【医学类职业资格】公卫执业医师-126及答案解析.doc
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1、公卫执业医师-126 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:47,分数:84.00)1.治疗指数是指(分数:2.00)A.比值越大就越不安全B.ED50/LD50C.ED50/TD5D.比值越大,药物毒性越大E.LD50/ED502.受体激动剂的特点是(分数:2.00)A.与受体有亲和力,有内在活性B.与受体有亲和力,无内在活性C.与受体无亲和力,有内在活性D.与受体有亲和力,有弱的内在活性E.与受体有弱亲和力,有强的内在活性3.受体阻断剂的特点是(分数:2.00)A.与受体有亲和力,有内在活性B.与受体有亲和力,无内在活性C.与受体元亲和力,有内在活性
2、D.与受体有亲和力,有弱的内在活性E.与受体有弱亲和力,有强的内在活性4.半数有效量(ED 50 )是(分数:2.00)A.引起 50%动物死亡的剂量B.引起 50%动物中毒的剂量C.引起 50%动物产生阳性反应的剂量D.和 50%受体结合的剂量E.达到 50%有效血药浓度的剂量5.下列哪个参数最能表示药物的安全性(分数:2.00)A.最小有效量B.极量C.半数致死量D.半数有效量E.治疗指数6.药物的副反应是(分数:2.00)A.药物本身固有的B.较严重的药物不良反应C.剂量过大时产生的不良反应D.药物作用选择性E.与药物治疗目的有关的效应7.药物不良反应(分数:2.00)A.一般都很严重B
3、.发生在大剂量情况下C.产生原因与药物作用的选择性高有关D.可发生在治疗剂量E.只是一种过敏反应8.药物的生物利用度是指(分数:1.00)A.药物经胃肠道进入门脉的分量B.药物能吸收进入体循环的分量C.药物吸收后达到作用点的分量D.药物吸收后进入体内的相对速度E.药物吸收进入体循环的相对分量和速度9.影响生物利用度较大的因素是(分数:1.00)A.给药次数B.给药时间C.给药剂量D.给药途径E.年龄10.某弱酸性药物的 pKa 是 3.4,在血浆中的解离百分率约为(分数:1.00)A.1%B.10%C.90%D.99%E.99.99%11.硝酸甘油口服,经门静脉入肝,在进入体循环的药量约 10
4、%左右,这说明该药(分数:1.00)A.活性低B.效能低C.首过消除显著D.排泄快E.首过消除不显著,排泄慢12.首过消除最显著的给药途径是(分数:1.00)A.舌下给药B.吸入给药C.静脉给药D.皮下给药E.口服给药13.影响药物转运的因素不包括(分数:1.00)A.药物的脂溶性B.药物的解离度C.体液的 pH 值D.胎盘屏障E.血脑屏障14.用药的间隔时间主要取决于(分数:1.00)A.药物与血浆蛋白的结合率B.药物的吸收速度C.药物的排泄速度D.药物的消除速度E.药物的分布速度15.易透过血脑屏障的药物具有特点为(分数:1.00)A.与血浆蛋白结合率高B.相对分子质量大C.极性大D.脂溶
5、度高E.脂溶性低16.某药的消除符合一级动力学,其 t 1/2 为 4h,在定时定量给药后,需经多少小时才能达到稳态血药浓度(分数:1.00)A.约 10hB.约 20hC.约 30hD.约 40hE.约 50h17.按一级动力学消除的药物的特点是(分数:1.00)A.药物的半衰期随剂量而改变B.并非为大多数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量递减D.酶学中的米一曼公式与动力学公式相似E.以固定的间隔给药,体内血药浓度难以达到稳态18.毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为(分数:2.00)A.降低眼压、扩瞳、调节痉挛B.降低眼压、缩瞳、调节麻痹C.降低眼压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼压、
6、扩瞳、调节痉挛E.升高眼压、缩瞳、调节痉挛19.毛果芸香碱临床上主要用于治疗(分数:2.00)A.重症肌无力B.青光眼C.术后腹胀气D.房室传导阻滞E.有机磷农药中毒20.支配虹膜环形肌的是(分数:2.00)A.N 受体B.M 受体C. 受体D. 受体E.多巴胺能受体21.毛果芸香碱对眼的调节作用是(分数:2.00)A.睫状肌松弛,悬韧带拉紧,晶状体变扁平B.睫状肌松弛,悬韧带放松,晶状体变凸C.睫状肌收缩,悬韧带拉紧,晶状体变凸D.睫状肌收缩,悬韧带拉紧,晶状体变扁平E.睫状肌收缩,悬韧带放松,晶状体变凸22.新斯的明最强的作用是(分数:2.00)A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.缩
7、小瞳孔D.兴奋骨骼肌E.增加腺体分泌23.新斯的明的药理作用是(分数:2.00)A.激活胆碱酯酶B.激动 M 受体C.抑制胆碱酯酶D.阻断 M 受体E.激动 N 受体24.有机磷农药中毒的机制是(分数:2.00)A.抑制磷酸二酯酶B.抑制单胺氧化酶C.抑制胆碱酯酶D.抑制腺苷酸环化酶E.直接激动胆碱受体25.下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药(分数:2.00)A.新斯的明B.碘解磷定C.毒扁豆碱D.安贝氯铵E.阿托品26.美曲膦酯(敌百虫)口服中毒不能用下列哪种溶液洗胃(分数:2.00)A.高锰酸钾溶液B.生理盐水C.饮用水D.碳酸氢钠溶液E.醋酸溶液27.有机磷酸酯类急性中毒表现为(分数:2.0
8、0)A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.神经节兴奋、心血管作用复杂E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大28.有机磷酸酯类中毒症状中,不属于 M 样症状的是(分数:2.00)A.瞳孔缩小B.流涎流泪C.腹痛腹泻D.小便失禁E.肌肉震颤29.治疗重症肌无力首选(分数:2.00)A.毛果芸香碱B.乙酰胆碱C.毒扁豆碱D.新斯的明E.肾上腺素30.解救中度有机磷酸酯类中毒可用(分数:2.00)A.阿托品和毛果芸香碱合用B.氯解磷定和毛果芸香碱合用C.阿托品和毒扁豆碱合用D.氯解磷定和毒扁豆碱合用E.氯解磷定和阿托品合用31.阿托品对哪种平
9、滑肌的松弛作用最强(分数:2.00)A.胃肠道B.胆管C.支气管D.输尿管E.幽门括约肌32.阿托品禁用于(分数:2.00)A.胃痉挛B.虹膜睫状体炎C.青光眼D.胆绞痛E.缓慢型心律失常33.阿托品不能引起(分数:2.00)A.心率加快B.眼内压下降C.口干D.视物模糊E.扩瞳34.阿托品抗休克的主要机制是(分数:2.00)A.加快心率,增加排出量B.扩张支气管,改善缺氧状态C.扩张血管,改善微循环D.兴奋中枢,改善呼吸E.收缩血管,升高血压35.阿托品中毒时可用下列何药治疗(分数:2.00)A.毛果芸香碱B.酚妥拉明C.东莨菪碱D.后马托品E.山莨菪碱36.阿托品用于治疗(分数:2.00)
10、A.心源性休克B.过敏性休克C.失血性休克D.感染中毒性休克E.神经源性休克37.明显舒张肾血管,增加肾血流的药是(分数:2.00)A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺E.去甲肾上腺素38.青霉素类引起的过敏性休克首选(分数:2.00)A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱39.休克和急性肾功能衰竭最好选用(分数:2.00)A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.肾上腺素D.间羟胺E.阿托品40.治疗心脏骤停宜首选(分数:2.00)A.静滴去甲肾上腺素B.舌下含异丙肾上腺素C.静滴地高辛D.肌注尼可刹米E.心内注射肾上腺素41.治疗严重房室传导阻滞宜选用(分数:2.0
11、0)A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.阿托品E.氨茶碱42.多巴胺药理作用不包括(分数:2.00)A.减少肾血流量,使尿量减少B.对血管平滑肌 2 受体作用很弱C.直接激动心脏 1 受体D.激动血管平滑肌多巴胺能受体E.间接促进去甲肾上腺素释放43.多巴胺舒张肾血管是由于(分数:2.00)A.激动 受体B.阻断 受体C.激动 M 胆碱受体D.激动多巴胺能受体E.使组胺释放44.急性肾衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量(分数:2.00)A.多巴胺B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.肾上腺素45.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是(分数:2.00)A.过敏性休克B.房
12、室传导阻滞C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间D.支气管哮喘E.局部止血46.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用(分数:2.00)A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素E.麻黄碱47.下列哪个药物不宜做肌内注射(分数:2.00)A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.间羟胺E.麻黄碱二、B1 型题(总题数:2,分数:16.00) A.在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应 B.停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应 C.突然停药后原有疾病加剧 D.反应性质与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效 E.一类先天遗传异常所致的反应(分数:10
13、.00)(1).停药反应是指(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).变态反应是指(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).毒性反应是指(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).后遗效应是指(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).特异质反应是指(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.半衰期 B.清除率 C.消除速率常数 D.零级动力学消除 E.一级动力学消除(分数:6.00)(1).单位时间内消除恒定的量是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).t 1/2 恒定的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).单位时间内药物按一定比率消除是(分数:2.00)A.B.
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