【医学类职业资格】公卫执业助理医师-49-1及答案解析.doc

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1、公卫执业助理医师-49-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.对新生儿败血症有价值的诊断依据是A高热B白细胞总数增加C血培养阳性D皮疹明显E有皮肤伤口（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.人的心理活动的动力特征从属于个性中的A能力B气质C性格D人格E兴趣（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.续发率是指A接触者第二次发病数/接触者总人数100%B接触者中发病人数/接触者总人数100%C接触者中患病人数/接触者总人数100%D同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数100%E易感接触者中二代病例数/易感接触者总人数1

2、00%（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.医患关系是一种A主从关系B商品关系C信托关系D单纯的技术关系E陌生人关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.在糖酵解、糖有氧氧化及糖异生途径中共有的化合物是A3-磷酸甘油醛B乳酸C草酰乙酸D-酮戊二酸E乙酰辅酶 A（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.医生的责任感具有A稳定性B冲动性C强制性D灵活性E全民性（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.对生物利用度概念叙述错误的是A可作为确定给药间隔时间的依据B可间接判断药物的临床疗效C是指药物制剂被机体利用的程度和速度D可评价药物制剂的质量E能反映机体对药物吸收的程度（分数：1.00）A.

3、B.C.D.E.8.高血压病死亡原因最常见的为A心肌梗死B脑血管意外C肾衰竭D心功能不全E心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是A流行性出血热B流行性乙型脑炎C肺炭疽D流行性脑脊髓膜炎E布氏杆菌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是ACM，VLDL，LDL，HDLBHDL，LDL，VLDL，CMCLDL，HDL，VLDL，CMDVLDL，LDL，HDL，CMELDL，VLDL，HDL，CM（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.氯丙嗪的主要不良反应表现为A耐受性与成瘾性B

4、口干、汗腺分泌减少C白细胞减少D锥体外系反应E头痛、恶心、呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.嵌插骨折的主要诊断根据是A骨折部的压痛和轴向叩击痛B骨折部的反常活动C骨折部软组织肿胀和瘀斑D骨折部畸形E骨折部的骨擦音和骨擦感（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.吗啡的适应证是A肺心病B支气管哮喘C心源性哮喘D分娩止痛E颅脑损伤颅内高压（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.期前收缩之后出现代偿间歇的原因是A窦房结节律性兴奋延迟发放B窦房结节律性兴奋少发放一次C窦房结节律性兴奋传出速度减慢D期前收缩的有效不应期延长E窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中（分数：1.00）

5、A.B.C.D.E.15.法洛四联症患者严重的程度主要取决于A肺动脉狭窄的程度B室间隔缺损的大小C室间隔缺损的部位D主动脉骑跨的程度E左心室肥厚的程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.雷尼替丁属于AM 受体阻断药B 2受体阻断药CH 1受体阻断药D胃泌素受体阻断药EH 2受体阻断药（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.肾综合征出血热潜伏期一般为A35 天B1 周C12 周D23 周E1 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于解耦联剂，错误的是A可抑制氧化反应B使 ATP 生成减少C使呼吸加快，耗氧增加D使氧化反应和磷酸化反应脱节E常见的解耦联剂是二硝基酚（分数：1

6、.00）A.B.C.D.E.19.下列各项中，违背保护患者隐私原则的是A在查房中报告与患者疾病有关的既往治疗史B在病历摘要中记录患者的姓名、年龄和住院号C将患者的基因异常报告通知其工作单位D将遗传病患者的检查结果通知患者的近亲E在隐去真实姓名后，将患者的情况、病情作为课堂教学的例证（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列关于醛固酮的叙述，正确的是A由肾上腺皮质束状带细胞分泌B主要作用于近球小管C能促进钠的重吸收和钾的分泌D血钾降低或血钠升高可刺激其分泌E肾素分泌减少时可引起其分泌增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.维系蛋白质一级结构的化学键是A氢键B疏水键C盐键D肽键E范德

7、华力（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.主管全国母婴保健工作的部门是A各级人民政府B各级人民政府卫生行政部门C国家计划生育主管部门D国务院卫生行政部门E国家妇女联合会（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是A胃液分析BX 线钡餐检查C大便潜血D急诊胃镜检查E血红蛋白测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.对于心理的解释，不正确的是A客观现实是心理的源泉B心理是人脑对客观现实的反映C心理是对客观现实主观的反映D心理是对现实的客观反映E心理反映具有能动性（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.人体实验的第一个国际伦理文件是A纽伦堡法典B希波克

8、拉底誓言C夏威夷宣言D东京宣言E日内瓦宣言（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下述情形中，不属于医师在执业活动中享有的权利的是A出具相应的医学证明文件B人格尊严、人身安全不受侵犯C获取工资报酬和津贴D宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育E享受国家规定的福利待遇（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.目前，流行病学的定义可以概括为A研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科B研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科C研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科D研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科E研究疾病与健康在人群中的分布和影响分

9、布的因素以及防制对策的学科（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.尊重患者的自主权，下述提法中错误的是A尊重患者的理性决定B履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择C提供正确、易于理解、适量、有利于增强患者信心的信息D当患者的自主选择有可能危及生命时，劝导患者作出最佳选择E当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，仅仅履行对患者的义务（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.传染病防治法规定了五种生产经营单位的违法行为导致或可能导致传染病的传播、流行的，应承担法律责任。下列几种情形中，哪一条是该法中没有予以规定的A供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的B生产、供应涉水产品不符合国

10、家卫生标准和卫生规范的C生产、供应的口罩不符合产品质量要求的D生产、供应的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范的E出售、运输疫区中被污染或可能被污染的物品，而未进行消毒处理的（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.维持躯体姿势最基本的反射是A屈肌反射B对侧伸肌反射C腱反射D肌紧张反射E翻正反射（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.顺式作用元件是指A基因的 5侧翼序列B基因的 3侧翼序列C基因的 5、3侧翼序列D基因 5、3侧翼序列以外的序列E具有转录调节功能的特异 DNA 序列（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.生理情况下，血液中调节呼吸最重要的因素是AO 2BCO 2CH

11、+DN 2ENaHCO 3（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.在慢性病中，医患关系中最理想的模式是A主动被动型B共同参与型C指导合作型D主动主动型E被动主动型（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.临产后起主要作用的产力是A子宫收缩力B肛提肌收缩力C腹肌收缩力D膈肌收缩力E腹压力（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确A强迫端坐位B出现严重呼气性呼吸困难C呼吸动度增大、呈吸气位D语音震颤减弱E大汗淋漓伴发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.使胰蛋白酶原活化的物质主要是A盐酸B （分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下列

12、哪种说法是正确的A发病率指观察期内观察人群中新病例发生的频率B罹患率指观察期内观察人群中新旧病例所占的比例C患病率指观察期内观察人群中新病例发生的频率D患病率指观察期内观察人群中旧病例所占的比例E发病率指观察期内观察人群中新旧病例所占的比例（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.“认为焦虑症的症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后，一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射”，持这种观点的理论是A精神分析理论B心理生理理论C人本主义理论D行为理论E认知理论（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.一般不宜用糖皮质激素类药物治疗的病症是A败血症B中毒性肺炎C重症伤寒D腮腺炎E中毒性菌痢（分数：

13、1.00）A.B.C.D.E.40.原发性肺结核的特点是A病变多在肺尖B支气管淋巴结多不受侵犯C结核空洞常见D易引起血行播散E左肺较右肺多见（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.我国母婴保健法的立法宗旨是A保障妇女和儿童的健康，提高人口素质B保障母亲和儿童的健康，提高人口素质C保证优生优育，提高人口素质D保障母亲、胎儿和婴儿的健康，提高出生人口素质E保障母亲和婴儿的健康，提高人口素质（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.对 ABO 血型系统的叙述，错误的是AAB 型血的血清中含有抗 A 和抗 B 凝集素BAB 型血的红细胞上有 A 凝集原和 B 凝集原CA 型血的血清中有抗 B 凝

14、集素DB 型血的血清中有抗 A 凝集素EO 型血的红细胞上不含凝集原（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.关于肠道内在神经系统不正确的叙述是A包括黏膜下神经丛和肌间神经丛B含有无数的神经元和神经纤维C外来神经通常不与内在神经元发生突触联系D肠道内在神经系统可完成局部反射E是一个完整的相对独立的系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是A细胞内高 K+和膜对 K+有通透性B细胞内高 Na+和膜对 Na+有透性C细胞内高 Na+和膜对 K+有通透性D细胞外高 Na+和膜对 K+有通透性E细胞外高 K+和膜对 K+有通透性（分数：1.00）A.B.

15、C.D.E.45.于产褥感染的描述，以下哪项正确A产后病原菌侵入全身任何组织或器官，造成局部和全身感染B产后病原菌侵入生殖道，造成生殖系统的感染C产后病原菌侵入生殖道和乳腺组织，造成局部和全身感染D产褥感染是产妇死亡的第一位原因E产后 4 周内，体温至少 2 次达到或超过 38者，称为产褥病率（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.目前，流行病学研究的疾病范围是A传染病B慢性病C急性病D慢性非传染性疾病E各种疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.引起药物副作用的原因是A药物的毒性反应大B机体对药物过于敏感C药物对机体的选择性高D药物对机体的作用过强E药物的作用广泛（分数：1.00

16、）A.B.C.D.E.48.治疗室性心律失常的首选药物是A奎尼丁B维拉帕米C普萘洛尔D利多卡因E普鲁卡因胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.疾病的三间分布包括A年龄、性别和种族分布B职业、家庭和环境分布C国家、地区和城乡分布D时间、地区和人群分布E短期波动、季节性和长期趋势（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.下列关于 DNA 复制的叙述，哪一项是错误的ADNA 的复制为半保留复制B需 RNA 指导的 DNA 聚合酶参加C为半不连续复制D以四种 dNTP 为原料E需 DNA 指导的 DNA 聚合酶参加（分数：1.00）A.B.C.D.E.公卫执业助理医师-49-1 答案解析(总

17、分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.对新生儿败血症有价值的诊断依据是A高热B白细胞总数增加C血培养阳性D皮疹明显E有皮肤伤口（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：新生儿败血症是非特异性，凡有感染中毒表现，均需考虑败血症。立即取血做血培养，血培养阳性为诊断依据。2.人的心理活动的动力特征从属于个性中的A能力B气质C性格D人格E兴趣（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：能力是直接影响活动效率的个性心理特征；人格是人的各种稳定的心理特征的总和；性格为人对现实稳定的态度及与之相应的行为模式。3.续发率是指A接触者第二次发病数/接

18、触者总人数100%B接触者中发病人数/接触者总人数100%C接触者中患病人数/接触者总人数100%D同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数100%E易感接触者中二代病例数/易感接触者总人数100%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：续发率也称二代发病率，是指某些传染病在最短与最长潜伏期之间易感者中二代病例所占的比例。计算公式是：*家庭中第一例患者称为“家庭原发病例”，不计入二代发病率中。自原发病例出现后，在该病最短潜伏期至最长潜伏期内发生的病例称为二代病例。4.医患关系是一种A主从关系B商品关系C信托关系D单纯的技术关系E陌生人关系（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：医患

19、关系包含技术关系和非技术关系两方面的内容，同时医患关系是建立在平等基础上的契约关系，是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。5.在糖酵解、糖有氧氧化及糖异生途径中共有的化合物是A3-磷酸甘油醛B乳酸C草酰乙酸D-酮戊二酸E乙酰辅酶 A（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：只有 3-磷酸甘油醛是糖酵解、糖有氧氧化和糖异生中共有的中间代谢物。其他仅见于一种途径如乙酰辅酶 A，或两种途径如乳酸。6.医生的责任感具有A稳定性B冲动性C强制性D灵活性E全民性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：医德情感的内容包括同情感、责任感和事业感。其中责任感是起主导作用的医德情感，其已经上升到职业

20、责任的高度，是一种自觉道德意识。责任感的理性成分较大，其使医务人员的行为具有稳定性，并能真正履行对患者的道德责任。7.对生物利用度概念叙述错误的是A可作为确定给药间隔时间的依据B可间接判断药物的临床疗效C是指药物制剂被机体利用的程度和速度D可评价药物制剂的质量E能反映机体对药物吸收的程度（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：生物利用度是指药物吸收进入血液循环的速度和程度，生物利用度高，说明药物吸收良好，也是检验药品质量的重要指标之一。8.高血压病死亡原因最常见的为A心肌梗死B脑血管意外C肾衰竭D心功能不全E心律失常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：高血压病的并发症主要发生在

21、心、脑、肾，并可导致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肾衰竭等而死亡，但目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见的原因。9.下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是A流行性出血热B流行性乙型脑炎C肺炭疽D流行性脑脊髓膜炎E布氏杆菌病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：参见传染病防治法第四条，对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。10.血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是ACM，VLDL，LDL，HDLBHDL，LDL，VLDL，CMCLDL，HDL，VLDL，CMDVLDL，L

22、DL，HDL，CMELDL，VLDL，HDL，CM（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：LDL 主要转运内源性胆固醇，故含胆固醇及其酯最多；HDL 也是转运胆固醇的，是逆向转运，含胆固醇较 LDL 低些；VLDL 主要转运内源性三酰甘油(甘油三酯)，含胆固醇较少，而 CM 则是转运吸收的脂肪，含甘油三酯量大，胆固醇更少。11.氯丙嗪的主要不良反应表现为A耐受性与成瘾性B口干、汗腺分泌减少C白细胞减少D锥体外系反应E头痛、恶心、呕吐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：氯丙嗪的不良反应较多，长期大剂量应用可阻断纹状体 DA 受体，使功能减弱，而使 ACh 功能在此处增强，出现锥体

23、外系反应，表现为帕金森综合征等。此外尚有精神方面的症状，如过度镇静、对周围环境淡漠等，对内分泌系统的作用可有乳房增大、泌乳、停经等，还可引起过敏反应及注射局部的刺激性等。12.嵌插骨折的主要诊断根据是A骨折部的压痛和轴向叩击痛B骨折部的反常活动C骨折部软组织肿胀和瘀斑D骨折部畸形E骨折部的骨擦音和骨擦感（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：骨折特有的体征是畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。嵌插骨折是多见于干骺端的两骨折端互相嵌插的骨折，不出现异常活动和骨端的摩擦，畸形也不明显，因此 B、D、E 项不能成为诊断根据，C 项非嵌插骨折所特有，只有骨折部的压痛和轴向叩痛为嵌插骨折所特有。13.

24、吗啡的适应证是A肺心病B支气管哮喘C心源性哮喘D分娩止痛E颅脑损伤颅内高压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：吗啡的适应证是心源性哮喘，此病是由于左心衰竭而突发的急性肺水肿，使肺换气功能降低，体内缺氧，CO 2潴留而引起呼吸困难。小剂量吗啡扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负担，吗啡的镇静作用可减少耗氧量，降低呼吸中枢对 CO2的敏感性，从而减弱过量的呼吸兴奋而利于心源性哮喘的缓解。14.期前收缩之后出现代偿间歇的原因是A窦房结节律性兴奋延迟发放B窦房结节律性兴奋少发放一次C窦房结节律性兴奋传出速度减慢D期前收缩的有效不应期延长E窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中（分数：1

25、.00）A.B.C.D.E. 解析：兴奋过程中兴奋性是发生变化的。正常情况下，窦房结产生的每一次兴奋传播到心房肌或心室肌时都是在它们前一次兴奋的不应期终结之后，因此，心房、心室能按窦房结的兴奋节律发生反应。当心室在有效不应期之后受到病理性异常刺激而发生期前兴奋和期前收缩时，由于期前兴奋也有它自己的有效不应期，这样，在紧接着期前兴奋之后的一次窦房结兴奋传到心室肌时，常常正好落在期前兴奋的有效不应期内，因而不能引起心室肌的兴奋和收缩，必须等到下一次窦房结的兴奋传到心室时才能引起心室收缩，因此在期前收缩后会出现一个代偿间歇。15.法洛四联症患者严重的程度主要取决于A肺动脉狭窄的程度B室间隔缺损的大小

26、C室间隔缺损的部位D主动脉骑跨的程度E左心室肥厚的程度（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：法洛四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺如、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成。其中决定发绀程度的是肺动脉狭窄程度。肺动脉狭窄多伴有右室流出道狭窄，或有主肺动脉及其分支的狭窄，甚至缺如，导致右心室压力高，右向左分流加重。16.雷尼替丁属于AM 受体阻断药B 2受体阻断药CH 1受体阻断药D胃泌素受体阻断药EH 2受体阻断药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：雷尼替丁为选择性 H2受体阻断药，抑制组胺的促胃酸分泌作用，也抑制夜间胃酸分泌等。主要用于胃酸分泌过多的疾病。17.肾综合征出血热潜伏期一

27、般为A35 天B1 周C12 周D23 周E1 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：这是道记忆题，肾综合征出血热的潜伏期为 446 天，一般为 12 周。18.关于解耦联剂，错误的是A可抑制氧化反应B使 ATP 生成减少C使呼吸加快，耗氧增加D使氧化反应和磷酸化反应脱节E常见的解耦联剂是二硝基酚（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解耦联剂只是拆开氧化磷酸化，即只氧化不磷酸化，不产生 ATP。19.下列各项中，违背保护患者隐私原则的是A在查房中报告与患者疾病有关的既往治疗史B在病历摘要中记录患者的姓名、年龄和住院号C将患者的基因异常报告通知其工作单位D将遗传病患者的检查结

28、果通知患者的近亲E在隐去真实姓名后，将患者的情况、病情作为课堂教学的例证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：保护患者的隐私权是指患者有权要求医生为其保守医疗秘密，但医务人员在与患者相关的医疗活动中可隐去患者标识后使用。同时当保护患者的医疗信息对他人或社会可能产生危害时，医生的特殊干涉权或他的社会责任可以超越患者的这种权利，如患者患有传染病、患者有自杀的念头等情况，医生可以根据情况告知其家属或有关部门，但并不包括如基因异常这类情况，有关部门不包括工作单位。由此可知，医务人员将患者的基因异常报告通知其单位是违背保护患者隐私原则的。20.下列关于醛固酮的叙述，正确的是A由肾上腺皮质束状带细

29、胞分泌B主要作用于近球小管C能促进钠的重吸收和钾的分泌D血钾降低或血钠升高可刺激其分泌E肾素分泌减少时可引起其分泌增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的，它作用于肾的远曲小管和集合管，促进 Na+的重吸收和 K+的分泌(保钠排钾)。肾素分泌增加及血钠降低、血钾升高可刺激其分泌。21.维系蛋白质一级结构的化学键是A氢键B疏水键C盐键D肽键E范德华力（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：氨基酸之间脱水缩合形成的是肽键，是共价化学键，其余 4 种都是次级键。22.主管全国母婴保健工作的部门是A各级人民政府B各级人民政府卫生行政部门C国家计划生育主管部

30、门D国务院卫生行政部门E国家妇女联合会（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：参见母婴保健法第四条：国务院卫生行政部门主管全国母婴保健工作，根据不同地区情况提出分级分类指导原则，并对全国母婴保健工作实施监督管理。23.确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是A胃液分析BX 线钡餐检查C大便潜血D急诊胃镜检查E血红蛋白测定（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：急诊胃镜对无禁忌证的溃疡活动性出血患者是最简便、直观的检查方法，还可经胃镜取活组织做病理检查，所以最可靠。24.对于心理的解释，不正确的是A客观现实是心理的源泉B心理是人脑对客观现实的反映C心理是对客观现实主观的反映D心理是对现实的客

31、观反映E心理反映具有能动性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：心理实质是人脑对客观现实主观能动的反映。心理是脑的功能，脑是心理的器官；客观现实是心理的源泉；心理是对客观现实的主观能动的反映。25.人体实验的第一个国际伦理文件是A纽伦堡法典B希波克拉底誓言C夏威夷宣言D东京宣言E日内瓦宣言（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：纽伦堡法典是第二次世界大战后，在纽伦堡法庭审判纳粹医生后制定的人体实验的基本原则，作为国际上进行人体实验行为的最早规范，于 1946 年公布于世。26.下述情形中，不属于医师在执业活动中享有的权利的是A出具相应的医学证明文件B人格尊严、人身安全不受侵犯C获

32、取工资报酬和津贴D宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育E享受国家规定的福利待遇（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：见医师法的第二十一、二十二条关于医师的权利和义务。D 应为义务而不属于权利，通俗地理解，权利是应得到的，而义务是应做到的。27.目前，流行病学的定义可以概括为A研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科B研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科C研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科D研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科E研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科（分数：1.00）A.B.C.D.

33、E. 解析：流行病学的发端源于人类与传染病流行长期斗争所积累的科学认识和实践经验。20 世纪 20 年代以后，流行病学的研究领域开始越出传染病的范围，逐渐涉及慢性病及所有疾病。随后，流行病学的研究领域又扩大到人群健康，以及一些重要的公共卫生问题。因此，流行病学这样界定自己：是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。28.尊重患者的自主权，下述提法中错误的是A尊重患者的理性决定B履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择C提供正确、易于理解、适量、有利于增强患者信心的信息D当患者的自主选择有可能危及生命时，劝导患者作出最佳选择E当患者的自主选择与他人、

34、社会利益发生冲突时，仅仅履行对患者的义务（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：尊重患者的自主权是医务人员履行尊重原则的重要形式。是指医务人员要尊重患者及其作出的理性决定，包括帮助、劝导甚至限制患者进行选择，为帮助患者选择诊治方案，必须向患者提供正确且易于理解的、适量、有利于增强患者信心的信息；当患者的自主选择有可能危及其生命时，医生应当积极劝导患者作出最佳选择；当患者(或家属)的自主选择与他人或社会的利益发生冲突时，医生还要履行对他人、社会的责任，故 E 选项的说法错误。29.传染病防治法规定了五种生产经营单位的违法行为导致或可能导致传染病的传播、流行的，应承担法律责任。下列几种情形中

35、，哪一条是该法中没有予以规定的A供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的B生产、供应涉水产品不符合国家卫生标准和卫生规范的C生产、供应的口罩不符合产品质量要求的D生产、供应的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范的E出售、运输疫区中被污染或可能被污染的物品，而未进行消毒处理的（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.维持躯体姿势最基本的反射是A屈肌反射B对侧伸肌反射C腱反射D肌紧张反射E翻正反射（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时，受牵拉肌肉发生紧张性收缩，阻止肌肉被拉长，它是维持躯体姿势的最基本反射，是姿势反射的基础。31.顺式作用元件

36、是指A基因的 5侧翼序列B基因的 3侧翼序列C基因的 5、3侧翼序列D基因 5、3侧翼序列以外的序列E具有转录调节功能的特异 DNA 序列（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：顺式元件指包括启动子、增强子、沉默子等调控转录的 DNA 片段序列，它们不仅分布在基因的 5侧翼和 3侧翼，也分布在基因内，因而其他 4 项叙述不确切。32.生理情况下，血液中调节呼吸最重要的因素是AO 2BCO 2CH +DN 2ENaHCO 3（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：CO 2在呼吸调节中是经常起作用的最重要的化学刺激，在一定范围内动脉血 CO2分压升高，可以加强对呼吸的刺激作用，但超过一

37、定限度则有压抑和麻醉效应。33.在慢性病中，医患关系中最理想的模式是A主动被动型B共同参与型C指导合作型D主动主动型E被动主动型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：由于需要长期坚持治疗，而且很多治疗需要患者在家完成，因此只有建立共同参与型的医患关系，才能达到有效治疗的目的。34.临产后起主要作用的产力是A子宫收缩力B肛提肌收缩力C腹肌收缩力D膈肌收缩力E腹压力（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：将胎儿及其附属物从子宫逼出的力量称为产力。临产后起主要作用的是宫缩力，宫缩力的特点是节律性、对称性、极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力(腹压力)是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对

38、胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。35.关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确A强迫端坐位B出现严重呼气性呼吸困难C呼吸动度增大、呈吸气位D语音震颤减弱E大汗淋漓伴发绀（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难，被迫采取坐位或端坐位，呼吸辅助肌参与呼吸，严重者大汗淋漓伴发绀。呼吸动度变小，呈吸气位。由于多数并发肺气肿，所以语音震颤减弱。两肺可闻及干啰音及哮鸣音。36.使胰蛋白酶原活化的物质主要是A盐酸B （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：胰蛋白酶原的激活主要是在小肠内受肠致活酶的作用，转变为胰蛋白酶。胰蛋白酶形成后也能激活胰蛋

39、白酶原。37.下列哪种说法是正确的A发病率指观察期内观察人群中新病例发生的频率B罹患率指观察期内观察人群中新旧病例所占的比例C患病率指观察期内观察人群中新病例发生的频率D患病率指观察期内观察人群中旧病例所占的比例E发病率指观察期内观察人群中新旧病例所占的比例（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：备选答案中仅 A 项正确。发病率指观察时期内观察人群中新病例发生的频率。发病率的计算公式是：*38.“认为焦虑症的症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后，一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射”，持这种观点的理论是A精神分析理论B心理生理理论C人本主义理论D行为理论E认知理论（分数：1.00）A

40、.B.C.D. E.解析：条件反射理论是行为主义理论的基础。39.一般不宜用糖皮质激素类药物治疗的病症是A败血症B中毒性肺炎C重症伤寒D腮腺炎E中毒性菌痢（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：腮腺炎为病毒感染引起的疾病，病毒感染性疾病一般不主张用糖皮质激素，因用药后可抑制机体的免疫系统功能，反使病毒感染扩散和加剧。40.原发性肺结核的特点是A病变多在肺尖B支气管淋巴结多不受侵犯C结核空洞常见D易引起血行播散E左肺较右肺多见（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：原发性肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。病变多在右肺上叶底部，呈单个阴影，原发病灶很少产生空洞。恶化时可血行播散，

41、导致粟粒型肺结核或全身播散性结核病。41.我国母婴保健法的立法宗旨是A保障妇女和儿童的健康，提高人口素质B保障母亲和儿童的健康，提高人口素质C保证优生优育，提高人口素质D保障母亲、胎儿和婴儿的健康，提高出生人口素质E保障母亲和婴儿的健康，提高人口素质（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：见母婴保健法第一条。妇女和母亲的概念不同，是妇女并不一定都是母亲，儿童与婴儿的概念也不同，婴儿指不满周岁的小儿。因此该法的立法宗旨应是保障孩子出生前后孕产妇(母亲)及胎儿和婴儿的健康。42.对 ABO 血型系统的叙述，错误的是AAB 型血的血清中含有抗 A 和抗 B 凝集素BAB 型血的红细胞上有 A

42、凝集原和 B 凝集原CA 型血的血清中有抗 B 凝集素DB 型血的血清中有抗 A 凝集素EO 型血的红细胞上不含凝集原（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：AB 型血的红细胞上有 A 凝集原及 B 凝集原，因此其血清中不含有抗 A 和抗 B 凝集素。43.关于肠道内在神经系统不正确的叙述是A包括黏膜下神经丛和肌间神经丛B含有无数的神经元和神经纤维C外来神经通常不与内在神经元发生突触联系D肠道内在神经系统可完成局部反射E是一个完整的相对独立的系统（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：外来神经进入胃肠壁后，通常与内在神经元发生突触联系，对内在神经活动起调节作用。44.大多数细胞产生

43、和维持静息电位的主要原因是A细胞内高 K+和膜对 K+有通透性B细胞内高 Na+和膜对 Na+有透性C细胞内高 Na+和膜对 K+有通透性D细胞外高 Na+和膜对 K+有通透性E细胞外高 K+和膜对 K+有通透性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：安静时细胞膜主要对 K+有通透性，而且细胞内 K+浓度总是高于细胞外 K+的浓度，因此，K +从膜内向膜外扩散。由于膜内带负电的蛋白质不能透出细胞膜，K +外移将使膜内变负、膜外变正，膜内外电位差对K+继续外移起阻碍作用，当膜内外电位差对 K+继续外移的阻力与因浓度梯度形成 K+外移的动力相平衡时，膜两侧的电位差即静息电位。45.于产褥感染

44、的描述，以下哪项正确A产后病原菌侵入全身任何组织或器官，造成局部和全身感染B产后病原菌侵入生殖道，造成生殖系统的感染C产后病原菌侵入生殖道和乳腺组织，造成局部和全身感染D产褥感染是产妇死亡的第一位原因E产后 4 周内，体温至少 2 次达到或超过 38者，称为产褥病率（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：产褥感染是指分娩后生殖器官的感染。若发生乳头炎、乳晕炎、乳腺炎统称为乳房炎。产褥感染是产妇死亡的四大原因之一，但非第一位原因。产后 24 小时至 10 天内，体温至少 2 次达到或超过 38者，称为产褥病率。46.目前，流行病学研究的疾病范围是A传染病B慢性病C急性病D慢性非传染性疾病E

45、各种疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：目前，流行病学研究的疾病范围包括传染病和非传染病。47.引起药物副作用的原因是A药物的毒性反应大B机体对药物过于敏感C药物对机体的选择性高D药物对机体的作用过强E药物的作用广泛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：引起药物副作用的原因是由于药物效应的选择性低，涉及多个效应器官，即表现为药物的作用广泛，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用。48.治疗室性心律失常的首选药物是A奎尼丁B维拉帕米C普萘洛尔D利多卡因E普鲁卡因胺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：利多卡因对心脏的直接作用是抑制 Na+内流，促进 K+外流

46、，仅影响浦氏纤维，对心房几乎无作用，因此主要用于室性心律失常，为防治心肌梗死所伴有的室性心律失常的首选药。49.疾病的三间分布包括A年龄、性别和种族分布B职业、家庭和环境分布C国家、地区和城乡分布D时间、地区和人群分布E短期波动、季节性和长期趋势（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：疾病的三间分布是指疾病频率在不同人群、不同地区及不同时间中的表现，它受病因、环境、人群特征等自然和社会因素的影响，呈现出一个动态变化的过程。通过观察疾病的分布，可以认识疾病的群体现象，分析疾病的分布规律及其决定因素，为疾病的预防和控制提供科学的依据。因此，疾病的三间分布包括时间分布、地区分布和人群分布。其余备选答案为干扰项。年龄、性别、种族、职业、家庭和环境属于人群分布研究的内容，国家、地区和城乡属于地区分布研究的内容，短期波动、季节性和长期趋势属于时间分布研究的内容。50.下列关于 DNA 复制的叙述，哪一项是错误的ADNA 的复制为半保留复制B需 RNA 指导的 DNA 聚合酶参加C为半不连续复制D以四种 dNTP 为原料E需 DNA 指导的 DNA 聚合酶参加（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：