【医学类职业资格】病理妊娠(二)-1及答案解析.doc
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1、病理妊娠(二)-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.关于过期妊娠患者的胎盘描述正确的是 A胎盘粘连或胎盘植入的几率增加 B胎盘均较大,重量超过 600g,明显纤维化及钙化 C胎盘都小、薄、轻,充满钙化斑 D胎盘大小、重量可以正常,胎盘母面可以仅有少量或散在的红白梗死区及钙化点 E胎盘中的绒毛和血管均有灌注不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.单卵双胎的原因有 A种族 B遗传 C胎次 D药物 E原因不明(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.下列哪种情况不可能发生异位妊娠: A结核性输卵管炎 B输卵管绝育术后复通
2、C放置宫内节育器 D无排卵性功血 E子宫内膜异位症(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.胎死宫内几周以上 DIC 发生机会明显增多 A2 B8 C5 D4 E3(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.重型胎盘早剥主要表现有: A以外出血为主,胎盘剥离面不超过胎盘的 1/3 B以内出血为主,胎盘剥离面不超过胎盘的 1/3 C以外出血为主,胎盘剥离面不超过胎盘的 2/3 D以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的 1/3 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.李某,女,24 岁,孕 2 产 0,孕 26 周,阴道流水 6 小时,间断腹坠 2 小时。T 36.2,P 80 次/分,B
3、P 120/80mmHg,心肺未见其他异常,腹部无压痛,阴道间断流水,无异味,血 WBC 9.010 9/L,同时各项检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相符,最恰当的处理是: A不予处理顺其自然 B观察 24 小时,如未临产进行引产 C保胎治疗,包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施 D剖宫取胎 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.羊水过多的常见病因是: A妊娠期糖尿病 B胎盘增大 C双胎输血综合征 D母儿 Rh 血型不合 E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.孕 36+2 周,曾反复阴道出血 3 次,出血量较月经量少,B 超诊断为前置胎盘,胎
4、心好,最佳的处理为 A积极引产,尽快结束分娩 B人工破膜引产 C剖宫产术 D卧床休息,维持妊娠 E肌内注射地塞米松,促使胎儿肺成熟(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.羊水过多合并胎儿畸形时不正确的处理原则 A腹部穿刺放出部分羊水后再行人工破膜 B个经确诊立即终止妊娠 C高位破膜后 12h 若无宫缩需用抗生素 D一般在破膜后予催产素引产 E较严重的羊水过多一般采用经腹羊膜腔内注入药物引产(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.异位妊娠常发生的部位是: A宫颈 B卵巢 C阔韧带 D输卵管 E腹腔(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.28 岁妇女停经 56 天,阴道中等量流血两日伴阵
5、发性下腹痛,查子宫稍大宫口可通过 1 指,见组织物阻塞宫口,本例正确处理是: A肌注黄体酮 20mg B验测尿 HCG 值 C立即输液输血 D紧急做凝血功能检查 E立即行吸宫术(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.异位妊娠时,子宫的表现哪项不正确: A子宫增大变软 B子宫小于停经月份 C子宫内膜病理有时可见 A-S 反应 D超声检查显示子宫腔内空虚 E子宫大小与停经周数基本相符(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.晚期流产是指流产发生在 A1220 周 B1224 周 C12不足 28 周 D1327 周 E13不足 28 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.妊娠高血压综
6、合征患者,全身水肿表示为: A(+) B(+) C(+) D(+) E(+)(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.妊娠高血压综合征时,应用硫酸镁最早出现的中毒反应是: A呼吸减慢 B心率减慢 C尿量减少 D腱反射消失 E腱反射亢进(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.关于羊水过多正确的是: A妊娠 28 周后羊水量超过 1000ml B妊娠 28 周后羊水过多的发病率为 0.1% C急性羊水过多常发生在妊娠 2832 周 D羊水的性状与正常者有差异 E妊娠任何时期内羊水量超过 2000ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.闭经 37 周的初产妇,抽搐 2 次,控制抽搐后
7、4 小时,BP160/100mmHg,胎心 164 次/分,NST 有反应型,无宫缩,处理最宜选择: A剖宫产 B产钳 C胎头吸引 D催产素引产 E人工破膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.输卵管妊娠患者就诊的主要症状为 A停经 B休克 C腹痛 D阴道出血 E恶心、呕吐(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.下述哪项不是重度妊娠高血压综合征的临床表现: A血压180/110mmHg B24 小时尿蛋白定量为 5g C眼底小动脉与小静脉比例为 1:3,视网膜水肿,有渗出及出血 D头痛,呕吐,上腹不适 E尿量 800ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.以下哪项不是输卵管妊
8、娠破裂的特征 A子宫稍大,有漂浮感 B急腹痛后阴道中等量流血 C有内出血表现 D子宫一侧可触及包块 E宫颈举痛明显(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.24 岁妇女,末次月经 40 天前,10 天前开始阴道少量出血,自认为是月经来潮,但淋漓至今未断,现因急剧下腹痛 2 小时就诊。查体:下腹部压痛、反跳痛,后穹窿饱满,触痛,盆腔触诊不满意。此时最适合的诊断方法为 A尿妊娠试验 B诊断性刮宫术 C血常规 D动态观察 E阴道后穹窿穿刺(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.输卵管妊娠破裂的主要症状是 A停经后阴道排出组织物 B停经、腹痛、大量阴道出血 C阴道大量出血伴有休克 D停经、腹部剧
9、烈疼痛伴有休克 E贫血和外出血不成正比(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.下列孕妇能诊断过期妊娠的是: A平素月经规律,末次月经 2001 年 9 月 6 日,2002 年 6 月 13 日入院,入院时未临产 B平素月经规律,末次月经 2002 年 1 月 6 日,2002 年 10 月 20 日入院,入院时未临产 C平素月经规律,末次月经 2001 年 11 月 3 日,2002 年 8 月 23 日入院,入院时未临产 D平素月经规律,末次月经 2001 年 10 月 3 日,2002 年 7 月 28 口入院,入院时未临产 EB、C 和 D 是,A 不是(分数:1.00)A.B.C
10、.D.E.24.流产与异位妊娠的不同点是 A停经史 B腹痛 C阴道出血 D子宫内膜可见 A-S 反应 E妊娠试验阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.关于输卵管间质部妊娠的术式,下列哪项正确 A行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术 B行子宫角部楔形切除术 C行患侧输卵管切除术 D行子宫次全切除术 E行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.脑积水是指脑室内外有多少毫升的脑脊液 A200300ml B100200ml C300500ml D5003000ml E3000ml 以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.先兆子痫和重度妊娠高血压综合
11、征的主要区别是: A血压高度 B尿蛋白多少 C眼底有无小动脉痉挛 D尿中有无管型和红、白细胞 E有无头痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.关于胎盘早期剥离处理,正确的是: A纠正休克,大量补液 B确诊为轻型者,可行期待疗法 C经阴道分娩者不宜破膜 D一旦确诊,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术 E应用肝素治疗凝血功能障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.35 岁经产妇,孕 37 周,双胎分娩两个男婴后检查,一个胎盘及一层绒毛膜,两层羊膜,试问受精卵复制及分裂发生在受精后: A第 23 天 B第 48 天 C第 12 天 D第 910 天 E第 1011 天(分数:1.00
12、)A.B.C.D.E.30.关于妊娠剧吐以下哪项是正确的: A择食,轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠 B多在清晨空腹时较严重 C对生活工作影响不大,不需特殊治疗 D多在妊娠 12 周前后消失 E频繁恶心呕吐,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.若脐血血红蛋白120g/L,应采取何种治疗: A苯巴比妥 B光疗 C白蛋白 D换血 E激素治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.与羊水过少有关的是 A妊娠期羊水量少于 300ml B一经确诊应及时终止妊娠 C胎儿肾小管对抗利尿激素敏感性降低 D围生儿死亡率达 88% E电镜下羊膜上皮细胞萎缩(分数:1
13、.00)A.B.C.D.E.33.关于子宫残角妊娠下列哪项不正确: A常于妊娠中期发生破裂 B可引起严重腹腔内出血 C可经阴道分娩 D超声检查有助于诊断 E应尽早手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.胎膜早破的处理下列哪点不恰当 A怀疑胎膜早破者为避免感染不能行阴道窥器检查和肛查 B诊断绒毛膜羊膜炎者立即终止妊娠 C破膜 12 小时以上者给予预防性抗生素 D可使用宫缩抑制剂,如硫酸镁、沙丁胺醇 E绝对卧床休息,保持外阴清洁(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.下列哪项不是造成死胎最常见的原因: A遗传基因突变 B染色体畸变 C胎儿缺氧 D宫内感染 E应用致畸药物(分数:1.00
14、)A.B.C.D.E.36.下列叙述不正确的是 A为避免新生儿颅内出血第二产程绝对不能助产 B第三产程注意预防产后出血 C产后不应放松子痫的预防 D大部分子痫是产前子痫 E病情控制好的妊娠期高血压疾病病人酌情经阴道分娩(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.输卵管妊娠的结局不包括 A卵巢妊娠 B继发性腹腔妊娠 C陈旧性宫外孕 D输卵管妊娠流产 E输卵管妊娠破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.羊水过多合并正常胎儿时 A羊膜腔穿刺术后一律使用保胎药以防早产 B消炎痛(吲哚美辛)治疗时用药时间应为 48 周 C行羊膜腔穿刺放羊水时放液速度为 800ml/h D羊水量多而无明显症状时为
15、增加胎龄可以观察 E若吲哚美辛治疗后羊水量再次增加不宜再用此药(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.输卵管间质部妊娠的结局多为: A输卵管妊娠流产 B输卵管妊娠破裂 C囊胚自宫口排出 D转变为宫角妊娠 E可维持至足月(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.关于输卵管妊娠与流产,下列哪项不正确: A流产表现为下腹阵发性坠痛 B输卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血 C流产出现休克时其程度与外出血不成比例 D两者尿 HCG 均可阳性 E宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.26 岁女性,停经 42 天,尿妊娠试验阳性,近 3 日轻度右下腹痛,自服保胎丸。今
16、晨右下腹痛突然加剧,晕厥 1 次,测血压 80/50mmHg,心率 120 次/分,于后穹隆穿刺抽出 3ml 不凝血,该患者的治疗应为: A盆腔 B 超 B腹腔镜 C输血、输液 D静脉升压药 E抢救休克的同时立即剖腹探查(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.关于异位妊娠,下列哪项不正确 A异位妊娠的受精卵着床于子宫腔以外 B子宫残角妊娠不在异位妊娠的范畴 C异位妊娠与宫外孕含义不同 D继发性腹腔妊娠亦为异位妊娠 E异位妊娠的临床表现与受精卵着床部位无关(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.下列叙述正确的是 A过期妊娠是指平时月经周期规律,妊娠达到或超过 40 周 B过期妊娠发生率占
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