【医学类职业资格】公卫执业医师-70-2及答案解析.doc

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1、公卫执业医师-70-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，分数：35.00)1.导致染色体结构异常(染色体畸变)的原因是 ADNA 与蛋白质交联 B纺锤体结构和功能异常 CDNA 链的碱基异常 DDNA 链断裂和异位重接 EDNA 链断裂和原位重接（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.吸入性颗粒物所产生的生物活性强弱取决于其 A溶解度 B挥发度 C解离度 D分散度 E光学异构（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.免疫自稳功能是指 A机体识别排除抗原性异物的功能 B机体识别排除病原体的功能 C机体识别排除衰老死亡细胞的功能 D机体识别排除胞

2、内寄生物的功能 E机体识别排除突变细胞的功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.欲把毒理学剂量反应关系中常见的非对称 S 状曲线转换为直线，需要将 A纵坐标用对数表示，横坐标用反应频数表示 B纵坐标用概率单位表示，横坐标用对数表示 C纵坐标用对数表示，横坐标用概率单位表示 D纵坐标用反应频数表示，横坐标用概率单位表示 E纵坐标用概率单位表示，横坐标用反应频数表示（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.重金属铅主经蓄积在 A脂肪 B肺脏 C骨骼 D血浆蛋白 E结缔组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.对癫癎大发作或部分性发作疗效好的药物是 A苯妥英钠 B乙琥胺 C苯巴比妥钠 D卡

3、马西平 E丙戊酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.强心苷对血管的作用是 A松弛静脉血管平滑肌 B松弛冠脉血管 C松弛动脉血管平滑肌 D直接收缩血管平滑肌 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.治疗室性心律失常的首选药物是 A奎尼丁 B维拉帕米 C普萘洛尔 D利多卡因 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.使用环磷酰胺对小鼠染毒，经处死动物、收集骨髓细胞、低渗、固定、Ci-emsa 染色等步骤，光镜下可观察到的染色体畸变类型为 A着丝点环 B相互易位 C倒拉 D插入 E重复（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.与载体结合后可获得免疫原性的为 A小分子化

4、学药物 B佐剂 C类毒素 D抗毒素 ELPS（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.维拉帕米治疗肥厚性心肌病的主要机制是 A抑制心肌细胞内 Ca2+量超负荷减轻左心室流出道狭窄 B舒张血管，减少心脏负荷 C负性频率作用 D负性传导作用 E抑制血小板聚集（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.经肝脏细胞色素 P450 依赖性单加氧酶系代谢活化的毒物与此酶系的抑制剂联合作用，该毒物的毒性效应 A减弱 B增强 C无变化 D持续时间延长 E潜伏期延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.杂环胺致癌的主要靶器官为 A食管 B口腔 C胃 D肝 E肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.

5、纠正氯丙嗪引起的直立性低血压药物是 A肾上腺素 B多巴胺 C麻黄碱 D去甲肾上腺素 E异丙肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.左旋多巴应用初期，最常见的不良反应是 A迟发性运动障碍 B开-关现象 C胃肠道反应 D精神障碍 E心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.毒理学试验中溶剂的选择原则主要有以下几条，除了 A受试验溶解后稳定 B溶剂本身无毒 C不被机体吸收 D不改变受试物的理化性质及生物学活性 E与受试物不发生反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.生殖毒性试验的观察指标，除外 A受孕率 B正常分娩率 C幼仔体重增长率 D幼仔出生存活率 E幼仔哺育成活率

6、（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.对乙酰氨基酚用于治疗 A急性风湿热 B感冒发热 C预防血栓形成 D类风湿性关节炎 E急性痛风（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于非遗传毒性致癌物的叙述，不正确的是 A不具有 DNA 反应活性 B在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物 C经代谢活化可形成亲电子剂 D一般具有可检测的阈剂量 E作用一般是可逆的，需长期染毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于外周免疫器官，有误的是 A免疫细胞发生的场所 B免疫细胞定居的场所 C免疫应答发生的场所 D免疫细胞增殖分化的场所 E可称为次级淋巴器官（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.

7、属于慢反应细胞的是 A心房肌细胞 B心室肌细胞 C普肯野细胞 D房室结细胞 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.苯二氮 （分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪种类型不属于以 DNA 为靶点的致突变 A烷化剂作用 B碱基类似物取代作用 C嵌入剂作用 D对 DNA 合成酶系的破坏作用 E对碱基结构破坏作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.哺乳动物长期致癌试验结果分析指标是 A肿瘤发生率，肿瘤多发性，肿瘤潜伏期 B肿瘤死亡率，肿瘤发生率，肿瘤潜伏期 C肿瘤发生率，肿瘤多发性，肿瘤死亡率 D肿瘤多发性，肿瘤潜伏期，肿瘤死亡率 E肿瘤发生率，肿瘤存活率，肿瘤死亡

8、率（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.应用前需做皮肤过敏试验的局麻药是 A利多卡因 B依替卡因 C普鲁卡因 D布比卡因 E罗哌卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.单核巨噬细胞和 T 细胞相互作用中，下列哪项是不需要的 A相互作用的细胞间 MHC 抗原相同 B巨噬细胞处理加工抗原 C加工抗原呈递给 T 细胞 D合成和分泌抗体 E合成和分泌细胞因子（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.急性毒性试验一般要求观察 A3 天 B5 天 C10 天 D14 天 E28 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.致畸试验使用的最高剂量一般不超过该受试验 LD50的 A1/2 B

9、1/4 C1/6 D1/8 E1/10（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.安全系数用于动物实验资料外推到人，关于安全系数的叙述不正确的是 A安全限值=NOAEL/安全系数 B安全系数一般采用 100 C物种间差异为 10 倍 D动物物种丙差异为 10 倍 E人群内个体差异为 10 倍（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.安全系数可用于推算安全限值，不正确的叙述为 A设安全系数是由于动物实验结果外推到人的不确定性 B安全系数一般设为 100 C适用于系统毒物，发育毒物 D适用于遗传毒致癌物和致突变物 E安全限值=NOAEL/安全系数（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.LD5

10、0与毒性评价的关系是 ALD 50值与急性毒性大小成正比 BLD 50值与急性阈剂量成反比 CLD 50值与急性毒性大小成反比 DLD 50值与染毒剂量成反比 ELD 50值与染毒剂量成正比（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.毒物是指 A可引起机体受损害的化学物 B在一定条件下，投予较小剂量时可造成机体功能或器质性损害的化学物 C在一定条件下，投予较小剂量时可造成机体功能性损害的化学物 D在一定条件下，投予大剂量时才造成机体功能或器质性损害的化学物 E在一定条件下，投予较小剂量时就会造成机体器质性损害的化学物（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.煤焦油可致皮肤癌。研究发现，经煤焦

11、油涂抹的皮肤如再接触佛波酯，肿瘤的发生率增加，潜伏期缩短。据此实验，沸波酯应届 A无机致癌物 B免疫抑制剂 C促长剂 D间接致癌物 E细胞毒剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.LD50的概念是 A能引起半数实验动物死亡的最大剂量 B能引起半数实验动物死亡的最小剂量 C杀虫剂杀死一半有害昆虫的剂量 D能引起一组实验动物 50死亡的剂量 E实验动物致死剂量的一半（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.危险度评定的四个阶段不包括 A暴露评定 B结构活性评定 C剂量反应关系确定 D危险度表征 E危害性评定（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：15，分数：15.00

12、)36.为了对机动车尾气污染的人群健康效应进行评价，某医师列出了一些指标来反映该效应。其中最有意义的指标是 ACOHb、血铅 B呼出气中苯和 CO C发汞、发铅 D心电图、尿氟 E肺功能、发汞（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某一环境污染物在水体中可以经食物链产生生物放大作用，能引起皮疹、色素沉着和肝脏损害并且还具有雌激素样作用。据此你认为该污染物是 A有机汞 B砷 C有机氯农药 D多氯联苯 E镉（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.某一种净水器经过对其出水水质的检验显示浊度为 0.5，细菌总数为 10CFU/ml，溶解性总固体600ml/L，色度 3 度，砷0.01ms/L，

13、据此认为该水质 A符合净水器水质卫生要求 B浊度不符合净水器水质卫生要求 C细菌总数不符合净水器水质卫生要求 D溶解性总固体不符合净水器水质卫生要求 E色度不符合净水器质水质卫生要求（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.土壤中某污染物的自然本底值是 0.5mg/kg，其卫生标准为 1.5mg/kg，那么其土壤中的环境容量是 A0.75mg/kg B1.0mg/kg C2.0mg/kg D5.0mg/kg E15mg/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.人们在日常生活中常常要接触到化妆品和药品。尽管它们在许多方面是不同的，但它们的共同之处是 A可用于治疗疾病 B可以内服或吸入

14、C需要经过安全性评价 D有使用剂量的限制 E有每日使用次数的限制（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.我国目前使用空气污染指数(API)进行空气质量日报。当报告某种污染物为该区域空气中的首要污染物时，说明在各种污染物中，该污染物的 A超标率最高 B等标污染负荷最大 C排放浓度最高 D排放量最大 E污染分指数最大（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.某大型焦化厂周围居民投诉该厂排出的废气影响居民健康，当地疾病预防控制中心与卫生监督机构联合检测发现大气中 CO 浓度超过国家规定标准 35 倍，居民血中碳氧血红蛋白(HbCO)也比对照人群为高，但限于我国缺乏 HbCO 正常值，无法对此项

15、健康效应指标进行确切评价，在此种情况下，通常应当参照下列哪项依据 A对照组人群测量值的平均值 B对照组人群测量值的平均值1 个标准差 C对照组人群测量值的平均值2 个标准差 D根据对照组人群的平均值再除以一定的安全系数 E进一步根据动物试验判定（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.南方某市，于夏秋季节中午前后，城市上空常常出现浅蓝色烟雾，不少居民纷纷诉说眼睛红肿、流泪、咽喉疼痛及咳嗽。在此种情况下，当地 CDC 应当急速检测大气中何种有害物质的含量 ASO 2 BCO CNO x D总氧化剂或 O3 E颗粒物（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.某地拟建一座新城市。根据当地气象部门

16、的资料，该地的常年主导风向为东南风，则该城市的工业区应设地居住区的 A东南部 B西北部 C西南部 D南部 E东北部（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.女性 45 岁，巩膜及皮肤发黄 10 个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下 3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素 85mol/L，直接胆红素56mol/L，ALP 250IU，ALT 120IU，-GT 205IU。最可能的诊断为 A原发性肝癌 B慢性活动性肝炎 C原发性胆汁性肝硬化 D梗阻性黄疸 E坏死后性肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.为进行末梢饮用水的细菌学检验而采

17、集水样时，在盛装饮用水水样的容器中应预先加入一定剂量的硫代硫酸钠，其目的是 A调整水样的 pH 值 B消除水中的余氯 C调整水的硬度 D消除水中的异味 E调整水中的溶解性总固体（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.居住拥挤有害健康，也容易造成疾病传播。因此，居室容积是评价住宅居室卫生规模的重要指标之一。评价居室容积是否符合卫生要求一般应测定室内空气中的 A一氧化碳 B二氧化碳 C二氧化氮 D细菌总数 E臭氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.女，36 岁，肥胖，面如满月，红润，四肢相对瘦小，腹部及大腿内侧可见宽大的紫色条纹。此患者一般不会出现以下哪种病史 A月经少 B易感染 C有

18、口干，多尿 D精神神经障碍 E肾绞痛，血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.某城镇一电影院春节期间放映新片，场场爆满，每场 3 小时，场次间隔仅 15 分钟，而且管理紊乱，吃东西、抽烟相当普遍。大多数观众散场后均感到疲乏、头晕、头痛，甚至恶心不适等，其原因最可能是 ACO 中毒 B室内通风不好 CO2浓度过高 C放映时间过长 D电影院建筑质量差 E传染病流行（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.某地有农产区和旅游区。最近，当地妇幼保健机构对两区产妇及其婴儿体检，发现农产区母亲乳汁和血液中 DDT 含量高出旅游区 12 倍。进一步调查发现农产区 10 年前农药的销售量与使用量较旅

19、游区高出34 倍之多，但近几年来农产区农药销售量、使用量急剧减少，与旅游区相比差异已无统计学上的意义。则两区母乳及血液中 DDT 值仍差异悬殊的原因最可能是 A抽样发生选择性偏倚 B检测方法有误 C统计方法有误 D农产区近期局部有 DDT 突发性污染 EDDT 的蓄积作用所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.公卫执业医师-70-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，分数：35.00)1.导致染色体结构异常(染色体畸变)的原因是 ADNA 与蛋白质交联 B纺锤体结构和功能异常 CDNA 链的碱基异常 DDNA 链断裂和异位重接 EDNA 链断裂和

20、原位重接（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.吸入性颗粒物所产生的生物活性强弱取决于其 A溶解度 B挥发度 C解离度 D分散度 E光学异构（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.免疫自稳功能是指 A机体识别排除抗原性异物的功能 B机体识别排除病原体的功能 C机体识别排除衰老死亡细胞的功能 D机体识别排除胞内寄生物的功能 E机体识别排除突变细胞的功能（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.欲把毒理学剂量反应关系中常见的非对称 S 状曲线转换为直线，需要将 A纵坐标用对数表示，横坐标用反应频数表示 B纵坐标用概率单位表示，横坐标用对数表示 C纵坐标用对数表示，横坐标

21、用概率单位表示 D纵坐标用反应频数表示，横坐标用概率单位表示 E纵坐标用概率单位表示，横坐标用反应频数表示（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.重金属铅主经蓄积在 A脂肪 B肺脏 C骨骼 D血浆蛋白 E结缔组织（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.对癫癎大发作或部分性发作疗效好的药物是 A苯妥英钠 B乙琥胺 C苯巴比妥钠 D卡马西平 E丙戊酸钠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.强心苷对血管的作用是 A松弛静脉血管平滑肌 B松弛冠脉血管 C松弛动脉血管平滑肌 D直接收缩血管平滑肌 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.治疗室性心律失

22、常的首选药物是 A奎尼丁 B维拉帕米 C普萘洛尔 D利多卡因 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.使用环磷酰胺对小鼠染毒，经处死动物、收集骨髓细胞、低渗、固定、Ci-emsa 染色等步骤，光镜下可观察到的染色体畸变类型为 A着丝点环 B相互易位 C倒拉 D插入 E重复（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.与载体结合后可获得免疫原性的为 A小分子化学药物 B佐剂 C类毒素 D抗毒素 ELPS（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.维拉帕米治疗肥厚性心肌病的主要机制是 A抑制心肌细胞内 Ca2+量超负荷减轻左心室流出道狭窄 B舒张血管，减少心脏负荷

23、C负性频率作用 D负性传导作用 E抑制血小板聚集（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.经肝脏细胞色素 P450 依赖性单加氧酶系代谢活化的毒物与此酶系的抑制剂联合作用，该毒物的毒性效应 A减弱 B增强 C无变化 D持续时间延长 E潜伏期延长（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.杂环胺致癌的主要靶器官为 A食管 B口腔 C胃 D肝 E肾（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.纠正氯丙嗪引起的直立性低血压药物是 A肾上腺素 B多巴胺 C麻黄碱 D去甲肾上腺素 E异丙肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.左旋多巴应用初期，最常见的不良反应

24、是 A迟发性运动障碍 B开-关现象 C胃肠道反应 D精神障碍 E心律失常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.毒理学试验中溶剂的选择原则主要有以下几条，除了 A受试验溶解后稳定 B溶剂本身无毒 C不被机体吸收 D不改变受试物的理化性质及生物学活性 E与受试物不发生反应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.生殖毒性试验的观察指标，除外 A受孕率 B正常分娩率 C幼仔体重增长率 D幼仔出生存活率 E幼仔哺育成活率（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.对乙酰氨基酚用于治疗 A急性风湿热 B感冒发热 C预防血栓形成 D类风湿性关节炎 E急性痛风（分数：1.00

25、）A.B. C.D.E.解析：19.关于非遗传毒性致癌物的叙述，不正确的是 A不具有 DNA 反应活性 B在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物 C经代谢活化可形成亲电子剂 D一般具有可检测的阈剂量 E作用一般是可逆的，需长期染毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.关于外周免疫器官，有误的是 A免疫细胞发生的场所 B免疫细胞定居的场所 C免疫应答发生的场所 D免疫细胞增殖分化的场所 E可称为次级淋巴器官（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.属于慢反应细胞的是 A心房肌细胞 B心室肌细胞 C普肯野细胞 D房室结细胞 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.

26、解析：22.苯二氮 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.下列哪种类型不属于以 DNA 为靶点的致突变 A烷化剂作用 B碱基类似物取代作用 C嵌入剂作用 D对 DNA 合成酶系的破坏作用 E对碱基结构破坏作用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.哺乳动物长期致癌试验结果分析指标是 A肿瘤发生率，肿瘤多发性，肿瘤潜伏期 B肿瘤死亡率，肿瘤发生率，肿瘤潜伏期 C肿瘤发生率，肿瘤多发性，肿瘤死亡率 D肿瘤多发性，肿瘤潜伏期，肿瘤死亡率 E肿瘤发生率，肿瘤存活率，肿瘤死亡率（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.应用前需做皮肤过敏试验的局麻药是 A利多卡因 B依

27、替卡因 C普鲁卡因 D布比卡因 E罗哌卡因（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.单核巨噬细胞和 T 细胞相互作用中，下列哪项是不需要的 A相互作用的细胞间 MHC 抗原相同 B巨噬细胞处理加工抗原 C加工抗原呈递给 T 细胞 D合成和分泌抗体 E合成和分泌细胞因子（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.急性毒性试验一般要求观察 A3 天 B5 天 C10 天 D14 天 E28 天（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.致畸试验使用的最高剂量一般不超过该受试验 LD50的 A1/2 B1/4 C1/6 D1/8 E1/10（分数：1.00）A.B. C.D

28、.E.解析：29.安全系数用于动物实验资料外推到人，关于安全系数的叙述不正确的是 A安全限值=NOAEL/安全系数 B安全系数一般采用 100 C物种间差异为 10 倍 D动物物种丙差异为 10 倍 E人群内个体差异为 10 倍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.安全系数可用于推算安全限值，不正确的叙述为 A设安全系数是由于动物实验结果外推到人的不确定性 B安全系数一般设为 100 C适用于系统毒物，发育毒物 D适用于遗传毒致癌物和致突变物 E安全限值=NOAEL/安全系数（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.LD50与毒性评价的关系是 ALD 50值与急性毒性大

29、小成正比 BLD 50值与急性阈剂量成反比 CLD 50值与急性毒性大小成反比 DLD 50值与染毒剂量成反比 ELD 50值与染毒剂量成正比（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.毒物是指 A可引起机体受损害的化学物 B在一定条件下，投予较小剂量时可造成机体功能或器质性损害的化学物 C在一定条件下，投予较小剂量时可造成机体功能性损害的化学物 D在一定条件下，投予大剂量时才造成机体功能或器质性损害的化学物 E在一定条件下，投予较小剂量时就会造成机体器质性损害的化学物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.煤焦油可致皮肤癌。研究发现，经煤焦油涂抹的皮肤如再接触佛波酯，肿瘤

30、的发生率增加，潜伏期缩短。据此实验，沸波酯应届 A无机致癌物 B免疫抑制剂 C促长剂 D间接致癌物 E细胞毒剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.LD50的概念是 A能引起半数实验动物死亡的最大剂量 B能引起半数实验动物死亡的最小剂量 C杀虫剂杀死一半有害昆虫的剂量 D能引起一组实验动物 50死亡的剂量 E实验动物致死剂量的一半（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.危险度评定的四个阶段不包括 A暴露评定 B结构活性评定 C剂量反应关系确定 D危险度表征 E危害性评定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：15，分数：15.00)36.为了对机动车尾气污染的人群健康效应进行评价，某医师列出了一些指标来反映该效应。其中最有意义的指标是 ACOHb、血铅 B呼出气中苯和 CO C发汞、发铅 D心电图、尿氟 E肺功能、发汞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：37.某一环境污染物在水体中可以经食物链产生生物放大作用，能引起皮疹、色素沉着和肝脏损害并且还具有雌激素样作用。据此你认为该污染物是 A有机汞 B砷 C有机氯农药 D多氯联苯 E镉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：