【医学类职业资格】公卫执业医师-96-3及答案解析.doc
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1、公卫执业医师-96-3 及答案解析(总分:40.50,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:22,分数:22.00)1.对准备从事接尘作业职工进行就业前体检时,下列项目中哪个是不必要进行的检查项目A职业史B既往史和自觉检查C一般临床检查DB 超检查E拍摄胸片(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.男性,50 岁,腹泻年余,粪便稀便常常有不消化的食物,粪检(-),1 年前曾因绞窄性肠梗阻做部分小肠切除术。下列腹泻的原因可能为A胃泌素瘤B甲状腺功能亢进C霍乱D吸收不良综合征E急性胃肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.某男子因长期饮用劣质白酒引起视力减退,最后导致失明,其原因与酒
2、中下列哪种有害物质含量较高有关A甲醇 B杂醇油C醛类 D氢氰酸E铅(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.男,65 岁,近 2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,行走起步困难,查体:右上下肢肌张力增高,齿轮样动作。该患者发病机制可能是A纹状体区内乙酰胆碱含量增加,使多巴胺含量减少B纹状体区内多巴胺受体敏感性增加C黑质区多巴胺脱羧酶增多D黑质区单胺氧化酶减少E黑质区酪氨酸羧化酶减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.男,18 岁,自幼有哮喘,每年春季发作。用沙丁胺醇可缓解。今在公园春游时突感胸闷气急。除了考虑哮喘急性发作外,应主要鉴别的疾病是A急性支气管炎B自发性气胸C外源性变态反应肺泡炎
3、D急性心功能不全E肺栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.男,65 岁,慢性咳嗽咳痰 20年。4 天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰。体检最可能发现A两肺呼吸音增强B肺尖部湿啰音C散在干湿啰音D肺底部捻发音E局限固定哮鸣音(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.某公司秘书兼任打字员,长时间工作后,主诉头痛、眼干、眼痛、视物模糊等,此种表现属A暂时性疲劳 B智力疲劳C局部性疲劳 D全身性疲劳E技术性疲劳(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.女性,15 岁,呕吐、腹泻 1天,大便 45 次,呈水样或糊状,无黏液及脓血,排便前腹痛,便后缓解,发病前曾在路边小摊上吃冷面一碗。体检:腹
4、软,脐周轻度压痛,肠鸣音活跃,粪检:WBC 10 个/HP,RBC 少许。下列腹泻的原因可能为A胃泌素瘤B甲状腺功能亢进C霍乱D吸收不良综合征E急性胃肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.男,30 岁,呼吸困难 2天就诊,发作前有鼻痒,喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸 26次/分钟,呼气末闻及哮鸣音,心率 96次/分钟,律齐。最可能的诊断是A呼吸道感染 B心源性哮喘C大叶性肺炎 D支气管哮喘E喘息性支气管炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.男,60 岁,吸烟史 30年,咳嗽咳痰 20年,活动后气急 5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿哕音,肺动脉瓣区第二心音
5、亢进。为明确诊断,下列哪项不作首选A胸部 X线 B心电图C肺功能 D血气分析E超声心动图(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.某纺织女工,30 岁,接触棉尘 5年。近三月,每逢厂休息日后第一天上班日的下班前有胸部紧束感、气急、咳嗽、发热症状,该工人所患疾病可能是A感冒 B支气管炎C棉尘症 D棉尘病E肺结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.一个患过麻疹的妇女,她的婴儿获得对麻疹的免疫力在出生后一般可维持A14 天 B100 天C6 个月 D1 年E5 年(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.“应为艾滋病病人提供社会支持,并给予经济、情感等方面的帮助”属于艾滋病健康教育A治“
6、标”措施B“标”“本”兼治措施C治“本”措施D消除社会歧视措施E以上均不正确(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.20世纪 60年代末美国学者布瑞斯洛提出 7种基本健康行为,下列哪项不属于健康行为A正常规律的三餐,不吃零食B适量运动C尽可能多睡D不吸烟E不饮酒(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.男性,22 岁,水样腹泻 1天,粪便呈淘米水样,每次约 500ml,共大便 10余次,无腹痛,口渴,腓肠肌痉挛,粪检少许红白细胞。下列腹泻的原因可能为A胃泌素瘤B甲状腺功能亢进C霍乱D吸收不良综合征E急性胃肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.男,50 岁,咳嗽,咳白色泡沫痰 1
7、0年,每年持续 4个月。近 3年出现活动后气短,时有哮喘。体检:两肺叩诊高清音,呼吸音低,呼起延长。病人应诊断为A单纯型慢性支气管炎B支气管哮喘、肺气肿C喘息性慢性支气管炎D喘息性慢性支气管炎、肺气肿E单纯性慢性支气管炎、肺气肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.女性,21 岁,3 年来有发作性头痛,部位不定,每日 12 次,持续十几小时,伴恶心、呕吐、畏光,神经科体检未见明显异常。首先考虑的诊断是A偏头痛B丛集性头痛C脑部占位性病变D脑震荡后遗症E头痛型癫痫(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.男性,18 岁,乏力,纳差月余,病起发热 3天后尿黄,巩膜、皮肤黄染,肝大肋下 2c
8、m,软,触叩痛(+),脾未扪及,TB 48pmol/L,CB 16mol/L,ALT400U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST) 120U/L,ALP 90U/L,Y-GT 139U/L,尿胆红素及尿胆原均阳性。其黄疸属于哪一型A溶血性黄疸B肝细胞黄疸C肝内胆汁淤积性黄疸D肝外胆汁淤积性黄疸E先天性黄疸(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.某成人每日摄入总能量达到需要,碳水化合物占总热能的 30%,脂肪占 40%,蛋白质 30%,为了达到平衡膳食的要求,应提高摄入的食物的种类是A谷类 B肉类C蛋类 D蔬菜E水果(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.男,52 岁,渐起右上下肢抖动 1年
9、半,既往史无特殊。检查:血压 20/12.6kPa(150/95mmHg),神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,呈齿轮样,右上下肢可见静止性震颤,余神经系统检查未发现异常。此病人合适的治疗为A低分子右旋糖酐B苯妥英钠C左旋多巴D强的松E新斯的明(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.某村地理位置偏僻,全村 80%是文盲和半文盲,15%的家庭拥有黑白电视机,家家装有有线广播。乡里有事往往通过有线广播通知,但村里有时停电;村里有一所民办小学,共有十几个小学生,根据传播策略选择的可及性原则,该村的传播媒介应以A电视为主B小册子、小报为主C有线广播为主D小学的健康教育课为主E黑板报为
10、主(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.有些医师为了不得罪同事,将病人严格区分为“你的”和“我的”,对其他医师所负责的病人一概不闻不问,即使同事出现严重失误,也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则A彼此平等、互相尊重B彼此独立、互相支持和帮助C彼此信任、互相协作和监督D彼此独立、互相协作和监督E彼此平等、互相协作和监督(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数:6,分数:9.50)A实践性特征 B继承性特征C时代性特征 D客观性特征E道德性特征(分数:2.00)(1).在长期的医疗活动中形成发展属(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).贯
11、穿医学发展的一条永恒主线属(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).是医学伦理学目的和检验标准者属(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).反映社会对医学的需求属(分数:0.50)A.B.C.D.E.AGnRHB促性腺激素C性激素,包括雌激素、孕激素和少量雄激素D绒毛膜促性腺激素E糖皮质激素、盐皮质激素(分数:1.50)(1).下丘脑分泌(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).垂体分泌(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).卵巢分泌(分数:0.50)A.B.C.D.E.A5090ml/(kgd)B180250ml/(kgd)C150180ml/( kgd)D90120ml/
12、 (kgd)E120150ml/( kgd)(分数:1.50)(1).轻度脱水第一天补液总量为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).中度脱水第一天补液总量为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).重度脱水第一天补液总量为(分数:0.50)A.B.C.D.E.A2cm B3cmC36cm D34cmE6cm(分数:1.50)(1).佝偻病轻度“O”型腿标准是两足跟靠拢,膝关节间距小于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).中度“X”型腿标准是两膝关节靠拢,踝关节距离为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).中度“O”型腿标准是两足跟靠拢,膝关节间距大于(分数:0.50)
13、A.B.C.D.E.A摄入氮 B吸收氮C储留氮 D粪代谢氮E尿内源氮(分数:2.00)(1).食物氮(粪氮-粪代谢氮)(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).吸收氮(尿氮-尿内源氮)(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).机体不摄入蛋白质时尿中所含的氮(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).机体不摄入蛋白质时粪便所含的氮(分数:0.50)A.B.C.D.E.A肉类 B谷类C蛋类 D牡蛎E豆类(分数:1.00)(1).铁的最好食物来源是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).蛋白质生物学价值最高的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数:3,分
14、数:9.00)某小学校 160名学生,在饭店订做课间餐,学生在当天上午 8:509:00 食用,大约 3小时后,其中有 79人出现头晕、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。腹泻主要是黄绿色水便,一日数次至十余次。腹痛多在上腹部,伴有压痛,体温一般在 3840(分数:3.00)(1).根据以上症状判断本次食物中毒是属于下列哪种食物中毒A沙门菌中毒B副溶血性弧茵中毒C葡萄球菌肠毒素中毒D肉毒梭菌中毒E酵米面中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).根据血清分型,对人类致病的菌型常见的为哪几型ACE 型 BAD 型CBD 型 DAE 型EDE 型(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).其发病可能的
15、原因是A蛋类被污染B家畜、家禽肉类被污染C奶类被污染D熟制品被污染E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.经过检测,某食物每百克视黄醇当量为 310 g,能量 577kJ。现已知推荐的每日膳食中营养素供给量,成年轻体力劳动者视黄醇当量为 800g,能量为 2600kcal(分数:3.00)(1).营养素密度为A5.37310 -3 B0.2219C0.3875 D0.5373E2.5806(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).能量密度为A5.30810 -2 B0.2219C0.3077 D0.5373E4.506(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).INQ值为A0.1
16、370 B0.5727C1 D1.7461E7.301(分数:1.00)A.B.C.D.E.男,12 岁,误服有机磷农药 1605(对硫磷)一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为 54%(分数:3.00)(1).患者急诊洗胃,洗胃液忌用A肥皂水 B2%碳酸氢钠C生理盐水 D冰水E高锰酸钾(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).重症有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为A30% B45%C50% D75%E100%(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).对该患者应用了氯磷定静脉滴注治疗,其目的为A减少毒物吸收B恢复胆碱酯酶活力C预防脑水肿D对抗烟碱样症状E对抗毒蕈碱样症状(分数:1.
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