧过程B水中氧的溶解过程C水中微生物对氧的消耗过程D水中微生物对有机物的厌氧分解过程E水生植物通过光合作用对水的补氧过程(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.消化性溃疡的主要症状为A厌食、消瘦 B恶心、呕吐C嗳气、反酸 D呕血、黑便E上腹疼痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.如果进行大气质量监测,其布点方式应采取A四周布点B扇型布点C烟波下方布点D按城市道路交通线布点E根据城市污染源及人口分布布点(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.最易导致肺气肿、肺心病的肺结核是A原发型肺结核B血行播散型肺结核C浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E结核性胸膜炎(分数:1.00)A
11、.B.C.D.E.32.判断水质是否受人畜粪便污染的最重要指标是A细菌总数 B大肠茵群C粪大肠茵群 D肠道致病菌E厌氧芽孢茵(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:18,分数:18.00)33.某边远山区农村交通不便、经济落后,村中有十多户人家的孩子体格矮小、智力低下甚至痴呆,有的发生语言和听力障碍。调查研究发现,当地的环境介质中某种元素严重缺乏,推测人体内也可能缺乏这种元素。你认为这种疾病很可能是A先天性水俣病 B地方性氟病C地方性克汀病 D克山病E公害病(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.某化工厂清釜工在定期体检时发现多名工人肝脾肿大,其中一名诊断为肝血管肉瘤
12、,此化工厂可能生产A氯乙烯 B氯甲醚C甲醛 D己内酰胺E苯(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.聚氯乙烯(PVC)管是目前常用给水塑料管材,若处理不当可带来一定健康危害,其中可能具有致癌作用的物质是A聚氯乙烯树脂 B氯乙烯单体C二氯乙烯 D二氯乙烷E聚乙烯(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.某电石车间维修工,当日上午从事更换精馏塔管道作业,见到有大量液体自管道流出,闻到芳香气味,即觉舌根发麻,头晕、站立不稳,随后昏倒在地,不省人事,送到医院就诊后,患者意识清醒,面部潮红,口唇轻度发绀,其原因是可能是A氟化氢中毒 B氰化氢中毒C苯中毒 D氯化氢中毒E硫化氢中毒(分数:1.00)A.
13、B.C.D.E.37.我国规定水质处理器的成型材料和过滤材料需经浸泡试验合格后才可使用,浸泡试验不包括下列哪项指标A一般化学指标 B毒理学指标C感官性状 D微生物性状指标E放射性指标(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.多年来,某地区水体一直受含重金属的化学工业废水污染,对水生态环境产生了严重不良影响,并对附近居民的健康产生了明显的危害,其危害的特点以中枢神经系统最为严重,主要表现为类似脑炎的特殊症状,如走路不稳、言语不清、肢端麻木、狂躁不安等。而且已发现有少数妇女虽然中毒症状不明显,但其所生婴儿也有类似表现。这种疾病很可能是A慢性镉中毒 B慢性甲基汞中毒C慢性有机砷中毒 D慢性铅中毒E
14、慢性铊中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.某一高层封闭式办公大楼,终日采用集中式空调系统,近日工作人员诉说呼吸道干燥、鼻塞、头痛、注意力不集中、易疲劳等,但下班后返回家中,上述症状自行消失。此病症最可能是A与建筑物有关的疾病B不良建筑综合征CCO 中毒DCO 2中毒E流行性感冒(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求,这些指标为A感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标B特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标C一般化学指标、特殊化学指标、毒理学指标D感官性状指标、特殊化学指标、细菌学指标E感官
15、性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.一青年妇女在初次使用护肤霜后未出现任何反应,连续使用多日后,皮肤逐渐出现红斑,并有皮肤干燥、皲裂,以后发展为丘疹、疱疹样湿疹等皮肤炎症,皮肤发痒,有不适和疼痛感。这种情况可能是A刺激性接触性皮炎B变应性接触性皮炎C光变应性皮炎D化妆品性痤疮E真菌性皮肤损害(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.由于地壳表面元素分布的不均一性,使得某地区土壤、饮水中某种(些)微量元素含量过多或过少,通过饮水、摄食等途径使当地居民体内这种(些)元素过多或过少而导致的特异性疾病,称为A公害病B流行性疾病C慢性营养缺乏病D自然
16、疫源性疾病E生物地球化学性疾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.一项关于吸烟与肺癌关系的病例对照研究,研究结果表明 OR 为 4.0,其意义是A吸烟引起冠心病发生的概率为 4%B吸烟导致冠心病发生的危险是不吸烟者的 4 倍C吸烟导致冠心病发生的危险比不吸烟者大 4 倍D吸烟导致冠心病发生的危险是不吸烟者的 96%E吸烟导致冠心病发生的危险是不吸烟者的 4 倍(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.女性 45 岁,巩膜及皮肤发黄 10 个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下 3cm,质硬,光滑,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素 85mmol/L,直接
17、胆红素 56pmol/L,ALP 250U/L,ALT120U/L,-CT 205U/L。最可能的诊断为A原发性肝癌B慢性活动性肝炎C原发性胆汁性肝硬化D梗阻性黄疸E坏死后性肝硬化(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.某化工厂一男性,从事染料生产工作,工龄 25 年,因尿血住院检查,可疑患有膀胱癌。可能由下列何种物质引起A氯乙烯 B联苯胺C石棉 D苯E铬酸盐(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.最近,某城郊新建一垃圾填埋场,不久附近居民陆续反映井水有异臭,接着腹泻病人逐渐增多。当地疾病控制中心派员进行卫生调查,检查水质发现细菌总数与总大肠菌群大大超过标准,并认为当地居民腹泻原因的最
18、大可能是A进食不卫生B与井水受垃圾填埋场污染有关C投毒D食品中农药残毒高E传染病流行(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.某男性炉前工,在一个无通风设备条件的环境中连续工作 4 小时,出现剧烈的头痛、头晕、四肢无力,有轻度的意识障碍,但无昏迷。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是AH 2S BNO 2CCS 2 DCOESO 2(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断,下述属于产前诊断的是A胎儿发育诊查B对孕妇进行精神病诊查C对孕妇进行传染病诊查D胎儿先天性缺陷诊断E对孕妇其他疾病诊查(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.某地 1
19、0 余年前新建一金属冶炼厂,其矿渣未加处理,露天堆积在稻田、菜地附近。近 2 年来附近农民因头痛,头晕,四肢无力,下肢麻木、疼痛,视力减退及脱发(斑秃或全秃)而至医院求诊者急剧增加。矿渣污染中最可能与其病因有关的金属元素是A镉 B铊C铬 D铅E汞(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.新装饰的居室中,常常有一种可使人眼红、流泪和咳嗽的刺激性气体,这很可能是ASO 2 BCOCCO 2 D甲醛E氮氧化物(分数:1.00)A.B.C.D.E.公卫执业医师-98-2 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:32,分数:32.00)1.冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛
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