【医学类职业资格】初级护师（相关专业知识）模拟试卷53及答案解析.doc

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1、初级护师（相关专业知识）模拟试卷 53及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：81，分数：162.00)1.诊断妊娠期糖尿病的实验室指标是两次或两次以上空腹血糖值大于等于（分数：2.00）A.38mmolLB.48mmolLC.58mmolLD.68mmolLE.78mmolL2.负压吸宫术适于妊娠（分数：2.00）A.4周内B.6周内C.10周内D.12周内E.16周内3.临产的主要标志除外（分数：2.00）A.规律逐渐增强的宫缩B.进行性宫颈管消失C.宫缩间歇时间约 20分钟D.宫颈口扩张E.胎先露下降4.属于身体评估的内容是（分数：2.00）A

2、.遗传史B.尿培养C.血常规D.皮肤的弹性E.个人生活方式5.关于牵引的目的和作用，不正确的是（分数：2.00）A.骨折、脱位的复位和固定B.矫形治疗C.缓解肌肉痉挛，防止畸形D.减轻疼痛，预防畸形和病理性骨折E.功能锻炼6.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿药最易出现的是（分数：2.00）A.低血钙B.低血糖C.高尿酸D.低血钾E.高血镁7.再生障碍性贫血的典型特点为（分数：2.00）A.红细胞和白细胞减少B.白细胞和血小板减少C.血小板和红细胞减少D.网织红细胞减少E.全血细胞减少8.有关中央型腰椎间盘突出症的治疗，不适宜的是（分数：2.00）A.绝对卧床休息B.持续骨盆带牵引C.硬膜外注射皮

3、质激素D.理疗、推拿和按摩E.手术治疗9.化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观特点为（分数：2.00）A.无色透明B.水样半透明C.浑浊或呈脓性D.透明黄染E.静置 24小时有网状薄膜形成10.治疗甲状腺功能亢进症时，咪唑类药物的主要作用机制是（分数：2.00）A.抑制促甲状腺激素释放B.抑制甲状腺激素合成C.抑制甲状腺激素释放D.抑制抗体产生E.抑制巨噬细胞的吞噬功能11.对休克患者进行补钾时，每小时尿量应超过（分数：2.00）A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml12.风湿热患儿的实验室检查主要表现不包括（分数：2.00）A.血沉增快B.白细胞增高C.C反应蛋白增多D.淋巴细胞

4、增多E.抗“0”增高13.血清蛋白显著降低应考虑（分数：2.00）A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血14.早期宫颈癌患者行妇科检查时最有可能出现（分数：2.00）A.下腹部压痛B.肌紧张C.阴道排液D.宫颈举痛E.接触性出血15.目前我国围生期的时间规定是（分数：2.00）A.孕满 28周至出生后 7天B.孕满 32周至出生后 7天C.孕满 36周至出生后 7天D.孕满 38周至出生后 7天E.孕满 40周至出生后 7天16.急性支气管炎的 X线检查特点是（分数：2.00）A.两肺中下野点、片状阴影B.肺部均匀一致的实变影C.均匀的颗粒网状阴影D.弥漫性云雾状阴影E.肺纹理增粗、肺

5、门阴影加深17.被动体位见于（分数：2.00）A.哮喘B.瘫痪C.肺气肿D.下肢水肿E.肺淤血18.妊娠期高血压疾病，用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是（分数：2.00）A.呼吸加快B.呼吸减慢C.心率加快D.心率减慢E.膝反射迟钝或消失19.人体在应激反应早期的代谢变化（分数：2.00）A.脂肪代谢增强B.糖类代谢增强C.蛋白质代谢增强D.糖代谢紊乱E.糖原合成增加20.诊断有机磷农药中毒依据不包括（分数：2.00）A.有接触史B.典型症状和体征C.呼气有大蒜气味D.碱性磷酸酶测定E.胆碱酯酶活力测定21.可进行膀胱镜检查适用于（分数：2.00）A.尿路急性感染B.膀胱结石C.膀胱容量

6、过小D.严重的心功能不全E.尿道狭窄22.容易引起颅内感染的骨折是（分数：2.00）A.颅盖骨折B.颅底骨折C.线形骨折D.闭合性骨折E.颅项骨折23.不利于溃疡病大出血治疗的是（分数：2.00）A.禁食B.内镜直视下止血C.给予去甲肾上腺素D.补液和输血E.给予阿托品等解痉药24.区别急性与慢性白血病的主要依据是（分数：2.00）A.白细胞计数分类情况B.贫血程度C.骨髓象中白血病细胞的成熟程度D.白血病细胞的剧增的程度E.发病年龄25.适用于成人各类型股骨骨折治疗的是（分数：2.00）A.持续垂直悬吊皮牵引B.持续骨牵引C.石膏固定D.小夹板固定E.手术切开复位内固定26.急性心肌梗死特异

7、性最高的心肌酶是（分数：2.00）A.CPK-MM和 LDH 1B.CPK-MM和 LDH 2C.CPK-MB和 LDH 1D.CPK-MB和 LDH 2E.CPK-BB和 LDH 127.下肢深静脉回流是否通畅的检查试验是（分数：2.00）A.波氏试验B.曲氏试验C.曲氏试验D.下肢静脉测压E.直腿抬高试验28.原发性肝癌早期转移的常见部位是（分数：2.00）A.肝内B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植29.诊断急性胰腺炎最有意义的化验是（分数：2.00）A.3P试验B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血时间30.移植方法中存活率最高的是（分数：2.00）A.自体移植B.结

8、构移植C.异种移植D.同基因移植E.同种异体移植31.癫痫患者用药的首要原则是（分数：2.00）A.单一用药B.多种联合用药C.口服用药D.持续用药E.静脉给药32.泌尿系统感染可发现（分数：2.00）A.尿酮体(+)B.尿中白细胞5 个高倍镜视野C.柏油样便D.血红蛋白110gLE.大量管型尿33.早期食管癌的典型症状是（分数：2.00）A.患者消瘦、贫血B.患者明显脱水症状C.进食时胸骨后疼痛或烧灼感D.患者大量呕血E.锁骨上淋巴结肿大34.需要做造影剂过敏试验的 X线造影检查除外（分数：2.00）A.支气管造影B.胃肠钡剂造影C.血管造影D.输卵管造影检查E.T管造影35.重症胰腺炎术后

9、留置的常见引流管不包括（分数：2.00）A.腹腔双套管B.胸腔闭式引流管C.空肠造瘘管D.T形引流管E.胰引流管36.肺癌首选的治疗是（分数：2.00）A.放疗B.放疗C.对症治疗D.手术治疗E.中医中药治疗37.对放射线高度敏感的肿瘤是（分数：2.00）A.胃癌B.肺癌C.乳癌D.肝癌E.淋巴肉瘤38.患儿因腹泻导致轻度脱水，应采取的措施是（分数：2.00）A.少量多次饮温开水B.少量多次喂服口服补液盐C.静脉补充复方氯化钠D.静脉补充白蛋白E.静脉补充 5葡萄糖液39.关于前列腺特异性抗原描述，不正确的是（分数：2.00）A.敏感性高B.血清正常值小于 4ngmlC.前列腺指诊会导致其增高

10、D.当其大于 10ngml，应高度怀疑前列腺癌的可能E.摄入饮食的种类会影响其血清值40.以下临床表现或检查结果不支持胎膜早破的是（分数：2.00）A.阴道持续性流液B.宫缩时摸不到前羊膜囊C.阴道液涂片可见羊齿状结晶D.阴道排液酸碱试纸检查弱酸性E.羊膜镜检查可直视胎先露部41.混合痔患者行痔核切除术，术后需要温水坐浴和换药，正确的顺序是（分数：2.00）A.先排便，再换药B.先温水坐浴，再换药C.先换药，再排便，后坐浴D.先排便，再坐浴，后换药E.先坐浴，再换药，后排便42.系统性红斑狼疮的首选药物是（分数：2.00）A.泼尼松B.阿司匹林C.环磷酰胺D.布洛芬E.硝苯地平43.无菌手术缝

11、合伤口，部分缝线针眼有小水疱，处理的方法是（分数：2.00）A.09氯化钠纱布湿敷B.红外线照射C.提前拆去全部缝线D.重新缝合E.氯石灰硼酸溶液湿敷44.对张力性气胸的现场抢救，首先应（分数：2.00）A.立即排气减压B.立即封闭伤口C.气管切开D.镇静止痛E.闭式胸膜腔引流45.护理中暑患者时，病房的环境温度应降至（分数：2.00）A.1214B.1520C.2025D.2628E.293046.婴幼儿胎粪吸入性肺炎 x线显示（分数：2.00）A.两肺大片状阴影B.肺门哑铃状阴影C.两肺密布钙化点D.两肺肺气肿E.两肺肺不张47.应用 TAT预防破伤风，不正确的是（分数：2.00）A.常用

12、剂量为 1500UB.如伤口污染严重剂量可加倍C.小儿剂量减半D.中和游离毒素E.早期使用有效48.患者继发性闭经 1年，孕激素试验阴性，雌激素试验阴性，提示闭经的可能原因是（分数：2.00）A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.丘脑下部E.其他内分泌功能异常49.支气管呼吸音见于（分数：2.00）A.支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺炎E.肺气肿50.丙氨酸氨基转移酶增高，首先应考虑（分数：2.00）A.胃炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.胆汁淤积51.心房颤动急性发作期首选的治疗是（分数：2.00）A.吸氧B.电复律C.射频消融D.应用毛花苷丙E.应用维拉帕米52.胎盘早期剥离的治疗原则是（

13、分数：2.00）A.纠正休克，期待疗法B.纠正休克，及时终止妊娠C.纠正休克，等待自然分娩D.诱导宫缩，阴道手术助产E.期待疗法，择期剖宫产53.预防 ARDS发生的措施不包括（分数：2.00）A.控制液体输入速度B.长期吸入高浓度氧气C.减少输入大量库存血D.积极治疗原发病E.积极治疗感染54.原发性高血压危险度分层的依据不包括（分数：2.00）A.临床合并症B.危险因素C.降压效果D.血压水平E.靶器官损害55.目前最准确地诊断子宫内膜异位症的方法是（分数：2.00）A.B超B.阴道镜检查C.血 hCG检查D.分段诊断性刮宫E.腹腔镜检查56.出现胎儿宫内窘迫时，孕妇一般 24小时尿雌三醇

14、值急骤减少（分数：2.00）A.3040B.4050C.5060D.6070E.708057.治疗猩红热首选的药物是（分数：2.00）A.糖皮质激素B.红霉素C.利巴韦林D.青霉素E.维生素 B 1258.Charcot三联征可见于（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胆管炎D.胆石病E.胆道蛔虫病59.有胎盘胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全的产妇，首要的治疗措施是（分数：2.00）A.应用宫缩剂B.应用抗生素C.中药治疗D.行刮宫术E.切除子宫60.类风湿关节炎最累及的关节是（分数：2.00）A.手足小关节B.膝关节C.颈椎关节D.腕、踝、肘关节E.腰椎关节61.红细胞及血红蛋

15、白均增高的疾病是（分数：2.00）A.过敏性紫癜B.慢性肺源性心脏病C.风湿性心脏病D.贫血性心脏病E.支气管扩张62.HbAlc测定可反映患者近期的血糖水平，这段时间是取血前（分数：2.00）A.23 周B.45 周C.67 周D.812 周E.1317 周63.慢性盆腔炎手术治疗的指征是（分数：2.00）A.长期腰腹部酸痛B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块久治无效E.慢性子宫内膜炎64.能够用听筒在孕妇腹壁上听到胎心音的妊娠周数是（分数：2.00）A.1214 周B.1416 周C.1820 周D.2022 周E.2224 周65.鉴别右心衰竭与肝硬化水肿的依据是（分数：2.00）A.

16、下肢水肿B.腹水形成C.腹围增大D.中心静脉压增高E.颈静脉怒张66.患者，男，20 岁。闭合性腹部损伤 2小时，腹痛，血压 8060mmHg，脉搏 125次分，腹腔抽出不凝固血液，目前主要的处理原则是（分数：2.00）A.密切观察病情变化B.禁食，持续胃肠减压C.输血输液抗休克D.应用有效的抗生素E.抗休克同时剖腹探查67.患儿，4 个月。维生素 D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（分数：2.00）A.鞍形颅B.脊柱侧弯C.O形腿D.颅骨软化E.肋骨串珠68.患者，男，35 岁。慢性肾小球肾炎多年，为确定其病理类型，可行的检查是（分数：2.00）A.尿常规B.膀胱镜检查C.B超检查D.肾功能检查

17、E.肾活组织检查69.患者，女，40 岁。患慢性风湿性心瓣膜病 10年，突然出现一侧下肢剧痛，动脉搏动消失，局部皮肤苍白，发凉，发绀，考虑是（分数：2.00）A.下肢静脉炎B.下肢静脉曲张C.下肢静脉血栓形成D.下肢动脉栓塞E.下肢废用性肌萎缩70.患儿，男，1 岁。断乳后 1周突然发生阵发性腹痛，哭闹不安，伴有呕吐和少量果酱样大便排出，经检查确诊为肠套叠收入院。采取的措施中不包括（分数：2.00）A.禁食B.输液C.给泻剂D.空气灌肠E.钡灌肠71.患者，女。结核菌素试验 72小时，局部有水疱和坏死，其范围平均直径 21mm，判断结果为（分数：2.00）A.一B.+C.+D.+E.+72.患

18、者，男，41 岁。既往有胃溃疡病史 10年，突然上腹部剧痛并波及右下腹，检查右侧腹部腹膜刺激征明显，疑为胃穿孔，最重要的处理是（分数：2.00）A.半卧位B.胃肠减压C.输液D.观察血压、脉搏E.应用抗生素73.患者，男，40 岁。因车祸造成胸部严重损伤，多根肋骨多处骨折，反常呼吸，送至医院已心跳停止。抢救应立即做（分数：2.00）A.胸外心脏按压B.开胸作胸内心脏按压C.心内注射复苏药物D.气管内注入肾上腺素E.电击除颤74.患者，男，38 岁。因重度甲亢行甲状腺大部切除术，术后 6小时出现呼吸困难，逐渐加重，并出现烦躁、发绀。首要的处理措施是（分数：2.00）A.高流量吸氧B.大剂量激素治

19、疗C.立即进行气管切开D.立即剪开伤口缝线进行探查E.立即送手术室进行检查处理75.患者，男，18 岁。自儿童时期起哮喘即反复发作，昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是（分数：2.00）A.茶碱类B.色甘酸钠C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E. 2 受体激动剂76.患者，女，25 岁。尿频、尿急、尿痛己 3天，查尿沉渣有大量白细胞，应考虑（分数：2.00）A.急性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.输尿管炎E.膀胱炎77.患者，男，41 岁。近期出现夜尿增加，24 小时尿量 1200ml，夜尿量 850ml，比重 10101015，内生肌酐清除率为 27ml

20、min。该患者可能为（分数：2.00）A.肾功能正常B.肾功能不全失代偿期C.轻度肾功能损害D.中度肾功能损害E.重度肾功能不全78.患者，男，68 岁。腹股沟斜疝发生嵌顿 5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查：疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是（分数：2.00）A.手法复位B.紧急手术C.解痉、镇痛D.静脉输液、抗感染E.继续观察，暂不处理79.患者，男，22 岁。高热(体温 40)，查血白细胞 2010 9 L，中性粒细胞 085，核左移，应考虑（分数：2.00）A.病毒感染B.真菌感染C.化脓感染D.砷中毒E.核辐射80.女婴，8 个月。近

21、2个月来因肤色苍白，食欲减退入院。出生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有级收缩期杂音，肝肋下 34cm，脾肋下 13cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗方案是（分数：2.00）A.给予含铁丰富饮食B.口服铁剂及维生素C.少量输注浓集红细胞D.卧床休息，口服铁剂E.铁剂肌内注射81.患者，女，40 岁。局麻下行背部脂肪瘤切除术，手术刚开始，患者不安，烦躁，很快呼吸急促，脉快，首要工作是（分数：2.00）A.停止再用麻药B.用镇痛药C.肌内注射苯巴比妥钠D.给予地西泮E.加速输液二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：

22、4.00)患者，女，29 岁。停经 43天，突感右下腹剧烈疼痛，并有少量阴道流血。妇科检查：右下腹压痛，宫颈举痛明显，阴道后穹窿饱满，怀疑输卵管妊娠破裂。（分数：4.00）(1).此症简单可靠的诊断方法是（分数：2.00）A.阴道后穹窿穿刺B.B超C.尿妊娠试验D.血 hCG监测E.腹腔镜检查(2).输卵管妊娠破裂确诊后，目前常采取的治疗措施是（分数：2.00）A.药物治疗B.手术治疗C.补充血容量D.腹腔镜治疗E.宫腔镜治疗三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患者，男，50 岁。左上腹撞伤伴腹痛 4小时。伤后曾呕吐 1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压 8050m

23、mHg，脉搏 100分，上腹有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(+)。（分数：6.00）(1).可帮助明确诊断的检查是（分数：2.00）A.腹部 B超B.血常规C.腹部 X线平片D.腹腔穿刺E.尿常规(2).可能的结果为（分数：2.00）A.血清淀粉酶明显增高B.腹腔内有少量积液C.腹腔穿刺抽出不凝固血液D.血尿E.腹部轻度反跳痛(3).最重要的治疗措施是（分数：2.00）A.快速输血补液，同时紧急手术B.应用抗生素C.扩充血容量D.严密观察病情E.吸氧患者，男，27 岁。自去年冬季以来每天发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。（分数：6.0

24、0）(1).该患者可能的诊断为（分数：2.00）A.急性胃炎B.慢性胃窦炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.食管癌(2).可以确诊的检查是（分数：2.00）A.化验胃酸B.胃镜C.CTD.B超E.化验血常规(3).感染的细菌是（分数：2.00）A.链球菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎球菌D.化脓球菌E.幽门螺杆菌四、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A甲胎蛋白阳性 B血尿淀粉酶增加 C腹部穿出不凝血 D血沉加快 E血清 T 3 、T 4 增加（分数：6.00）(1).急性胰腺炎的辅助检查可有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脾破裂（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).生殖腺胚胎

25、性肿瘤的辅助检查可有（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)B24 周 C46 周 D15 年 E3 月10 年（分数：4.00）(1).艾滋病的潜伏期（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).淋病的潜伏期（分数：2.00）A.B.C.D.E.A同步直流电复律 B非同步直流电复律 C体外反搏术 D起搏器临时起搏 E射频消融术（分数：4.00）(1).心肌梗死时发生三度房室传导阻滞宜用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心肌梗死时发生室颤应尽快应用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A稀薄泡沫状 B干酪样或豆渣样 C淘米汤样 D灰白色薄

26、而均质 E乳白色黏液状或淡黄色脓性（分数：4.00）(1).滴虫性阴道炎阴道分泌物的典型特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的典型特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A呼吸系统监测 B循环系统监测 C消化系统监测 D泌尿系统监测 E神经系统监测（分数：4.00）(1).血尿素氮用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血气分析用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（相关专业知识）模拟试卷 53答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：81，分数：162.00)1.诊断妊娠期糖尿病的

27、实验室指标是两次或两次以上空腹血糖值大于等于（分数：2.00）A.38mmolLB.48mmolLC.58mmolL D.68mmolLE.78mmolL解析：解析：妊娠合并糖尿病患者 2次或 2次以上空腹血糖58mmolL(105mgdl)即诊断为糖尿病。2.负压吸宫术适于妊娠（分数：2.00）A.4周内B.6周内C.10周内 D.12周内E.16周内解析：解析：妊娠 7周以内者宜选药物流产，妊娠 10周内可行吸宫术，妊娠 1114 周可行钳刮术，妊娠1328 周可行引产术。3.临产的主要标志除外（分数：2.00）A.规律逐渐增强的宫缩B.进行性宫颈管消失C.宫缩间歇时间约 20分钟 D.宫

28、颈口扩张E.胎先露下降解析：解析：临产开始的标志是有规律且逐渐增强的宫缩，持续时间 30秒以上，间歇 56 分钟，伴进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。用强镇静药不能抑制宫缩。4.属于身体评估的内容是（分数：2.00）A.遗传史B.尿培养C.血常规D.皮肤的弹性 E.个人生活方式解析：解析：皮肤弹性是水、电解质功能状况的重要评估指标，属于护理身体评估的内容。5.关于牵引的目的和作用，不正确的是（分数：2.00）A.骨折、脱位的复位和固定B.矫形治疗C.缓解肌肉痉挛，防止畸形D.减轻疼痛，预防畸形和病理性骨折E.功能锻炼 解析：解析：牵引的目的和作用包括：骨折、关节脱位的复位和固定；挛缩畸形

29、的预防和矫形治疗；肢体制动和抬高，减轻疼痛；骨和关节疾病治疗前准备；预防病理性骨折。6.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿药最易出现的是（分数：2.00）A.低血钙B.低血糖C.高尿酸D.低血钾 E.高血镁解析：解析：心力衰竭患者长期服用利尿药主要不良反应是易引起低钠、低钾、低氯、低钙、低镁血症性碱中毒，其中低钾血症最危险。7.再生障碍性贫血的典型特点为（分数：2.00）A.红细胞和白细胞减少B.白细胞和血小板减少C.血小板和红细胞减少D.网织红细胞减少E.全血细胞减少 解析：解析：再生障碍性贫血是一种由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭征，其典型血象呈正细胞正色素性贫血、全血细胞减少，但三系细胞减少

30、的程度不同。8.有关中央型腰椎间盘突出症的治疗，不适宜的是（分数：2.00）A.绝对卧床休息B.持续骨盆带牵引C.硬膜外注射皮质激素D.理疗、推拿和按摩 E.手术治疗解析：解析：中央型腰椎间盘突出症可压迫马尾神经，出现鞍区感觉迟钝及大小便功能障碍，应手术治疗，禁忌理疗、推拿和按摩。9.化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观特点为（分数：2.00）A.无色透明B.水样半透明C.浑浊或呈脓性 D.透明黄染E.静置 24小时有网状薄膜形成解析：解析：脑脊液检查是确诊化脓性脑膜炎的重要依据，表现为脑脊液检查压力增高，外观浑浊或呈脓性，似米汤样。10.治疗甲状腺功能亢进症时，咪唑类药物的主要作用机制是（分数：2.0

31、0）A.抑制促甲状腺激素释放B.抑制甲状腺激素合成 C.抑制甲状腺激素释放D.抑制抗体产生E.抑制巨噬细胞的吞噬功能解析：解析：咪唑类药物常用的有甲巯咪唑(他巴唑)、卡比马唑等，其作用机制为通过抑制甲状腺内过氧化物酶系及碘离子转化为新生态碘或活性碘，从而阻断甲状腺激素的合成。11.对休克患者进行补钾时，每小时尿量应超过（分数：2.00）A.20mlB.30mlC.40ml D.50mlE.60ml解析：解析：静脉补液原则是先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，液种交替。静脉补钾时遵循“四不宜”原则：不宜过早，见尿补钾(尿量40mlh)；不宜过浓，浓度03；不宜过快(成人 3040 滴分；小儿，老年人酌

32、减)；不宜过多，成人每天总量控制在 36g。12.风湿热患儿的实验室检查主要表现不包括（分数：2.00）A.血沉增快B.白细胞增高C.C反应蛋白增多D.淋巴细胞增多 E.抗“0”增高解析：解析：风湿热活动指标：血常规检查白细胞计数和中性粒细胞增高，血沉明显增快，C 反应蛋白和黏蛋白增高，能反映疾病的活动情况，但对诊断本病并无特异性。抗链球菌抗体测定：血清抗链球菌溶血素 O(ASO)、抗链球菌激酶、抗透明质酸酶、抗脱氧核糖核酸酶 B增高，提示近期有过链球菌感染，即有风湿热可能，不说明风湿的活动。其主要表现不包括淋巴细胞增多。13.血清蛋白显著降低应考虑（分数：2.00）A.肝硬化 B.肺炎C.支

33、气管炎D.哮喘E.贫血解析：解析：肝硬化的特征为广泛的肝细胞变性坏死，正常的肝小叶结构破坏，残存肝细胞形成再生结节，纤维组织弥漫性增生。而血清蛋白几乎全部由肝脏合成，肝硬化时，清蛋白显著降低。14.早期宫颈癌患者行妇科检查时最有可能出现（分数：2.00）A.下腹部压痛B.肌紧张C.阴道排液D.宫颈举痛E.接触性出血 解析：解析：宫颈癌早期多为接触性出血，发生在性生活后或妇科检查后，后期则为不规则阴道流血。15.目前我国围生期的时间规定是（分数：2.00）A.孕满 28周至出生后 7天 B.孕满 32周至出生后 7天C.孕满 36周至出生后 7天D.孕满 38周至出生后 7天E.孕满 40周至出

34、生后 7天解析：解析：胎龄满 28周(体重1000g)至出生后 7足天，称围生期。此期在生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性，发病率高，死亡率高，特别是新生儿早期(生后 1周内)。16.急性支气管炎的 X线检查特点是（分数：2.00）A.两肺中下野点、片状阴影B.肺部均匀一致的实变影C.均匀的颗粒网状阴影D.弥漫性云雾状阴影E.肺纹理增粗、肺门阴影加深 解析：解析：急性支气管炎的 X线检查特点是无异常改变，或仅有肺纹理增粗、肺门阴影加深。17.被动体位见于（分数：2.00）A.哮喘B.瘫痪 C.肺气肿D.下肢水肿E.肺淤血解析：解析：瘫痪是指肌力下降或丧失而导致的运动障碍，系运动神经元损害所

35、引起可表现为运动系统的任何部位受损所导致的骨骼肌活动异常，常需采取被动体位。18.妊娠期高血压疾病，用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是（分数：2.00）A.呼吸加快B.呼吸减慢C.心率加快D.心率减慢E.膝反射迟钝或消失 解析：解析：硫酸镁可松弛骨骼肌，缓解血管痉挛，抑制宫缩，改善氧代谢。但硫酸镁的治疗剂量和中毒剂量接近，硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制甚至危及生命，中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失。随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减弱及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。19.人体在应激反应早期的代谢变化（分数：2.00）A.脂肪代谢增强B.糖类代谢增强 C.蛋白质代谢增强D.

36、糖代谢紊乱E.糖原合成增加解析：解析：应激状态时糖类代谢改变主要表现为，一方面是内源性葡萄糖异生作用明显增加，另一方面是组织、器官葡萄糖的氧化利用下降以及外周组织对胰岛素抵抗，从而造成高血糖。20.诊断有机磷农药中毒依据不包括（分数：2.00）A.有接触史B.典型症状和体征C.呼气有大蒜气味D.碱性磷酸酶测定 E.胆碱酯酶活力测定解析：解析：碱性磷酸酶测定不属于诊断有机磷农药中毒依据。毒物主要经呼吸道、消化道、皮肤黏膜、血液等途径进入人体。有机磷农药中毒患者可有毒蕈碱样症状和烟碱样症状及特殊大蒜气味。全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷农药中毒的特异性指标。21.可进行膀胱镜检查适用于（分数：2.

37、00）A.尿路急性感染B.膀胱结石 C.膀胱容量过小D.严重的心功能不全E.尿道狭窄解析：解析：膀胱镜检查可直视膀胱结石，并发现膀胱病因。禁忌行膀胱镜检查包括尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查，因可导致炎症扩散，而且膀胱的急性炎症充血，还可使病变分辨不清；膀胱容量过小，在 60ml以下者，说明病变严重，患者多不能耐受这一检查，也容易导致膀胱破裂；包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等，无法插入膀胱镜者；严重的心功能不全，不能完全耐受膀胱镜的检查。22.容易引起颅内感染的骨折是（分数：2.00）A.颅盖骨折B.颅底骨折 C.线形骨折D.闭合性骨折E.颅项骨折解析：解析：颅底骨折以线性骨折为主，易撕裂

38、硬脑膜，产生脑脊液外漏形成开放性骨折，可发生颅内感染。23.不利于溃疡病大出血治疗的是（分数：2.00）A.禁食B.内镜直视下止血C.给予去甲肾上腺素D.补液和输血E.给予阿托品等解痉药 解析：解析：阿托品为抗胆碱药，对多种内脏平滑肌均有松弛作用，所以会影响溃疡面收缩，加重出血。溃疡大出血患者应给予禁食，减少胃肠蠕动。溃疡出血 2448 小时内行急诊纤维胃镜检查，可判断溃疡的性质、出血的原因，确定出血部位，还可以在内镜下进行止血治疗。大出血时应严密观察有无休克表现，必要时给予补液和输血，血压急骤下降者给予升压药物(如去甲肾上腺素)治疗。24.区别急性与慢性白血病的主要依据是（分数：2.00）A

39、.白细胞计数分类情况B.贫血程度C.骨髓象中白血病细胞的成熟程度 D.白血病细胞的剧增的程度E.发病年龄解析：解析：骨髓象是确诊白血病的主要依据和必做检查，对临床分型、指导治疗、疗效判断和预后评估等意义重大。多数患者骨髓象增生明显活跃或极度活跃，以原始细胞和幼稚细胞为主，正常较成熟的细胞显著减少。25.适用于成人各类型股骨骨折治疗的是（分数：2.00）A.持续垂直悬吊皮牵引B.持续骨牵引 C.石膏固定D.小夹板固定E.手术切开复位内固定解析：解析：骨牵引适用于各类型的股骨骨折治疗，可行持续骨牵引 810 周。26.急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是（分数：2.00）A.CPK-MM和 LDH 1

40、B.CPK-MM和 LDH 2C.CPK-MB和 LDH 1 D.CPK-MB和 LDH 2E.CPK-BB和 LDH 1解析：解析：CPK 同工酶中，MB 在急性心肌梗死中特异性最高，CK-MB 升高较早(46 小时)，恢复也较快(34 天)，对判断心肌坏死的临床特异性也较高，适于诊断再发心梗，其峰值是否前移还可判定溶栓治疗后梗死冠脉是否再通。因 CK-MB广泛存在于骨骼肌，特异性较肌钙蛋白差。MM 一般在手术后、骨骼肌损伤、酒精中毒、甲状腺功能亢进等时增高明显。BB 为脑型同工酶。急性心肌梗死时 LDH 1 增高明显大于 LDH 2 (LDH 1 LDH 2 1)。本题考查的知识点己陈旧，

41、在急性心肌梗死后的血清标志物诊断中，肌红蛋白出现最早，但特异性差。肌钙蛋白是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物，是诊断急性心梗最有意义的心脏生物标志物。27.下肢深静脉回流是否通畅的检查试验是（分数：2.00）A.波氏试验 B.曲氏试验C.曲氏试验D.下肢静脉测压E.直腿抬高试验解析：解析：下肢静脉曲张的静脉及瓣膜功能试验包括浅静脉瓣膜功能试验(曲氏试验)、深静脉通畅试验(波氏试验)和穿通静脉瓣膜功能试验。深静脉通畅试验用于检测检查深静脉是否通畅。浅静脉瓣膜功能试验用于检测大隐静脉瓣膜功能和小隐静脉瓣膜的功能。直腿抬高试验不属于下肢静脉曲张的辅助检查，是腰椎间盘突出症的检查方法。28.原发性

42、肝癌早期转移的常见部位是（分数：2.00）A.肝内 B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植解析：解析：原发性肝癌常先有肝内转移，再出现肝外转移。经门静脉系统的肝内转移是最常见的途径。肝外血行转移常见于肺，其次为骨、脑等。29.诊断急性胰腺炎最有意义的化验是（分数：2.00）A.3P试验B.血清淀粉酶 C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血时间解析：解析：淀粉酶测定是急性胰腺炎早期最常用和最有价值的检查方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，812 小时标本最有价值，24 小时达高峰，持续 45 天后恢复正常。血清淀粉酶超过正常值 3倍即可诊断。30.移植方法中存活率最高的是（分数：2.00）

43、A.自体移植 B.结构移植C.异种移植D.同基因移植E.同种异体移植解析：解析：自体移植是以自身的细胞、组织或器官进行移植，可永久存活，也是移植方法中存活率最高的。31.癫痫患者用药的首要原则是（分数：2.00）A.单一用药 B.多种联合用药C.口服用药D.持续用药E.静脉给药解析：解析：癫痫患者用药时要根据发作类型选择最佳药物，最好单一药物治疗，如两种以上类型发作同时存在，最多只能用两种药。32.泌尿系统感染可发现（分数：2.00）A.尿酮体(+)B.尿中白细胞5 个高倍镜视野 C.柏油样便D.血红蛋白110gLE.大量管型尿解析：解析：泌尿系统感染可见白细胞尿或脓尿，即新鲜离心尿液每高倍视

44、野白细胞5 个，或新鲜尿液白细胞计数40 万个。33.早期食管癌的典型症状是（分数：2.00）A.患者消瘦、贫血B.患者明显脱水症状C.进食时胸骨后疼痛或烧灼感 D.患者大量呕血E.锁骨上淋巴结肿大解析：解析：早期食管癌症状不明显，最典型的早期表现为吞咽粗硬食物时偶有不适感，如哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。34.需要做造影剂过敏试验的 X线造影检查除外（分数：2.00）A.支气管造影B.胃肠钡剂造影 C.血管造影D.输卵管造影检查E.T管造影解析：解析：胃肠钡剂造影检查不需要做造影剂过敏试验。因造影剂可通过胃肠道直接代谢，其办法为多饮水将其排出。为预防过敏性休克，输卵管造影、心

45、血管造影、支气管造影、T 管造影都要做碘造影剂过敏试验。35.重症胰腺炎术后留置的常见引流管不包括（分数：2.00）A.腹腔双套管B.胸腔闭式引流管 C.空肠造瘘管D.T形引流管E.胰引流管解析：解析：胸腔闭式引流管多用于呼吸系统疾病，如气胸。胰腺炎可使用的引流管包括胃管、腹腔双套管、T 形引流管、胰周引流管、空肠造瘘管、胃造瘘管及尿管等。36.肺癌首选的治疗是（分数：2.00）A.放疗B.放疗C.对症治疗D.手术治疗 E.中医中药治疗解析：解析：手术治疗是肺癌最重要和最有效的治疗手段。非小细胞癌(鳞癌、腺癌、大细胞癌)采取以手术治疗为主，辅以化学治疗和放射治疗的综合治疗。小细胞癌主要进行化学

46、治疗和放射治疗。37.对放射线高度敏感的肿瘤是（分数：2.00）A.胃癌B.肺癌C.乳癌D.肝癌E.淋巴肉瘤 解析：解析：肿瘤对放射线的敏感度，直接影响放疗的效果。淋巴肉瘤对放射线高度敏感；肺癌、乳癌对放射线中度敏感；胃癌对放射线敏感性差。38.患儿因腹泻导致轻度脱水，应采取的措施是（分数：2.00）A.少量多次饮温开水B.少量多次喂服口服补液盐 C.静脉补充复方氯化钠D.静脉补充白蛋白E.静脉补充 5葡萄糖液解析：解析：口服补盐液(ORS 液)可用于预防脱水及纠正轻、中度脱水，中、重度脱水伴周围循环衰竭者需静脉补液。患儿为轻度脱水，故应选择少量多次喂服 ORS液。39.关于前列腺特异性抗原描

47、述，不正确的是（分数：2.00）A.敏感性高B.血清正常值小于 4ngmlC.前列腺指诊会导致其增高D.当其大于 10ngml，应高度怀疑前列腺癌的可能E.摄入饮食的种类会影响其血清值 解析：解析：本题可采用排除法答题。前列腺特异性抗原(PSA)对于鉴别前列腺癌有一定帮助。正常值为(04)ngml。经直肠指检、前列腺按摩和穿刺、经尿道超声、前列腺电切以及前列腺炎发作时，血清PSA均会不同程度的升高，PSA 亦与年龄和前列腺体积有关，随年龄、前列腺体积增加而增高。如血清PSA10ngml，应高度怀疑前列腺癌。40.以下临床表现或检查结果不支持胎膜早破的是（分数：2.00）A.阴道持续性流液B.宫

48、缩时摸不到前羊膜囊C.阴道液涂片可见羊齿状结晶D.阴道排液酸碱试纸检查弱酸性 E.羊膜镜检查可直视胎先露部解析：解析：正常阴道液呈酸性，PH 值为 4555，羊水 pH值为 7075，如阴道液 PH值65，提示胎膜早破可能性大。但阴道液被血、尿、精液及细菌性阴道病所致的大量白带污染，可产生假阳性，因此不能作为确诊依据。胎膜早破表现为孕妇突感有较多液体自阴道流出，继而有少量间断性排出，咳嗽、打喷嚏、负重时流液增多，可无腹痛。宫缩时摸不到前羊膜囊，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶，羊膜镜检查可以直视胎儿先露部，看见头发或其他胎儿部分却看不到前羊膜囊。41.混合痔患者行痔核切除术，术后需要温水坐浴和换药，

49、正确的顺序是（分数：2.00）A.先排便，再换药B.先温水坐浴，再换药C.先换药，再排便，后坐浴D.先排便，再坐浴，后换药 E.先坐浴，再换药，后排便解析：解析：直肠肛管术后注意保持肛门局部清洁，先排便，排便后坐浴，清洁会阴部，最后换药，促进伤口愈合。42.系统性红斑狼疮的首选药物是（分数：2.00）A.泼尼松 B.阿司匹林C.环磷酰胺D.布洛芬E.硝苯地平解析：解析：糖皮质激素是目前治疗重症系统性红斑狼疮的首选药，具有显著抑制炎症反应和抗免疫作用。在炎症急性期可减轻充血、水肿和渗出，减少炎症介质释放，改善红、肿、热、痛等症状；在炎症慢性期可防止组织粘连和瘢痕，减轻炎症后遗症。一般给予泼尼松规律用药，病情稳定后 2周或疗程 6周内，缓慢减量。对症状轻微，无重要脏器损害、发热及关节痛的系统性红斑狼疮者可用非甾体抗炎药(阿司匹林、布洛芬等)。环磷酰胺为细胞免疫抑制药，有助于更好地控制