【医学类职业资格】儿科主治医师相关专业知识-1-2-1及答案解析.doc
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1、儿科主治医师相关专业知识-1-2-1 及答案解析(总分:98.00,做题时间:90 分钟)1.以下哪种情况与生长发育规律不符_(分数:2.00)A.生长发育有个体差异B.生长发育是连续的过程C.各系统、器官发育不平衡D.神经系统发育先慢后快E.生长发育遵循从上到下,从近到远,由粗到细,由简单到复杂的规律2.新生儿轻度窒息,Apgar 评分为_(分数:2.00)A.02 分B.24 分C.47 分D.710 分E.10 分3.小儿病毒性肺炎最常见的病毒是_(分数:2.00)A.合胞病毒B.巨细胞病毒C.腺病毒D.疱疹病毒E.流感病毒4.WHO 推荐的防治小儿呼吸道感染一线抗生素不包括下列哪项_(
2、分数:2.00)A.青霉素B.氨苄青霉素C.SMZ-COD.阿莫西林E.红霉素5.哮喘病孩血气中 PACO 2 下降提示_(分数:2.00)A.病情严重B.痰液部分阻塞C.哮喘缓解D.哮喘发作初期E.与哮喘无关6.参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为_(分数:2.00)A.5-羟色胺B.白三烯C.-干扰素D.肿瘤坏死因子E.前列腺素 G7.充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是_(分数:2.00)A.1 个月内B.1 岁内C.12 岁D.23 岁E.46 岁8.当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现发绀症状_(分数:2.00)A.2g/dlB.3g/dlC.5g/dlD.6g/dlE.9
3、g/dl9.法洛四联症患儿突然昏厥、抽搐最常见的原因是_(分数:2.00)A.血液黏稠、血流变慢而引起的脑血栓B.长期缺氧所致C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛D.合并脑脓肿E.合并脑膜炎10.目前认为对心肌炎有诊断价值的血清酶是_(分数:2.00)A.乳酸脱氢酶(LDH)增高B.肌酸激酶(cK)增高C.谷草转氨酶(GOT)增高D.LDHl 增高E.CK-MB 增高11.肠套叠最常见的发病年龄为_(分数:2.00)A.新生儿B.24 个月C.410 个月D.13 岁E.36 岁12.重度脱水伴循环障碍,扩容阶段的治疗哪项不恰当_(分数:2.00)A.液体量 20ml/kgB.液体种类为 2:1 等张含钠
4、液C.同时补钾,浓度不超过 0D.输注速度为 3060 分钟内静脉快速滴注E.有重度酸中毒时可用 113.中度脱水时体液的累积损失量约是(ml/kg)_(分数:2.00)A.25 以上B.2550C.50100D.120150E.10012014.高渗性脱水,哪一项是错误的_(分数:2.00)A.尿少、比重高B.口渴不明显、四肢冷、休克C.烦躁不安,肌张力增高、惊厥D.失水比例大于失钠,以细胞内脱水为主E.多见于新生儿,大量出汗或高热供水不足15.小儿尿路感染具确诊意义的检查是_(分数:2.00)A.尿常规见白细胞成堆B.尿细菌涂片找到细菌C.亚硝酸盐试纸条试验阳性D.Addis 计数:白细胞
5、100 万/12 小时E.清洁中段尿细菌培养阳性,菌落计数10 万/ml16.急性肾炎患儿经治疗后,最后消失的是_(分数:2.00)A.水肿B.高血压C.镜下血尿D.肉眼血尿E.管型或蛋白尿17.关于原发性肾病综合征哪项是错误的_(分数:2.00)A.水肿开始于眼睑B.水肿常为最早出现的症状C.水肿处指压后凹陷不明显D.由于肠道水肿可引起腹泻E.水肿严重时可出现胸腹水18.5 个月小儿,患有维生素 D 缺乏性佝偻病,在开始维生素 D 治疗时,突然出现惊厥,应立即采取的措施为_(分数:1.00)A.气管切开B.肌注维生素 DC.静脉点滴钙剂D.给予抗炎、脱水药E.立即将舌尖拉出口外,人工呼吸19
6、.一足月儿,经阴道分娩,生后 1 分钟 Apgar 评分,可见皮肤苍白,心率 85 次/分,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无自主呼吸。应评几分_(分数:1.00)A.1 分B.2 分C.3 分D.4 分E.7 分20.1 岁男孩,急起高热,流涎,畏食。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见直径 24mm 大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是_(分数:1.00)A.急性咽炎B.鹅口疮C.咽结合膜热D.猩红热E.疱疹性咽峡炎21.2 岁半患儿,生长发育正常,胸骨左缘第 3、4 肋间级收缩期吹风样杂音,柔和,卧位较坐位响亮。最可能的诊断是_(分数:1.00)A.室间隔缺损B.肺动脉狭窄C.动
7、脉导管未闭D.法洛四联症E.生理性杂音22.5 个月小儿,母乳喂养,腹泻近 3 个月,大便 34 次/天,糊状,无脓血及黏液。精神、食欲好,多种药物治疗无效,现体重 6.8kg。诊断为_(分数:1.00)A.生理性腹泻B.病毒性肠炎C.真菌性肠炎D.迁延性腹泻E.大肠杆菌肠炎23.男,11 岁半,因水肿、腹水收入院。查体:血压 16/12kPa(120/90mmHg),尿蛋白+,尿 RBC+/HP,尿 WBC 01 个/HP,血浆总蛋白 50g/L,BUN 6mmol/L。治疗其首选药物为_(分数:1.00)A.强的松龙B.硫唑嘌呤C.环磷酰胺D.泼尼松E.苯丁酸氮芥24.患儿 7 个月,皮肤
8、蜡黄,头发稀黄,颜面稍显水肿,肝脾轻度肿大。血象:MCV 97fl,MCH32pg,MCHC0.3,Hb 正常,网织红细胞正常,骨髓象出现巨红细胞,胞核发育落后于胞浆。应诊断为_(分数:1.00)A.地中海贫血B.感染性贫血C.营养性巨幼细胞性贫血D.营养性缺铁性贫血E.再生障碍性贫血25.营养性缺铁性贫血小儿,发热、咳嗽 2 周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿。血 RBC 3.210 12 /L,Hb 68g/L。经头孢唑林静点,口服硫酸亚铁及维生素 C 治疗 1 周,仍有发热,网织红细胞不上升,血象无改变,最佳治疗选择是_(分数:1.00)A.肌注右旋糖酐铁B.输血C.加大口服硫酸亚铁剂
9、量D.加用维生素 B12 及叶酸E.更换抗生素并输血男婴,11 个月爱流泪、喜眨眼,母乳少,长期以面糊和炼乳喂养。体检时发现体格生长落后,结膜干燥,角膜软化。(分数:6.00)(1).最可能的诊断为_(分数:2.00)A.营养不良B.维生素 A 缺乏C.维生素 B1 缺乏D.维生素 D 缺乏E.维生素 C 缺乏(2).如进行血液检测最可能的结果是_(分数:2.00)A.血清总蛋白浓度40g/LB.血清 25(OH)D8g/mlC.血浆维生素 A 浓度5D.血浆维生素 A 浓度0E.红细胞酮基转换酶活性明显减低(3).开始治疗应采取的措施为_(分数:2.00)A.增加营养B.每日口服维生素 B1
10、1030mgC.每日口服维生素 D 50100g/kgD.每日口服维生素 C 100300mgE.每日口服维生素 A 1500g/kg8 个月婴儿,急起喘憋 1 天。查体:体温 38.1,呼吸 82 次/分,心率 160 次/分,烦躁不安,唇发绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音,肝右肋下 2cm。(分数:6.00)(1).该患儿最可能的诊断是_(分数:2.00)A.腺病毒肺炎B.支气管肺炎C.喘息性支气管炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.支气管肺炎伴心衰(2).为进一步确诊,下列检查哪项能帮助快速诊断_(分数:2.00)A.血象检查B.胸部 X 线摄片C.鼻咽拭子分泌物标本作病毒分离D.
11、气管吸出物、血液作细菌培养E.免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原微生物(3).此患儿最常见的并发症是_(分数:2.00)A.心力衰竭B.支气管扩张C.中毒性肠麻痹D.中毒性脑病E.休克5 岁半女孩,自半岁起青紫,逐渐加重,哭后明显,有昏厥、抽搐史。体检:胸骨左缘第 3 肋间有级收缩期喷射性杂音,P2 减弱,有杵状指。(分数:6.00)(1).最可能的诊断是_(分数:2.00)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症(2).昏厥的原因是_(分数:2.00)A.中毒性脑病B.脑血栓C.心力衰竭D.低钙惊厥E.肺动脉梗阻,缺氧发作(3).最可能出现的心电图改变是_(分数:
12、2.00)A.P-R 间期延长B.不完全性右束支传导阻滞C.期前收缩D.右心室肥大E.低电压,Q-T 间期延长 A.反复发生肺炎、心力衰竭 B.出现左上肢及下肢青紫 C.出现右上肢及口唇青紫 D.可试用消炎痛治疗 E.右心导管检查,心导管常可进入升主动脉(分数:6.00)(1).动脉导管未闭,导管直径 1.5cm_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).动脉导管未闭伴梗阻性肺动脉高压_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).早产儿动脉导管未闭_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.激素敏感 B.激素部分效应 C.激素耐药 D.激素依赖 E.以上均不正确(分数:8.00)(1)
13、.肾病综合征患儿足量激素治疗 4 周,水肿消退,尿蛋白转阴_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肾病综合征患儿足量激素治疗 8 周,水肿消退,尿蛋白减少至+_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).肾病综合征患儿足量激素治疗 8 周,水肿消退,尿蛋白仍+_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).肾病综合征患儿足量激素治疗 4 周,水肿消退,尿蛋白未转阴,继续维持治疗至 8 周尿蛋白转阴_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.Hb 140120g/L B.Hb 12090g/L C.Hb 9060g/L D.Hb 6030g/L E.Hb30g/L(分数:6.00)(
14、1).新生儿中度贫血_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).小儿重度贫血_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).新生儿极重度贫血_(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.3 个月的婴儿应接受下列哪几种疫苗注射_(分数:2.00)A.脊髓灰质炎三型混合疫苗B.百白破混合制剂C.乙肝疫苗D.麻疹疫苗E.卡介苗27.重症肺炎可有下列哪些表现_(分数:2.00)A.消化道出血B.中毒性肠麻痹C.中毒性脑病D.心力衰竭E.以上都不是28.可引起肺动脉压力增高的先心病是_(分数:2.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄29.急性肾炎严重病例包括
15、_(分数:2.00)A.中毒性肠麻痹B.严重循环充血C.高血压脑病D.肾衰E.休克30.新生儿贫血的程度,正确的是_(分数:2.00)A.Hb 130g/L 属轻度B.Hb 80g/L 为中度C.Hb 60g/L 为重度D.Hb60g/L 为极重度E.Hb30g/L 为极重度31.现已进行新生儿筛查的疾病是_(分数:2.00)A.先天愚型B.苯丙酮尿症C.糖原累积病D.肝豆状核变性E.先天性甲状腺功能减低症32.小婴儿化脓性脑膜炎的临床表现是_(分数:2.00)A.易激惹、目光凝视B.脑膜刺激征明显C.前囟隆起D.呕吐抽搐E.高热33.属于原发性免疫缺陷病的是_(分数:2.00)A.X 连锁无
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