【医学类职业资格】公卫执业助理医师-43-3及答案解析.doc

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1、公卫执业助理医师-43-3 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：13，分数：18.50)A抗利尿激素B醛固酮C肾上腺素D血管紧张素E肾素（分数：1.50）(1).调节远曲小管、集合管对水重吸收的主要因素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).调节远曲小管、集合管对 Na+重吸收的主要因素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).直接刺激肾上腺皮质球状带引起醛固酮分泌的激素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A引起瞳孔扩大B引起呼吸抑制C引起共济失调D引起急性心力衰竭E引起周围神经炎（分数：1.50）吗啡A.B.C.D.E.(2).碳酸锂

2、（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).异烟肼（分数：0.50）A.B.C.D.E.A甲状旁腺激素B生长激素C降钙素D糖皮质激素E去甲肾上腺素（分数：1.50）(1).能降低血钙浓度的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).促进肝糖原分解的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).能提高血钙浓度的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A硫酸鱼精蛋白B叶酸C维生素 B12D维生素 KE硫酸亚铁（分数：1.50）(1).肝素引起严重出血的对抗药是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).子宫肌瘤引起的慢性失血应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).巨幼细胞贫血

3、选用的主药为（分数：0.50）A.B.C.D.E.A氯沙坦B普萘洛尔C硝苯地平D卡托普利E氢氯噻嗪（分数：1.00）(1).高血压合并支气管哮喘者不宜选用的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).长期使用可减少小动脉壁细胞内钠，进一步减少细胞内钙，导致血管扩张、血压下降的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A正态分布B标准正态分布C偏峰分布Dt 分布EF 分布（分数：2.00）(1). 与 两个参数可固定的分布是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).=0，=1 的分布是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).由一个自由度决定其分布的是（分数：0.50）A.B.

4、C.D.E.(4).要求用百分位数法确定正常值范围的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A条图B直方图C圆图D半对数线图E线图（分数：2.00）(1).比较某年六个工厂肝炎患病率高低宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为反映两种或两种以上疾病的病死率随时间推移的变化速度，应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).为反映两种或两种以上疾病的病死率随时间推移的变化趋势，应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).图示两种类型老年性气管炎的疗效构成时，应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.A均数和标准差B中位数和四分位数间距C几何均数D变异系数E极差（分数：

5、1.50）(1).描述对称分布资料分布特征的指标是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).描述偏峰分布资料分布特征的指标是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).比较单位不同的变量间变异程度的指标是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A通信法B采访法C直接观察法D报告法E座谈法（分数：1.50）(1).调查人员亲自到现场，对调查对象进行直接计量和计数，这种取得资料的调查方法为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).调查人员向被调查者提问而取得资料的调查方法为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).由填报单位直接向有关部门报告数据的调查方法为（分数：0.50）A.B.C

6、.D.E.A1%B3%C5%D10%E20%（分数：1.00）(1).欲确定某地区是地方性甲状腺肿流行地区，则在该地区的一个乡范围内，810 岁儿童甲状腺肿大率需大于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).或者该地 714 岁的中小学生中，甲状腺肿大率大于（分数：0.50）A.B.C.D.E.A装饰材料B建筑材料C吸烟D燃料燃烧E烹调油烟（分数：1.50）(1).室内空气污染的氡主要来自（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).室内空气污染的甲醛主要来自（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).室内空气污染的 CO2主要来自（分数：0.50）A.B.C.D.E.A居住建筑密度B人

7、口净密度C人口毛密度D平面系数E建筑容积率（分数：1.00）(1).描述居住建筑基底面积占居住建筑用地面积比例的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).描述居住面积与建筑总面积之比的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A耗氧作用复氧作用B耗氧作用复氧作用C耗氧作用=复氧作用D氧垂曲线溶解氧的最低点4mg/LE氧垂曲线溶解氧的最低点4mg/L（分数：1.00）(1).说明水质好转过程的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).说明水质恶化过程的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：27，分数：27.00)1.为了解中药治疗原发性高血压的疗效，将 44名

8、高血压患者随机分为两组。实验组用该药加辅助治疗，对照组用安慰剂加辅助治疗，观察结果见表 2：表 2 两种疗法治疗原发性高血压的疗效分组 例数 有效 有效率%实验组 23 21 91.30对照组 21 5 23.81可选用的最适当检查方法是A 2检验BZ 检验C校正 2检验Dt 检验E秩和检验（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男性，56 岁，诊断为急性心肌梗死，除使用溶栓药、防治心律失常以外，为促进侧支循环的建立，还应选用A肾上腺素B呋塞米C普萘洛尔D肝素E强心苷（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.某指标呈正态分布，均值等于 20，变异系数等于 10%，则其 95%参考值范围是A1

9、6.0823.92B18.0419.96C18.3521.65DP 2.5P 97.5E无法确定（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.某脂蛋白中含较多的磷脂及胆固醇，载脂蛋白以 apo A为主，该脂蛋白的浓度与动脉粥样硬化发生率呈负相关。该脂蛋白的主要合成部位应为A肝B血浆C血管内皮细胞D小肠黏膜E脂肪组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.内脏疾病常引起体表某部位发生疼痛或痛觉过敏，称为牵涉痛，其机制是患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位A位于躯体的同一水平上B位于躯体的同一纵切面上C位于躯体的同一冠状切面上D受同一脊髓节段的后根神经支配E受同一脊髓节段的前根神经支配（分数：1.00）A

10、.B.C.D.E.6.某工厂某病连续 4年的患病率分别为 7%、9%、8%和 10%，则该病 4年平均患病率为A7%B8%C8.5%D9%E资料不全不能计算（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常。分析该患者血钾增高的原因是A肾小管 K+-Na+交换减弱B肾小管 K+-H+交换增加C肾小管 Na+重吸收减少D肾小球滤过率降低E近球小管 K+重吸收增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜的ANa +通道关闭BCa 2+通道开放CK +通道开放DCl -通道开放ECl -通道关闭（分数：1.

11、00）A.B.C.D.E.9.男性，23 岁，咽喉痛，浑身无力，发热 39，检查后诊断为急性扁桃体炎，拟给予青霉素治疗，但皮试(+)，现改用A红霉素B链霉素C羧苄西林D氨苄西林E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.化学致癌的引发阶段，下列哪一种描述是正确的A通过化学诱变，使细胞成为具有发展为肿瘤潜能的启动细胞的过程；引发阶段历时短，是不可逆的；引发剂有可测定的阈剂量B通过化学诱变，使细胞成为具有发展为肿瘤潜能的启动细胞的过程；引发阶段历时长，是可逆的；引发剂没有易于测定的阈剂量C通过化学诱变，使细胞成为具有发展为肿瘤潜能的启动细胞的过程；引发阶段历时短，是不可逆的；引发剂没有易于

12、测定的阈剂量D通过化学诱变，使细胞成为具有发展为恶性前型细胞的过程；引发阶段历时短，是不可逆的；引发剂没有易于测定的阈剂量E通过化学诱变，使细胞成为具有发展为恶性前型细胞的过程；引发阶段历时短，是可逆的；引发剂有易于测定的阈剂量（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.佝偻病是婴幼儿缺钙的病症，维生素 D可促进机体对钙的吸收，所以给病人补充足量的钙和维生素D，维生素 D的主要作用是A促进小肠对钙磷的吸收，促进肾小管对钙磷重吸收B刺激肝 25-羟化酶合成，抑制 24-羟化酶合成C抑制骨髓钙结合蛋白合成，抑制破骨细胞活性D加快肝的钙调蛋白降解，促进细胞摄取血钙E促进成骨细胞摄取血钙，降低血钙浓度

13、（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪一项不是环境毒理学在环境因素对健康影响的研究中的优点A人为地控制化学物的暴露剂量B人为地控制化学物的暴露时间C更能反映对人的有害效应D可应用特殊基因型的细胞、转基因动物等试验材料进行研究E效应观察的指标不受限制（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.某医院用新手术治疗的 25名病人术后并发症的发生率为 40%，而用老手术治疗的 20名病人术后并发症的发生率为 60%(实验组与对照组病人有可比性)。此差别的意义是A新手术与老手术在减少术后并发症方面相差如此之大，抽样误差无足轻重，不必考虑B新手术与老手术在术后并发症方面，差别一定有统计学意义的

14、C可能由于观察例数不足，新老手术术后并发症发生率的差别无统计学意义D新手术与老手术比较，可明显减少术后并发症E新手术优于老手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某男 64岁，因胸闷、心悸而就诊。经检查证实有主动脉瓣关闭不全，下列哪一项与病情不符合A心舒张期有血液从主动脉返回心室B主动脉瓣听诊区有舒张期杂音C心室收缩射入主动脉的血量正常D左室因长期容量过度而扩大E大动脉脉压增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.某医生对 10例某病成年男性患者的血浆清蛋白含量与血红蛋白含量资料进行了分析，得到两变量的相关系数为 r=0.916，且经 t检验得 P0.001，则以下说法中正确的是

15、A可认为两变量呈正相关关系B可认为两变量呈负相关关系C两变量不存在相关关系D两变量间相关关系密切程度不高E若对该资料进行回归分析，则回归系数 b可能小于零（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.51岁患者，男性，持久的胸骨后疼痛，休克，心律失常，并伴有血清心肌酶增高以及心电图改变，初步诊断为急性心肌梗死，那么在被影响的心肌区域，下列哪种代谢途径发生改变A氧化磷酸化加快B脂肪酸氧化加快C丙酮酸转变为乙酰 CoA加快D乳酸生成加快E酮体生成加快（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.女性，45 岁，上腹部疼痛，检查结果为急性胆囊炎，治疗应选用的药物是A环丙沙星B氯霉素C青霉素D苯唑西林E克

16、拉维酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.某化工厂 1162名工人的体检结果见表 1，下列说法中正确的是表 1 某化工厂慢性气管炎患病与专业工龄的关系工龄(年) 检查人 数 患者数体检人数构成比(%)患者构成比(%)患病率(%)1 340 17 29.26 11.56 5.005 254 30 21.86 20.41 11.8110 432 73 37.18 49.66 16.9015 136 27 11.70 18.37 19.85合计 1162 147 100.00 100.00 12.65A10 年工龄组气管炎患病最严重为 37.18%B10 年工龄组气管炎患病最严重为 49.6

17、6%C15 年工龄组气管炎患病最严重为 19.85%D15 年工龄组气管炎患病仅为第三位，为 18.37%E10 年工龄组气管炎患病最严重，有 73人患病（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.女性，56 岁，对红色染料过敏，出现皮肤大面积接触性皮炎，治疗药物可选A糖皮质激素B青霉素C苯海拉明D维生素 CE环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.四环素族抗生素对细菌有选择性作用的原因是A可与核蛋白体 30S亚基结合B可与 40S亚基结合C可与 50S亚基结合D可与 60S亚基结合E易进入菌体，不易透过哺乳类细胞的细胞膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.男性，62 岁，

18、诊断为肺癌，肿瘤刺激膈肌引起顽固性呃逆，可选用下列何药制止A维生素 B6B氯丙嗪C丙米嗪D筒箭毒碱E地西泮（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女性，20 岁，因误服有机磷酸酯类入院抢救，治疗一段时间后，心脏、眼睛、平滑肌、腺体等指标恢复正常，但病人肌张力依然较高，请问此时应选用何药A新斯的明B阿托品C琥珀胆碱D毒扁豆碱E氯解磷定（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.8例某病患者的潜伏期(天)如下：2、3、3、3、4、5、6、30，则平均潜伏期A均数为 3天B均数为 7天，很好地代表了大多数病人的潜伏期C中位数为 3天D中位数为 4天E中位数为 3.5天，不受个别病人潜伏期长的影响

19、（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.妊娠胆汁淤积症的产生是由于胆汁从胆囊流动受阻，导致胆盐在体内堆积，初级胆汁酸与次级胆汁酸以钠盐或钾盐存在即为胆盐。下列属于次级结合胆汁酸的是A牛磺胆酸B鹅脱氧胆酸C甘氨脱氧胆酸D石胆酸E甘氨胆酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.医学研究中，反映一组血清抗体滴度资料的平均水平，常选用A算术均数B四分位数C几何均数D中位数E变异系数（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.恶性高热病人出现突然高热，在 1015 分钟或数小时内体温迅速升高，有时超过 43，造成体温上升的可能原因是A对外界冷的温度的反应B肌肉收缩产生热量C氧化磷酸化解耦联D脂肪

20、动员产生热量EATP 消耗增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.已知 2529 岁健康女子怀孕时间(从末次月经到婴儿出生)近似正态分布，现调查 100名 2529 岁健康女子，得到其平均怀孕时间为 280天，标准差为 10天，参考值的上限是 299.6天，下限是 260.4天，这个参考值范围最可能是A单侧 99%参考值范围B双侧 99%参考值范围C双侧 95%参考值范围D单侧 95%参考值范围E双侧 90%参考值范围（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：3.50)我国人群 HBsAg阳性率平。均为 10%，某地随机抽查了 100人，其中 HBs

21、Ag阳性 20人。（分数：2.00）(1).该样本阳性率为A10%B15%C20%D80%E90%（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).SP为A0.03B0.04C0.4D0.6E4.0（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).欲回答该地阳性率是否高于我国平均阳性率，应作何种统计处理A配对 2检验B成组 2检验C样本率与总体率比较的正态近似法D两样本率比较的 Z检验EFisher 确切概率法（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).H0为A两样本阳性率相等B两总体阳性率相等C样本所在的总体率与已知总体率相等D样本率与总体率不等E样本所在的总体率0.1（分数：0.50）A.B.C

22、.D.E.某城镇需集中式供水的人口达 40万人，为了确保其饮用水卫生安全，保障人体健康，根据生活饮用水卫生监督管理办法要求。（分数：1.50）(1).对该集中式给水进行卫生调查、监测和监督工作的内容包括A水源卫生调查+水质监测+水性疾病的监测B水源卫生调查+水质监测+地方病的监测C水源卫生调查+水厂调查+水质监测D水厂调查+水质监测+水性疾病的监测E水质监测+水性疾病的监测+地方病的监测（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该城镇供水的管网水采样点个数及水质监测时采样点的设置应为A3 个采样点，设在水源取水口、进厂水口、居民经常用水点处B3 个采样点，设在水源取水口、进厂水口、出厂水口

23、C4 个采样点，设在水源取水口、进厂水口、出厂水口、居民经常用水点处D20 个采样点，设在水源取水口、出厂水口、居民经常用水点处E20 个采样点，设在水源取水口、进厂水口、出厂水口、居民经常用水点处（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).在每个采样点，每月采样次数应为A不少于 2次B不少于 3次C不少于 4次D不少于 5次E不少于 6次（分数：0.50）A.B.C.D.E.公卫执业助理医师-43-3 答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：13，分数：18.50)A抗利尿激素B醛固酮C肾上腺素D血管紧张素E肾素（分数：1.50）(1).调节远曲小管、集合

24、管对水重吸收的主要因素是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).调节远曲小管、集合管对 Na+重吸收的主要因素是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).直接刺激肾上腺皮质球状带引起醛固酮分泌的激素是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 肾素由肾小球人球动脉上的球旁细胞分泌，肾素可对肝脏合成的血管紧张素原起作用形成血管紧张素，而后者经过肺、肾等组织时在血管紧张素转化酶(ACE，又称激肽酶)的活化作用下形成血管紧张素，血管紧张素再经酶作用转化成血管紧张素。在 RAA(肾素-血管紧张素-醛固酮)系统中血管紧张素是最重要的成分，有强烈的收缩血管作用，而且可刺激

25、肾上腺皮质球状带分泌醛固酮，促使水钠潴留。A引起瞳孔扩大B引起呼吸抑制C引起共济失调D引起急性心力衰竭E引起周围神经炎（分数：1.50）吗啡A.B. C.D.E.解析：(2).碳酸锂（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).异烟肼（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：A甲状旁腺激素B生长激素C降钙素D糖皮质激素E去甲肾上腺素（分数：1.50）(1).能降低血钙浓度的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).促进肝糖原分解的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).能提高血钙浓度的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：A硫酸鱼精蛋白B叶酸

26、C维生素 B12D维生素 KE硫酸亚铁（分数：1.50）(1).肝素引起严重出血的对抗药是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).子宫肌瘤引起的慢性失血应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).巨幼细胞贫血选用的主药为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：A氯沙坦B普萘洛尔C硝苯地平D卡托普利E氢氯噻嗪（分数：1.00）(1).高血压合并支气管哮喘者不宜选用的药物是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).长期使用可减少小动脉壁细胞内钠，进一步减少细胞内钙，导致血管扩张、血压下降的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：A正态分布

27、B标准正态分布C偏峰分布Dt 分布EF 分布（分数：2.00）(1). 与 两个参数可固定的分布是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).=0，=1 的分布是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).由一个自由度决定其分布的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).要求用百分位数法确定正常值范围的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A条图B直方图C圆图D半对数线图E线图（分数：2.00）(1).比较某年六个工厂肝炎患病率高低宜用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 比较某年六个工厂肝炎患病率高低宦用条图，因此答案 A是正确的，选

28、择了答案 B的考生是未能区分直方图与条图在概念上的不同。条图是表示相互独立的各指标的数值大小，而直方图是表示连续型变量的频数分布，两者有原则区别。本题六个工厂指标是相互独立的，不官用直方图“比较”其肝炎患病率高低。(2).为反映两种或两种以上疾病的病死率随时间推移的变化速度，应选用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).为反映两种或两种以上疾病的病死率随时间推移的变化趋势，应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).图示两种类型老年性气管炎的疗效构成时，应选用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A均数和标准差B中位数和四分位数间距C几何均数D变异系数E极

29、差（分数：1.50）(1).描述对称分布资料分布特征的指标是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).描述偏峰分布资料分布特征的指标是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).比较单位不同的变量间变异程度的指标是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A通信法B采访法C直接观察法D报告法E座谈法（分数：1.50）(1).调查人员亲自到现场，对调查对象进行直接计量和计数，这种取得资料的调查方法为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).调查人员向被调查者提问而取得资料的调查方法为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).由填报单位直接向有关部

30、门报告数据的调查方法为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A1%B3%C5%D10%E20%（分数：1.00）(1).欲确定某地区是地方性甲状腺肿流行地区，则在该地区的一个乡范围内，810 岁儿童甲状腺肿大率需大于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).或者该地 714 岁的中小学生中，甲状腺肿大率大于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 根据我国制定的碘缺乏病病区划分标准包括：尿碘中位数低于 100g/L，水碘低于10g/L；810 岁儿童甲状腺肿大率大于 5%(触诊法)或者 714 岁的儿童中甲状腺肿大率大于 10%(B超法)。A装饰材料B建筑材料C吸

31、烟D燃料燃烧E烹调油烟（分数：1.50）(1).室内空气污染的氡主要来自（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).室内空气污染的甲醛主要来自（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).室内空气污染的 CO2主要来自（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A居住建筑密度B人口净密度C人口毛密度D平面系数E建筑容积率（分数：1.00）(1).描述居住建筑基底面积占居住建筑用地面积比例的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).描述居住面积与建筑总面积之比的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A耗氧作用复氧作用B耗氧作用复氧作用C耗氧作用=复氧作

32、用D氧垂曲线溶解氧的最低点4mg/LE氧垂曲线溶解氧的最低点4mg/L（分数：1.00）(1).说明水质好转过程的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).说明水质恶化过程的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：27，分数：27.00)1.为了解中药治疗原发性高血压的疗效，将 44名高血压患者随机分为两组。实验组用该药加辅助治疗，对照组用安慰剂加辅助治疗，观察结果见表 2：表 2 两种疗法治疗原发性高血压的疗效分组 例数 有效 有效率%实验组 23 21 91.30对照组 21 5 23.81可选用的最适当检查方法是A 2检验BZ 检验C校正 2

33、检验Dt 检验E秩和检验（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.男性，56 岁，诊断为急性心肌梗死，除使用溶栓药、防治心律失常以外，为促进侧支循环的建立，还应选用A肾上腺素B呋塞米C普萘洛尔D肝素E强心苷（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.某指标呈正态分布，均值等于 20，变异系数等于 10%，则其 95%参考值范围是A16.0823.92B18.0419.96C18.3521.65DP 2.5P 97.5E无法确定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.某脂蛋白中含较多的磷脂及胆固醇，载脂蛋白以 apo A为主，该脂蛋白的浓度与动脉粥样硬化发生率呈负相关。该

34、脂蛋白的主要合成部位应为A肝B血浆C血管内皮细胞D小肠黏膜E脂肪组织（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 高密度脂蛋白(HDL)的脂质富含磷脂及胆固醇，载脂蛋白以 apo A为主。生成部位主要在肝。故 A项符合。5.内脏疾病常引起体表某部位发生疼痛或痛觉过敏，称为牵涉痛，其机制是患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位A位于躯体的同一水平上B位于躯体的同一纵切面上C位于躯体的同一冠状切面上D受同一脊髓节段的后根神经支配E受同一脊髓节段的前根神经支配（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.某工厂某病连续 4年的患病率分别为 7%、9%、8%和 10%，则该病 4年平均患病率为A7%

35、B8%C8.5%D9%E资料不全不能计算（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常。分析该患者血钾增高的原因是A肾小管 K+-Na+交换减弱B肾小管 K+-H+交换增加C肾小管 Na+重吸收减少D肾小球滤过率降低E近球小管 K+重吸收增多（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 代谢性酸中毒使血液中 H+浓度增加，肾小管 H+-Na+交换增加，由于 H+-Na+交换与 K+-Na+交换有竞争关系，故 H+-Na+交换增加，K +-Na+交换减少，从而使 K+在血液中蓄积，造成高钾血症。8.当神经冲动到达运动神经末梢时，可

36、引起接头前膜的ANa +通道关闭BCa 2+通道开放CK +通道开放DCl -通道开放ECl -通道关闭（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.男性，23 岁，咽喉痛，浑身无力，发热 39，检查后诊断为急性扁桃体炎，拟给予青霉素治疗，但皮试(+)，现改用A红霉素B链霉素C羧苄西林D氨苄西林E氯霉素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.化学致癌的引发阶段，下列哪一种描述是正确的A通过化学诱变，使细胞成为具有发展为肿瘤潜能的启动细胞的过程；引发阶段历时短，是不可逆的；引发剂有可测定的阈剂量B通过化学诱变，使细胞成为具有发展为肿瘤潜能的启动细胞的过程；引发阶段历时长，是可逆的

37、；引发剂没有易于测定的阈剂量C通过化学诱变，使细胞成为具有发展为肿瘤潜能的启动细胞的过程；引发阶段历时短，是不可逆的；引发剂没有易于测定的阈剂量D通过化学诱变，使细胞成为具有发展为恶性前型细胞的过程；引发阶段历时短，是不可逆的；引发剂没有易于测定的阈剂量E通过化学诱变，使细胞成为具有发展为恶性前型细胞的过程；引发阶段历时短，是可逆的；引发剂有易于测定的阈剂量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.佝偻病是婴幼儿缺钙的病症，维生素 D可促进机体对钙的吸收，所以给病人补充足量的钙和维生素D，维生素 D的主要作用是A促进小肠对钙磷的吸收，促进肾小管对钙磷重吸收B刺激肝 25-羟化酶合成，

38、抑制 24-羟化酶合成C抑制骨髓钙结合蛋白合成，抑制破骨细胞活性D加快肝的钙调蛋白降解，促进细胞摄取血钙E促进成骨细胞摄取血钙，降低血钙浓度（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.下列哪一项不是环境毒理学在环境因素对健康影响的研究中的优点A人为地控制化学物的暴露剂量B人为地控制化学物的暴露时间C更能反映对人的有害效应D可应用特殊基因型的细胞、转基因动物等试验材料进行研究E效应观察的指标不受限制（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.某医院用新手术治疗的 25名病人术后并发症的发生率为 40%，而用老手术治疗的 20名病人术后并发症的发生率为 60%(实验组与对照组病人有

39、可比性)。此差别的意义是A新手术与老手术在减少术后并发症方面相差如此之大，抽样误差无足轻重，不必考虑B新手术与老手术在术后并发症方面，差别一定有统计学意义的C可能由于观察例数不足，新老手术术后并发症发生率的差别无统计学意义D新手术与老手术比较，可明显减少术后并发症E新手术优于老手术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.某男 64岁，因胸闷、心悸而就诊。经检查证实有主动脉瓣关闭不全，下列哪一项与病情不符合A心舒张期有血液从主动脉返回心室B主动脉瓣听诊区有舒张期杂音C心室收缩射入主动脉的血量正常D左室因长期容量过度而扩大E大动脉脉压增大（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：1

40、5.某医生对 10例某病成年男性患者的血浆清蛋白含量与血红蛋白含量资料进行了分析，得到两变量的相关系数为 r=0.916，且经 t检验得 P0.001，则以下说法中正确的是A可认为两变量呈正相关关系B可认为两变量呈负相关关系C两变量不存在相关关系D两变量间相关关系密切程度不高E若对该资料进行回归分析，则回归系数 b可能小于零（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.51岁患者，男性，持久的胸骨后疼痛，休克，心律失常，并伴有血清心肌酶增高以及心电图改变，初步诊断为急性心肌梗死，那么在被影响的心肌区域，下列哪种代谢途径发生改变A氧化磷酸化加快B脂肪酸氧化加快C丙酮酸转变为乙酰 CoA加快D乳酸生成加快E酮体生成加快（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 患者被影响的心肌区域心肌细胞缺氧，有氧代谢降低，糖酵解加快，乳酸生成增加，故 D项符合。17.女性，45 岁，上腹部疼痛，检查结果为急性胆囊炎，治疗应选用的药物是A环丙沙星B氯霉素C青霉素D苯唑西林E克拉维酸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.某化工厂 1162名工人的体检结果见表 1，下列说法中正确的是表 1 某化工厂慢性气管炎患病与专业工龄的关系工龄(年) 检查人 患者数 体检人 患者构成 患病