【医学类职业资格】公卫执业助理医师-49-2及答案解析.doc

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1、公卫执业助理医师-49-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：38，分数：38.00)1.确定因果联系的必要条件是A关联强度B因先于果C关联重复出现D暴露与疾病分布一致E存在剂量一反应关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.一项筛检试验能将实际有病的人正确地判断为患者的能力，我们称之为A灵敏度B特异度C阳性预测值D阴性预测值E约登指数（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.决定传染病患者隔离期限的主要依据是A易感期B潜伏期C传染期D临床症状期E病情轻重（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.钩端螺旋体病的传染源主要是A患者B带菌者C鼠类和猪D

2、蛙E犬（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.“室内日照”的概念是指通过门、窗透光部分进入室内的A直射光B散射光C可见光D红外光E所有的亮光（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.流行病学实验研究中的盲法是指A研究对象见不到实验者B实验者见不到研究对象C参与研究的人员全部为盲人D研究者和/或研究对象都不知道分组情况E负责安排和控制实验的人不知道研究目的（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.在预防肠道传染病的综合措施中，下列哪一项是主要环节A治疗患者B隔离带菌者C切断传播途径D预防接种E医学观察（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.如果某种疾病与某因素的关联在不同地区、不同时间和不同

3、人群中获得相同或相似的结果，我们把这种情况称为A关联的强度B关联的特异性C剂量-反应关系D关联的可重复性E暴露与疾病分布一致（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.住宅前后的绿地，主要适宜种植A灌木B乔木C经济林D建筑用材E适合鸟类筑巢的树木（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.水体自净作用的概念是A水污染后可通过水体自身的理化生物学作用，将污染浓度逐渐降至污染前的状况B水污染后可通过污水处理厂进行净化，使之达到污染前的状况C投入相应的净化剂，使污染物分解掉D投入大量需氧菌，使污染物分解掉E污水经综合利用后再排出（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.土壤有机物转化为腐殖质的过程，

4、不能称为A无害化过程B无机化过程C自净过程D腐殖质化过程E生物氧化过程（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.通常，筛检可以理解为A一种诊断方法B从无病的人群中查出某病的可疑患者C从有病的人群中查出某病的可疑患者D从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者E筛检阳性者不需要做进一步的确诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.人与环境之间不断进行着最本质的联系是A吸入氧气、呼出二氧化碳B吸收与排泄C新陈代谢D营养物质的转换E物质交换和能量转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.相对危险度可以定义为A暴露与非暴露发病或死亡危险之差B暴露与非暴露发病或死亡危险之积C暴露与非暴露发病或死

5、亡危险之和D暴露发病或死亡的危险为非暴露的倍数E非暴露发病或死亡的危险为暴露的倍数（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.在筛检试验中，试验的特异度愈高，则A阳性预测值愈高B阳性预测值愈低C阴性预测值愈高D阴性预测值愈低E约登指数愈低（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.产生光化学烟雾的气象条件是A气温高、湿度大B气温高、紫外线强烈C气温低、风速大D气温低、湿度小E气温低、天气阴（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.在现况调查中，防止偏倚的方法主要是A坚持随机抽样，减少漏查，统一检测标准，校准仪器，加强调查的监督和质控B坚持多个医院选择病例，减少漏查，统一检测标准，加强调查的监

6、督和质控C坚持随机抽样，减少不依从，暴露测量标准应统一，加强调查的监督和质控D坚持随机抽样，尽量用新发病例，暴露测量标准应统一，加强调查的监督和质控E坚持随机分组，减少不依从，统一检测标准，加强调查的监督和质控（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.如果要满足患病率=发病率病程，必须具备什么条件A在相当长的时间内，病程相当稳定B在相当长的时间内，发病率相当稳定C在相当长的时间内，患病率相当稳定D在相当长的时间内，当地人口相当稳定E在相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.在农村，发现甲类传染病或乙类传染病中的肺炭疽、艾滋病患者、病原携带者或疑似患者

7、时应在多少小时内报告给发病地区所属的县(区)卫生防疫机构A1 小时内B2 小时内C6 小时内D12 小时内E24 小时内（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.居室净高的确切概念是A地面至屋顶的高度B地面至天花板的高度C地面至楼顶的高度D地板至天花板的高度E地板至上层楼地板的高度（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.暴发的定义是A起病突然，波及范围广，短时间内可以越过国界、洲界，形成世界范围的流行B某种传染病突然发生的一种现象C在一个局部地区短时间内出现许多同种疾病病例的现象D疾病集中发生的过程E某地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.在

8、队列研究中，研究对象应该选择哪一类人A患某病的患者B患某病的暴露者C不患某病的暴露者D患某病者与不患该病者E暴露与不暴露于研究因素的人（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.反应确诊疾病死亡概率的指标是A死亡率B死亡专率C超额死亡率D标化死亡比E病死率（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.在筛检试验中，并联试验可以提高A灵敏度B特异度C真实性D可靠性E收益（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.为了提高筛检的灵敏度与特异度，可采用联合试验，其中关于并联试验下述哪一项是正确的A先后进行几项筛检试验，只要有一项结果为阳性就可定为阳性B先后进行几项筛检试验，只有全部结果均为阳性才定为阳

9、性C同时进行几项筛检试验，只要有一项结果阳性就作为阳性D同时进行几项筛检试验，只有全部结果为阳性才定为阳性E主要用于提高特异度（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.选择严重污染区、轻度污染区和清洁对照区进行大气监测，其目的是A调查个别污染源B地区性污染调查C交通干线污染调查D采暖锅炉污染调查E自然因素污染调查（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.以下有关“总大肠菌群”的论述，哪一条是错误的A在人体肠道内，大肠菌群的数量最多B在外环境中的生存条件与肠道致病菌相似C是肠道传染病的主要病原体D是反映水体受粪便污染的一项重要指标E生活饮用水卫生标准中规定，每升水中不得超过 3 个（分数：1

10、.00）A.B.C.D.E.28.消毒胡刷、发梳、刀具的常用方法中除外A漂白粉液浸泡B苯扎溴胺(新洁尔灭)加亚硝酸钠浸泡C度米芬加亚硝酸钠浸泡D来苏液浸泡E酒精或消毒净擦拭（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.在分析疾病的年龄分布特征时，对同一年代出生者各年龄组的疾病频率进行分析，这种分析方法是A年龄趋势分析B出生队列分析C横断面分析D随访资料分析E历史资料分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大不同是A年龄不同B性别不同C目标人群不同D干预措施不同E观察指标不同（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下面哪一项是使人群易感性升高的

11、因素A新生儿的减少B易感人口的迁入C计划免疫D传染病流行E隐性感染后免疫人口增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.有关太阳辐射的论述，以下哪一条是错误的A是指太阳向宇宙空间以电磁波形式放射的辐射能源B通常以垂直于太阳辐射的平面上每平方厘米每分钟所获得的贝克数来表示其辐射强度C海拔越高，大气透明度越好，太阳辐射强度就越大D达到地面的太阳辐射，其光谱通常分为：紫外线、可见光、红外线E太阳辐射是预防疾病、增进健康的自然因素，但过强的太阳辐射能对抗体产生不良影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.环境质量评价工作的第一阶段工作是A环境监测B污染源调查C收集人群资料D健康监测E建立教学

12、模式（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.对病因不明疾病，描述性研究的主要任务是A确定病因B验证病因C否定病因D检验病因E寻找病因线索（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.关于普查的目的，以下哪一项不正确A早期发现患者B了解疾病的分布C了解人群的健康水平D为卫生决策提供依据E验证病因假设（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.用于灌溉农田的污水需要预处理，除外A生活污水需沉淀处理，以除去寄生虫卵和悬浮物B工业废水中有毒物质需处理掉C医院污水中有病原体，需消毒处理D生物制品厂、兽医站等的污水含病原体，需消毒处理E生活污水含有机物，需生物氧化处理（分数：1.00）A.B.C.D.E

13、.37.在筛检试验中，漏诊率又称为A假阳性率B假阴性率C阳性预测值D阴性预测值E约登指数（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.某地开展一次乳腺癌抽样调查，可以得到下列哪个指标A乳腺癌罹患率B乳腺癌发病率C乳腺癌续发率D乳腺癌患病率E乳腺癌引入率（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题(总题数：12，分数：12.00)39.来访者，男，18 岁，大学生，求助的问题是：多年来不能感知自己内心的感受，更不知如何向其他人，包括自己的家人讲述自己内心的感受，因此来寻求帮助。对于这样的来访者，心理治疗师首选的方法为A人本主义B精神分析C生物反馈D厌恶治疗E催眠治疗（分数：1.00）A

14、.B.C.D.E.40.400 名肥胖患者用气功疗法减肥，随访半年，60%的人体重降至正常。对此项研究，你的结论是A气功疗法减肥效果好，观察半年 60%的患者有效B此法效果可疑，40%未见效C无法做出结论，因样本较小D无法做出结论，因未设对照组E无法做出结论，因未进行统计学检验（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.某乡镇企业制鞋厂在建厂过程中，为达到预防职业病危害的目的，采取的下列措施中，职业病防治法没有规定的是A将有害作业与无害作业隔离分开B配备通风换气设备设施C设有更衣间、洗浴间D设立卫生所、保健站E选用的设备、工具符合工人的生理、心理健康要求（分数：1.00）A.B.C.D.E.4

15、2.为制订某地区人群高血压的社区综合防制方案，拟对该地区某时点人群高血压的患病情况进行调查，这类研究是A病例对照研究B队列研究C实验研究D现况研究E生态学研究（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.32 岁已婚女性，月经规律，结婚 3 年，未避孕且未曾妊娠，末次月经 40 天前，阴道少量出血 5 天，尿妊娠检查(-)，突然出现右下腹疼痛，面色苍白，恶心、出汗，体温不高。下列描述哪项可能错误A妇科检查：子宫颈举痛，后穹窿饱满，右附件区饱满、压痛明显BB 超提示右附件囊性包块 34cmC测血压下降，脉搏增快D血 HCG 可能升高E后穹窿穿刺抽出脓性液体（分数：1.00）A.B.C.D.E.44

16、.在一项病例对照研究中，暴露因素与疾病的 OR 值的 95%可信区间为 0.20.8，那么该研究因素可能是A混杂因素B保护因素C危险因素D无关因素E有害因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.男性，50 岁。反复咳嗽、咳痰 4 年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：1 秒钟用力呼气容积/用力肺活量为 55%，残气容积/肺总量为 35%。诊断应考虑为A慢性单纯型支气管炎B慢性喘息型支气管炎C支气管哮喘D慢性支气管炎合并肺气肿E支气管哮喘合并肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.某医院血库的负责人甲和工作人员乙将不符合国家规定标准的血

17、液用于患者，造成患者丙经 24 小时抢救才脱离危险。此事件有以下法律责任，除了A对甲、乙行政罚款B对甲给予行政处分C对乙给予行政处分D对患者予以赔偿E由卫生行政部门责令其改正（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.男性，52 岁，1 周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约 10 分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1 小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联 ST 段抬高。该患者最可能的诊断是A劳力型心绞痛B初发性心绞痛C恶化型心绞痛D变异型心绞痛E梗死后心绞痛（分数：1.00）A.B.C.D

18、.E.48.某县卫生防疫站于某被派下乡了解流行病发生情况。调查中得知某村有一患者患流行性出血热去外地医院住院治疗。但于某既未向防疫站反映，也未采取任何措施，就返回单位。不久，该村又有五人患该病住院。依据传染病防治法的规定，于某可能承担的法律责任是A行政处分B行政处罚C行政赔偿D民事赔偿E批评教育（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.30 岁女性，自幼发现患先天性心脏病，二尖瓣狭窄，常骑自行车上下班，能胜任自己的教书工作，目前妊娠 38 周自然临产而入院待产，分娩期的下列处理哪项正确A宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，尽快结束分娩B胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压，避免回心血量剧增C为加

19、强宫缩、预防产后出血，应静脉注射麦角新碱D产后 24 小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧E建议产后立即实施绝育手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.女，20 岁，因皮肤紫癜 1 个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止 2 天住院。肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛。实验室检查：Hb40g/L，WBC2.010 9/L，RBC1510 9/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A急性再生障碍性贫血B慢性再生障碍性贫血C急性白血病D血小板减少性紫癜E过敏性紫癜（分数：1.00）A.B.C.D.E.公卫执业助理医师-49-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)

20、一、A1 型题(总题数：38，分数：38.00)1.确定因果联系的必要条件是A关联强度B因先于果C关联重复出现D暴露与疾病分布一致E存在剂量一反应关系（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：在确定某因素与疾病的关联时，因素与疾病的时间顺序是必要条件。因素出现在前，发病、死亡或其他结局出现在后，这是判断因果关联的最重要的原则，这甚至是一个常识问题，不容忽视。题中其余备选答案也属判断因果关联的原则，但不是必要条件。2.一项筛检试验能将实际有病的人正确地判断为患者的能力，我们称之为A灵敏度B特异度C阳性预测值D阴性预测值E约登指数（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：一项筛检试验能将实

21、际有病的人正确地判断为患者的能力，我们称之为灵敏度，又叫真阳性率。本题其余备选答案均为干扰项。特异度是指在筛检试验中，筛检能将实际无病的人正确地判断为非患者的能力，特异度又叫真阴性率。阳性预测值是指筛检阳性者中真正成为患者的可能性。阴性预测值是指筛检阴性者中真正成为非患者的可能性。约登指数是将灵敏度与特异度之和减 1。3.决定传染病患者隔离期限的主要依据是A易感期B潜伏期C传染期D临床症状期E病情轻重（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：传染期是指传染病患者排出病原体的时期，它是决定传染病患者隔离期限的重要依据。传染期的长短在一定程度上可影响传染病的流行特征。4.钩端螺旋体病的传染源主

22、要是A患者B带菌者C鼠类和猪D蛙E犬（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的一种传染病，它的传染源主要是鼠类和猪。5.“室内日照”的概念是指通过门、窗透光部分进入室内的A直射光B散射光C可见光D红外光E所有的亮光（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：这是个概念题，室内日照是指进入室内的直射光，不包括散射光。6.流行病学实验研究中的盲法是指A研究对象见不到实验者B实验者见不到研究对象C参与研究的人员全部为盲人D研究者和/或研究对象都不知道分组情况E负责安排和控制实验的人不知道研究目的（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：流行病学实验研究

23、中的盲法是指研究者和/或研究对象都不知道分组情况，目的是为了减少偏倚。7.在预防肠道传染病的综合措施中，下列哪一项是主要环节A治疗患者B隔离带菌者C切断传播途径D预防接种E医学观察（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：对肠道传染病的防制，目前主要采取以切断传播途径为主导的综合性措施。切断传播途径的措施具体是：“三管一灭”：即管理水源、管理粪便、管理饮食和消灭苍蝇。“三管一灭”是我国多年来提倡的预防肠道传染病的措施，实践证明是有效的，可大大降低肠道传染病的发病率。注意个人卫生：主要是饭前便后洗手。改善饮食：主要是提倡喝开水和使用清洁水，提高婴儿母乳喂养率。8.如果某种疾病与某因素的关联在

24、不同地区、不同时间和不同人群中获得相同或相似的结果，我们把这种情况称为A关联的强度B关联的特异性C剂量-反应关系D关联的可重复性E暴露与疾病分布一致（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：如果某种疾病与某因素的关联在不同地区、不同时间和不同人群中获得相同或相似的结果，我们把这种情况称为关联的可重复性。其余备选答案均为干扰项。9.住宅前后的绿地，主要适宜种植A灌木B乔木C经济林D建筑用材E适合鸟类筑巢的树木（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：灌木比较矮，种在住宅前后，既可绿化，净化空气，又不会遮挡窗户的光线，所以比较适宜。10.水体自净作用的概念是A水污染后可通过水体自身的理化生

25、物学作用，将污染浓度逐渐降至污染前的状况B水污染后可通过污水处理厂进行净化，使之达到污染前的状况C投入相应的净化剂，使污染物分解掉D投入大量需氧菌，使污染物分解掉E污水经综合利用后再排出（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：水体自净作用一定是依靠水体自身的理化生物学作用来降低污染。所以，A 是对的。而B、C、D、E 都是人为的净化措施，不是自净作用。11.土壤有机物转化为腐殖质的过程，不能称为A无害化过程B无机化过程C自净过程D腐殖质化过程E生物氧化过程（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：腐殖质是有机物，是有机污染物在微生物作用下分解又重新合成的一种新的有机物。在形成过程中，

26、病原体均被杀灭。所以转化为腐殖质的过程，可以称为 A、C、D、E，但它是有机物，故不能称为无机化过程。12.通常，筛检可以理解为A一种诊断方法B从无病的人群中查出某病的可疑患者C从有病的人群中查出某病的可疑患者D从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者E筛检阳性者不需要做进一步的确诊（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：筛检是指应用快速、简便的实验、检查或其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者，指定就医，以便进一步诊断和治疗的一种方法。根据筛检的定义可知，筛检不是一种诊断试验，而是一种简便、快速的检查方法，目的是为了早期发现、早期治疗患者。筛检不是从“无病”的人群中找

27、“可疑患者”，而是从“表面上无病”的人群中找“可疑患者”，并且筛检的最终目的不是早期发现患者，而是让这些“可疑患者”进一步接受检查，如果确诊为患者，应积极治疗。13.人与环境之间不断进行着最本质的联系是A吸入氧气、呼出二氧化碳B吸收与排泄C新陈代谢D营养物质的转换E物质交换和能量转移（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：人类要维持生命，离不开环境。其最本质的联系是物质交换和能量转移。14.相对危险度可以定义为A暴露与非暴露发病或死亡危险之差B暴露与非暴露发病或死亡危险之积C暴露与非暴露发病或死亡危险之和D暴露发病或死亡的危险为非暴露的倍数E非暴露发病或死亡的危险为暴露的倍数（分数：1.

28、00）A.B.C.D. E.解析：相对危险度是指暴露发病或死亡的危险为非暴露的多少倍。此题备选答案中的干扰项是 A暴露与非暴露发病或死亡危险之差，即特异危险度，又叫归因危险度、率差，反映发病或死亡危险特异地归因于暴露因素的程度。二者密切相关，但它们的意义却不同。相对危险度说明暴露对于个体比未暴露情况下增加相应疾病的危险的倍数；特异危险度则是对于人群来讲，暴露比未暴露情况下增加超额疾病的数量，如果暴露因素消除，就可以减少这个数量的疾病发生。前者具有病因学的意义，后者更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。15.在筛检试验中，试验的特异度愈高，则A阳性预测值愈高B阳性预测值愈低C阴性预测值愈高D阴性预

29、测值愈低E约登指数愈低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：在筛检试验中，筛检试验的特异度愈高，筛检的阳性预测值愈高。因为筛检试验的特异度愈高，假阳性率就愈低，筛检试验阳性者真正是患者的可能性就愈大。16.产生光化学烟雾的气象条件是A气温高、湿度大B气温高、紫外线强烈C气温低、风速大D气温低、湿度小E气温低、天气阴（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：光化学烟雾是汽车尾气中的 NO2经紫外线照射后产生光化学作用而形成的烟雾。可见，紫外线越强烈，形成的光化学烟雾越多。没有紫外线，就形成不了光化学烟雾。17.在现况调查中，防止偏倚的方法主要是A坚持随机抽样，减少漏查，统一检测标准，

30、校准仪器，加强调查的监督和质控B坚持多个医院选择病例，减少漏查，统一检测标准，加强调查的监督和质控C坚持随机抽样，减少不依从，暴露测量标准应统一，加强调查的监督和质控D坚持随机抽样，尽量用新发病例，暴露测量标准应统一，加强调查的监督和质控E坚持随机分组，减少不依从，统一检测标准，加强调查的监督和质控（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：在现况调查中，防止偏倚的方法主要是坚持随机抽样，减少漏查，统一检测标准，校准仪器，加强调查的监督和质控。18.如果要满足患病率=发病率病程，必须具备什么条件A在相当长的时间内，病程相当稳定B在相当长的时间内，发病率相当稳定C在相当长的时间内，患病率相当稳

31、定D在相当长的时间内，当地人口相当稳定E在相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患病率的大小受两种因素的影响：一是发病率，一是患病时间的长短。如果在一个相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定，那么“患病率=发病率病程”这一等式成立。19.在农村，发现甲类传染病或乙类传染病中的肺炭疽、艾滋病患者、病原携带者或疑似患者时应在多少小时内报告给发病地区所属的县(区)卫生防疫机构A1 小时内B2 小时内C6 小时内D12 小时内E24 小时内（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据中华人民共和国传染病防治法规定，责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传

32、染病中的艾滋病、肺炭疽患者、病原携带者或疑似患者时，在城镇于 2 小时内，农村于 6 小时内，以最快的方式向发病地区的卫生防疫机构报告，并及时填报传染病报告卡。20.居室净高的确切概念是A地面至屋顶的高度B地面至天花板的高度C地面至楼顶的高度D地板至天花板的高度E地板至上层楼地板的高度（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：居室净高一定是指地板到天花板的高度，不能笼统地指地面到楼板的高度。如果室内进行装修、铺有地板或石板，天花板有很厚的吊顶，则净高应按照装修后的实际高度来表示。21.暴发的定义是A起病突然，波及范围广，短时间内可以越过国界、洲界，形成世界范围的流行B某种传染病突然发生的一

33、种现象C在一个局部地区短时间内出现许多同种疾病病例的现象D疾病集中发生的过程E某地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：暴发是指在一个局部地区短时间内出现许多同种疾病病例的现象。局部地区是指集体单位或小居民区等。短时间是指在该病的最长潜伏期内。暴发的原因主要是通过共同传播途径而感染或有共同的传染源，例如集体食堂的食物中毒或幼儿园的麻疹暴发。本题备选答案 A、E 是干扰项。A 是大流行，是指某病发病迅速，累及地域广，危及人口多，在短期内可能越过省、国、洲界，形成世界性流行的一种现象。E 是流行，是指某地区某病的发病率显著超过历年散发的水平。如果某病在

34、某地区达到流行水平，意味着有促使发病率升高的因素存在，因而应引起注意。22.在队列研究中，研究对象应该选择哪一类人A患某病的患者B患某病的暴露者C不患某病的暴露者D患某病者与不患该病者E暴露与不暴露于研究因素的人（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：在队列研究中，研究对象应选择暴露与不暴露于研究因素的人，这是由队列研究的基本原理所决定的。队列研究属于前瞻性研究，研究起点是选择暴露及未暴露于某一因素的两组人群，然后追踪其各自的发病结局，比较两组发病结局的差异，从而判定暴露因素与疾病有无关联及关联大小。备选答案 D 是干扰项。在研究开始时选择患某病者与不患该病者，是病例对照研究的设计特征。

35、23.反应确诊疾病死亡概率的指标是A死亡率B死亡专率C超额死亡率D标化死亡比E病死率（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：反应确诊疾病死亡概率的指标是病死率。病死率是指观察期内患某病的患者中因该病而死亡的比例。*本题中其余备选答案为干扰项。死亡率，又叫粗死亡率、总死亡率，是指观察期内观察人群中总死亡数所占的比例。其计算公式是：*总死亡率提供的信息较粗糙，它不能说明人群中各个亚群的死亡情况，不能与其他地区的资料进行比较。这时我们应计算死亡专率，即按年龄、性别、死因等计算死亡率，例如：*超额死亡率是根据某病历年的死亡率计算出死亡平均水平，然后用该病当年的实际死亡率与之比较，以反映该病的流行

36、强度。标化死亡比是实际死亡人数除以根据一般人群死亡率计算的预期死亡数。标化死亡比的计算公式是：*24.在筛检试验中，并联试验可以提高A灵敏度B特异度C真实性D可靠性E收益（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：在筛检联合试验中，并联是指同时进行几项筛检试验，只要有一项结果为阳性就定为阳性。由此，并联试验的假阴性率(漏诊率)将会降低，灵敏度将会升高。25.为了提高筛检的灵敏度与特异度，可采用联合试验，其中关于并联试验下述哪一项是正确的A先后进行几项筛检试验，只要有一项结果为阳性就可定为阳性B先后进行几项筛检试验，只有全部结果均为阳性才定为阳性C同时进行几项筛检试验，只要有一项结果阳性就作为

37、阳性D同时进行几项筛检试验，只有全部结果为阳性才定为阳性E主要用于提高特异度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：在筛检联合试验中，并联是指同时进行几项筛检试验，只要有一项结果为阳性就定为阳性。并联试验可以提高灵敏度。备选答案 B 是串联试验的特征。串联是指先后进行几项筛检试验，只有全部结果皆为阳性者才定为阳性，凡有一项结果为阴性者即作为阴性。串联试验可以提高特异度。26.选择严重污染区、轻度污染区和清洁对照区进行大气监测，其目的是A调查个别污染源B地区性污染调查C交通干线污染调查D采暖锅炉污染调查E自然因素污染调查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：选择污染程度不同的地区进

38、行大气监测，其目的是要调查整个地区的污染现状。而 A、C、D 对单个污染源对大气污染的调查，则应在污染源附近不同距离的地点进行。27.以下有关“总大肠菌群”的论述，哪一条是错误的A在人体肠道内，大肠菌群的数量最多B在外环境中的生存条件与肠道致病菌相似C是肠道传染病的主要病原体D是反映水体受粪便污染的一项重要指标E生活饮用水卫生标准中规定，每升水中不得超过 3 个（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：总大肠菌群不是肠道传染病的主要病原体。其所以作为水质的细菌学指标，是由于在肠道内的数量最多。水、土中总大肠菌群数值高，说明有粪便污染。28.消毒胡刷、发梳、刀具的常用方法中除外A漂白粉液浸泡

39、B苯扎溴胺(新洁尔灭)加亚硝酸钠浸泡C度米芬加亚硝酸钠浸泡D来苏液浸泡E酒精或消毒净擦拭（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：漂白粉的氧化能力极强，对胡刷、刀具等的材料有一定损伤，故一般都使用 B、C、D、E 消毒效果好，而且不损伤用具。29.在分析疾病的年龄分布特征时，对同一年代出生者各年龄组的疾病频率进行分析，这种分析方法是A年龄趋势分析B出生队列分析C横断面分析D随访资料分析E历史资料分析（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：对同一年代出生者各年龄组的疾病频率进行分析，这种分析方法是出生队列分析，或者称为出生群组分析，它属于对疾病的年龄分布进行分析的方法之一，主要用于慢性

40、病，尤其是存在长期变异的疾病。出生队列分析通过对同一年代出生的人群的发病率或死亡率进行分析，能够把观察对象的年龄、早期经历等因素区别开来，真实地反映疾病与年龄的关系。另一种对疾病的年龄分布进行分析的方法叫横断面分析。横断面分析是指对同一时点不同年龄者的疾病频率进行的分析，主要用于急性病。横断面分析说明同一时点不同年龄者的发病率或死亡率的变化，但它不能说明同一年代出生者各年龄组的发病或死亡趋势。历史资料分析是对各种已有的登记报告资料，例如传染病报告、死亡报告、出生登记、疾病监测资料等进行的分析或总结。随访资料分析是对固定人群定期随访结果的分析，以观察某种疾病的动态变化趋势。30.流行病学实验研究

41、中，实验组与对照组人群的最大不同是A年龄不同B性别不同C目标人群不同D干预措施不同E观察指标不同（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：在流行病学实验研究中，实验组与对照组除了干预措施不同以外，其余各项特征基本相似，即两组具有可比性。31.下面哪一项是使人群易感性升高的因素A新生儿的减少B易感人口的迁入C计划免疫D传染病流行E隐性感染后免疫人口增加（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：本题备选答案中 B 项“易感人口的迁入”是使人群易感性升高的因素。久居流行区的居民，因患病或隐性感染而获得免疫力，易感性较低。但是，一旦有非流行区的居民大量迁入，因缺乏相应的免疫力，可以使流行区人群

42、的易感性升高。其余备选答案是使人群易感性降低的因素。32.有关太阳辐射的论述，以下哪一条是错误的A是指太阳向宇宙空间以电磁波形式放射的辐射能源B通常以垂直于太阳辐射的平面上每平方厘米每分钟所获得的贝克数来表示其辐射强度C海拔越高，大气透明度越好，太阳辐射强度就越大D达到地面的太阳辐射，其光谱通常分为：紫外线、可见光、红外线E太阳辐射是预防疾病、增进健康的自然因素，但过强的太阳辐射能对抗体产生不良影响（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：通常以垂直于太阳辐射的平面上每平方厘米每分钟所获的焦耳数来表示其辐射强度，而不是用贝克数来表示。33.环境质量评价工作的第一阶段工作是A环境监测B污染源

43、调查C收集人群资料D健康监测E建立教学模式（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：评价环境质量，首先应该了解这个环境中有多少污染源和污染物。所以，第一阶段必须调查污染源。34.对病因不明疾病，描述性研究的主要任务是A确定病因B验证病因C否定病因D检验病因E寻找病因线索（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：描述性研究是指利用已有的资料或对特殊调查的资料包括实验室检查结果，按不同地区、不同时间及不同人群的特征进行分组，把疾病或健康状况的分布情况真实地揭示出来的一种研究方法。描述性研究是流行病学研究的基础步骤。当对某病的情况了解不多时，往往从描述性研究着手，取得该病或健康状况的基本分布

44、特征，从而获得有关病因假设的启示，然后逐步建立病因假设，为进一步开展分析性研究提供线索。对于病因不明的疾病，描述性研究的主要任务也仅在于此。检验、验证病因假设是分析性和实验性研究的主要任务。35.关于普查的目的，以下哪一项不正确A早期发现患者B了解疾病的分布C了解人群的健康水平D为卫生决策提供依据E验证病因假设（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：普查属于横断面研究，未事先设立专门的对照组，无法说明暴露与效应之间的关系，因此不能验证病因假设，只能提供病因线索。36.用于灌溉农田的污水需要预处理，除外A生活污水需沉淀处理，以除去寄生虫卵和悬浮物B工业废水中有毒物质需处理掉C医院污水中有病

45、原体，需消毒处理D生物制品厂、兽医站等的污水含病原体，需消毒处理E生活污水含有机物，需生物氧化处理（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：灌溉农田本身就是要将生活污水中的有机物作为肥料利用，同时，生活污水中的有机物也被农田里的微生物进行分解。因此，不必事先进行生物氧化处理。37.在筛检试验中，漏诊率又称为A假阳性率B假阴性率C阳性预测值D阴性预测值E约登指数（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：在筛检试验中，漏诊率又称假阴性率，是指筛检试验阴性的人数占实际有病者的比例。本题备选答案 A、C、D 均为干扰项。假阳性率是指筛检试验阳性的人数占实际无病者的比例，即误诊率。阳性预测值是指

46、筛检阳性者真正是患者的可能性。阴性预测值是指筛检阴性者真正是非患者的可能性。38.某地开展一次乳腺癌抽样调查，可以得到下列哪个指标A乳腺癌罹患率B乳腺癌发病率C乳腺癌续发率D乳腺癌患病率E乳腺癌引入率（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：在一个地区开展一次乳腺癌抽样调查，属于横断面调查，只能得到患病率指标，不能得到发病率指标，也不能得到续发率和引入率指标。二、A2 型选择题(总题数：12，分数：12.00)39.来访者，男，18 岁，大学生，求助的问题是：多年来不能感知自己内心的感受，更不知如何向其他人，包括自己的家人讲述自己内心的感受，因此来寻求帮助。对于这样的来访者，心理治疗师首选

47、的方法为A人本主义B精神分析C生物反馈D厌恶治疗E催眠治疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：从题干的描述看，个体缺乏对于自身体验的认识，更不善于表达自己的体验，而人本主义治疗可以帮助个体对自己有直接、充分的体验，并接纳自己、相信自己的情感，使个体变得和谐一致。因此，针对这个来访者适宜使用人本主义治疗。40.400 名肥胖患者用气功疗法减肥，随访半年，60%的人体重降至正常。对此项研究，你的结论是A气功疗法减肥效果好，观察半年 60%的患者有效B此法效果可疑，40%未见效C无法做出结论，因样本较小D无法做出结论，因未设对照组E无法做出结论，因未进行统计学检验（分数：1.00）A.B.

48、C.D. E.解析：要说明干预措施是否有效不能仅仅只有干预组，而没有对照组。一项干预研究没有设立相应的对照组是难以说明干预措施与效果之间的关系的。41.某乡镇企业制鞋厂在建厂过程中，为达到预防职业病危害的目的，采取的下列措施中，职业病防治法没有规定的是A将有害作业与无害作业隔离分开B配备通风换气设备设施C设有更衣间、洗浴间D设立卫生所、保健站E选用的设备、工具符合工人的生理、心理健康要求（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：见职业病防治法第十三条。其中没有有关设立卫生所、保建站的规定。但本答案易受工业企业设计卫生标准中有关规定的干扰。42.为制订某地区人群高血压的社区综合防制方案，拟对该地区某时点人群高血压的患病情况进行调查，这类研究是A病例对照研究B队列研究C实验研究D现况研究E生态学研究（分数：1.00）A.B.