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    【医学类职业资格】公卫执业医师-81及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】公卫执业医师-81及答案解析.doc

    1、公卫执业医师-81 及答案解析(总分:100.01,做题时间:90 分钟)一、BA3/A4 型题/B(总题数:11,分数:54.00)对 4 种食品抽样进行真菌检验,结果如下表所示: B4 种食品的真菌检验结果/B样品名 未生长真菌 生长真菌 合计 检出率(%)大米地瓜粉豆浆成酸菜17162132924283030303043.396.780.093.3合计 26 94 120 78.3(分数:4.00)(1).用 2检验比较 4 种食品的真菌检出率,宜选用的公式是ABCDE (分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).若 2检验的结果为 P0.01 且 =0.05,差异有统计学意义,可以认

    2、为 A.4 种食品的真菌检出率都不相同 B.4 种食品的真菌检出率差别很大 C.4 种食品的真菌检出率不全相同 D.地瓜粉的真菌检出率比其他 3 种食品的都高 E.大米的真菌检出率与其他 3 种食品的差别较大(分数:2.00)A.B.C.D.E.某研究用甲、乙两种方法测量某市 10 处水源中氟含量(mg/L),采用 Wilcoxon 符号秩和检验比较两种方法的测量结果是否有差别。(分数:6.00)(1).正确的编秩方法是按两组 A.差值从小到大编秩 B.差值的绝对值从小到大编秩 C.原始值从小到大分别编秩 D.原始值从大到小统一编秩 E.原始值的绝对值从小到大统一编秩(分数:2.00)A.B.

    3、C.D.E.(2).如果甲、乙两种方法测量值之差中有-0.02、0.02,其绝对值的位次是 3、4,则这两个差值的秩次分别为 A.-3.5,3.5 B.-3.5,-3.5 C.3.5,3.5 D.-3,4 E.3,4(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).计算得 T+=24.5,T -=20.5,查配对比较的符号秩和检验用 T 界值表:当双侧 =0.10 时,T 界值范围为 837;当双侧 =0.05 时,T 界值范围为 837;当双侧 =0.01 时,T 界值范围为 144。则 P 为 A.P0.10 B.0.05P0.10 C.P=0.05 D.0.01P0.05 E.P0.01(分

    4、数:2.00)A.B.C.D.E.欲研究肺癌患者肺组织中的 DNA 加合物含量(个/10 8核苷酸)与吸烟的关系,某研究者用“同位素标记法”测定了 12 名肺癌患者肺组织中 DNA 加合物含量(y),并调查其每日吸烟量(x),结果见下表: B肺组织中 DNA 加合物含量(个/10 8核苷酸)与每日吸烟量(支/天)/Bx 5 5 10 15 15 15 20 20 20 25 25 30y 9.26 3.17 6.34 14.92 7.78 12.00 9.70 15.66 12.40 11.40 17.20 19.34(分数:4.00)(1).以每日吸烟量为自变量 x,肺组织中 DNA 加合物

    5、含量为应变量 y 进行直线回归分析,则要求 A.肺组织中 DNA 加合物含量来自于正态总体 B.肺组织中 DNA 加合物含量可以来自于分布类型未知总体 C.每日吸烟量和肺组织中 DNA 加合物含量必须都来自于正态总体 D.每日吸烟量和肺组织中 DNA 加合物含量可以来自于对数正态分布 E.每日吸烟量和肺组织中 DNA 加合物含量其中之一来自于正态总体(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).若得到回归方程 (分数:2.00)A.B.C.D.E.某研究者记录了 10 例 3545 岁男性的收缩压和体质指数,数据如下表所示: B10 例 3545 岁男性的收缩压(mmHg)与体质指数/B收缩压

    6、 118 122 128 134 144 128 162 154 146 128体质指数 19 22 28 29 34 21 32 38 22 21(分数:4.00)(1).若收缩压和体质指数均服从正态分布,对该资料分别进行相关和回归分析,则 tr与 tb的关系是 A.trt b B.trt b C.tr=tb D.trt b E.trt b(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).以收缩压为应变量,体质指数为自变量进行直线回归分析,得到回归系数 b=1.648,SS 回=1044.352,SS 总 =1878.400,则决定系数 R2为 A.0.444 B.0.556 C.0.746 D

    7、.1.799 E.2.716(分数:2.00)A.B.C.D.E.已知 20022006 年某化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率,如下表所示。其中男性居民死亡的前五位恶性肿瘤依次为:胃癌、肺癌、肝癌、食管癌和肠癌。B20022006 年某化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率(1/10 万)/B年份 男性 女性20022003200420052006247.38188.42256.43200.80218.01135.75122.14126.53120.83131.00(分数:6.00)(1).比较 2006 年该化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率,宜绘制 A.条图 B.圆图 C.线图 D.直方图

    8、E.散点图(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).描述 20022006 年该化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率随时间变化的趋势,宜绘制 A.条图 B.圆图 C.散点图 D.直方图 E.普通线图(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).描述该化工区男性恶性肿瘤的死因构成比,宜绘制 A.条图 B.圆图 C.线图 D.直方图 E.散点图(分数:2.00)A.B.C.D.E.某县有 20 万人口,其中农村人口占 60%,现欲对农村妇女的计划生育措施情况进行调查。(分数:6.00)(1).调查对象应为该县所有的 A.农村妇女 B.育龄期妇女 C.农村育龄妇女 D.农村已婚妇女 E.农村已婚育

    9、龄妇女(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).欲进行上述调查研究,较适宜的调查方法为 A.普查 B.典型调查 C.单纯随机抽样 D.系统抽样 E.整群抽样(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).调查研究与实验研究的主要区别在于调查研究 A.以人群为对象,实验研究以动物为对象 B.比实验研究要考虑更多的因素 C.不能人为施加干预措施 D.与实验研究相比可得到大量的基线资料 E.不能保证各组资料间的均衡性(分数:2.00)A.B.C.D.E.下表是 2005 年某地区简略寿命表的一部分 B2005 年某地区简略寿命表/B年龄组x死亡概率nqx尚存人数lx死亡人数ndx生存人年数nLx生

    10、存总人年数Tx预期寿命ex015202530350.023120.003850.004930.005090.006010.00802100000968929651996043955549498023123734765747629791948352648140447899347633747299672386825780178529665348152494336256385991972.459.754.950.140.6(分数:4.00)(1).根据表中的数据计算处的值为 A.103 B.473 C.486 D.489 E.577(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).根据表中的数据计算处的

    11、值为 A.41.0 B.43.8 C.45.4 D.46.5 E.50.1(分数:2.00)A.B.C.D.E.将 200 例某恶性肿瘤患者随机分为两组,分别给予甲、乙两种治疗,并对患者的生存情况进行每年 1 次,连续 6 年的随访,其中 10 例患者失访,采用寿命表法计算得到 1 年、3 年、5 年甲法治疗患者生存率分别为 95%、79%、65%,乙法治疗患者生存率分别为 82%、68%、55%。(分数:4.00)(1).下列说法正确的是 A.可估计两种疗法患者的半年生存率 B.无法估计两种疗法患者的 2 年生存率 C.甲法患者 1 年生存率等于其 1 年生存概率 D.甲法患者 6 年生存率

    12、一定大于乙法 E.甲法患者 2 年生存率可能小于 3 年生存率(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).比较甲、乙两种疗法患者的生存曲线应采用 A.t 检验 B.z 检验 C.方差分析 D.秩和检验 E.对数秩检验(分数:2.00)A.B.C.D.E.流行病学调查结果表明某化合物与人类膀胱癌的发生具有高度相关性,但用大鼠和家兔进行长期动物致癌试验,结果为阴性。(分数:6.00)(1).最可能的原因是 A.营养因素 B.年龄差异 C.环境因素 D.物理因素 E.物种差异(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).若该化合物在 Ames 试验和微核试验中呈阳性结果,则该化合物可能为 A.遗传

    13、毒性致癌物 B.促癌物 C.细胞毒物 D.暂未确定遗传毒性致癌物 E.免疫抑制剂(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).为进一步确认该化合物的致癌性,最好的方案是 A.哺乳动物细胞正向突变试验 B.其他哺乳动物的长期致癌试验 C.恶性转化试验 D.构效关系分析 E.哺乳动物细胞染色体畸变试验(分数:2.00)A.B.C.D.E.化学物的致癌机制复杂,影响因素很多,对动物致癌的化合物不一定也对人类致癌。(分数:4.00)(1).要确定化学物对动物致癌性最有价值的是 A.骨髓细胞微核试验 B.程序外 DNA 合成试验 C.小鼠肺肿瘤诱发试验 D.哺乳动物长期致癌试验 E.细胞转化试验(分数:

    14、2.00)A.B.C.D.E.(2).要确定化学物对人类致癌性最有价值的是 A.原癌基因激活试验 B.肿瘤抑制基因失活试验 C.外周血淋巴细胞染色体畸变试验 D.姐妹染色体交换试验(SCE) E.肿瘤流行病学调查(分数:2.00)A.B.C.D.E.对某化合物进行毒性评价时,检出该化合物的 LD50为 160mg/kg 体重,用定期递增剂量法获 LD50(n)为 500mg/kg 体重,其慢性毒性试验结果见下表: 剂量(mg/kg) 肝功 肾功 病理(肝)012.525.0 *50.0 * *100.0 * * *注:与对照组比较差异显著性,*为 P0.05,*为 P0.01(分数:6.00)

    15、(1).该化合物的蓄积系数 K 值为 A.1 B.1- C.3- D.5- E.7-(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).该化合物的蓄积作用分级为 A.明显蓄积 B.轻度蓄积 C.高度蓄积 D.中等蓄积 E.无蓄积(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).该化合物的慢性毒作用的阈值近似值是 A.12.5mg/kg 体重 B.25mg/kg 体重 C.50mg/kg 体重 D.100mg/kg 体重 E.200mg/kg 体重(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、BA2 型题/B(总题数:7,分数:14.00)1.将 SKF-525A 给予实验动物后,发现苯转变为苯酚速率明显减慢

    16、,说明该物质抑制 A.单胺氧化酶 B.双胺氧化酶 C.混合功能氧化酶 D.醛脱氢酶 E.黄嘌呤氧化酶(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.酒精可引起线粒体脂质过氧化,氯乙烯可引起微粒体脂质过氧化,当二者联合作用于机体时,作用类型为 A.独立作用(反应相加) B.相加作用(剂量相加) C.拮抗作用 D.协同作用 E.增强作用(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.为求出某气态化合物的 LD50,选择小鼠采用静式吸入方式染毒,染毒柜容积为 100L,每只小鼠每小时最低需气量为 3.45L,按接触 2 小时计算,每个染毒柜最多可放置的小鼠数为 A.14 B.18 C.22 D.26 E.30(

    17、分数:2.00)A.B.C.D.E.4.在显性致死试验中,乙基甲磺酸酯可使早期死亡胚胎平均数显著增加并有剂量-反应关系,故定为阳性结果,其致突变机制为 A.体细胞基因突变 B.体细胞染色体畸变 C.哺乳动物细胞正向突变 D.生殖细胞基因突变 E.生殖细胞染色体畸变(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.某化学物可引起实验动物癌症,在小鼠骨髓微核试验得到阳性结果,但仅当加入 S9 混合物时才在 Ames试验得到阳性结果。说明此化学物为 A.促长剂 B.终致癌物 C.间接致癌物 D.非遗传毒性致癌物 E.辅致癌物(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.对某化学物进行哺乳动物致癌试验。试验开始时

    18、每组有大鼠 120 只;12 个月时高剂量组有 1 只大鼠发生肿瘤,有 80 只大鼠存活;18 个月时高剂量组共有 3 只大鼠发生肿瘤,有 60 只大鼠存活;试验结束时高剂量组共有 12 只大鼠发生肿瘤,尚有 48 只大鼠存活。根据上述试验结果,高剂量组的肿瘤发生率(%)为 A.10% B.15% C.20% D.25% E.30%(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.溴化苯在体内经 CYP450 代谢后成为肝脏毒物。现拟用小鼠研究该化学物对于肝脏的损害作用及其机制,为排除年龄因素对实验结果的影响,受试动物的年龄不应小于出生后 A.5 天 B.10 天 C.15 天 D.20 天 E.25

    19、 天(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、BB1 型题/B(总题数:3,分数:32.00) A.微核试验 B.显性致死试验 C.细菌回复突变试验 D.骨髓染色体畸变试验 E.程序外 DNA 合成试验(分数:9.00)(1).检测化学毒物的基因突变作用选用(分数:3.00)A.B.C.D.E.(2).检测化学毒物的生殖细胞染色体畸变作用选用(分数:3.00)A.B.C.D.E.(3).检测化学毒物的原发性 DNA 损伤作用选用(分数:3.00)A.B.C.D.E.以下卫生毒理学常用的实验动物有 A.大鼠、小鼠 B.小鼠 C.豚鼠 D.家兔 E.大鼠和犬(分数:15.00)(1).急性毒性试验

    20、首选(分数:3.00)A.B.C.D.E.(2).睾丸细胞染色体畸变试验首选(分数:3.00)A.B.C.D.E.(3).皮肤过敏试验用(分数:3.00)A.B.C.D.E.(4).眼刺激试验用(分数:3.00)A.B.C.D.E.(5).慢性毒性试验首选(分数:3.00)A.B.C.D.E. A.1 天 B.14 天 C.28 天 D.90 天 E.180 天(分数:8.01)(1).急性毒性试验的染毒期限为(分数:2.67)A.B.C.D.E.(2).短期重复剂量毒性试验的染毒期限为(分数:2.67)A.B.C.D.E.(3).亚慢性毒性试验的染毒期限为(分数:2.67)A.B.C.D.E

    21、.公卫执业医师-81 答案解析(总分:100.01,做题时间:90 分钟)一、BA3/A4 型题/B(总题数:11,分数:54.00)对 4 种食品抽样进行真菌检验,结果如下表所示: B4 种食品的真菌检验结果/B样品名 未生长真菌 生长真菌 合计 检出率(%)大米地瓜粉豆浆成酸菜17162132924283030303043.396.780.093.3合计 26 94 120 78.3(分数:4.00)(1).用 2检验比较 4 种食品的真菌检出率,宜选用的公式是ABCDE (分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 该资料为 42 的行列表资料,目的在于检验 4 种食品真菌检出率的

    22、差别有无统计学意义。可采用 2检验的基本公式*或行列表 2检验的通用公式*,=(R-1)(C-1),故选项 B 正确。(2).若 2检验的结果为 P0.01 且 =0.05,差异有统计学意义,可以认为 A.4 种食品的真菌检出率都不相同 B.4 种食品的真菌检出率差别很大 C.4 种食品的真菌检出率不全相同 D.地瓜粉的真菌检出率比其他 3 种食品的都高 E.大米的真菌检出率与其他 3 种食品的差别较大(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 多个样本率(或构成比)比较的 2检验时,若结论为拒绝 H0,只能认为各总体率(或总体构成比)之间总的说来有差别,但不能说明两两间都有差别,选项

    23、 A 错误。若要明确哪两组有差别,还需进一步做多组间的两两比较,选项 D、E 错误。而根据 P 值大小得出的统计结论只能说明差别有无统计学意义,并不能说明专业上的差别大小,可排除选项 B,故选项 C 正确。某研究用甲、乙两种方法测量某市 10 处水源中氟含量(mg/L),采用 Wilcoxon 符号秩和检验比较两种方法的测量结果是否有差别。(分数:6.00)(1).正确的编秩方法是按两组 A.差值从小到大编秩 B.差值的绝对值从小到大编秩 C.原始值从小到大分别编秩 D.原始值从大到小统一编秩 E.原始值的绝对值从小到大统一编秩(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 Wilcoxo

    24、n 符号秩和检验编秩时,按两组差值的绝对值从小到大编秩,并按差值的正、负给秩次冠以正、负号。若差值为 0,舍去不计,样本含量 n 相应减去 1。故选项 B 正确。(2).如果甲、乙两种方法测量值之差中有-0.02、0.02,其绝对值的位次是 3、4,则这两个差值的秩次分别为 A.-3.5,3.5 B.-3.5,-3.5 C.3.5,3.5 D.-3,4 E.3,4(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 Wilcoxon 符号秩和检验编秩时,若差值的绝对值相等,而符号不同时,求平均秩次,并按差值的正、负给秩次冠以正、负号;当符号相同时,既可顺次编秩,也可求平均秩次。本题中-0.02、

    25、0.02 绝对值相等,而符号不同,取其平均秩次(3+4)/2=3.5,再加上原来的正负号,故选项 A 正确。(3).计算得 T+=24.5,T -=20.5,查配对比较的符号秩和检验用 T 界值表:当双侧 =0.10 时,T 界值范围为 837;当双侧 =0.05 时,T 界值范围为 837;当双侧 =0.01 时,T 界值范围为 144。则 P 为 A.P0.10 B.0.05P0.10 C.P=0.05 D.0.01P0.05 E.P0.01(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 Wilcoxon 符号秩和检验任取差值为正或负的秩和为统计量 T,本题取 T=20.5。查 T 界

    26、值表时,若检验统计量 T 值在上、下界值范围内,则 P 值大于相应的概率,若 T 值在上、下界值上或范围外,则 P 值等于或小于相应的概率,本题 T=20.5,在 837 内,故 P0.10。故选项 A 正确。欲研究肺癌患者肺组织中的 DNA 加合物含量(个/10 8核苷酸)与吸烟的关系,某研究者用“同位素标记法”测定了 12 名肺癌患者肺组织中 DNA 加合物含量(y),并调查其每日吸烟量(x),结果见下表: B肺组织中DNA 加合物含量(个/10 8核苷酸)与每日吸烟量(支/天)/Bx5510151515202020252530y9.263.176.3414.927.7812.009.70

    27、15.6612.4011.4017.2019.34(分数:4.00)(1).以每日吸烟量为自变量 x,肺组织中 DNA 加合物含量为应变量 y 进行直线回归分析,则要求 A.肺组织中 DNA 加合物含量来自于正态总体 B.肺组织中 DNA 加合物含量可以来自于分布类型未知总体 C.每日吸烟量和肺组织中 DNA 加合物含量必须都来自于正态总体 D.每日吸烟量和肺组织中 DNA 加合物含量可以来自于对数正态分布 E.每日吸烟量和肺组织中 DNA 加合物含量其中之一来自于正态总体(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 此题考查直线回归分析对资料的要求。直线回归中应变量 y 须来自正态总体

    28、,而 x 可以是来自于正态总体的随机变量,也可为可严密控制、精确测量的变量。本例要求应变量肺组织中 DNA 加合物含量是来自于正态总体的随机变量,故选项 A 正确。(2).若得到回归方程 (分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 回归系数 b 的统计学意义是自变量 x 改变一个单位时,应变量 y 平均变化 b 个单位。本题b=0.474,即每日吸烟量每增加 1 支,肺组织中 DNA 加合物含量平均增加 0.474 个/10 8核苷酸,故排除选项 A 和 C,选项 B 正确。回归方程是把自变量代入回归方程对应变量进行预报预测,即通过每日吸烟量大小来预测肺组织中 DNA 加合物含量的值,

    29、故选项 E 不正确。某研究者记录了 10 例 3545 岁男性的收缩压和体质指数,数据如下表所示: B10例3545岁男性的收缩压(mmHg)与体质指数/B收缩压118122128134144128162154146128体质指数19222829342132382221(分数:4.00)(1).若收缩压和体质指数均服从正态分布,对该资料分别进行相关和回归分析,则 tr与 tb的关系是 A.trt b B.trt b C.tr=tb D.trt b E.trt b(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 对一组服从双变量正态分布的资料,相关系数 r 和回归系数 b 的假设检验等价,且二

    30、者的t 值相等,即 tr=tb,选项 C 正确。(2).以收缩压为应变量,体质指数为自变量进行直线回归分析,得到回归系数 b=1.648,SS 回=1044.352,SS 总 =1878.400,则决定系数 R2为 A.0.444 B.0.556 C.0.746 D.1.799 E.2.716(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 决定系数*,故选项 B 正确。已知 20022006 年某化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率,如下表所示。其中男性居民死亡的前五位恶性肿瘤依次为:胃癌、肺癌、肝癌、食管癌和肠癌。B20022006 年某化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率(1/10 万)/

    31、B年份男性女性20022003200420052006247.38188.42256.4320135.75122.14126.53120.80218.010.83131.00(分数:6.00)(1).比较 2006 年该化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率,宜绘制 A.条图 B.圆图 C.线图 D.直方图 E.散点图(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 条图用于分析、比较独立变量的多个组或多个类别。本题中,2006 年该化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率为两组独立的数据,对其比较宜绘制条图,故选项 A 正确。(2).描述 20022006 年该化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率随时

    32、间变化的趋势,宜绘制 A.条图 B.圆图 C.散点图 D.直方图 E.普通线图(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 普通线图用于分析某指标随时间或其他连续型变量变化而变化的趋势,故选项 E 正确。(3).描述该化工区男性恶性肿瘤的死因构成比,宜绘制 A.条图 B.圆图 C.线图 D.直方图 E.散点图(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 圆图用于描述或比较分类变量各类别所占的构成比。本题中,该化工区男性各种恶性肿瘤,可看成是“男性恶性肿瘤死亡原因”这个分类变量的各种类别,对其构成进行描述,宜绘制圆图,故选项B 正确。某县有 20 万人口,其中农村人口占 60%,现欲

    33、对农村妇女的计划生育措施情况进行调查。(分数:6.00)(1).调查对象应为该县所有的 A.农村妇女 B.育龄期妇女 C.农村育龄妇女 D.农村已婚妇女 E.农村已婚育龄妇女(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 对于调查研究,可根据调查目的来确定调查总体、调查对象和基本调查单位。本题的调查目的是了解某县农村妇女的计划生育措施情况,故调查对象应为该县所有农村已婚育龄妇女,故选项 E 正确。(2).欲进行上述调查研究,较适宜的调查方法为 A.普查 B.典型调查 C.单纯随机抽样 D.系统抽样 E.整群抽样(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 该县有 20 万人口,其中农

    34、村人口占 60%,即农村人口约有 12 万人,要了解该县农村妇女的计划生育措施情况,宜采用抽样调查。对于较大人群的抽样调查,单纯随机抽样和系统抽样实施均较困难,适宜的调查方法是整群抽样,以便于组织调查,节省经费,容易控制调查质量,故选项 E 正确。(3).调查研究与实验研究的主要区别在于调查研究 A.以人群为对象,实验研究以动物为对象 B.比实验研究要考虑更多的因素 C.不能人为施加干预措施 D.与实验研究相比可得到大量的基线资料 E.不能保证各组资料间的均衡性(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 实验研究与调查研究的主要区别是调查研究不能人为施加干预措施,故选项 C 正确。下表

    35、是 2005 年某地区简略寿命表的一部分 B2005 年某地区简略寿命表/B年龄组x死亡概率nqx尚存人数lx死亡人数ndx生存人年数nLx生存总人年数Tx预期寿命ex015202530350.023120.003850.00493100000968929651996043231237347657476297919483526481404478972386825780178529665372.459.754.950.140.60.005090.006010.00802955549498093476337472996481524943362563859919(分数:4.00)(1).根据表中的数

    36、据计算处的值为 A.103 B.473 C.486 D.489 E.577(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 处所代表的是 25 岁年龄组的人在 30 岁前死亡的人数,即 5d25,而死亡人数ndx=lxnqx=lx-lx+n,因此 5d25=l25-l25+5=l25-l30=96043-95554=489,故选项 D 正确。(2).根据表中的数据计算处的值为 A.41.0 B.43.8 C.45.4 D.46.5 E.50.1(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 预期寿命 ex=Tx/lx,则 e30=T30/l30=4336256/95554=45.4,故选

    37、项 C 正确。将 200 例某恶性肿瘤患者随机分为两组,分别给予甲、乙两种治疗,并对患者的生存情况进行每年 1 次,连续 6 年的随访,其中 10 例患者失访,采用寿命表法计算得到 1 年、3 年、5 年甲法治疗患者生存率分别为 95%、79%、65%,乙法治疗患者生存率分别为 82%、68%、55%。(分数:4.00)(1).下列说法正确的是 A.可估计两种疗法患者的半年生存率 B.无法估计两种疗法患者的 2 年生存率 C.甲法患者 1 年生存率等于其 1 年生存概率 D.甲法患者 6 年生存率一定大于乙法 E.甲法患者 2 年生存率可能小于 3 年生存率(分数:2.00)A.B.C. D.

    38、E.解析:解析 由于随访为 1 年一次,因此可计算两种疗法患者 2 年生存率,但无法估计其半年生存率,故选项 A、B 错误。甲、乙两种疗法患者的 1 年生存率即为第一年这个时间段的生存概率,故选项 C 正确。(2).比较甲、乙两种疗法患者的生存曲线应采用 A.t 检验 B.z 检验 C.方差分析 D.秩和检验 E.对数秩检验(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 t 检验、方差分析适用于定量资料样本均数间的比较;z 检验可用于定量资料两大样本的均数或率的比较;秩和检验既可用于定量资料又可用于等级资料的分析,对于不包含截尾数据的生存资料,也可用秩和检验进行比较,本例存在失访的病例,故

    39、采用对数秩检验进行生存曲线的比较,故选项 E 正确。流行病学调查结果表明某化合物与人类膀胱癌的发生具有高度相关性,但用大鼠和家兔进行长期动物致癌试验,结果为阴性。(分数:6.00)(1).最可能的原因是 A.营养因素 B.年龄差异 C.环境因素 D.物理因素 E.物种差异(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).若该化合物在 Ames 试验和微核试验中呈阳性结果,则该化合物可能为 A.遗传毒性致癌物 B.促癌物 C.细胞毒物 D.暂未确定遗传毒性致癌物 E.免疫抑制剂(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 为基本知识题,考核致癌物分类和致突变试验筛检致癌物。 致突变试验

    40、阳性提示为遗传毒性致癌物,阴性提示非遗传毒性非致癌物。但是,致突变试验不能筛检非遗传毒性致癌物和遗传毒性非致癌物。从题干知该化合物可能为人类致癌物,致突变试验(Ames 试验和微核试验)结果呈阳性,故正确答案应为 A。本题中备选答案 B、C、E 均属非遗传毒性致癌物。(3).为进一步确认该化合物的致癌性,最好的方案是 A.哺乳动物细胞正向突变试验 B.其他哺乳动物的长期致癌试验 C.恶性转化试验 D.构效关系分析 E.哺乳动物细胞染色体畸变试验(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 为简单应用题,考核动物致癌物的确定。 确定动物致癌物,证据的重要性依次为:哺乳动物的长期致癌试验;哺

    41、乳动物的短期致癌试验;哺乳动物细胞恶性转化试验;遗传毒理学试验;构效关系分析。根据题意,为进一步确认该化合物的哺乳动物致癌性,应选择其他哺乳动物(如小鼠)长期致癌试验(备选答案 B)。本题中备选答案 A、C、D、E 都只能用于预测和筛检致癌物,不能作为确定动物致癌物的证据。化学物的致癌机制复杂,影响因素很多,对动物致癌的化合物不一定也对人类致癌。(分数:4.00)(1).要确定化学物对动物致癌性最有价值的是 A.骨髓细胞微核试验 B.程序外 DNA 合成试验 C.小鼠肺肿瘤诱发试验 D.哺乳动物长期致癌试验 E.细胞转化试验(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 为简单应用题,考核

    42、确定动物致癌物的证据。 哺乳动物长期致癌试验是确定动物致癌物的标准试验。短期致癌试验有 4 种(小鼠肺肿瘤诱发试验、大鼠肝转变灶诱发试验)、小鼠皮肤肿瘤诱发试验、雌性 SD 大鼠乳腺癌诱发试验,短期致癌试验结果阳性,受试物可判为动物致癌物,但阴性结果不能否定受试物的致癌性。致突变试验和细胞转化试验,只作为筛检和预测致癌性。因此,本题正确答案为 D。(2).要确定化学物对人类致癌性最有价值的是 A.原癌基因激活试验 B.肿瘤抑制基因失活试验 C.外周血淋巴细胞染色体畸变试验 D.姐妹染色体交换试验(SCE) E.肿瘤流行病学调查(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 为简单应用题,考

    43、核确定人类致癌物的证据。 确定人类致癌物证据要有重复的流行病学调查阳性结果。本题正确答案是 E。备选答案 A、B 只是说明致癌的机制或作为生物学标志,C 和 D 是遗传毒理学试验,只作为筛检致癌性,故都不正确。此外,动物致癌试验阳性结果只能证明是动物致癌物,不能作为人类致癌物的证据。对某化合物进行毒性评价时,检出该化合物的 LD50为 160mg/kg 体重,用定期递增剂量法获 LD50(n)为 500mg/kg 体重,其慢性毒性试验结果见下表: 剂量(mg/kg)肝功肾功病理(肝)012.525.0 *50.0 * *100.0 * * *注:与对照组比较差异显著性,*为 P0.05,*为

    44、P0.01(分数:6.00)(1).该化合物的蓄积系数 K 值为 A.1 B.1- C.3- D.5- E.7-(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 为基本概念题,考核蓄积系数的概念。蓄积系数(K)为多次(n 次)染毒引起一半动物死亡的累积总剂量(LD 50(n)与引起一半动物死亡的一次剂量(LD50(1)的比值。根据题意,蓄积系数 K=500(mg/kg)/160(mg/kg)=3.1。正确答案为 C。(2).该化合物的蓄积作用分级为 A.明显蓄积 B.轻度蓄积 C.高度蓄积 D.中等蓄积 E.无蓄积(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 为基本知识题,考核蓄积作用

    45、的分级。 蓄积作用可根据蓄积系数(K)值分为 4 级,即高度蓄积(K1),明显蓄积(K 为 1),中等蓄积(K 为 3),轻度蓄积(K 为 5)。根据上题,受试物在定期递增剂量法 K=3.1,应判为中等蓄积。正确答案为 D。(3).该化合物的慢性毒作用的阈值近似值是 A.12.5mg/kg 体重 B.25mg/kg 体重 C.50mg/kg 体重 D.100mg/kg 体重 E.200mg/kg 体重(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 为简单应用题,考核毒性参数的概念。 阈剂量是指引起机体出现损害作用的最低剂量,低于阈剂量机体不出现损害作用。毒理学试验只能得到可观察的最小有害作

    46、用剂量(LOAEL)和最大未观察到有害作用剂量(NOAEL)。一般以 NO-AEL 作为阈剂量的近似值。本题中 NO-AEL 肝功为 25mg/kg,肾功为50mg/kg,病理(肝)为 12.5mg/kg。因此该受试物慢性毒性的阈剂量为 12.5mg/kg 体重。正确答案为 A。二、BA2 型题/B(总题数:7,分数:14.00)1.将 SKF-525A 给予实验动物后,发现苯转变为苯酚速率明显减慢,说明该物质抑制 A.单胺氧化酶 B.双胺氧化酶 C.混合功能氧化酶 D.醛脱氢酶 E.黄嘌呤氧化酶(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 本题为基本知识题,考核生物转化及影响因素。 在解答本题时,如对化合物 SKF-525A 有了解,即可选择答案 C。即使对此化合物的性质不了解,分析题干,可知化合物为抑制催化苯转变为苯酚的生物转化酶。此反应是芳香烃烷化反应,是由混合功能氧化酶催化的。因此 SKF-525A 抑制混合功能氧化酶。备选答案 C 是正确的。2.酒精可引起线粒体脂质过氧化,氯乙烯可引起微粒体脂质过氧化,当二者联合作用于机体时,作用类型为 A.独立作用(反应相加) B.相加作用(剂量相加) C.拮抗作用 D.协同


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