【医学类职业资格】初级护师（相关专业知识）模拟试卷55及答案解析.doc

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1、初级护师（相关专业知识）模拟试卷 55 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：82，分数：164.00)1.属于血液系统监护的检查是（分数：2.00）A.血胆红素B.血肌酐C.血小板D.血淀粉酶E.血脂2.诊断慢性胃炎最可靠的方法是（分数：2.00）A.病史及临床表现B.胃肠钡餐造影C.血清抗体测定D.纤维胃镜检查E.胃液酸度分析3.肺部实变体征不包括（分数：2.00）A.呼吸运动增强B.语颤增强C.叩诊浊音D.听诊支气管呼吸音E.听诊湿啰音4.对体弱的老年慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中，不恰当的是（分数：2.00）A.急性发作期要积极抗感染B.痰液

2、黏稠者可雾化吸入C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦D.病情缓解期可作全身锻炼和呼吸肌锻炼E.应给予高蛋白、高维生素饮食5.患儿，男，2 岁。重度营养不良，清晨起床后突然大汗、面色苍白、体温下降、神志不清、脉搏减慢。对其进行急救处理应选择（分数：2.00）A.快速静脉推注生理盐水B.静脉推注 25葡萄糖C.缓慢静脉推注 20甘露醇D.缓慢静脉推注 10葡萄糖酸钙E.给予糖水口服6.颅内高压三主征是（分数：2.00）A.头痛、呕吐、视盘水肿B.呕吐、视盘水肿、抽搐C.视盘水肿、抽搐、昏迷D.抽搐、昏迷、头痛E.昏迷、头痛、呕吐7.病毒性脑膜炎患儿脑脊液检查表现为（分数：2.00）A.外观呈毛玻璃样

3、B.糖和氯化物正常C.蛋白质明显减少D.晚期中性粒细胞增多E.静置后出现网状薄膜8.患者发生代谢性酸中毒，实验室检查的主要改变是（分数：2.00）A.血 pH ，二氧化碳结合力B.血 pH ，二氧化碳结合力C.血 pH ，二氧化碳结合力D.血 pH 无变化，二氧化碳结合力E.血 pH，二氧化碳结合力无变化9.浅度烧伤的深度达（分数：2.00）A.颗粒层B.真皮浅层，部分生发层健在C.真皮深层，有部分附件残留D.皮下组织E.肌层10.低血糖时立即静推（分数：2.00）A.10葡萄糖酸钙B.50葡萄糖C.氨茶碱D.维生素 B 6E.10氯化钠11.大咯血窒息首要的抢救措施是（分数：2.00）A.清

4、除呼吸道内积血B.机械通气C.高压氧D.可拉明(尼可刹米)E.手术止血12.有关闭式胸膜腔引流的拔管，不正确的是（分数：2.00）A.24 小时引流液50ml，脓液10ml，即可拔管B.拔管后密切观察患者有无呼吸困难C.准备好凡士林纱布和敷料D.令患者深呼气后屏气E.迅速拔管封闭伤口13.急性非淋巴细胞白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是（分数：2.00）A.VAP 方案B.VP 方案C.DA 方案D.VADP 方案E.VDP 方案14.休克代偿期的临床表现，错误的是（分数：2.00）A.烦躁不安B.面色苍白C.手足湿冷D.脉压增大E.脉搏、呼吸加快15.需要尽早促使宫内妊娠物完全排出的不包

5、括（分数：2.00）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.习惯性流产E.稽留流产16.产后子宫颈内口关闭的时间是（分数：2.00）A.12 小时内B.13 天C.36 天D.710 天E.1113 天17.直肠癌诊断率最重要且简单易行的方法是（分数：2.00）A.CEA 测定B.大便隐血检查C.直肠指检D.乙状结肠镜检查E.X 线气钡双重造影检查18.血尿是指沉淀尿液镜检，每高倍镜下红细胞数多于（分数：2.00）A.2 个B.3 个C.4 个D.5 个E.6 个19.关于功能锻炼的目的错误的是（分数：2.00）A.防止骨质脱钙、预防骨质疏松B.防止关节僵硬C.促进骨折痊愈D.缓解疼痛E.防止

6、肌肉萎缩20.心电图检查鉴别急性心肌梗死与心绞痛最有意义的改变是（分数：2.00）A.ST 段弓背向下抬高B.ST 段降低C.ST 段弓背向上抬高，病理性 Q 波D.T 波高尖E.T 波倒置21.自我监测胎儿安危最适宜的方法是（分数：2.00）A.定期查尿妊娠试验B.胎动计数C.尿雌三醇测定D.胎心电子监护E.自测宫高和腹围22.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是（分数：2.00）A.先抗休克，后手术B.抢救休克，忌手术C.边抢救休克，边手术D.应用大量抗生素E.先控制炎症后手术23.对蛛网膜下腔出血病因的诊断，最有意义的辅助检查是（分数：2.00）A.脑脊液检查B.脑血管造影C.脑 CT 检

7、查D.脑 MRI 检查E.血常规24.肝硬化患者可建立和开放的侧支循环不包括（分数：2.00）A.食管下段和胃底静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.下肢静脉曲张D.脐周静脉曲张E.痔静脉扩张25.适于骨盆内测量的测量时间是（分数：2.00）A.妊娠 1218 周B.妊娠 1824 周C.妊娠 2436 周D.妊娠 3036 周E.妊娠 3640 周26.急性肾小球肾炎，多发生在链球菌感染后（分数：2.00）A.13 天B.1 周以内C.13 周D.1 个月以上E.2 个月以上27.门静脉高压症行三腔二囊管压迫，应定时放空暂停压迫 20 或 30 分钟，其间隔时间是（分数：2.00）A.1 小时B.3

8、小时C.6 小时D.9 小时E.12 小时28.腹部感染、穿孔、梗阻、内脏损伤、出血等原因引起的腹膜刺激征的表现是（分数：2.00）A.腹痛、腹胀、腹肌紧张B.腹胀、恶心、呕吐C.压痛、反跳痛、腹肌紧张D.发热、腹痛、反跳痛E.发热、腹痛、腹胀29.三度房室传导阻滞，心室率为 40 次分，伴有阿斯综合征发作，首选的治疗方法是（分数：2.00）A.洋地黄B.异丙肾上腺素C.麻黄素D.阿托品E.安装人工心脏起搏器30.因子宫收缩乏力引起的产后出血，首选的止血措施为（分数：2.00）A.按摩子宫B.给与止血药C.子宫次全切D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞宫腔31.新鲜和陈旧性骨关节脱位的时间界

9、限是（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.3 周D.1 个月E.6 周32.子宫颈活体组织检查，钳取宫颈组织部位不正确的是（分数：2.00）A.碘不着色的可疑病灶区B.宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处C.宫颈外口上皮交界处的 3、6、9、12 点处D.阴道镜下可疑部位E.宫颈外口与宫颈内口之间区域33.尿中含有大量胆红素提示是（分数：2.00）A.胃炎B.胃溃疡C.肝炎D.胰腺炎E.胆囊炎34.前列腺增生患者最重要的症状是（分数：2.00）A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.血尿E.尿路刺激征35.大剂量硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病时，最早出现的毒性反应是（分数：2.00）A.全身肌张力减

10、退B.呼吸减慢C.心率减慢D.惊厥抽搐E.膝反射减弱或消失36.肾移植术后出现急性排斥反应的临床征象不包括（分数：2.00）A.体温升高B.疼痛C.白细胞降低D.尿少E.腹腔引流液增多37.过敏性紫癜主要累及的部位不包括（分数：2.00）A.皮肤B.消化道C.关节D.肾脏E.心脏38.高密度脂蛋白降低可见于（分数：2.00）A.心包炎B.心肌炎C.肺源性心脏病D.风心病E.冠心病39.关于破伤风的叙述不正确的是（分数：2.00）A.致病菌为厌氧菌B.伤口分泌物恶臭C.控制痉挛是治疗的中心环节D.必要时气管切开E.用 TNT40.抗结核治疗联合用药最主要的目的是（分数：2.00）A.缩短疗程B.

11、延缓耐药的产生C.减轻不良反应D.加强疗效E.互相补充药效41.行羊膜腔穿刺术时，放羊水的量一次不超过（分数：2.00）A.400mlB.800mlC.1200mlD.1500mlE.2000ml42.格拉斯哥昏迷计分法最高的分数是（分数：2.00）A.5 分B.8 分C.10 分D.13 分E.15 分43.贫血诊断最主要的实验室检查依据是（分数：2.00）A.红细胞汁数B.血红蛋白定量C.网织红细胞定量D.红细胞更新速度E.红细胞计数比例44.关于 hCG 的描述，正确的是（分数：2.00）A.不是由合体滋养细胞产生的B.是一种甾体激素C.妊娠 810 周时达到高峰D.葡萄胎妊娠在孕 14

12、 周 hCG 不会继续上升E.不可作为判断早孕的指标45.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是（分数：2.00）A.休息痛B.趾端坏死C.足背动脉搏动消失D.营养性改变E.间歇性跛行46.治疗青春期异常子宫出血，首选的止血药物是（分数：2.00）A.雌激素B.孕激素C.中药止血D.三合激素E.宫腔镜下止血47.血常规嗜酸性粒细胞增多见于（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.支气管扩张C.支气管哮喘D.空洞型肺结核E.军团菌肺炎48.属于深反射检查的是（分数：2.00）A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.凯尔尼格征E.提睾反射49.心脏骤停患者最重要的诊断依据（分数：2.00）A.无意识动作B

13、.意识突然丧失C.颈动脉搏动消失D.血压下降E.两侧瞳孔不等大50.若判断新生儿缺血性脑病预后是否良好，具有重要参考价值的检查是（分数：2.00）A.DSAB.头颅 MRIC.血氨测试D.脑电图E.头颅 CT51.慢性肾功能衰竭最早出现的改变的是（分数：2.00）A.内生肌肝清除率下降B.血肌酐浓度升高C.血尿素氮浓度升高D.血 pH 值下降E.血尿酸升高52.中毒型菌痢应用抗生素治疗时，其疗程最短不少于（分数：2.00）A.3 天B.5 天C.10 天D.14 天E.1 个月53.原发性肝癌非手术治疗的首选方法是（分数：2.00）A.放射治疗B.化学治疗C.肝动脉化疗栓塞治疗D.中药治疗E.

14、免疫治疗54.肾功能不全的早期表现是（分数：2.00）A.血尿素氮71mmolLB.血肌酐106 umolLC.红细胞排泄率55D.尿比重1018E.夜尿超过 750ml55.在外科急腹症鉴别中，一般起病较缓的是（分数：2.00）A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变56.属于型呼吸衰竭的是（分数：2.00）A.PaO 2 60mmHg，PaCO 2 50mmHgB.PaO 2 =60mmHg，PaCO 2 =50mmHgC.PaO 2 60mmHg，PaCO 2 50mmHgD.PaO 2 60mmHg，PaCO 2 50mmHgE.PaO 2 60mmHg，

15、PaCO 2 50mmHg57.有效缓解心绞痛的药物是（分数：2.00）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.复方丹参滴丸D.地西泮E.阿司匹林肠溶液58.支气管扩张的典型 x 线表现为（分数：2.00）A.肺纹理增粗、紊乱B.大片均匀致密阴影C.肺透亮度增加D.肺纹理增多紊乱透亮度增加E.不规则蜂窝状或卷发样阴影59.血常规显示成熟白细胞增多，可能的疾病是（分数：2.00）A.细菌性肺炎B.特发性紫癜C.急性白血病D.缺铁性贫血E.伤寒60.妇科病史记录，其中“2830”表示（分数：2.00）A.月经持续时间B.月经来潮时间C.月经周期的天数D.初潮的日期E.初潮的年龄61.对诊断结核性腹膜炎最有价值

16、的指标是（分数：2.00）A.结核菌素试验强阳性B.血沉加快C.腹部平片见散在钙化影D.腹部 B 超发现中等量腹水E.腹腔镜活组织检查发现结核杆菌62.患者，男，21 岁。肾病综合征患者，双下肢中度凹陷性水肿 1 周。与氢氯噻嗪联合应用，可增强利尿效果，防止发生低钾血症的药物是（分数：2.00）A.速尿B.布美他尼C.安体舒通D.氯化钾口服液E.低分子右旋糖酐63.患儿，6 个月。纯牛奶喂养，平素多汗，易惊。来诊前突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒后自止，考虑为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。此时急查血钙，估计其结果会低于（分数：2.00）A.0103mmolLB.05075mmolLC

17、.1751 88mmolI，D.3555mmolLE.130150mmolL64.患者，男，60 岁。拟行食管癌根治术，全身情况尚可，无重要脏器功能不良，适宜的麻醉方式是（分数：2.00）A.面罩吸入全身麻醉B.密闭式吸入全身麻醉C.硫喷妥钠静脉麻醉D.氯胺酮静脉麻醉E.硬膜外麻醉65.患者，女，30 岁。因不慎跌倒导致外阴裂伤，右侧大阴唇裂口长约 3cm，活动性出血，下列处理错误的是（分数：2.00）A.建立静脉通道B.给予止血药物C.给予抗感染药物D.给予止痛药E.阴道塞纱止血66.患儿，7 个月。发热、咳嗽 3 天入院。诊断为支气管肺炎。入院后 3 小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀

18、，查体：呼吸 60 次分。脉搏 181 次分，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下 35cm，可能发生了（分数：2.00）A.脓胸B.呼吸窘迫综合征C.肺脓肿D.循环衰竭E.心力衰竭67.患者，女，42 岁。因双侧乳房胀痛和触及肿块，诊断为乳腺囊性增生病。首选的治疗措施是（分数：2.00）A.手术切除肿块并送病理检查B.行单纯乳房切除C.行放、化疗治疗D.不需治疗，定期复查E.中医药治疗，定期复查68.患者，女，53 岁。B 超发现肝脏右叶实质性占位 2 天，肝功能检查正常，最有助于原发性肝癌诊断的实验室检查是（分数：2.00）A.GTB.AFPC.AKPD.酸性磷酸酶E.总胆红素69.通过分散

19、患者注意力的方法达到消除紧张情绪，减轻疼痛，促进睡眠的目的，称为（分数：2.00）A.生物阻断术B.催眠意象疗法C.物理疗法D.控制术E.松弛术70.患者，女，32 岁。手关节痛 4 年。查体：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏移，X 光见关节腔变狭，关节半脱位，血沉 200mmh。应考虑（分数：2.00）A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.先天关节畸形71.患者，女，24 岁。近 3 个月来全身乏力，低热，关节疼痛，免疫学检查：抗 Sm 抗体阳性，应考虑是（分数：2.00）A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.关节结核E.先天性关节畸形72.患者，男，

20、35 岁。汽车撞伤左上腹 4 小时，脉搏 120 次分，血压 7040mmHg，全腹压痛反跳痛、肌紧张，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，进一步的检查是（分数：2.00）A.腹部 CT 检查B.多普勒超声检查C.诊断性腹腔穿刺D.腹部立位 X 线平片E.胃肠钡餐造影检查73.患儿，女，2 个月。52kg，母乳喂养，未添加任何辅食，每天排便 78 次，黄色糊状便，无臭味。诊断为生理性腹泻，轻度脱水，合适的治疗措施为（分数：2.00）A.使用抗生素B.少量多次喂服 ORS 液C.补充大量活性菌D.静脉补充 10葡萄糖溶液E.使用肠黏膜保护药74.患者，男，30 岁。清晨未起床时测得：血压 12078mmH

21、g，脉搏 91 次分，其基础代谢率为（分数：2.00）A.18B.20C.22D.24E.2675.患者，女，32 岁。溃疡病史 7 年。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的是（分数：2.00）A.胃穿孔B.癌变C.感染D.大出血E.幽门梗阻76.患者，女，20 岁。发现背部肿块 1 周，伴疼痛。查体：背部可见直径约 3cm 大小肿块，表面红肿，有压痛，触摸有波动感。应采取的处理方法是（分数：2.00）A.先抗感染，再手术切除B.口服消炎药物C.手术切除D.放射治疗E.切开引流77.患者，男，50 岁。在田间劳动时不慎敌百虫农药中毒，立即被送急诊。抢救

22、时禁用的措施为（分数：2.00）A.清水洗胃B.2碳酸氢钠洗胃C.1：5000 高锰酸钾洗胃D.1盐水洗胃E.硫酸钠导泻78.患者，男，28 岁。急性阑尾炎入院。提示阑尾位于盆腔的检查是（分数：2.00）A.结肠充气试验B.腰大肌试验C.麦氏点深压痛D.闭孔内肌试验E.直肠指诊79.患者，男，56 岁。高血压病。巡视病房时，发现患者咳嗽、咳白色泡沫痰，端坐呼吸。考虑可能出现的情况是（分数：2.00）A.左心衰竭B.阻塞性肺气肿C.上呼吸道感染D.右心衰竭E.肺炎80.患者，女，20 岁。确诊为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎，其脑脊液检查的特征表现是（分数：2.00）A.细胞数增高，糖增加B.蛋

23、白增高，细胞数正常C.蛋白降低，细胞数增高D.细胞数增高，糖正常E.细胞数减少，细菌培养阴性81.患者，女，51 岁。车祸致下腹部撞伤。现场排除膀胱破裂的简便方法是（分数：2.00）A.直肠指检B.耻骨上膀胱穿刺C.排泄性尿路造影D.腹部叩诊查移动性浊音E.导尿及膀胱注水试验82.患者，女，48 岁。接触性出血 1 个月。检查：宫颈糜烂重度。要排除宫颈癌，首先应进行的检查是（分数：2.00）A.B 超检查B.阴道检查C.分段诊断性刮宫D.子宫颈活体组织检查E.子宫颈刮片细胞检查二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：12.00)患者，女，66 岁。因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏疾病史，输液过

24、程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。（分数：4.00）(1).发生的情况是（分数：2.00）A.急性肺水肿B.右心衰竭C.肺气肿D.支气管哮喘E.肺不张(2).急救措施正确的是（分数：2.00）A.继续输液B.给予呼吸兴奋剂C.给予血管收缩药D.给予利尿药E.采取左侧卧位和头低足高位患者，男，30 岁。急性阑尾炎，医生检查时患者取左侧卧位后，使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛。（分数：4.00）(1).此项检查称为（分数：2.00）A.腰大肌试验B.闭孔内肌试验C.结肠充气试验D.波氏试验E.曲氏试验(2).此项检查阳性表示（分数：2.00）A.低位阑尾B.阑尾位于盆腔C.阑

25、尾位置较深D.阑尾位置较高E.阑尾过长患者，男，50 岁。因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压 8450mmHg，呈现休克。（分数：4.00）(1).如做心电图，最有确诊意义的是（分数：2.00）A.T 波低平B.T 波高耸C.ST 段降低D.QT 间期延长E.出现 u 波(2).心电图不应出现的是（分数：2.00）A.T 波低平B.T 波高耸C.ST 段降低D.OT 间期延长E.出现 u 波三、B1 型题(总题数：5，分数：24.00)A急性胃穿孔 B肝硬化腹水 C严重脱水 D结核性腹膜炎 E肌无力（分数：4.00）(1).板状腹见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).

26、舟状腹见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A全血细胞减少 B红细胞及血小板正常 C血红蛋白正常 D血小板减少并有形态异常 E周围血大量原始和幼稚白细胞（分数：4.00）(1).急性白血病患者血常规的典型改变为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).再生障碍性贫血患者血常规的典型改变为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A持续牵引 B手术治疗 C针灸 D推拿按摩 E口服中药（分数：4.00）(1).对于已出现会阴部感觉迟钝、尿频症状的中央型腰椎间盘突出症患者，应采取的治疗方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).下列治疗方法不适用于脊髓型颈椎病的是（分数：2.00）A.B

27、.C.D.E.AB 超检查 BX 线摄片 CCT 检查 D腹腔镜检查 E临床检查（分数：4.00）(1).腹腔实质性脏器的损伤及其范围程度的判断可依靠（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肋骨骨折断端错位的诊断可依靠（分数：2.00）A.B.C.D.E.A腹水 B上消化道大出血 C颈项强直 D浅昏迷 E酮症酸中毒（分数：8.00）(1).昏迷患者呼吸有烂苹果味见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).呕吐咖啡色液见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).不能唤醒有浅反射见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).腹部叩诊移动性浊音见于（分数：2.00）A.B.C.

28、D.E.初级护师（相关专业知识）模拟试卷 55 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：82，分数：164.00)1.属于血液系统监护的检查是（分数：2.00）A.血胆红素B.血肌酐C.血小板 D.血淀粉酶E.血脂解析：解析：血小板是血液系统的监测指标。血胆红素是肝胆功能的检测指标；血肌酐是泌尿系统的检查；血淀粉酶是急性胰腺炎的监测指标；血脂是脂类功能检查，包括胆固醇、胆固醇酯等。2.诊断慢性胃炎最可靠的方法是（分数：2.00）A.病史及临床表现B.胃肠钡餐造影C.血清抗体测定D.纤维胃镜检查 E.胃液酸度分析解析：解析：胃镜检查是慢性胃炎最可靠的诊断

29、方法。大多数慢性胃炎患者的病史及临床表现无任何症状。血清学检查为自身免疫性胃炎壁细胞抗体和内因子抗体阳性。自身免疫性胃炎时，胃酸缺乏。多灶萎缩性胃炎时，胃酸分泌正常或偏低。胃肠钡餐造影不是诊断慢性胃炎的方法。3.肺部实变体征不包括（分数：2.00）A.呼吸运动增强 B.语颤增强C.叩诊浊音D.听诊支气管呼吸音E.听诊湿啰音解析：解析：肺部实变的体征不包括呼吸运动增强。肺实变时表现为患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低及胸膜摩擦音，消散期常有湿啰音。4.对体弱的老年慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中，不恰当的是（分数：2.00）A.急性发作期要积极抗感染B.痰液黏稠者可雾化吸入C.剧烈

30、咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦 D.病情缓解期可作全身锻炼和呼吸肌锻炼E.应给予高蛋白、高维生素饮食解析：解析：慢性阻塞性肺疾病患者应进行抗感染治疗，可根据病原菌及药敏结果选用抗生素。给予祛痰、止咳、平喘药物，痰液黏稠者进行雾化吸入，以稀释痰液。对年老体弱及痰多者，不应使用可待因等强镇咳药。解痉平喘药有 2 受体激动剂、氨茶碱、糖皮质激素等。饮食护理可给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。5.患儿，男，2 岁。重度营养不良，清晨起床后突然大汗、面色苍白、体温下降、神志不清、脉搏减慢。对其进行急救处理应选择（分数：2.00）A.快速静脉推注生理盐水B.静脉推注 25葡萄糖 C.缓慢静脉推注 20

31、甘露醇D.缓慢静脉推注 10葡萄糖酸钙E.给予糖水口服解析：解析：该患儿清晨起床后突然大汗、面色苍白、体温下降、神志不清、脉搏减慢，可诊断为低血糖。应立即静脉注射 2550的葡萄糖溶液进行抢救。6.颅内高压三主征是（分数：2.00）A.头痛、呕吐、视盘水肿 B.呕吐、视盘水肿、抽搐C.视盘水肿、抽搐、昏迷D.抽搐、昏迷、头痛E.昏迷、头痛、呕吐解析：解析：颅内压增高常以头痛、呕吐、视神经乳头水肿为三大主征，是颅内多种疾病所共有的临床综合征。7.病毒性脑膜炎患儿脑脊液检查表现为（分数：2.00）A.外观呈毛玻璃样B.糖和氯化物正常 C.蛋白质明显减少D.晚期中性粒细胞增多E.静置后出现网状薄膜解

32、析：解析：病毒性脑炎脑脊液检查蛋白含量正常或稍高，糖和氯化物正常。脑脊液细胞数多在(10500)10 6 L，外观清亮。早期以中性粒细胞为主，晚期以淋巴细胞为主。8.患者发生代谢性酸中毒，实验室检查的主要改变是（分数：2.00）A.血 pH ，二氧化碳结合力B.血 pH ，二氧化碳结合力 C.血 pH ，二氧化碳结合力D.血 pH 无变化，二氧化碳结合力E.血 pH，二氧化碳结合力无变化解析：解析：正常血液的 pH 为 735745，pH735 为酸中毒，发生代谢性酸中毒时血 pH，HCO 3 丢失，导致二氧化碳结合力。9.浅度烧伤的深度达（分数：2.00）A.颗粒层B.真皮浅层，部分生发层健

33、在 C.真皮深层，有部分附件残留D.皮下组织E.肌层解析：解析：浅度烧伤伤及表皮全层与真皮乳头层。创面红润潮湿，疼痛剧烈，大小不一的水疱，疱壁较薄，含黄色澄清液体。2 周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕。10.低血糖时立即静推（分数：2.00）A.10葡萄糖酸钙B.50葡萄糖 C.氨茶碱D.维生素 B 6E.10氯化钠解析：解析：发生低血糖时，意识清楚者可用白糖以温水冲服；意识障碍者静脉注射 50葡萄糖溶液2040ml，清醒后再进食，防止再昏迷。11.大咯血窒息首要的抢救措施是（分数：2.00）A.清除呼吸道内积血 B.机械通气C.高压氧D.可拉明(尼可刹米)E.手术止血解析：解析：大咯血者窒息时

34、，首要的护理措施是维持呼吸道通畅。一旦发现窒息征象，立即取头低足高45俯卧位，面向一侧，轻拍背部排出血块，或刺激咽部以咳出血块，或用吸痰管进行负压吸引，必要时在气管插管或气管镜下吸取血块。12.有关闭式胸膜腔引流的拔管，不正确的是（分数：2.00）A.24 小时引流液50ml，脓液10ml，即可拔管B.拔管后密切观察患者有无呼吸困难C.准备好凡士林纱布和敷料D.令患者深呼气后屏气 E.迅速拔管封闭伤口解析：解析：闭式胸膜腔引流拔管时嘱患者深吸气后屏气，拔管后并立即用凡士林纱布和厚敷料封闭伤口并包扎固定。拔管指征为置管 4872 小时后，无气体逸出且引流液颜色变浅，24 小时液量50ml 或脓液

35、10ml，X 线检查肺膨胀良好，患者无呼吸困难。拔管后 24 小时内注意观察患者有无胸闷、呼吸困难、渗液、出血和皮下气肿等。13.急性非淋巴细胞白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是（分数：2.00）A.VAP 方案B.VP 方案C.DA 方案 D.VADP 方案E.VDP 方案解析：解析：急性白血病分为急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病两大类。化学药物治疗是目前白血病治疗最主要的方法，也是造血干细胞移植的基础，可分为诱导缓解及缓解后治疗两个阶段。急性髓系白血病最常用的是去甲氧柔红霉素(IDA)、阿糖胞苷(A)组成的 IA 方案和柔红霉素(DNR)、阿糖胞苷(A)组成的DA 方案。14.休克代

36、偿期的临床表现，错误的是（分数：2.00）A.烦躁不安B.面色苍白C.手足湿冷D.脉压增大 E.脉搏、呼吸加快解析：解析：休克代偿期患者中枢神经系统兴奋性增高，交感肾上腺轴兴奋。表现为精神紧张、烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏加快、呼吸增快，血压变化不大，但脉压缩小，尿量正常或减少。15.需要尽早促使宫内妊娠物完全排出的不包括（分数：2.00）A.先兆流产 B.难免流产C.不全流产D.习惯性流产E.稽留流产解析：解析：先兆流产应卧床休息，减少刺激，保胎治疗。难免流产、不全流产、稽留流产由于妊娠物未排出或有残留，应及时将宫内妊娠物完全排出。完全流产的妊娠物己全部排出，阴道出血逐渐停止，腹痛消失

37、，不需要特殊处理。16.产后子宫颈内口关闭的时间是（分数：2.00）A.12 小时内B.13 天C.36 天D.710 天 E.1113 天解析：解析：胎儿娩出后，宫颈外口如袖口状，产后 23 天宫口可容 2 指，产后 1 周宫颈内口关闭，宫颈管复原，产后 4 周宫颈恢复至未孕形态。17.直肠癌诊断率最重要且简单易行的方法是（分数：2.00）A.CEA 测定B.大便隐血检查C.直肠指检 D.乙状结肠镜检查E.X 线气钡双重造影检查解析：解析：直肠指检是诊断直肠癌最重要、最简单有效的检查方法，可了解癌肿的部位，距肛缘的距离，癌肿的大小、范围、固定程度及与周围脏器的关系等。癌胚抗原(CEA)和 C

38、A199 是结、直肠癌诊断和术后监测有意义的肿瘤标记物，但不能用于早期诊断。大便隐血试验可作为普查或高危人群的初筛手段。纤维结肠镜加病理可确诊，是最可靠的检查方法。18.血尿是指沉淀尿液镜检，每高倍镜下红细胞数多于（分数：2.00）A.2 个B.3 个 C.4 个D.5 个E.6 个解析：解析：新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞3 个或 1 小时尿红细胞计数10 万个，称镜下血尿。尿液外观为洗肉水样或血样即为肉眼血尿，提示 1L 尿液中含有 1ml 以上血液。19.关于功能锻炼的目的错误的是（分数：2.00）A.防止骨质脱钙、预防骨质疏松B.防止关节僵硬C.促进骨折痊愈D.缓解疼痛 E.防止肌肉萎缩解

39、析：解析：肢体功能锻炼不能缓解疼痛。可防止骨质脱钙、预防骨质疏松，防止关节僵硬和肌肉萎缩，有利于血液循环。20.心电图检查鉴别急性心肌梗死与心绞痛最有意义的改变是（分数：2.00）A.ST 段弓背向下抬高B.ST 段降低C.ST 段弓背向上抬高，病理性 Q 波 D.T 波高尖E.T 波倒置解析：解析：心绞痛发作期可见 ST 段压低01mV，T 波倒置。心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌坏死区的导联上出现宽而深的 O 波(病理性 Q 波)，ST 段弓背向上抬高，T 波倒置。而在背向梗死区的导联上出现 R 波增高，ST 段压低，T 波直立并增高。多数患者 T 波倒置和病理性 Q 波永久存在

40、。21.自我监测胎儿安危最适宜的方法是（分数：2.00）A.定期查尿妊娠试验B.胎动计数 C.尿雌三醇测定D.胎心电子监护E.自测宫高和腹围解析：解析：胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。具体方法为孕妇早中晚各数一小时胎动，每小时胎动应不小于 3 次，12 小时内胎动累计数不得小于 10 次。22.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是（分数：2.00）A.先抗休克，后手术B.抢救休克，忌手术C.边抢救休克，边手术 D.应用大量抗生素E.先控制炎症后手术解析：解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗要点为边抗休克边紧急手术，解除胆道梗阻并引流。23.对蛛网膜下腔出血病因的诊断，

41、最有意义的辅助检查是（分数：2.00）A.脑脊液检查B.脑血管造影 C.脑 CT 检查D.脑 MRI 检查E.血常规解析：解析：脑血管造影是确诊蛛网膜下腔出血病因的最有价值和最具定位意义的检查。头颅 CT 是首选的检查方法，可显示高密度影像。24.肝硬化患者可建立和开放的侧支循环不包括（分数：2.00）A.食管下段和胃底静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.下肢静脉曲张 D.脐周静脉曲张E.痔静脉扩张解析：解析：肝硬化常见的侧支循环有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉扩张、腹膜后吻合支曲张、脾肾分流等。下肢静脉曲张是指下肢浅静脉因瓣膜关闭不全，使静脉内血液倒流，远端静脉淤滞，引起的以静脉壁扩张、纡曲

42、、不规则膨出和扭曲为主要表现的疾病。25.适于骨盆内测量的测量时间是（分数：2.00）A.妊娠 1218 周B.妊娠 1824 周C.妊娠 2436 周 D.妊娠 3036 周E.妊娠 3640 周解析：解析：骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者，测量时期应以妊娠 2436 周、阴道松软时进行为宜。36 周以后测量应在消毒情况下进行。26.急性肾小球肾炎，多发生在链球菌感染后（分数：2.00）A.13 天B.1 周以内C.13 周 D.1 个月以上E.2 个月以上解析：解析：急性肾小球肾炎前驱感染 13 周(平均 10 天)发病，临床表现轻重不一，大多预后良好，数月内可自愈，但是部分患者可发展成

43、慢性肾脏疾病。27.门静脉高压症行三腔二囊管压迫，应定时放空暂停压迫 20 或 30 分钟，其间隔时间是（分数：2.00）A.1 小时B.3 小时C.6 小时D.9 小时E.12 小时 解析：解析：为防止黏膜糜烂，气囊充气加压 1224 小时应放松牵引，放气 1530 分钟，必要时可重复注气压迫。出血停止后，放气并保留管道继续观察 24 小时，未再出血可考虑拔管。28.腹部感染、穿孔、梗阻、内脏损伤、出血等原因引起的腹膜刺激征的表现是（分数：2.00）A.腹痛、腹胀、腹肌紧张B.腹胀、恶心、呕吐C.压痛、反跳痛、腹肌紧张 D.发热、腹痛、反跳痛E.发热、腹痛、腹胀解析：解析：腹部压痛、腹肌紧张

44、和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，尤以原发病灶所在部位最为明显。29.三度房室传导阻滞，心室率为 40 次分，伴有阿斯综合征发作，首选的治疗方法是（分数：2.00）A.洋地黄B.异丙肾上腺素C.麻黄素D.阿托品E.安装人工心脏起搏器 解析：解析：三度房室传导阻滞也称完全性房室传导阻滞，是指房室间的传导完全被阻断，全部心房冲动不能传入心室，造成心房和心室各自独立活动，房室之间完全脱节，并反复发生阿斯综合征，应及时安装临时心脏起搏器。30.因子宫收缩乏力引起的产后出血，首选的止血措施为（分数：2.00）A.按摩子宫 B.给与止血药C.子宫次全切D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞宫腔解析：解析：子宫

45、收缩乏力引起的产后出血应当加强宫缩。按压子宫是子宫收缩乏力引起的产后出血简单有效的处理方法，应首选按摩子宫。31.新鲜和陈旧性骨关节脱位的时间界限是（分数：2.00）A.1 周B.2 周 C.3 周D.1 个月E.6 周解析：解析：新鲜性脱位(脱位时间在 2 周以内)和陈旧性脱位(脱位时间超过 2 周)。32.子宫颈活体组织检查，钳取宫颈组织部位不正确的是（分数：2.00）A.碘不着色的可疑病灶区B.宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处C.宫颈外口上皮交界处的 3、6、9、12 点处D.阴道镜下可疑部位E.宫颈外口与宫颈内口之间区域 解析：解析：子宫颈活体组织检查钳取宫颈组织部位选择宫颈外口鳞柱状

46、上皮交接处或特殊病变处。临床已明确为宫颈癌，只为确定病理类型可以行单点取材。可疑宫颈癌者，在宫颈按时钟位置 3、6、9、12点四处钳取组织。可用复方碘溶液(碘不着色区域取材)或阴道镜引导下选择取材部位。33.尿中含有大量胆红素提示是（分数：2.00）A.胃炎B.胃溃疡C.肝炎 D.胰腺炎E.胆囊炎解析：解析：急性黄疸型肝炎、阻塞性黄疸尿液检查中常见大量胆红素。34.前列腺增生患者最重要的症状是（分数：2.00）A.尿频B.排尿困难 C.尿潴留D.血尿E.尿路刺激征解析：解析：进行性排尿困难是良性前列腺增生最重要、最典型的症状。表现为排尿迟缓断续，尿流细而无力，射程短，终末滴沥，排尿时间延长。3

47、5.大剂量硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病时，最早出现的毒性反应是（分数：2.00）A.全身肌张力减退B.呼吸减慢C.心率减慢D.惊厥抽搐E.膝反射减弱或消失 解析：解析：硫酸镁的治疗剂量和中毒剂量接近，因此在治疗期间应严密观察其毒性作用。当膝腱反射消失时，提示硫酸镁过量，应立即停药。使用硫酸镁有 3 个必备条件为膝腱反射存在、呼吸16 次分、尿量400ml24h 或 17mlh。36.肾移植术后出现急性排斥反应的临床征象不包括（分数：2.00）A.体温升高B.疼痛C.白细胞降低 D.尿少E.腹腔引流液增多解析：解析：急性排斥反应的表现不包括白细胞降低。急性排斥反应可出现体温突然升高且持续高热，

48、伴有血压升高、尿量减少、血清肌酐上升、移植肾区闷胀感、压痛及腹腔引流液增多等。37.过敏性紫癜主要累及的部位不包括（分数：2.00）A.皮肤B.消化道C.关节D.肾脏E.心脏 解析：解析：过敏性紫癜病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁，使其渗透性和脆性增加，以致造成出血症状，不累及心脏。38.高密度脂蛋白降低可见于（分数：2.00）A.心包炎B.心肌炎C.肺源性心脏病D.风心病E.冠心病 解析：解析：引起冠心病的主要原因有高脂蛋白血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、高密度脂蛋白(HDL)过低等。HDL 是诊断代谢综合征的指标。血浆 HDL 水平升高是冠心病的一个相对独立的低

49、风险因子，随着HDL 水平升高，冠心病发病风险降低。但是 HDL 水平也并不是越高越好，饮食、运动、药物或者并发的疾病都可能影响 HDL 的水平。39.关于破伤风的叙述不正确的是（分数：2.00）A.致病菌为厌氧菌B.伤口分泌物恶臭 C.控制痉挛是治疗的中心环节D.必要时气管切开E.用 TNT解析：解析：破伤风的致病菌为破伤风梭菌，是革兰阳性厌氧性芽胞梭菌，伤口分泌物无恶臭。典型症状是呈阵发性强烈痉挛。控制和解除肌痉挛是治疗的重要环节，早期使用破伤风抗毒素(TAT)可中和游离毒素，对于抽搐频繁，药物不易控制的严重患者，尽早行气管切开。40.抗结核治疗联合用药最主要的目的是（分数：2.00）A.缩短疗程B.延缓耐药的产生 C.减轻不良反应D.加强疗效E.互相补充药效解析：解析：抗结核治疗的治疗原则是早期、联合、适量、规律和全程治疗。联合用药