【医学类职业资格】肠疾病病人的护理2-1及答案解析.doc

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1、肠疾病病人的护理 2-1 及答案解析(总分：25.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：19，分数：19.00)1.直肠癌最常见的症状 A排便习惯的改变 B血便 C腹胀 D粪便变细 E贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肠梗阻病人梗阻缓解后饮食应忌 A米汤 B牛奶 C蔬菜汤 D鸡汤 E米粥（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.成人小肠内的内源性物质所构成的液体量 A5000ml B6000ml C7000ml D 8000ml E9000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.人工肛门康复指导时嘱病人扩造瘘口的目的是 A防造瘘门狭窄 B防造瘘残端脱出 C防

2、造瘘残端坏死 D防便秘 E训练定时排便习惯（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肠瘘病人保持引流管通畅的方法错误是 A及时清除双套管内的堵塞物 B将双套管的内管取出清洗 C将双套管的外管取出清洗 D缓慢顺时针方向旋转松动外套管 E另行更换双套管（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.阑尾感染常沿黏膜下层扩散的原因是 A阑尾系膜内有阑尾动脉 B阑尾系膜内有阑尾静脉 C阑尾黏膜和黏膜下层含有丰富的淋巴组织 D阑尾黏膜深部有嗜银细胞 E阑尾黏膜上皮细胞能分泌少量粘液（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.导致阑尾管腔阻塞的主要原因是 A淋巴小结明显增生 B粪石 C异物 D蛔虫、肿瘤 E阑尾管

3、腔细，开口狭小（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.急性阑尾炎术前病情观察下列错误的是 A定时测量生命体征 B观察腹痛的变化 C腹痛者肌注吗啡镇痛 D加强巡视 E出现腹痛加剧、发热等，及时通知医生（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.诊断直肠痛主要的方法 A大便隐血试验 B直肠指检 CB 超 D CT ECEA 测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.肠瘘治疗的关键是 A胃肠外营养 B控制感染 C堵塞瘘口 D充分负压引流 E纠正水电解质失衡（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.哪类肠梗阻容易发生肠坏死和穿孔 A闭袢性肠梗阻 B高位性肠梗阻 C低位性肠梗阻 D急性肠梗阻 E

4、慢性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.结肠癌最常见的播散方式 A直接浸润 B淋巴转移 C血行转移 D种植播散 E腹腔种植（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.防止肠液腐蚀瘘口周围皮肤最有效的方法是 A及时清除溢出肠液 B敞开瘘口 C红外线灯照射局部 D局部外涂复方氧化锌软膏 E中药外敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.结肠癌最早出现的症状 A排便习惯的改变 B腹痛 C腹胀 D肠梗阻症状 E贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.急性阑尾炎典型的腹痛特点是 A转移性右上腹痛 B转移性右下腹痛 C转移性左上腹痛 D转移性左下腹痛 E全腹痛（分数：1.00）A

5、.B.C.D.E.16.哪项不是溃疡型直肠痼的特点 A占直肠癌的 50%以上 B向肠壁深层发展，并向四周浸润 C分化程度低 D转移较早 E易致肠腔狭窄，引起肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.直肠癌中预后最差的是 A恶性黑色素瘤 B未分化癌 C腺癌 D粘液癌 E鳞状细胞癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.新生儿急性阑尾炎下列错误的是 A早期诊断较困难 B穿孔率低 C死亡率高 D血白细胞计数升高不明显 E早期临床表现有厌食、恶心、呕吐等（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.麦氏点的位置在 A右髂前上棘与脐连线的中 1/2 交界处 B左、右髂前上棘连线的中点 C右髂前

6、上棘与脐连线的中内 1/3 交界处 D髂嵴最高点与脐连线的中外 1/3 交界处 E右髂前上棘与脐连线的中外 1/3 交界处（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题(总题数：2，分数：2.00)20.男性，27 岁，今晚饱餐后急走，20 点突感腹部绞痛，持续性阵发性加剧，呕吐 4 次，为胃内容物，量约 600ml。家属急送医院就诊，查：病人呈急性痛苦病容，蜷曲侧卧位，血压 85/55mmHg，肠鸣音亢进，腹部可触及有压痛的扩张肠袢。可能的诊断是 A急性阑尾炎 B急性胆囊炎 C乙状结肠扭转 D小肠扭转 E粘连性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.女性，50 岁，急性阑

7、尾炎穿孔手术后 1 周，下腹部压痛，反跳痛，肌紧张，查： T38.5 P90 次/min R20次/min Bpl20/85mmHg，腹部有一 12cm 大小的创口，可见脓液流出，周围皮肤潮红、糜烂，可能的诊断是 A肠瘘 B急性胆囊炎 C乙状结肠扭转 D小肠扭转 E粘连性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型选择题(总题数：2，分数：3.00)男性，40 岁，中餐后突发腹痛，呈持续性剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物为血性，查：T38.5 P102 次/min R24 次/min Bp80/55mmHg，下腹部压痛，反跳痛，肌紧张，不对称性腹胀，腹部可触及有压痛的包块，血常规示白细胞

8、计数和中性粒细胞比例增高，腹腔穿刺抽出血性液体（分数：1.50）(1).根据病人临床表现，应考虑的诊断是（分数： 0.50）A.胃溃疡B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.绞窄性肠梗阻(2).治疗的关键是（分数：0.50）A.胃肠减压B.控制感染C.紧急手术治疗D.充分负压引流E.纠正水电解质失衡(3).术后护理哪项错误（分数：0.50）A.保持引流管的通畅B.观察病情变化C.术后禁食D.血压平稳后给予半卧位E.告知病人一周内勿下床活动女性，32 岁，今晨感上腹部胀痛，3 小时后伴右下腹疼痛。查：病人呈急性痛苦病容，血压110/85mmHg，T38，P89 次/min R20 次/mi

9、n，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张，有反跳痛（分数：1.50）(1).根据病人临床表现，应考虑的诊断是（分数： 0.50）A.急性肠梗阻B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.胃溃疡(2).5，最彻底有效的治疗方法是（分数：0.50）A.抗感染治疗B.局部理疗C.阑尾切除术D.服用中药E.禁食、补液(3).手术后最常见的并发症是（分数： 0.50）A.切口感染B.粘连性肠梗阻C.出血D.腹腔脓肿E.粪瘘四、A4 型选择题(总题数：1，分数：1.50)男性，50 岁，近半年采出现大便次数增多，腹泻、便秘交替出现，粘液血便，感腹胀，腹部隐痛，乏力，体重下降 7 公斤。查：血常规血红蛋白 70g/L（分数：1.50）(1).根据病人临床表现，应考虑的诊断是（分数： 0.50）A.慢性结肠炎B.慢性直肠炎C.结肠癌D.直肠癌E.溃疡性结肠炎(2).病人应做哪项检查明确诊断最可靠（分数： 0.50）A.大便隐血试验B.钡灌肠C.B 超D.CTE.纤维结肠镜检查(3).术前护理错误的是（分数：0.50）A.完全胃肠外营养B.心理护理C.清洁肠道D.手术日晨放置胃管E.手术日晨留置导尿管肠疾病病人的护理 2-1 答案解析