【医学类职业资格】儿科主治医师专业知识（小儿结核病）模拟试卷4及答案解析.doc

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1、儿科主治医师专业知识（小儿结核病）模拟试卷 4 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.治疗原发型肺结核首选和必选的药物是（分数：2.00）A.异烟肼B.链霉素C.对氨基水杨酸钠D.利福平E.乙胺丁醇2.接种卡介苗的恰当部位是（分数：2.00）A.任何部位B.右上臂三角肌下端C.左上臂三角肌下端D.右前臂掌侧中下 13 交界处E.左前臂掌侧中下 13 交界处3.小儿原发性肺结核少见的症状是（分数：2.00）A.咯血B.咳嗽C.低热D.胃纳差E.盗汗4.复种卡介苗，维持身体对结核病有一定的免疫力，主要通过（分数：2.00）A.增强细

2、胞免疫B.增强体液免疫C.促进白细胞的吞噬能力D.促进干扰素的形成E.T 淋巴细胞致敏5.结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是（分数：2.00）A.脑脊液透明度B.脑脊液压力C.脑脊液细胞总数D.蛋白增高程度E.糖和氯化物是否降低6.在肺结核的诊断中，起确诊作用的检查是（分数：2.00）A.肺部 CT 检查B.血沉C.纤维支气管镜直接观察D.血清结核抗体E.空腹胃液抗酸杆菌培养7.有关结核感染诊断，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.有或无结核病接触史B.可有或无结核中毒症状C.结核菌素试验阳性反应D.胸部 X 线检查正常E.身体其他部位可找到结核感染病灶8.哪种情况

3、不需要抗结核药物的预防治疗（分数：2.00）A.PPD 试验阳性，近期患传染病B.3 岁以下婴幼儿未接种卡介苗，PPD 试验阳性C.密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿，PPD 试验阳性D.2 岁小儿生后接种卡介苗，无结核病接触史，PPD 试验红肿 5mm5mmE.2 岁小儿生后接种卡介苗，无结核病接触史，PPD 试验红肿 10mm10mm，需用激素治疗肾病9.肠结核最常见的发生部位（分数：2.00）A.升结肠B.空回肠C.回盲部D.十二指肠E.横结肠10.通常脑脊液糖含量为血糖的（分数：2.00）A.3039B.2029C.4050D.6070E.8011.结核性胸膜炎治疗中，哪项治疗在儿科不常

4、规采用（分数：2.00）A.一般抗结核及激素治疗 2 周，体温正常，胸腔积液吸收，激素可适当减量B.反复胸腔穿刺C.充分休息和适当活动相结合D.抗结核治疗基础上加用激素E.胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗12.X 线检查在诊断小儿结核病的作用中，下列哪种概念是错误的（分数：2.00）A.拍摄一张胸片即可有助诊断与鉴别诊断B.可检出结核病的范围、性质、类型C.重复拍片可观察治疗效果D.重复拍片有助于结核病的诊断与鉴别诊断E.可检出病灶活动和进展情况13.哪种叙述不考虑是周围淋巴结结核（分数：2.00）A.周围淋巴结结核多为淋巴血行播散B.淋巴结肿大多发生于颈部、颌下、锁骨上及腋窝C.PPD

5、 常为强阳性D.发生淋巴结周围炎时，淋巴结肿大、压痛，与皮下组织、周围淋巴结粘连E.起病急，局部淋巴结表现红肿热痛，白细胞增高，以中性粒细胞增高明显14.对于急性粟粒型肺结核，下列哪项检查具有确诊意义（分数：2.00）A.血沉快B.结核菌素试验阳性C.眼底脉络膜有粟粒结节D.白细胞增高，血小板减少E.脑脊液糖和氯化物稍低15.5 岁小儿，PPD 5 单位试验呈强阳性，说明（分数：2.00）A.4 周内接触开放性肺结核患者B.4 周内复种过卡介苗C.体内可能有活动性结核病D.3 岁时复种卡介苗E.免疫力增强16.X 连锁淋巴组织增生性疾病对以下哪种病原体易感（分数：2.00）A.呼吸道合胞病毒B

6、.G 杆菌C.EB 病毒D.巨细胞病毒E.单纯疱疹病毒17.抗结核化学治疗原则中，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.剂量适宜B.早期治疗C.联合用药D.酌情停药E.规律用药18.结核菌素试验，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.一般注入左前臂掌侧面中、下 13 交界处皮内B.皮内注射 PPD 01mlC.4872 小时后观察反应结果D.左上臂三角肌下缘处皮内注入E.测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度19.有关结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的（分数：2.00）A.机体免疫功能低下B.结核变态反应前期C.结核菌素失效D.重症结核病E.患急性传染病20.机体感染结核菌后，

7、产生免疫力，也产生变态反应，两者关系下列哪项是正确的（分数：2.00）A.先产生变态反应，后产生免疫力B.先产生免疫力，后产生变态反应C.适度的变态反应时，机体抵抗力最强D.变态反应过强时，机体抵抗力最强E.变态反应弱时，机体抵抗力最强二、A2 型题(总题数：8，分数：16.00)21.6 岁男孩，近两年发育明显迟于同龄儿童，近 1 个月出现咳嗽，低热。经抗感染治疗后无明显好转，PPD 试验()阳性，应考虑该儿童患有（分数：2.00）A.营养不良B.上呼吸道感染C.原发性肺结核D.继发性肺结核E.血型播散性肺结核22.5 岁患儿，发热 5 天，头痛，呕吐 3 天。体检：心肺无异常，脑膜刺激征阳

8、性。脑脊液：外观透明，细胞数 10010 6 L，蛋白 08gL，糖 30mmolL，氯化物 122mmolL，脑脊液留置 24 小时无薄膜形成，诊断为（分数：2.00）A.中毒性脑病B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.新型隐球菌脑膜炎23.患儿，4 岁，发热，呕吐半月，间断抽搐 5 天。颈强()，克氏征阴性。脑脊液：白细胞 48010 6 L，淋 80，中性 20，糖 12mmolL，氯化物 95mmolL。诊断为结核性脑膜炎，治疗应选（分数：2.00）A.异烟肼利福平链霉素乙胺丁醇B.异烟肼利福平泼尼松C.异烟肼利福平链霉素泼尼松D.异烟肼利福平链霉素E.异烟肼利福平链霉素

9、吡嗪酰胺泼尼松24.1 岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽 20 余日，出生时接种卡介苗，1：2000 OT 试验硬结直径 20mm，胸片右肺门淋巴结增大。诊断为（分数：2.00）A.百日咳B.百日咳合并肺炎C.原发综合征D.支气管淋巴结核E.支原体肺炎25.男孩，7 岁。因其父母正患活动性肺结核。故来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎。心肺听诊未见异常，做 OT 试验，其浓度应从何开始（分数：2.00）A.1：2000B.1：2000C.1：1000D.1：100E.1：1000026.患儿，6 岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐 l 周。体检：精神不振，颈强()，克氏征()。疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，

10、下列哪项检查最具灵敏性和特异性（分数：2.00）A.抗结核抗体B.脑脊液糖及氯化物测定C.聚合酶链反应(PCR)D.脑脊液细胞数及分类E.脑脊液淋巴细胞亚群27.患儿，3 岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检双肺呼吸音粗。X 线检查为原发综合征；OT。试验()。该患应用异烟肼疗程是（分数：2.00）A.1218 个月B.69 个月C.912 个月D.36 个月E.1824 个月28.1 岁小儿患麻疹后 5 周，低热，食欲不振。消瘦，盗汗。体检两肺无湿音。OT 试验 1：2000 浓度结果为阴性。下述哪项检查最重要（分数：2.00）A.胸部 X 线摄片B.血培养C.血沉D.白细胞计数及分

11、类E.痰培养儿科主治医师专业知识（小儿结核病）模拟试卷 4 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.治疗原发型肺结核首选和必选的药物是（分数：2.00）A.异烟肼 B.链霉素C.对氨基水杨酸钠D.利福平E.乙胺丁醇解析：2.接种卡介苗的恰当部位是（分数：2.00）A.任何部位B.右上臂三角肌下端C.左上臂三角肌下端 D.右前臂掌侧中下 13 交界处E.左前臂掌侧中下 13 交界处解析：3.小儿原发性肺结核少见的症状是（分数：2.00）A.咯血 B.咳嗽C.低热D.胃纳差E.盗汗解析：4.复种卡介苗，维持身体对结核病有一定的免疫力，主

12、要通过（分数：2.00）A.增强细胞免疫 B.增强体液免疫C.促进白细胞的吞噬能力D.促进干扰素的形成E.T 淋巴细胞致敏解析：5.结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是（分数：2.00）A.脑脊液透明度B.脑脊液压力C.脑脊液细胞总数D.蛋白增高程度E.糖和氯化物是否降低 解析：6.在肺结核的诊断中，起确诊作用的检查是（分数：2.00）A.肺部 CT 检查B.血沉C.纤维支气管镜直接观察D.血清结核抗体E.空腹胃液抗酸杆菌培养 解析：7.有关结核感染诊断，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.有或无结核病接触史B.可有或无结核中毒症状C.结核菌素试验阳性反应D.胸部 X

13、 线检查正常E.身体其他部位可找到结核感染病灶 解析：8.哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗（分数：2.00）A.PPD 试验阳性，近期患传染病B.3 岁以下婴幼儿未接种卡介苗，PPD 试验阳性C.密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿，PPD 试验阳性D.2 岁小儿生后接种卡介苗，无结核病接触史，PPD 试验红肿 5mm5mm E.2 岁小儿生后接种卡介苗，无结核病接触史，PPD 试验红肿 10mm10mm，需用激素治疗肾病解析：9.肠结核最常见的发生部位（分数：2.00）A.升结肠B.空回肠C.回盲部 D.十二指肠E.横结肠解析：10.通常脑脊液糖含量为血糖的（分数：2.00）A.3039B.2

14、029C.4050D.6070 E.80解析：11.结核性胸膜炎治疗中，哪项治疗在儿科不常规采用（分数：2.00）A.一般抗结核及激素治疗 2 周，体温正常，胸腔积液吸收，激素可适当减量B.反复胸腔穿刺 C.充分休息和适当活动相结合D.抗结核治疗基础上加用激素E.胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗解析：12.X 线检查在诊断小儿结核病的作用中，下列哪种概念是错误的（分数：2.00）A.拍摄一张胸片即可有助诊断与鉴别诊断 B.可检出结核病的范围、性质、类型C.重复拍片可观察治疗效果D.重复拍片有助于结核病的诊断与鉴别诊断E.可检出病灶活动和进展情况解析：13.哪种叙述不考虑是周围淋巴结结核（

15、分数：2.00）A.周围淋巴结结核多为淋巴血行播散B.淋巴结肿大多发生于颈部、颌下、锁骨上及腋窝C.PPD 常为强阳性D.发生淋巴结周围炎时，淋巴结肿大、压痛，与皮下组织、周围淋巴结粘连E.起病急，局部淋巴结表现红肿热痛，白细胞增高，以中性粒细胞增高明显 解析：14.对于急性粟粒型肺结核，下列哪项检查具有确诊意义（分数：2.00）A.血沉快B.结核菌素试验阳性C.眼底脉络膜有粟粒结节 D.白细胞增高，血小板减少E.脑脊液糖和氯化物稍低解析：15.5 岁小儿，PPD 5 单位试验呈强阳性，说明（分数：2.00）A.4 周内接触开放性肺结核患者B.4 周内复种过卡介苗C.体内可能有活动性结核病 D

16、.3 岁时复种卡介苗E.免疫力增强解析：16.X 连锁淋巴组织增生性疾病对以下哪种病原体易感（分数：2.00）A.呼吸道合胞病毒B.G 杆菌C.EB 病毒 D.巨细胞病毒E.单纯疱疹病毒解析：17.抗结核化学治疗原则中，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.剂量适宜B.早期治疗C.联合用药D.酌情停药 E.规律用药解析：18.结核菌素试验，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.一般注入左前臂掌侧面中、下 13 交界处皮内B.皮内注射 PPD 01mlC.4872 小时后观察反应结果D.左上臂三角肌下缘处皮内注入 E.测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度解析：19.有关结核菌素假阴

17、性反应下列哪种概念是错误的（分数：2.00）A.机体免疫功能低下 B.结核变态反应前期C.结核菌素失效D.重症结核病E.患急性传染病解析：20.机体感染结核菌后，产生免疫力，也产生变态反应，两者关系下列哪项是正确的（分数：2.00）A.先产生变态反应，后产生免疫力B.先产生免疫力，后产生变态反应C.适度的变态反应时，机体抵抗力最强 D.变态反应过强时，机体抵抗力最强E.变态反应弱时，机体抵抗力最强解析：二、A2 型题(总题数：8，分数：16.00)21.6 岁男孩，近两年发育明显迟于同龄儿童，近 1 个月出现咳嗽，低热。经抗感染治疗后无明显好转，PPD 试验()阳性，应考虑该儿童患有（分数：2

18、.00）A.营养不良B.上呼吸道感染C.原发性肺结核 D.继发性肺结核E.血型播散性肺结核解析：22.5 岁患儿，发热 5 天，头痛，呕吐 3 天。体检：心肺无异常，脑膜刺激征阳性。脑脊液：外观透明，细胞数 10010 6 L，蛋白 08gL，糖 30mmolL，氯化物 122mmolL，脑脊液留置 24 小时无薄膜形成，诊断为（分数：2.00）A.中毒性脑病B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎 D.化脓性脑膜炎E.新型隐球菌脑膜炎解析：23.患儿，4 岁，发热，呕吐半月，间断抽搐 5 天。颈强()，克氏征阴性。脑脊液：白细胞 48010 6 L，淋 80，中性 20，糖 12mmolL，氯化物

19、95mmolL。诊断为结核性脑膜炎，治疗应选（分数：2.00）A.异烟肼利福平链霉素乙胺丁醇B.异烟肼利福平泼尼松C.异烟肼利福平链霉素泼尼松D.异烟肼利福平链霉素E.异烟肼利福平链霉素吡嗪酰胺泼尼松 解析：24.1 岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽 20 余日，出生时接种卡介苗，1：2000 OT 试验硬结直径 20mm，胸片右肺门淋巴结增大。诊断为（分数：2.00）A.百日咳B.百日咳合并肺炎C.原发综合征D.支气管淋巴结核 E.支原体肺炎解析：25.男孩，7 岁。因其父母正患活动性肺结核。故来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎。心肺听诊未见异常，做 OT 试验，其浓度应从何开始（分数：2.00）A.

20、1：2000B.1：2000C.1：1000D.1：100E.1：10000 解析：26.患儿，6 岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐 l 周。体检：精神不振，颈强()，克氏征()。疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性（分数：2.00）A.抗结核抗体B.脑脊液糖及氯化物测定C.聚合酶链反应(PCR) D.脑脊液细胞数及分类E.脑脊液淋巴细胞亚群解析：27.患儿，3 岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检双肺呼吸音粗。X 线检查为原发综合征；OT。试验()。该患应用异烟肼疗程是（分数：2.00）A.1218 个月 B.69 个月C.912 个月D.36 个月E.1824 个月解析：28.1 岁小儿患麻疹后 5 周，低热，食欲不振。消瘦，盗汗。体检两肺无湿音。OT 试验 1：2000 浓度结果为阴性。下述哪项检查最重要（分数：2.00）A.胸部 X 线摄片 B.血培养C.血沉D.白细胞计数及分类E.痰培养解析：