【医学类职业资格】公卫执业医师-81及答案解析.doc
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1、公卫执业医师-81 及答案解析(总分:100.01,做题时间:90 分钟)一、BA3/A4 型题/B(总题数:11,分数:54.00)对 4 种食品抽样进行真菌检验,结果如下表所示: B4 种食品的真菌检验结果/B样品名 未生长真菌 生长真菌 合计 检出率(%)大米地瓜粉豆浆成酸菜17162132924283030303043.396.780.093.3合计 26 94 120 78.3(分数:4.00)(1).用 2检验比较 4 种食品的真菌检出率,宜选用的公式是ABCDE (分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).若 2检验的结果为 P0.01 且 =0.05,差异有统计学意义,可以认
2、为 A.4 种食品的真菌检出率都不相同 B.4 种食品的真菌检出率差别很大 C.4 种食品的真菌检出率不全相同 D.地瓜粉的真菌检出率比其他 3 种食品的都高 E.大米的真菌检出率与其他 3 种食品的差别较大(分数:2.00)A.B.C.D.E.某研究用甲、乙两种方法测量某市 10 处水源中氟含量(mg/L),采用 Wilcoxon 符号秩和检验比较两种方法的测量结果是否有差别。(分数:6.00)(1).正确的编秩方法是按两组 A.差值从小到大编秩 B.差值的绝对值从小到大编秩 C.原始值从小到大分别编秩 D.原始值从大到小统一编秩 E.原始值的绝对值从小到大统一编秩(分数:2.00)A.B.
3、C.D.E.(2).如果甲、乙两种方法测量值之差中有-0.02、0.02,其绝对值的位次是 3、4,则这两个差值的秩次分别为 A.-3.5,3.5 B.-3.5,-3.5 C.3.5,3.5 D.-3,4 E.3,4(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).计算得 T+=24.5,T -=20.5,查配对比较的符号秩和检验用 T 界值表:当双侧 =0.10 时,T 界值范围为 837;当双侧 =0.05 时,T 界值范围为 837;当双侧 =0.01 时,T 界值范围为 144。则 P 为 A.P0.10 B.0.05P0.10 C.P=0.05 D.0.01P0.05 E.P0.01(分
4、数:2.00)A.B.C.D.E.欲研究肺癌患者肺组织中的 DNA 加合物含量(个/10 8核苷酸)与吸烟的关系,某研究者用“同位素标记法”测定了 12 名肺癌患者肺组织中 DNA 加合物含量(y),并调查其每日吸烟量(x),结果见下表: B肺组织中 DNA 加合物含量(个/10 8核苷酸)与每日吸烟量(支/天)/Bx 5 5 10 15 15 15 20 20 20 25 25 30y 9.26 3.17 6.34 14.92 7.78 12.00 9.70 15.66 12.40 11.40 17.20 19.34(分数:4.00)(1).以每日吸烟量为自变量 x,肺组织中 DNA 加合物
5、含量为应变量 y 进行直线回归分析,则要求 A.肺组织中 DNA 加合物含量来自于正态总体 B.肺组织中 DNA 加合物含量可以来自于分布类型未知总体 C.每日吸烟量和肺组织中 DNA 加合物含量必须都来自于正态总体 D.每日吸烟量和肺组织中 DNA 加合物含量可以来自于对数正态分布 E.每日吸烟量和肺组织中 DNA 加合物含量其中之一来自于正态总体(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).若得到回归方程 (分数:2.00)A.B.C.D.E.某研究者记录了 10 例 3545 岁男性的收缩压和体质指数,数据如下表所示: B10 例 3545 岁男性的收缩压(mmHg)与体质指数/B收缩压
6、 118 122 128 134 144 128 162 154 146 128体质指数 19 22 28 29 34 21 32 38 22 21(分数:4.00)(1).若收缩压和体质指数均服从正态分布,对该资料分别进行相关和回归分析,则 tr与 tb的关系是 A.trt b B.trt b C.tr=tb D.trt b E.trt b(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).以收缩压为应变量,体质指数为自变量进行直线回归分析,得到回归系数 b=1.648,SS 回=1044.352,SS 总 =1878.400,则决定系数 R2为 A.0.444 B.0.556 C.0.746 D
7、.1.799 E.2.716(分数:2.00)A.B.C.D.E.已知 20022006 年某化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率,如下表所示。其中男性居民死亡的前五位恶性肿瘤依次为:胃癌、肺癌、肝癌、食管癌和肠癌。B20022006 年某化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率(1/10 万)/B年份 男性 女性20022003200420052006247.38188.42256.43200.80218.01135.75122.14126.53120.83131.00(分数:6.00)(1).比较 2006 年该化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率,宜绘制 A.条图 B.圆图 C.线图 D.直方图
8、E.散点图(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).描述 20022006 年该化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率随时间变化的趋势,宜绘制 A.条图 B.圆图 C.散点图 D.直方图 E.普通线图(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).描述该化工区男性恶性肿瘤的死因构成比,宜绘制 A.条图 B.圆图 C.线图 D.直方图 E.散点图(分数:2.00)A.B.C.D.E.某县有 20 万人口,其中农村人口占 60%,现欲对农村妇女的计划生育措施情况进行调查。(分数:6.00)(1).调查对象应为该县所有的 A.农村妇女 B.育龄期妇女 C.农村育龄妇女 D.农村已婚妇女 E.农村已婚育
9、龄妇女(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).欲进行上述调查研究,较适宜的调查方法为 A.普查 B.典型调查 C.单纯随机抽样 D.系统抽样 E.整群抽样(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).调查研究与实验研究的主要区别在于调查研究 A.以人群为对象,实验研究以动物为对象 B.比实验研究要考虑更多的因素 C.不能人为施加干预措施 D.与实验研究相比可得到大量的基线资料 E.不能保证各组资料间的均衡性(分数:2.00)A.B.C.D.E.下表是 2005 年某地区简略寿命表的一部分 B2005 年某地区简略寿命表/B年龄组x死亡概率nqx尚存人数lx死亡人数ndx生存人年数nLx生
10、存总人年数Tx预期寿命ex015202530350.023120.003850.004930.005090.006010.00802100000968929651996043955549498023123734765747629791948352648140447899347633747299672386825780178529665348152494336256385991972.459.754.950.140.6(分数:4.00)(1).根据表中的数据计算处的值为 A.103 B.473 C.486 D.489 E.577(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).根据表中的数据计算处的
11、值为 A.41.0 B.43.8 C.45.4 D.46.5 E.50.1(分数:2.00)A.B.C.D.E.将 200 例某恶性肿瘤患者随机分为两组,分别给予甲、乙两种治疗,并对患者的生存情况进行每年 1 次,连续 6 年的随访,其中 10 例患者失访,采用寿命表法计算得到 1 年、3 年、5 年甲法治疗患者生存率分别为 95%、79%、65%,乙法治疗患者生存率分别为 82%、68%、55%。(分数:4.00)(1).下列说法正确的是 A.可估计两种疗法患者的半年生存率 B.无法估计两种疗法患者的 2 年生存率 C.甲法患者 1 年生存率等于其 1 年生存概率 D.甲法患者 6 年生存率
12、一定大于乙法 E.甲法患者 2 年生存率可能小于 3 年生存率(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).比较甲、乙两种疗法患者的生存曲线应采用 A.t 检验 B.z 检验 C.方差分析 D.秩和检验 E.对数秩检验(分数:2.00)A.B.C.D.E.流行病学调查结果表明某化合物与人类膀胱癌的发生具有高度相关性,但用大鼠和家兔进行长期动物致癌试验,结果为阴性。(分数:6.00)(1).最可能的原因是 A.营养因素 B.年龄差异 C.环境因素 D.物理因素 E.物种差异(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).若该化合物在 Ames 试验和微核试验中呈阳性结果,则该化合物可能为 A.遗传
13、毒性致癌物 B.促癌物 C.细胞毒物 D.暂未确定遗传毒性致癌物 E.免疫抑制剂(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).为进一步确认该化合物的致癌性,最好的方案是 A.哺乳动物细胞正向突变试验 B.其他哺乳动物的长期致癌试验 C.恶性转化试验 D.构效关系分析 E.哺乳动物细胞染色体畸变试验(分数:2.00)A.B.C.D.E.化学物的致癌机制复杂,影响因素很多,对动物致癌的化合物不一定也对人类致癌。(分数:4.00)(1).要确定化学物对动物致癌性最有价值的是 A.骨髓细胞微核试验 B.程序外 DNA 合成试验 C.小鼠肺肿瘤诱发试验 D.哺乳动物长期致癌试验 E.细胞转化试验(分数:
14、2.00)A.B.C.D.E.(2).要确定化学物对人类致癌性最有价值的是 A.原癌基因激活试验 B.肿瘤抑制基因失活试验 C.外周血淋巴细胞染色体畸变试验 D.姐妹染色体交换试验(SCE) E.肿瘤流行病学调查(分数:2.00)A.B.C.D.E.对某化合物进行毒性评价时,检出该化合物的 LD50为 160mg/kg 体重,用定期递增剂量法获 LD50(n)为 500mg/kg 体重,其慢性毒性试验结果见下表: 剂量(mg/kg) 肝功 肾功 病理(肝)012.525.0 *50.0 * *100.0 * * *注:与对照组比较差异显著性,*为 P0.05,*为 P0.01(分数:6.00)
15、(1).该化合物的蓄积系数 K 值为 A.1 B.1- C.3- D.5- E.7-(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).该化合物的蓄积作用分级为 A.明显蓄积 B.轻度蓄积 C.高度蓄积 D.中等蓄积 E.无蓄积(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).该化合物的慢性毒作用的阈值近似值是 A.12.5mg/kg 体重 B.25mg/kg 体重 C.50mg/kg 体重 D.100mg/kg 体重 E.200mg/kg 体重(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、BA2 型题/B(总题数:7,分数:14.00)1.将 SKF-525A 给予实验动物后,发现苯转变为苯酚速率明显减慢
16、,说明该物质抑制 A.单胺氧化酶 B.双胺氧化酶 C.混合功能氧化酶 D.醛脱氢酶 E.黄嘌呤氧化酶(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.酒精可引起线粒体脂质过氧化,氯乙烯可引起微粒体脂质过氧化,当二者联合作用于机体时,作用类型为 A.独立作用(反应相加) B.相加作用(剂量相加) C.拮抗作用 D.协同作用 E.增强作用(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.为求出某气态化合物的 LD50,选择小鼠采用静式吸入方式染毒,染毒柜容积为 100L,每只小鼠每小时最低需气量为 3.45L,按接触 2 小时计算,每个染毒柜最多可放置的小鼠数为 A.14 B.18 C.22 D.26 E.30(
17、分数:2.00)A.B.C.D.E.4.在显性致死试验中,乙基甲磺酸酯可使早期死亡胚胎平均数显著增加并有剂量-反应关系,故定为阳性结果,其致突变机制为 A.体细胞基因突变 B.体细胞染色体畸变 C.哺乳动物细胞正向突变 D.生殖细胞基因突变 E.生殖细胞染色体畸变(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.某化学物可引起实验动物癌症,在小鼠骨髓微核试验得到阳性结果,但仅当加入 S9 混合物时才在 Ames试验得到阳性结果。说明此化学物为 A.促长剂 B.终致癌物 C.间接致癌物 D.非遗传毒性致癌物 E.辅致癌物(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.对某化学物进行哺乳动物致癌试验。试验开始时
18、每组有大鼠 120 只;12 个月时高剂量组有 1 只大鼠发生肿瘤,有 80 只大鼠存活;18 个月时高剂量组共有 3 只大鼠发生肿瘤,有 60 只大鼠存活;试验结束时高剂量组共有 12 只大鼠发生肿瘤,尚有 48 只大鼠存活。根据上述试验结果,高剂量组的肿瘤发生率(%)为 A.10% B.15% C.20% D.25% E.30%(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.溴化苯在体内经 CYP450 代谢后成为肝脏毒物。现拟用小鼠研究该化学物对于肝脏的损害作用及其机制,为排除年龄因素对实验结果的影响,受试动物的年龄不应小于出生后 A.5 天 B.10 天 C.15 天 D.20 天 E.25
19、 天(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、BB1 型题/B(总题数:3,分数:32.00) A.微核试验 B.显性致死试验 C.细菌回复突变试验 D.骨髓染色体畸变试验 E.程序外 DNA 合成试验(分数:9.00)(1).检测化学毒物的基因突变作用选用(分数:3.00)A.B.C.D.E.(2).检测化学毒物的生殖细胞染色体畸变作用选用(分数:3.00)A.B.C.D.E.(3).检测化学毒物的原发性 DNA 损伤作用选用(分数:3.00)A.B.C.D.E.以下卫生毒理学常用的实验动物有 A.大鼠、小鼠 B.小鼠 C.豚鼠 D.家兔 E.大鼠和犬(分数:15.00)(1).急性毒性试验
20、首选(分数:3.00)A.B.C.D.E.(2).睾丸细胞染色体畸变试验首选(分数:3.00)A.B.C.D.E.(3).皮肤过敏试验用(分数:3.00)A.B.C.D.E.(4).眼刺激试验用(分数:3.00)A.B.C.D.E.(5).慢性毒性试验首选(分数:3.00)A.B.C.D.E. A.1 天 B.14 天 C.28 天 D.90 天 E.180 天(分数:8.01)(1).急性毒性试验的染毒期限为(分数:2.67)A.B.C.D.E.(2).短期重复剂量毒性试验的染毒期限为(分数:2.67)A.B.C.D.E.(3).亚慢性毒性试验的染毒期限为(分数:2.67)A.B.C.D.E
21、.公卫执业医师-81 答案解析(总分:100.01,做题时间:90 分钟)一、BA3/A4 型题/B(总题数:11,分数:54.00)对 4 种食品抽样进行真菌检验,结果如下表所示: B4 种食品的真菌检验结果/B样品名 未生长真菌 生长真菌 合计 检出率(%)大米地瓜粉豆浆成酸菜17162132924283030303043.396.780.093.3合计 26 94 120 78.3(分数:4.00)(1).用 2检验比较 4 种食品的真菌检出率,宜选用的公式是ABCDE (分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 该资料为 42 的行列表资料,目的在于检验 4 种食品真菌检出率的
22、差别有无统计学意义。可采用 2检验的基本公式*或行列表 2检验的通用公式*,=(R-1)(C-1),故选项 B 正确。(2).若 2检验的结果为 P0.01 且 =0.05,差异有统计学意义,可以认为 A.4 种食品的真菌检出率都不相同 B.4 种食品的真菌检出率差别很大 C.4 种食品的真菌检出率不全相同 D.地瓜粉的真菌检出率比其他 3 种食品的都高 E.大米的真菌检出率与其他 3 种食品的差别较大(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 多个样本率(或构成比)比较的 2检验时,若结论为拒绝 H0,只能认为各总体率(或总体构成比)之间总的说来有差别,但不能说明两两间都有差别,选项
23、 A 错误。若要明确哪两组有差别,还需进一步做多组间的两两比较,选项 D、E 错误。而根据 P 值大小得出的统计结论只能说明差别有无统计学意义,并不能说明专业上的差别大小,可排除选项 B,故选项 C 正确。某研究用甲、乙两种方法测量某市 10 处水源中氟含量(mg/L),采用 Wilcoxon 符号秩和检验比较两种方法的测量结果是否有差别。(分数:6.00)(1).正确的编秩方法是按两组 A.差值从小到大编秩 B.差值的绝对值从小到大编秩 C.原始值从小到大分别编秩 D.原始值从大到小统一编秩 E.原始值的绝对值从小到大统一编秩(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 Wilcoxo
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